Πώς να μιλήσετε με τους ασθενείς σας για συμπληρώματα

Το Ταμείο

Οι ασθενείς σας σταματούν να σας μιλούν καθημερινά για τα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους. Μπορεί να ρωτούν για τις παρενέργειες ή το χρονοδιάγραμμα μιας δόσης. Με τη σειρά του, εξετάζετε το προφίλ φαρμάκων του ασθενούς ( PMP ) για να βεβαιωθείτε ότι τα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους είναι ασφαλή για λήψη μαζί. Τι γίνεται όμως με τα προϊόντα που δεν αναφέρονται στο προφίλ συνταγών τους;

Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν ένα ή περισσότερα συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή εκτός από τις συνταγές τους. Στην πραγματικότητα, το 77% των ενηλίκων στην Αμερική λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής, σύμφωνα με ένα Έρευνα καταναλωτών CRN 2019 για διαιτητικά συμπληρώματα . Ορισμένα συμπληρώματα μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας των συνταγών τους, οπότε είναι σημαντικό να μιλήσουμε για αυτό. Αλλά πώς μπορείτε να ανοίξετε τους ασθενείς σας;

Υποβάλετε ανοιχτές ερωτήσεις για να ενημερώσετε τη λίστα φαρμάκων του ασθενούς

Όταν συμβουλεύεστε ασθενείς, συχνά εστιάζετε στα φάρμακα που παίρνουν εκείνη τη στιγμή, αλλά αυτή είναι επίσης μια καλή στιγμή για να κάνετε check in σε άλλες θεραπείες. Οι φαρμακοποιοί είναι η πιο προσιτή πηγή αξιόπιστων πληροφοριών τόσο για τα συμπληρώματα όσο και για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Μπορείτε να ανοίξετε τη συνομιλία λέγοντας ότι έχω ελέγξει τα φάρμακα που έχουμε καταθέσει στο φαρμακείο. Ποια άλλα φάρμακα ή μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή; Μερικοί ασθενείς μπορεί να ανησυχούν ότι μπορεί να τους κρίνετε για τη χρήση συμπληρωμάτων τους, οπότε είναι σημαντικό να έχετε έναν εύκολο, ανοιχτό διάλογο.

Ως επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης, η γλώσσα του σώματός σας μπορεί επίσης να επηρεάσει πόσο άνετα είναι ένας ασθενής με το άνοιγμα σε σας. Εάν είναι δυνατόν, καθίστε με τον ασθενή για να συνομιλήσετε. Ενημερώστε τον ασθενή γιατί ρωτάτε για τη χρήση συμπληρωμάτων. Ενώ πολλά συμπληρώματα μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην υγεία του ασθενούς σας, ενδέχεται να μην αναμιχθούν καλά με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Αν και η έρευνα CRN δείχνει ότι το 30% των ενηλίκων λαμβάνουν συμπληρώματα για τη γενική υγεία τους, οι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς σας επιλέγουν συμπληρώματα για την υγεία τους μπορεί να είναι ευαίσθητοι. Καταστάσεις όπως η κατάθλιψη και το άγχος δεν είναι πάντα εύκολο να συζητηθούν και οι ασθενείς σας μπορεί να έχουν επιλέξει να αυτοθεραπευτούν με συμπληρώματα αντί να συζητήσουν αυτές τις καταστάσεις με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Η ευαισθησία στην προσέγγισή σας θα σας βοηθήσει να αποκτήσετε την εμπιστοσύνη του ασθενούς σας, ώστε να έχετε μια αποτελεσματική συνομιλία.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: 3 τύποι φαρμάκων που θα μπορούσαν να έχουν αλληλεπίδραση βιταμινών

Δημοφιλή συμπληρώματα για ασθενείς

Οι βιταμίνες και τα μέταλλα είναι τα πιο δημοφιλή συμπληρώματα, σύμφωνα με το Έρευνα CRN , ακολουθούμενα από ειδικά συμπληρώματα (π.χ. προβιοτικά), βότανα και βοτανικά (κουρκούμη, CBD), συμπληρώματα γυμναστικής (πρωτεΐνες) και συμπληρώματα απώλειας βάρους. Υπάρχουν πολλά συμπληρώματα που μπορεί να ρωτήσουν οι ασθενείς σας, αλλά υπάρχουν μερικά που είναι καυτά θέματα.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Τι βιταμίνες πρέπει να πάρω;

Προϊόντα CBD (κανναβιδιόλη) είναι μια από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες τάσεις της αγοράς στη βιομηχανία συμπληρωμάτων. Σε ορισμένες πόλεις, υπάρχουν καταστήματα CBD που ανοίγουν σε κάθε μεγάλο εμπορικό κέντρο. Η CBD πιστεύεται ότι παρέχει ανακούφιση σε συμπτώματα που σχετίζονται με τα πάντα, από διαταραχές κρίσεων και άγχος έως ναυτία και φλεγμονή. Πώς επηρεάζει αυτό τους ασθενείς σας;

Όπως ίσως γνωρίζετε, τα προϊόντα CBD μεταβολίζονται από το ίδιο σύστημα ενζύμων κυτοχρώματος P-450 που επεξεργάζεται τόσα πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν οι ασθενείς σας καταναλώνουν σημαντική ποσότητα προϊόντων CBD, ενδέχεται να επηρεαστεί ο μεταβολισμός άλλων φαρμάκων, κάτι που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες παρενέργειες. Για παράδειγμα, η CBD μπορεί να επιβραδύνει τον μεταβολισμό των φαρμάκων στατίνης που μειώνουν τη χοληστερόλη. Αυτό θα μπορούσε δυνητικά να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα στατινών στο αίμα και συνεπώς σε υψηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ο περιφερικός πόνος. Η CBD έχει επίσης συσχετιστεί με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό θα μπορούσε να έχει πρόσθετο αποτέλεσμα με συνταγογραφούμενους παράγοντες που προορίζονται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ένας ασθενής θα μπορούσε να εμφανίσει βραδυκαρδία, ζάλη ή άλλες παρενέργειες του ότι η αρτηριακή του πίεση είναι πολύ χαμηλή.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς μου για τα συμπληρώματα;

Συμπλήρωμα αλληλεπιδράσεων

Το St. John's Wort είναι ένα άλλο δημοφιλές συμπλήρωμα. Θεωρείται από καιρό ότι βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης, της κατάθλιψης και των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης - αλλά έχει επίσης κάποιες σημαντικές αλληλεπιδράσεις με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Κατά ειρωνικό τρόπο, μερικές από τις πιο κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις είναι με συνταγογραφούμενα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία των ίδιων συμπτωμάτων. Το St. John's Wort πιστεύεται ότι αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Τα δημοφιλή αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη, λειτουργούν αυξάνοντας τη σεροτονίνη. Τα πρόσθετα αποτελέσματα αυτών των δύο ουσιών που χρησιμοποιούνται μαζί μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική διαθέσιμη σεροτονίνη. Αυτό μπορεί να αφήσει τον ασθενή να επηρεαστεί από χαμηλή αρτηριακή πίεση, ιδρώτες ή αρνητικές αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.

Παρενέργειες των συμπληρωμάτων

Εκτός από τις αλληλεπιδράσεις με συνταγή, είναι σημαντικό να καλυφθούν οι πιθανές παρενέργειες των συμπληρωμάτων. Το St. John's Wort, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει αϋπνία ή ευερεθιστότητα. Ένας ασθενής που αντιμετωπίζει καταθλιπτικά ή εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπίζει ήδη αυτά τα προβλήματα και το St. John's Wort θα μπορούσε να τα κάνει χειρότερα. Όταν ενδυναμώνετε τους ασθενείς σας με πληροφορίες, μπορούν να καταλάβουν πλήρως τι να περιμένουν.

Καλύτερες μάρκες συμπληρωμάτων ποιότητας

Είναι σημαντικό να ενημερώσουμε τους ασθενείς ότι η παρασκευή συμπληρωμάτων δεν είναι τόσο αυστηρά ρυθμισμένη όσο αυτή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, οπότε μπορούν να βεβαιωθούν ότι το συμπλήρωμά τους προέρχεται από αξιόπιστη πηγή. Εκπαιδεύοντας τους ασθενείς σας, μπορείτε να τους αποτρέψετε από τη λήψη κακών ή ακόμη και επιβλαβών προϊόντων. Μπορείτε να συστήσετε συμπληρώματα φαρμακευτικής ποιότητας από μία από τις ακόλουθες εταιρείες :

• Μεταγεννητική
• Καθαρά ενθυλακώσεις
• Σκανδιναβικά Φυσικά
• Βότανα Γαίας
• Σχέδια για την υγεία
• Εργαστήρια Ντάγκλας
• Ολοκληρωμένη Θεραπευτική
• Εργαστήρια DiVinci
• Ένζυμα μετασχηματισμού
• Κύρια συμπληρώματα
• Έρευνα Thorne
• Όχι Medica

Τα συμπληρώματα αποτελούν μεγάλο μέρος της ζωής του ασθενούς μας και οι φαρμακοποιοί είναι έτοιμοι να κάνουν ενημερωτικές συζητήσεις με τους ασθενείς τους σχετικά με αυτά. Οι γνώσεις σας γίνονται η δύναμή τους, οπότε φροντίστε να τους ζητήσετε να σας μιλήσουν για τη χρήση των συμπληρωμάτων τους.