Μάθετε τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις της τρετινοΐνης - και πώς να τις αποφύγετε

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Τρετινοΐνη είναι μια τοπική κρέμα παραγώγου βιταμίνης Α (ρετινοειδές) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων όπως η ακμή και ο αποχρωματισμός του προσώπου. Αν και χρησιμοποιείται κυρίως τοπικά στο δέρμα, η από του στόματος μορφή του μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας για τη θεραπεία της οξείας προμυελοκυτταρικής λευχαιμίας. Η τρετινοΐνη διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή επειδή είναι ισχυρότερη και πιο επιθετική από μια παραδοσιακή κρέμα ρετινόλης. Ας ρίξουμε μια πιο βαθιά ματιά στην τρετινοΐνη για να καταλάβουμε τι κάνει, τις παρενέργειες, τις προειδοποιήσεις και τις αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τρετινοΐνης

Παρόλο που οι τοπικές κρέμες τρετινοΐνης είναι ιδανικές για θεραπεία ακμή , ουλές ακμής , τις λεπτές γραμμές, τις ρυτίδες και τους αποχρωματισμούς του δέρματος, μπορούν ακόμα να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως κάθε άλλο φάρμακο. Ακολουθούν μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες τρετινοΐνης:

• Φουσκάλες
• Φλοιώδες δέρμα
• Ξηρό δέρμα
• Αυξημένη ευαισθησία στον ήλιο
• Κνησμός
• Πόνος που περιβάλλει τις περιοχές θεραπείας
• Ξεφλούδισμα ή νιφάδες δέρματος
• Ερυθρότητα
• Απολέπιση του δέρματος
• Δερματική ενόχληση
• Αποχρωματισμός του δέρματος
• Τσίμπημα ή καύση
• Πρήξιμο
• Επιδείνωση της ακμής

Πολλές παρενέργειες τρετινοΐνης, όπως το ξεφλούδισμα του δέρματος, θα εξαφανιστούν μέσα δύο έως έξι εβδομάδες της θεραπείας. Μόλις το φάρμακο αρχίσει να διεγείρει τη νέα παραγωγή κολλαγόνου, μπορεί να αρχίσει να ξεθωριάζει τα σκοτεινά σημεία, να θεραπεύει τα σπυράκια, να σφίγγει το δέρμα του λαιμού και να κάνει το δέρμα να φαίνεται νεώτερο συνολικά. Μπορεί να χρειαστούν οπουδήποτε από τρεις έως έξι μήνες για να δει κάποιος τις ηλιακές κηλίδες ή οι λεπτές ρυτίδες να αρχίσουν να εξασθενίζουν, αλλά αυτό συμβαίνει επειδή η τρετινοΐνη χρειάζεται χρόνο για να γίνει αποτελεσματική.

Σοβαρές παρενέργειες της τρετινοΐνης

Η χρήση τρετινοΐνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες ή μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Εάν κάποια από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες της τρετινοΐνης γίνει σοβαρή, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον δερματολόγο σας.

Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα, οι περισσότερες από τις παρενέργειες της τρετινοΐνης είναι δερματικές αντιδράσεις. Η τοπική τρετινοΐνη συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες όπως απώλεια μαλλιών, διάρροια ή απώλεια βάρους, αλλά ερεθίζει το δέρμα ορισμένων ατόμων. Παρόλο που η τρετινοΐνη είναι παράγωγο της βιταμίνης Α, δεν αποθηκεύεται στο ήπαρ και σε αυτό δεν προκαλεί χρόνια ηπατική νόσο που συχνά σχετίζεται με την υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης Α.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η τρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που απαιτούν ιατρική βοήθεια. Εάν χρησιμοποιείτε τρετινοΐνη και αντιμετωπίζετε ερυθρότητα και πρήξιμο στα μάτια, σοβαρό πρήξιμο ή κάψιμο του δέρματος ή φουσκάλες, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό.

Εάν αρχίσετε να έχετε σοβαρό κνησμό, κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού ή ζάλη, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μπορεί να είστε αλλεργικοί στην τρετινοΐνη. Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Εάν παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση κρέμας τρετινοΐνης, η απότομη διακοπή είναι απολύτως λογική και συνιστάται, λέει ο Erum Ilyas, MD, δερματολόγος πιστοποιημένος από το συμβούλιο και ο ιδρυτής του Δερματολογία Μοντγκόμερι . Όταν το προϊόν διακοπεί, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί μια εβδομάδα για να επιλυθεί πλήρως. Για να μειώσετε τη φλεγμονή και να επουλωθείτε γρηγορότερα, καθώς αυτό μπορεί να αισθανθεί σαν χημικό έγκαυμα ή ηλιακό έγκαυμα στη χειρότερη του χρήση, χρησιμοποιώντας τοπική υδροκορτιζόνη που βρίσκεται πάνω από τον πάγκο δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα μπορεί να το βοηθήσει να καθαρίσει γρήγορα.

Προειδοποιήσεις τρετινοΐνης

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, η τρετινοΐνη συνοδεύεται από προειδοποιήσεις ότι όποιος το χρησιμοποιεί θα πρέπει να γνωρίζει:

• Ενδείξεις: Η τρετινοΐνη είναι ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από άτομα που έχουν ευαίσθητο δέρμα ή έκζεμα, καθώς μπορεί να ερεθίσει το δέρμα τους.
• Περιορισμοί ηλικίας: Δεν είναι ακόμη γνωστό εάν η τρετινοΐνη είναι ασφαλής για παιδιά κάτω των 12 , αλλά είναι εντάξει για παιδιά και ενήλικες ηλικίας 12 ετών και άνω.
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός: Οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν θα πρέπει να μιλήσουν με τον δερματολόγο ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη χρήση τρετινοΐνης, επειδή δεν είναι γνωστό πώς επηρεάζει τα έμβρυα ή το μητρικό γάλα.
• Πλεονεκτήματα: Κρέμες Tretinoin (περιλαμβάνονται τα εμπορικά σήματα Αμφιβληστροειδής χιτώνας , Άβιτα , Ανανεώνω , και Ατραλίνη ) είναι συνήθως διαθέσιμα σε διαφορετικές περιεκτικότητες όπως 0,025%, 0,05% και 0,1%. Μια κρέμα με υψηλότερη αντοχή μπορεί να προκαλέσει περισσότερο ερεθισμό από μια κρέμα με χαμηλότερη αντοχή. Για παράδειγμα, 0,025% κρέμα τρετινοΐνης χρησιμοποιείται συνήθως για ήπιες περιπτώσεις ακμής, ενώ μια πιο ισχυρή κρέμα 0,1% μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πιο σοβαρές ανησυχίες για το δέρμα, όπως οι ρυτίδες.

Αλληλεπιδράσεις τρετινοΐνης

Μην χρησιμοποιείτε τρετινοΐνη σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα . Η χρήση τρετινοΐνης με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αρνητική αλληλεπίδραση:

• Αμινολεβουλινικό οξύ
• Το αμινολεβουλινικό οξύ τοπικό
• Υπεροξείδιο του βενζολίου
• Ισοτρετινοΐνη
• Μεθοξαλένη
• Τοπικό μεθυλ αμινολεβινικό
• Πορφιμέρ
• Ρεσορκινόλη
• Σαλικυλικό οξύ
• Τοπικό θείο
• Βερτεπορφίνη

Άλλα προϊόντα περιποίησης δέρματος και μαλλιών

Η χρήση τρετινοΐνης με άλλα προϊόντα ακμής πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν δοθεί διαφορετική εντολή από ιατρό, σύμφωνα με την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών ( FDA ). Ο συνδυασμός προϊόντων μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό και ξηρότητα του δέρματος. Το ίδιο ισχύει για τη χρήση αρωματικών λοσιόν, φλούδων, σκληρών απολεπιστικών, στυπτικών και καθαριστικών με βάση το αλκοόλ ή προϊόντων αποτρίχωσης ταυτόχρονα ως τρετινοΐνης. Μπορεί επίσης να αποφύγετε να δοκιμάσετε νέο μακιγιάζ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς δεν θα γνωρίζετε πώς θα μπορούσε να αντιδράσει το δέρμα σας σε αυτό. Ο δερματολόγος σας θα μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε προϊόντα που δεν θα προκαλέσουν επιπλέον ερεθισμό του δέρματος.

Αντισύλληψη

Η τρετινοΐνη μπορεί να επηρεάσει τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Εάν παίρνετε χάπι ελέγχου των γεννήσεων, ενημερώστε τον γιατρό σας. Το Minipills ενδέχεται να μην είναι αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τρετινοΐνη.

Πώς να αποφύγετε τις παρενέργειες τρετινοΐνης

Ένας από τους καλύτερους τρόπους για την αποφυγή πιθανών παρενεργειών της τρετινοΐνης είναι να ακολουθήσετε τις πληροφορίες για το φάρμακο που βρίσκονται στη συσκευασία ή στον οδηγό φαρμάκων. Εάν ο γιατρός ή ο δερματολόγος σας σας γράψει μια συνταγή για τρετινοΐνη και οι οδηγίες που σας δίνουν διαφέρουν από τις οδηγίες του κατασκευαστή, τότε είναι καλύτερο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε την τρετινοΐνη

Ακολουθούν ορισμένες βέλτιστες πρακτικές κατά τη χρήση προϊόντων τρετινοΐνης:

1. Η τρετινοΐνη εφαρμόζεται συνήθως μία φορά την ημέρα το βράδυ.
2. Εφαρμόστε τρετινοΐνη στις πληγείσες περιοχές σε ένα λεπτό στρώμα σε καθαρό και ξηρό δέρμα. Θα πρέπει να περιμένετε έως και 30 λεπτά πριν από την εφαρμογή τρετινοΐνης μετά τον καθαρισμό του δέρματός σας.
3. Μόλις η κρέμα απορροφηθεί στο δέρμα, απλώστε μια ενυδατική κρέμα για να καταπραΰνει το δέρμα και να καταπολεμήσει την πιθανή ξηρότητα.
4. Η εφαρμογή υπερβολικών ποσοτήτων τρετινοΐνης στο δέρμα για την ταχύτερη αποβολή της ακμής δεν θα λειτουργήσει. Αυτό μπορεί να κάνει το δέρμα χειρότερο προκαλώντας ακραία ξηρότητα, απολέπιση ή ερυθρότητα.
5. Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες θεραπείας με τρετινοΐνη για να δείτε αποτελέσματα.
6. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε αντηλιακό, ειδικά το καλοκαίρι. Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να επιδεινώσει το ξεφλούδισμα και άλλες παρενέργειες.

Σημείωση:Η τρετινοΐνη δεν πρέπει ποτέ να εφαρμόζεται και να ξεπλένεται επειδή προορίζεται να μουλιάσει στο δέρμα όπου μπορεί να αρχίσει να λειτουργεί σε προβληματικές περιοχές. Δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε τρετινοΐνη κάτω από τα μάτια ή στα χείλη. Είναι πολύ ισχυρό για αυτές τις ευαίσθητες περιοχές και μπορεί να προκαλέσει σοβαρέςερεθισμός των ματιώναν μπεί μέσα ή κοντά στα μάτια.

Πώς μπορώ να σταματήσω τον καθαρισμό τρετινοΐνης;

Μερικοί άνθρωποι θα βιώσουν καθαρισμό τρετινοΐνης όταν αρχίσουν να το χρησιμοποιούν. Η εκκαθάριση τρετινοΐνης είναι όταν το δέρμα χειροτερεύει πριν γίνει καλύτερο. Η τρετινοΐνη επιταχύνει τη διαδικασία ανακύκλωσης των κυττάρων του δέρματος, προκαλώντας κάποια αρχικά ξεσπάσματα, ξήρανση και απολέπιση. Αυτά τα συμπτώματα τελικά εξαφανίζονται και αφήνουν καθαρότερο δέρμα από κάτω. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια καλή ενυδατική κρέμα, να παραμείνετε ενυδατωμένοι και να χρησιμοποιήσετε ένα αντηλιακό με τουλάχιστον SPF 30 για να αποφευχθεί ο καθαρισμός τρετινοΐνης, αλλά μπορεί να μην είναι δυνατόν να αποφευχθεί εντελώς.

Πόσο συχνά χρησιμοποιείτε τρετινοΐνη

Η τρετινοΐνη είναι ασφαλής στη χρήση κάθε μέρα, αλλά η χρήση της συχνά μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό σε ορισμένα άτομα. Εάν διαπιστώνετε ότι η καθημερινή χρήση τρετινοΐνης ερεθίζει το δέρμα σας, μπορείτε να το δοκιμάσετε κάθε δεύτερη μέρα ή κάθε δύο ημέρες έως ότου το δέρμα προσαρμοστεί. Η χρήση υπερβολικής τρετινοΐνης ταυτόχρονα μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό, οπότε θα μπορούσατε πάντα να προσπαθείτε να εφαρμόζετε λιγότερη κρέμα κάθε φορά που την εφαρμόζετε.

Εφαρμόστε τρετινοΐνη σε καθαρό δέρμα, ακολουθούμενο από ενυδατική κρέμα. Η χρήση μιας ενυδατικής κρέμας μετά την εφαρμογή τρετινοΐνης θα βοηθήσει στην πρόληψη της ξηρής επιδερμίδας που βιώνουν πολλοί άνθρωποι από το προϊόν.

Παρόλο που η τρετινοΐνη είναι ένα ισχυρό τοπικό φάρμακο, θεωρείται γενικά ασφαλές και αποτελεσματικό για μακροχρόνια χρήση. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περιμένουν να δουν αποτελέσματα μέσα σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες και θα συνεχίσουν να βλέπουν αποτελέσματα για όσο διάστημα το χρησιμοποιούν. Ενώ είναι δυνατόν για την τρετινοΐνη να εξαλείψει μερικά σκοτεινά σημεία και αποχρωματισμούς, είναι επίσης πιθανό η ακμή να επανέλθει όταν διακόψει την τρετινοΐνη. Η τρετινοΐνη αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα της ακμής. Δεν μπορεί να θεραπεύσει τι προκαλεί την ακμή ή να αλλάξει τον τρόπο συμπεριφοράς του δέρματος κάποιου. Όλοι θα αντιδράσουν στο φάρμακο λίγο διαφορετικά.

Πότε μπορώ να σταματήσω να χρησιμοποιώ τρετινοΐνη;

Ο χρόνος που χρειάζεται κάποιος για να χρησιμοποιήσει τρετινοΐνη ποικίλλει κατά περίπτωση. Το δέρμα ορισμένων ατόμων θα καθαρίσει γρηγορότερα από άλλα, πράγμα που σημαίνει ότι θα το χρησιμοποιήσει για μικρότερο χρονικό διάστημα. Άλλοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιούν τρετινοΐνη περισσότερο για να εξαλείψουν τα επίμονα δερματικά προβλήματα, όπως σκοτεινά σημεία ή ρυτίδες. Οι περισσότεροι άνθρωποι σταματούν να παίρνουν τρετινοΐνη όταν το δέρμα τους καθαρίζεται ή εάν δεν λειτουργεί αφού το δοκιμάσουν για λίγο. Ένας δερματολόγος είναι το καλύτερο άτομο για να ρωτήσετε πότε να ξεκινήσετε ή να σταματήσετε να παίρνετε τρετινοΐνη.