Αλληλεπιδράσεις CBD με φάρμακα: Είναι ασφαλές να λαμβάνετε CBD με συνταγογραφούμενα φάρμακα;
Πληροφορίες για τα ναρκωτικάΑν έχετε επισκεφθεί ένα κατάστημα που πουλά προϊόντα υγείας και ομορφιάς τον τελευταίο καιρό, μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι τα προϊόντα που περιέχουν CBD ή κανναβιδιόλη, φαίνεται να είναι όλη η οργή. Το λάδι, η σοκολάτα, τα συμπληρώματα, ακόμη και τα ανθρακούχα ποτά, γεμίζουν ράφια - δελεάζοντας τους αγοραστές με ισχυρισμούς ότι η χρήση ενός από αυτά τα προϊόντα θα θεραπεύσει την αϋπνία, θα ανακουφίσει το άγχος, θα μειώσει τη φλεγμονή ή θα θεραπεύσει το PTSD.
Και οι αγοραστές το αγοράζουν, για να το πω - μια πρόσφατη αναφορά το έδειξε αυτό Πωλήσεις CBD αναμένεται να φτάσουν τα 16 δισεκατομμύρια δολάρια έως το 2026, από μόλις πάνω από 1 δισεκατομμύριο δολάρια το 2018. Αλλά τι ακριβώς είναι το CBD και είναι ασφαλές για άτομα που χρησιμοποιούν συνταγογραφούμενα φάρμακα; Πριν τη χρησιμοποιήσετε, είναι σημαντικό να μάθετε για τις πιθανές αλληλεπιδράσεις CBD.
Είναι η μαριχουάνα CBD;
Ενώ η CBD είναι ένα από τα δραστικά συστατικά της μαριχουάνας, η χρήση της ίδιας της CBD δεν θα σας πάρει υψηλή (το συστατικό που το ονομάζει τετραϋδροκανναβινόλη ή THC). Η CBD είναι πραγματικά ένα μόριο στην ποικιλία κάνναβης του φυτού κάνναβης, και υπάρχουν τουλάχιστον κάποια ανεκδοτικά στοιχεία και προκαταρκτική έρευνα υποδηλώνοντας ότι η εκχύλιση που δημιουργείται από αυτό το μόριο έχει κάποια οφέλη για την υγεία.
Η CBD πιστεύεται ότι δρα σε ορισμένους υποδοχείς στον εγκέφαλό σας και σε άλλα μέρη του σώματος, με τρόπους που θα μπορούσαν να ανακουφίσουν τον πόνο ή να βοηθήσουν σε ορισμένες συνθήκες υγείας, όπως διαταραχές παιδικής κρίσης. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φυσικό προϊόν, το γεγονός ότι προέρχεται από φυτά δεν το καθιστά αυτόματα αβλαβές. Για μερικούς ανθρώπους, ιδιαίτερα εκείνους που λαμβάνουν ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, η χρήση CBD είναι επικίνδυνη. Έχει αντιπηκτικά αποτελέσματα που μπορούν να αραιώσουν το αίμα. Μπορεί επίσης να μειώσει μετρίως την αρτηριακή πίεση. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι επικίνδυνα για άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις.
Τα φυτικά προϊόντα είναι φάρμακα, λέει Rita Alloway, Pharm.D. , ερευνητής καθηγητής νεφρολογίας στο Κολέγιο Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Σινσινάτι. Ακριβώς επειδή [κάτι] είναι φυτικό… δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αλληλεπιδράσει με κανένα από τα φαρμακευτικά παρασκευασμένα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε.
Η CBD αλληλεπιδρά με φάρμακα;
Προκειμένη περίπτωση: τακρόλιμους , ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων σε ασθενείς που είχαν υποστεί μεταμόσχευση καρδιάς, ήπατος ή νεφρού. Η CBD παρεμβαίνει στον μεταβολισμό της τακρόλιμους, σύμφωνα με το έρευνα που διεξήγαγε ο Δρ Alloway , ο οποίος ειδικεύεται στην ανοσοκαταστολή μετά τη μεταμόσχευση. Και επειδή το tacrolimus είναι ένα φάρμακο στενού θεραπευτικού δείκτη (που σημαίνει ότι το παράθυρο μεταξύ της αποτελεσματικότητας και της τοξικότητας είναι πολύ μικρό), αυτή η παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε κλινικά σημαντικά αρνητικά αποτελέσματα (όπως προβλήματα στα νεφρά ή απόρριψη οργάνων), λέει.
Είναι οι συγκεντρώσεις στο CBD που διατίθενται στο εμπόριο αρκετά υψηλές για να προκαλέσουν αυτήν την αλληλεπίδραση; Τα στοιχεία δεν λένε πραγματικά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Η έρευνα του Dr. Alloway περιελάμβανε υψηλή δόση CBD που δεν θα μπορούσε να βρεθεί σε ένα προϊόν λιανικής. Ωστόσο, επισημαίνει ότι υπάρχει αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά, λέει. Επιπλέον, η τακρόλιμους μεταβολίζεται στο σώμα από μια ομάδα ενζύμων που ονομάζονται κυτόχρωμα P450 και Η CBD είναι γνωστός αναστολέας αυτής της διαδικασίας. Τι σημαίνει αυτό? Εάν η CBD αναστέλλει το μεταβολισμό της tacrolimus, ο ασθενής μπορεί να καταλήξει σε υπερβολικά υψηλά επίπεδα tacrolimus στο σώμα. Υπό το πρίσμα αυτό, προτρέπει οποιονδήποτε λαμβάνει τακρόλιμους να μιλήσει με την ομάδα μεταμόσχευσής του προτού χρησιμοποιήσει CBD. Μην ανεβάζετε τις ελπίδες σας, ωστόσο - η χρήση φυτικών θεραπειών, ιδιαίτερα εκείνων με πιθανές αλληλεπιδράσεις, γενικά δεν ταιριάζουν οι γιατροί που φροντίζουν τους αποδέκτες μεταμοσχεύσεων (συμπεριλαμβανομένου του Dr. Alloway).
Όσον αφορά άλλα φάρμακα, λοιπόν, τα περισσότερα δεν έχουν μελετηθεί ακόμη. Υπάρχουν προκαταρκτικές ενδείξεις ότι η CBD θα μπορούσε να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με το χυμό γκρέιπφρουτ, μειώνοντας τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας μεταβολίζει τα φάρμακα και αυξάνοντας τα επίπεδα αυτών των φαρμάκων στον οργανισμό σας στον ορό. Και, επειδήΤο κυτόχρωμα P450 είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό πολλών φαρμάκων , προχωρήστε με προσοχή πριν αναμίξετε οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φαρμακευτικό προϊόν με CBD, λέει ο Δρ Alloway.
Τι γίνεται με τα θεραπευτικά οφέλη της CBD;
Παρά τα όχι τόσο σπουδαία νέα για την CBD για ασθενείς που χρησιμοποιούν tacrolimus, για μερικούς ανθρώπους, η CBD στην πραγματικότητα αλλάζει τη ζωή με θετικό τρόπο. Το 2018, για παράδειγμα, έλαβε το φάρμακο Epidiolex που προέρχεται από την CBD Έγκριση FDA για τη θεραπεία του συνδρόμου Lennox-Gastaut και του συνδρόμου Dravet, δύο πολύ σπάνιες και πολύ σοβαρές μορφές επιληψίας.
Αλλά ισχυρίζεται ότι η CBD βοηθά στη θεραπεία ορισμένων ψυχικών υγιών και ψυχιατρικών παθήσεων, δεν ξεπερνάει, λέει Roger McIntyre, MD , καθηγητής ψυχιατρικής και φαρμακολογίας στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο.
Δεν υπάρχει κανένας ρόλος για την CBD στη διαχείριση ψυχικών διαταραχών που [αντιμετωπίζω], όπως κατάθλιψη, διπολική διαταραχή ... άγχος και ADHD, λέει. Απλώς δεν έχουμε τα στοιχεία που να το υποστηρίζουν.
Επιπλέον, τα περισσότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση αυτών των καταστάσεων μεταβολίζονται από το κυτόχρωμα P450, καθιστώντας απολύτως πιθανό ότι η CBD θα μπορούσε να επηρεάσει - παρά να βελτιώσει - τη θεραπεία.
Ο Δρ McIntrye, ο οποίος συνέγραψε ένα Μελέτη 2018 που κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φαρμάκων με CBD και ψυχοτρόπο φάρμακο, λέει πολλές από τις πληροφορίες εκεί έξω είναι σύγχυση και αντιφατική. Ως εκ τούτου, επαναλαμβάνει τη δήλωση του Dr. Alloway ότι είναι απολύτως συνετό οι ασθενείς να καθαρίσουν τη χρήση της CBD με το γιατρό τους πριν το κάνουν.
[Ο πάροχος] γνωρίζει το άτομο και γνωρίζει ποιες άλλες θεραπείες μπορεί να κάνουν ή όχι, εξηγεί ο Δρ McIntyre. Έχουν πανοραμική άποψη για τα φάρμακα του ασθενούς και θα έχουν [μια καλύτερη ιδέα] για το εάν ο ασθενής παίρνει άλλο φάρμακο που μπορεί να έχει αλληλεπίδραση.