Τι είναι η δυσανεξία στη λακτόζη; Αιτίες και συμπτώματα, εξήγησε
Εκπαίδευση ΥγείαςΕάν είχατε ποτέ αναστατωμένο στομάχι μετά την κατανάλωση τυριού ή παγωτού, μπορεί να έχετε δυσανεξία στη λακτόζη. Είναι μια ζάχαρη που βρίσκεται στο γάλα και σε άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα. ο FDA εκτιμά ότι 30 έως 50 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν μπορούν να το αφομοιώσουν σωστά. Εδώ είναι αυτό που σημαίνει για εσάς.
Τι είναι η λακτόζη;
Η λακτόζη είναι ένα μεγάλο μόριο σακχάρου γάλακτος που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Αποτελεί το 2% έως 8% του γάλακτος - και βρίσκεται ακόμη και σε ορισμένα φάρμακα.Η λακτόζη είναι ένας δισακχαρίτης (διπλό σάκχαρο) που ο οργανισμός διασπά σε γλυκόζη και γλυκόζη. Το σώμα μπορεί να χρησιμοποιήσει την ενέργεια από αυτά τα σάκχαρα για πολλά πράγματα όπως την επισκευή κυττάρων, την οικοδόμηση μυών και την τροφοδότηση καθημερινών δραστηριοτήτων.
Τι είναι η δυσανεξία στη λακτόζη;
Η δυσανεξία στη λακτόζη (ονομάζεται επίσης δυσαπορρόφηση λακτόζης) είναι η αδυναμία πέψης λακτόζης. Τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη δεν έχουν αρκετό ένζυμο λακτάσης στο σώμα τους, κάτι που είναι απαραίτητο για την πέψη της λακτόζης. Χωρίς λακτάση, η λακτόζη δεν μπορεί να διασπάσει τις μικρότερες μονάδες της, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα δεν μπορεί να έχει πρόσβαση σε αυτά τα σημαντικά μόρια σακχάρου.
Αυτή η πεπτική διαταραχή επηρεάζει περίπου το 36% του πληθυσμού των ΗΠΑ. Παράγοντες κινδύνου Για την ανάπτυξη δυσανεξίας στη λακτόζη περιλαμβάνονται αφρικανική αμερικανική, αμερικανική ινδική, ασιατική ή ισπανική καταγωγή. είναι μεγαλύτερης ηλικίας ή να γεννηθεί πρόωρα.
Είναι μια χρόνια πάθηση που δεν έχει επί του παρόντος θεραπεία. Είναι πιθανό να γίνει δυσανεξία στη λακτόζη εάν μια άλλη ιατρική κατάσταση - όπως η γαστρεντερίτιδα - ή η παρατεταμένη αποχή από τα γαλακτοκομικά προκαλεί το σώμα. Είναι φυσιολογικό να χάνετε ανοχή στη λακτόζη καθώς μεγαλώνετε.
Αιτίες δυσανεξίας στη λακτόζη
Υπάρχουν δύο τύποι δυσανεξίας στη λακτόζη που οι επιστήμονες αναγνωρίζουν: πρωτογενής και δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη. Η πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη προκαλείται είτε από ανεπάρκεια λακτάσης είτε από μειωμένη παραγωγή λακτάσης που γίνεται πιο διαδεδομένη με την ηλικία.
Προβλήματα στο λεπτό έντερο, με αποτέλεσμα τη μειωμένη παραγωγή λακτάσης, προκαλούν δευτερογενή δυσανεξία στη λακτόζη. Ασθένεια, τραυματισμός, λοίμωξη ή κοιλιοκάκη μπορεί να προκαλέσει αυτά τα προβλήματα.
Και οι δύο τύποι δυσανεξίας έχουν να κάνουν με την αδυναμία πέψης της λακτόζης λόγω των χαμηλών επιπέδων λακτάσης. Η πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι πολύ συχνότερη από τη δευτερογενή δυσανεξία στη λακτόζη. Στη Βόρεια Αμερική, το 79% των Αμερικανών ιθαγενών, το 75% των Αφροαμερικανών, το 51% των Ισπανών και το 21% των Καυκάσιων έχουν πρωτοπαθή δυσανεξία στη λακτόζη .
Επίκτηση ανεπάρκειας λακτάσης είναι επίσης δυνατή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα άτομα αποκτούν δυσανεξία στη λακτόζη καθώς γερνούν.
Συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη
Η δυσανεξία στη λακτόζη προκαλεί μερικά εύκολα αναγνωρίσιμα συμπτώματα. Εάν έχετε μόλις φάει γαλακτοκομικά προϊόντα και έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα εντός 30 λεπτών έως δύο ωρών μετά το φαγητό, μπορεί να έχετε δυσανεξία στη λακτόζη.
- Φούσκωμα
- Φούσκωμα
- Διάρροια
- Ναυτία
- Έμετος
- Κοιλιακή κράμπες
- Δυσπεψία
- Ρέψιμο
Όλα αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν επειδή το λεπτό έντερο δεν μπορεί να αφομοιώσει σωστά τη ζάχαρη στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια στο παχύ έντερο ζυμώνουν την αθάπατη λακτόζη, προκαλώντας συσσώρευση αερίου και νερού. Ενήλικες και παιδιά θα εμφανίσουν πολλά από τα ίδια συμπτώματα εάν είναι δυσανεκτικά στη λακτόζη. Είναι πολύ ασυνήθιστο, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατό για τα βρέφη να έχουν δυσανεξία στη λακτόζη.
Για βρέφη και παιδιά, τόσο το μητρικό γάλα όσο και τα παρασκευάσματα με βάση το γάλα περιέχουν λακτόζη. Εάν οι γονείς πιστεύουν ότι ένα βρέφος μπορεί να έχει δυσανεξία στη λακτόζη, θα πρέπει να συμβουλευτούν τον παιδίατρό τους και να εξετάσουν το ενδεχόμενο να εξαλείψουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή (εάν θηλάζουν) ή να στραφούν σε μη γαλακτοκομικά βρέφη. Οι γονείς πρέπει να συζητήσουν τις ανησυχίες τους με τον παιδίατρό τους πριν εξαλείφοντας τα τρόφιμα από τη διατροφή των παιδιών τους για να εξασφαλιστεί επαρκής διατροφή και ανάπτυξη.
Μερικές φορές η δυσανεξία στη λακτόζη συγχέεται για αλλεργία στο γάλα σε μικρά παιδιά, αλλά το να είσαι αλλεργικός στο γάλα είναι πολύ διαφορετικό. Τα παιδιά με αλλεργίες στο γάλα μπορεί να παρουσιάσουν κνίδωση, συριγμό, καταρροή, διάρροια ή κράμπες στην κοιλιά.
Πώς διαγιγνώσκεται η δυσανεξία στη λακτόζη;
Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι συνήθως αυτοδιαγνωστική, αλλά πολλά από τα συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη είναι τα ίδια με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και αλλεργία στο γάλα. Έτσιεάν υποψιάζεστε ότι έχετε δυσανεξία, είναι σημαντικό να το συζητήσετε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλες ιατρικές ή διατροφικές ανησυχίες.
Ορισμένες ιατρικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση της κατάστασης, έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να αντιμετωπίσουν κατάλληλα τα συμπτώματά τους. ΕΝΑ δοκιμή αναπνοής υδρογόνου , η οποία χορηγείται από ειδικό γαστρεντερολογίας, μετρά πόση ποσότητα υδρογόνου στην αναπνοή μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων. Δοκιμάζει το υδρογόνο επειδή ο οργανισμός μετατρέπει τη μη αφομοιωμένη λακτόζη σε αέριο υδρογόνο.
Οι εξετάσεις αίματος είναι ένας άλλος τύπος εργαστηριακής εξέτασης που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη. Μια εξέταση αίματος αναζητά αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αφού ο ασθενής καταναλώσει μια τυπική ποσότητα λακτόζης. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα δεν ανεβαίνουν, αυτό σημαίνει ότι το σώμα δεν διαλύει τη λακτόζη σε γλυκόζη.
Εάν κάποιος έχει γενετική δυσανεξία στη λακτόζη, θα συνεχίσει να έχει συμπτώματα εκτός εάν μείνει μακριά από γαλακτοκομικά προϊόντα. Η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να εξαφανιστεί μετά την επούλωση του εντερικού σωλήνα και να αρχίσει να λειτουργεί κανονικά ξανά, κάτι που μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, όταν η λακτόζη αποβάλλεται από μια δίαιτα, η ικανότητα του σώματος να παράγει το ένζυμο λακτάσης μειώνεται, με αποτέλεσμα λιγότερη ικανότητα πέψης λακτόζης.
Θεραπείες δυσανεξίας στη λακτόζη
Η διαχείριση αυτής της δυσανεξίας είναι συνήθως θέμα αλλαγής της διατροφής, αλλά ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα.
Η διατροφή αλλάζει
Πολλοί γιατροί συμφωνούν ότι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της δυσανεξίας είναι να αποφύγουν την κατανάλωση λακτόζης. Η λακτόζη βρίσκεται σε γαλακτοκομικά προϊόντα και μη γαλακτοκομικά προϊόντα, επομένως η ανάγνωση ετικετών τροφίμων και φαρμάκων είναι σημαντική.
Τα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη περιλαμβάνουν:
- Γάλα αγελάδας
- Γάλα κατσίκας
- Μητρικό γάλα και σύνθεση με βάση το γάλα
- Παγωτό
- Μισό και μισό
- Κάποιο γιαούρτι (το ελληνικό γιαούρτι έχει λιγότερη λακτόζη)
- Ξηρά σκόνη γάλακτος, στερεά γάλακτος και υποπροϊόντα γάλακτος
- Τυρί, ειδικά μαλακά τυριά (παρμεζάνα, ελβετικά και τσένταρ έχουν λιγότερη λακτόζη)
- Τυρί κρέμα
- Τυρί cottage
- Κρέμα γάλακτος
- Βουτυρόγαλα
- Συμπυκνωμένο γάλα
- Σέρμπερτ
- Κρέμες καφέ
- Βούτυρο
- Γκι
- Ορρός γάλακτος
Μη γαλακτοκομικές πηγές λακτόζης:
- Φάρμακα
- Στιγμιαία φαγητά
- Μαργαρίνη
- Σάλτσες σαλάτας
- Επεξεργασμένοι κόκκοι
Ο έλεγχος των ετικετών τροφίμων είναι ο καλύτερος τρόπος για να διαπιστώσετε εάν ένα συσκευασμένο είδος τροφής ή φάρμακο έχει λακτόζη ή όχι - η ετικέτα θα περιέχει χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα ή χωρίς λακτόζη. Ακόμη και μικρές ποσότητες μπορεί να είναι δύσκολο να αφομοιωθούν και ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν περισσότερα συμπτώματα από άλλα.
Barry Sears, Ph.D., συγγραφέας του Η Ζώνη Πεθαίνει τ Η σειρά λέει ότι ορισμένα τρόφιμα έχουν λιγότερη λακτόζη σε αυτά από άλλα. Για άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν λακτόζη στη διατροφή τους, ο Δρ Sears συνιστά γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λακτόζη ως πηγή πρωτεΐνης υψηλής ποιότητας. Τα καταστήματα υγιεινής διατροφής συνήθως μεταφέρουν αυτούς τους τύπους τροφίμων, και τα τακτικά καταστήματα παντοπωλείων αρχίζουν να αποθηκεύουν πράγματα όπως το γάλα χωρίς λακτόζη καθώς αυξάνονται οι απαιτήσεις των καταναλωτών. Οι αντικαταστάτες έχουν γίνει αρκετά μοντέρνα . Στο διάδρομο γάλακτος, μπορεί να βρείτε εναλλακτικές λύσεις σόγιας, ρυζιού, αμυγδάλου, καρύδας, μακαδάμιας και γάλακτος βρώμης.
Εάν ανησυχείτε ότι η λήψη γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή σας σημαίνει ότι δεν παίρνετε αρκετή βιταμίνη D ή ασβέστιο, μπορείτε να δοκιμάσετε να προσθέσετε άλλα τρόφιμα στη διατροφή σας. Το γάλα δεν είναι απαραίτητο εκτός της βρεφικής ηλικίας, επομένως είναι πολύ δυνατό να συμπληρωθεί με άλλα προϊόντα. Τα λιπαρά ψάρια, τα αυγά, τα μανιτάρια, τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και οι ξηροί καρποί είναι όλες εξαιρετικές πηγές ασβεστίου και βιταμίνης D.
Για μερικούς, η κατανάλωση γιαουρτιού είναι αρκετά χαμηλή σε λακτόζη για να μην προκαλέσει προβλήματα, λέει ο Sears. Το σκληρό τυρί είναι πολύ χαμηλότερο στη λακτόζη και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λακτόζη δεν έχουν καθόλου λακτόζη. Ο καλύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε ποια τρόφιμα προκαλούν το μεγαλύτερο πρόβλημα για εσάς είναι να εξαλείψετε όλες τις πηγές λακτόζης για μία ή δύο εβδομάδες και στη συνέχεια να τις προσθέσετε ξανά μία κάθε φορά.
Φάρμακα
Μερικά φάρμακα βοηθούν το πεπτικό σύστημα να επεξεργάζεται τη λακτόζη. Οι σταγόνες χωρίς συνταγή και τα δισκία που περιέχουν τη λακτάση μπορούν να βοηθήσουν στην πέψη. Η προσθήκη σταγόνων λακτάσης στο γάλα πριν το πιείτε ή η λήψη ενός δισκίου πριν από την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά.
Λακτάση είναι το δραστικό συστατικό σε προϊόντα όπως Λακτέιτ και Λακ-δόση και τα γενικά τους. Είναι ένα συμπλήρωμα ενζύμου που πρέπει να παίρνει ένας ασθενής με δυσανεξία προτού φάει κάτι με λακτόζη. Αυτός ο τύπος φαρμάκων λειτουργεί καλά για μερικούς ανθρώπους, αλλά δεν είναι θεραπεία.
Η δυσανεξία στη λακτόζη δεν θα εξαφανιστεί ποτέ εντελώς για κάποιον που έχει γενετικά προδιάθεση για αυτό. Είναι πιθανό να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι τα συμπτώματά τους εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες μετά την εξάλειψη των γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή τους. Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δυσανεξία στη λακτόζη και τον τρόπο αντιμετώπισης είναι να μιλήσετε με τον διαιτολόγο ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.