Τι είναι το ασφάλιστρο υγείας;

Ορισμένη εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης

Ένα ασφάλιστρο ασφάλισης υγείας είναι μια αμοιβή που πληρώνετε, συνήθως μηνιαία, για την κάλυψη της υγείας σας. Όπως και τα τέλη συμμετοχής στο κλαμπ, πρέπει να πληρώσετε το ασφάλιστρο για να αποκτήσετε πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας σας και εξακολουθείτε να χρεώνεστε ακόμη και αν δεν χρησιμοποιείτε την ασφάλιση. Υπάρχουν και άλλα έξοδα που σχετίζονται με την ασφάλιση υγείας σας, συμπεριλαμβανομένης της ασφάλισης νομισμάτων, αποπληρωμή, και εκπεστέο .

Εάν αγοράσατε μόνοι σας το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας σας (για παράδειγμα, μέσω του νόμου περί προσιτής φροντίδας ή ACA, αγορά ασφάλισης υγείας), πληρώνετε το ασφάλιστρο στην εταιρεία ασφάλισης υγείας. Εάν λάβετε ασφάλιση υγείας από τον εργοδότη σας, ενδέχεται να αφαιρέσετε το μερίδιό σας από το ασφάλιστρο (δηλαδή, ό, τι δεν πληρώνει ο εργοδότης σας) από τον μισθό σας.

Πόσο είναι ένα ασφάλιστρο υγείας;

Σύμφωνα με το Kaiser Family Foundation, το μέσο ετήσιο κόστος ασφαλίστρων υγείας για ένα άτομο το 2019 ήταν 7.188 $ και 20.576 $ για μια οικογένεια . Πρόκειται για αύξηση 4% και 5%, αντίστοιχα, σε σχέση με τα στοιχεία του 2018.

Το κόστος του ασφαλίστρου υγείας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, λέει η ομοσπονδιακή κυβέρνηση υγειονομική περίθαλψη.gov . Περιλαμβάνουν:

1. Που μένεις. Δεν υπάρχει μεγάλη έκπληξη εδώ, αλλά όσοι ζουν σε περιοχές της χώρας όπου το κόστος ζωής είναι υψηλό μπορούν να αναμένουν να πληρώσουν υψηλότερα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των δαπανών ασφάλισης υγείας.
2. Ηλικία. Επειδή τείνουν να έχουν λιγότερα προβλήματα υγείας από τους ηλικιωμένους, οι νέοι κάνουν γενικά λιγότερη χρήση ιατρικών υπηρεσιών και επομένως χρεώνονται γενικά χαμηλότερα ασφάλιστρα. (Δεν ισχύει για προγράμματα που υποστηρίζονται από εργοδότες.)
3. Χρήση καπνού. Τα άτομα που χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού μπορούν να χρεωθούν έως και 50% περισσότερο για την ασφάλιση υγείας τους από εκείνα που δεν τα χρησιμοποιούν. (Δεν ισχύει για προγράμματα που υποστηρίζονται από εργοδότες.)
4. Πρόγραμμα μονής εναντίον οικογένειας Ένα οικογενειακό πρόγραμμα καλύπτει δύο ή περισσότερα μέλη της οικογένειας. Η προσθήκη συζύγου ή / και παιδιών σε πρόγραμμα υγείας θα αυξήσει το μηνιαίο ασφάλιστρο. Οι εγγραφές χρεώνονται για κάθε άτομο που καλύπτεται από το πρόγραμμα.
5. Μέγεθος της εταιρείας. Για σχέδια που χρηματοδοτούνται από εργοδότες, το μέγεθος της εταιρείας στην οποία εργάζεστε μπορεί να υποδεικνύει εάν έχουν υψηλότερο ή χαμηλότερο ασφάλιστρο.
6. Είδος προγράμματος. Υπάρχουν γενικά πέντε τύποι προγραμμάτων ασφάλισης υγείας μέσω της αγοράς ACA: χαλκός, ασήμι, χρυσός, πλατίνα και καταστροφικές καταστάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο υψηλότερο είναι το ασφάλιστρο με ένα από αυτά τα προγράμματα, τόσο χαμηλότερο θα είναι το ποσό που εκπίπτει - και το αντίστροφο.

Δύο πράγματα που δεν πρέπει να αυξάνουν το ασφάλιστρο είναι το φύλο σας και μια προϋπάρχουσα κατάσταση υγείας. Για νέα προγράμματα που συμμορφώνονται με την ACA, είναι παράνομο για έναν πάροχο ασφάλισης να χρεώνει άνδρες και γυναίκες διαφορετικές τιμές για το ίδιο πρόγραμμα. Επίσης, δεν μπορούν να σας χρεώσουν περισσότερο για ένα πρόγραμμα επειδή έχετε ή μπορεί να είχατε μια πάθηση όπως ο διαβήτης ή ο καρκίνος. Η μόνη εξαίρεση θα ήταν τα παππού σχέδια, τα οποία προηγούνται του ACA.

Τι θα συμβεί εάν σταματήσω να πληρώνω το ασφάλιστρο ασφάλισης υγείας μου;

Το υψηλό κόστος ασφάλισης υγείας μπορεί να δώσει ακόμη και την οικονομική ευημερία παύση. Και μερικές φορές είναι δύσκολο να εξορθολογιστεί η ανάγκη για κάτι που θεωρητικά θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε (ασφάλιση υγείας) έναντι της ανάγκης για κάτι άμεσο - όπως φαγητό και ενοικίαση χρημάτων.

Αλλά εάν σταματήσετε να πληρώνετε το ασφάλιστρο ασφάλισης υγείας σας, η κάλυψή σας θα μπορούσε να ακυρωθεί. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη για πράγματα όπως επισκέψεις γιατρών ή εισαγωγή στο νοσοκομείο. Εάν λαμβάνετε την κάλυψη της υγειονομικής σας περίθαλψης μέσω της αγοράς ασφάλισης υγείας, ενδέχεται να σας δοθεί περίοδος χάριτος, συνήθως 90 ημέρες, πριν από τη λήξη της κάλυψης. Είναι σημαντικό να πληρώσετε όλα τα ασφάλιστρα που χάσατε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου χάριτος ή η κάλυψη της ασφάλισης υγείας σας ενδέχεται να τερματιστεί και ίσως χρειαστεί να περιμένετε την επόμενη ανοιχτή περίοδος εγγραφής για να εγγραφείτε. (Ωστόσο, υπάρχουν μερικά κριτήρια για την ενεργοποίηση μιας ειδικής περιόδου εγγραφής, όπως η απόκτηση μωρού ή η αλλαγή εργασίας.)

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την πραγματοποίηση πληρωμών premium, έχετε επιλογές — παρόλο που ίσως χρειαστεί να περιμένετε έως την επόμενη ανοιχτή περίοδο εγγραφής για να κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές. Μερικές ιδέες που πρέπει να λάβετε υπόψη;

• Σχέδια εναλλαγής. Εάν διαθέτετε ΔΤΦ, κάτι που σας επιτρέπει να δείτε οποιονδήποτε γιατρό οπουδήποτε χωρίς παραπομπή, θα πληρώσετε υψηλότερο ασφάλιστρο από ό, τι εάν έχετε HMO. Με ένα HMO, ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης συντονίζει όλη την ιατρική σας περίθαλψη και μπορείτε να δείτε μόνο έναν άλλο γιατρό με παραπομπή ή εάν έχετε έκτακτη ανάγκη.
• Πηγαίνοντας με ένα υψηλότερο εκπεστέο πρόγραμμα. Ένα εκπεστέο ποσό είναι το ποσό χρημάτων που πρέπει να πληρώσετε από την τσέπη σας για υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης προτού η ασφάλιση υγείας σας αρχίσει να παίρνει την καρτέλα. Σε γενικές γραμμές, τα σχέδια με υψηλότερα εκπτώσιμα τείνουν να χρεώνουν χαμηλότερα ασφάλιστρα.
• Λήψη φορολογικής επιδότησης. Εάν αγοράσετε τη δική σας ασφάλιση στην αγορά ασφάλισης υγείας, μπορείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για την ομοσπονδιακή κυβέρνηση Προηγμένη πίστωση φόρου Premium . Ωστόσο, θα πρέπει να πληροίτε ορισμένα κριτήρια, συμπεριλαμβανομένου του ότι δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid ή Medicare.
• Πρόγραμμα αποταμίευσης Medicare. Εάν έχετε Medicare και αντιμετωπίζετε προβλήματα με την πληρωμή του μηνιαίου ασφαλίστρου σας, ενδέχεται να πληροίτε τα κριτήρια για ένα Πρόγραμμα Αποταμίευσης Medicare. Οι δικαιούχοι του Medicare μπορούν να επικοινωνήσουν με το τοπικό τμήμα κοινωνικών υπηρεσιών (γνωστό και ως το γραφείο Medicaid) για να μάθουν περισσότερα.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: 11 εκπτώσεις ιατρικών εξόδων που μπορείτε να διεκδικήσετε

Πώς να εξοικονομήσετε συνταγές με ένα πρόγραμμα υγείας υψηλής ποιότητας

Είτε η ασφάλιση υγείας σας φέρει υψηλό ποσό έκπτωσης είτε υψηλό ασφάλιστρο, πιθανότατα ξοδεύετε πολλά χρήματα για κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης.

Και τότε υπάρχει το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πληρώσετε ένα copay για ένα φάρμακο. Υπάρχουν διάφορα επίπεδα κοπής ανάλογα με το φάρμακο. Σε άλλες περιπτώσεις, το φάρμακο δεν θα καλύπτεται καθόλου από την ασφάλιση (ή ίσως δεν έχετε ασφάλιση) και θα πρέπει να καλύψετε μόνοι σας το συνολικό κόστος του φαρμάκου.

Ανεξάρτητα, πληρώνει (λογοπαίγνιο!) Για να το ελέγξετε εκπτωτικές κάρτες ναρκωτικών όπως το SingleCare. Ίσως να μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο με λιγότερα χρήματα από το copay σας ή με σημαντική μείωση εάν δεν έχετε - ή το φάρμακο δεν καλύπτεται - από ασφάλιση. Το SingleCare μπορεί να σας εξοικονομήσει έως και 80% στις συνταγές σας. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι:

1. Αναζητήστε τη συνταγή σας στο singlecare.com .
2. Κατεβάστε (ή κείμενο ή email) μόνοι σας μια κάρτα έκπτωσης SingleCare.
3. Δείξτε την κάρτα κουπονιού σας στον φαρμακοποιό όταν παραλείψετε τη συνταγή σας.

Είναι εύκολο, δωρεάν και οι κάρτες έκπτωσης φαρμάκων SingleCare μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όλη την οικογένεια σε περισσότερα από 35.000 φαρμακεία σε όλη τη χώρα.