Πώς ταυτοποίησα - και ζω με - προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD)

Κοινότητα

Το Tampon δεν είναι μια βρώμικη λέξη, αλλά πολλά κορίτσια μεγαλώνουν λέγοντας ότι είναι. Στην πραγματικότητα, η αμερικανική κουλτούρα στιγματίζει πολλά μέρη της γυναικείας υγείας, συμπεριλαμβανομένου του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS). Πρόκειται για μια πραγματική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει την υγεία, τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά μιας γυναίκας που συχνά εκτοξεύεται ως τρελή - τόσο πολύ που πραγματικά πίστευα ότι αντιστοιχούσε στην αλλαγή της διάθεσης της περιόδου για ένα καλό μέρος της ζωής μου. Όταν ανέπτυξα μια παραλλαγή γνωστή ως προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD) Ένιωσα σαν να ήμουν αυτό που περίμενε η κοινωνία από μένα: υστερικός .

Έδειξα σημάδια PMDD έως την ηλικία των 14 ημερών. Πριν από κάθε κύκλο, ένιωσα μια ισχυρή αίσθηση αυτοκτονικής κατάθλιψης, ένα συναίσθημα που θα εξαφανιζόταν από τη στιγμή που άρχισα να έχω έμμηνο ρύση. Έζησα επίσης επείγουσα κόπωση και επικό άγχος - αλλά ήταν κυρίως η σταθερή κατάθλιψη που επέστρεφε την ίδια ώρα κάθε μήνα, χωρίς να μην με εκπλήσσει ποτέ. Αν δεν ήταν η σχολαστική λήψη σημειώσεων της μητέρας μου και το προνόμιο της πρόσβασης σε γιατρό που με άκουσε, ίσως να μην είχα ποτέ διαγνωστεί.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ένωση Προεμμηνορροϊκών Διαταραχών ( IAPMD ), περίπου 5% έως 10% των γυναικών ζουν με PMDD.

Συμπτώματα PMDD

Συνήθως, το PMS αναφέρεται περισσότερο σε σωματικά συμπτώματα, ενώ το PMDD αναφέρεται σε ψυχολογικά συμπτώματα, εξηγεί η Sara Lingow, Pharm.D., Βοηθός καθηγητής στο τμήμα φαρμακευτικής πρακτικής στο St. Louis College of Pharmacy. Προσθέτει ότι τα συμπτώματα PMS και PMDD μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά.

Για να πάρετε μια διάγνωση PMDD, χρειάζεστε τουλάχιστον πέντε από τα αναφερόμενα συμπτώματα όπως καθορίζεται από την Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση , σύμφωνα με την Γραφείο Γυναικείας Υγείας κατά την τελευταία εβδομάδα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως:

• Θυμός και ευερεθιστότητα
• Κατάθλιψη και αυτοκτονικός ιδεασμός
• Άγχος, ένταση και κρίσεις πανικού
• Η διάθεση αλλάζει και συχνά κλαίει
• Έλλειψη ενδιαφέροντος για τυπικές ρουτίνες
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Κόπωση και εξάντληση
• Binge φαγητό και λαχτάρα για φαγητό
• Αυπνία

Ο Δρ Lingow διευκρινίζει ότι τα συμπτώματα δεν είναι κατάθλιψη, αλλά αξιοσημείωτα καταθλιπτική διάθεση. Δεν περιλαμβάνουν μόνο το άγχος, αλλά μαρκαρισμένος ανησυχία. Αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά για να διαταράξουν μια κατά τα άλλα νευροτυπική καθημερινή ή να προκαλέσουν στο άτομο σημαντική δυσφορία.

Όταν ο κύκλος μου είναι καλός για μένα, έχω μόνο πέντε από αυτά τα συμπτώματα. Μερικές φορές, είναι όλα. Όμως, με πάνω από μια δεκαετία εμπειρίας που ερεθίζει τις ορμονικές μου κυματισμοί, έμαθα να μεταφέρω τα συμπτώματά μου σε εκείνους που βρίσκονται πλησιέστερα σε μένα, αν ζητώ μόνο χώρο ή υποστήριξη.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Η σχέση μεταξύ σωματικής και ψυχικής υγείας

Διάγνωση PMDD

Για το PMDD, η διάγνωση είναι ένα εργαλείο νομιμότητας, μια υπενθύμιση που δεν είναι όλα στο μυαλό σας. Εάν πιστεύετε ότι έχετε PMDD, το πρώτο βήμα είναι η παρακολούθηση των συμπτωμάτων και των αλλαγών της διάθεσης σε ένα ημερολόγιο ή σε μια εφαρμογή εμμηνόρροιας. Με αυτές τις πληροφορίες, μπορείτε να αναρωτηθείτε: Πότε υπάρχουν τα συμπτώματά μου και ευθυγραμμίζονται με την ωχρινική φάση (μετά την ωορρηξία και προ-εμμήνου ρύσεως) του εμμηνορροϊκού κύκλου μου; Επιστρέφουν περίπου την ίδια ώρα κάθε μήνα; Η μεταφορά αυτών των πληροφοριών σε έναν πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή γυναικολόγο θα σας βοηθήσει να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε - μέσω φαρμακευτικών προϊόντων, αλλαγών στον τρόπο ζωής και μιας αίσθησης επικύρωσης.

Το PMDD μπορεί επίσης να συνυπάρχει με άλλα ζητήματα ψυχικής υγείας, όπως η κλινική κατάθλιψη και η γενικευμένη διαταραχή άγχους, η θεραπεία και η διάγνωση - ή απλά η κατανόηση των προβλημάτων ψυχικής υγείας κάποιου - τόσο πολύ πιο δύσκολο. Σύμφωνα με τον Δρ Lingow, ο συγχρονισμός των ψυχολογικών συμπτωμάτων θα είναι καθοριστικός για τη διαφοροποίηση της PMDD και της κατάθλιψης.

Καθώς κάποιος έχει πολλαπλές διαγνώσεις ψυχικής υγείας, η τήρηση ημερολογίου ψυχικής υγείας με βοήθησε να διακρίνω τις εμπειρίες μου, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη την κυκλική φύση του PMDD.

Τι προκαλεί το PMDD;

Το PMDD εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης, λέει η Kate Placzek, Ph.D., ανώτερος ερευνητής στο ZRT Laboratory,εκτέλεση εργαστηριακής έρευνας για τις ορμόνες.

Η έρευνά της δείχνει ότι τα άτομα που ζουν με PMDD είναι πολύ ευαίσθητα στην αύξηση της ορμόνης προγεστερόνης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης. Παρόλο που η προγεστερόνη είναι ευρέως γνωστή ως ηρεμιστική ορμόνη, τα άτομα με PMDD τείνουν να έχουν μια ανεπιθύμητη αντίδραση - μια που προκαλεί κατάθλιψη, άγχος και άλλα αγχωτικά συμπτώματα.

Πώς αντιμετωπίζουν οι ειδικοί ιατροί το PMDD;

Η πρώτη γραμμή άμυνας είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως οι αυξημένες ίνες και η άσκηση. Ωστόσο, ο Δρ Lingow λέει ορμονικά αντισυλληπτικά και Αντικαταθλιπτικά SSRI είναι δύο κοινές φαρμακευτικές θεραπείες PMDD.

Σύμφωνα με τον Alison McAllister, ND, ιατρό στο ZRT Laboratory, δεν δημιουργούνται όλα τα αντισυλληπτικά ίσα.

Οι γυναίκες με PMDD μπορεί να επωφεληθούν από αντισυλληπτικά που είναι μονοφασικά ή τα ίδια όλο το μήνα, λέει ο McAllister, διευκρινίζοντας Καλοκαίρι , Γιασμίν , και Μίρενα συγκεκριμένα. Σημειώνει επίσης ότι οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν συγκεκριμένα από του στόματος αντισυλληπτικά και να παραλείπουν το χάπι εικονικού φαρμάκου για να μειώσουν τον αριθμό των φορών που μετατοπίζονται οι ορμόνες τους ανά έτος. Πρόσφατα, τα συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια με δροσπιρενόνη και αιθινυλοιστραδιόλη έλαβαν ειδική έγκριση FDA για τη θεραπεία της PMDD.

Έχω ενεργοποιήσει και απενεργοποιήσει ένα σχήμα ελέγχου των γεννήσεων χαμηλών ορμονών από τότε που διαγνώστηκα με PMDD. Δεν εξαλείφει εντελώς τα συμπτώματά μου, αλλά τα καταστρέφει για να με αποτρέψει από τον αυτοκτονικό ιδεασμό (το IAMPD λέει ότι το 30% των ατόμων με PMDD θα επιχειρήσουν αυτοκτονία στη διάρκεια της ζωής τους).

Αυτό που αξίζει να σημειωθεί είναι ότι όλοι οι άνθρωποι αντιδρούν διαφορετικά στη φαρμακευτική αγωγή, οπότε αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για άλλο. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον παροχέα σας για να βρείτε το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Επιλογές ελέγχου των γεννήσεων

Το PMDD δεν είναι μόνο στο κεφάλι σου

Ανεξάρτητα από την οδό θεραπείας που επιλέγετε, μην αμφιβάλλετε για τα συμπτώματά σας. Παρόλο που το PMDD δεν είχε προστεθεί στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών V έως το 2013, η έρευνα αρχίζει να έρχεται γύρω από την καμπή.

Τόσες φορές κατά τη διάρκεια της ιστορίας, οι γυναίκες είπαν ότι ήταν υστερικές, λέει ο Δρ Placzek. Αλλά υπάρχει ένας βιοχημικός λόγος για τον οποίο αισθάνονται όπως αισθάνονται.

Είμαι βέβαιος ότι ο 14χρονος εαυτός μου θα εκτιμούσε αυτήν την επικύρωση, καθώς και τις ιστορίες PMDD άλλων γυναικών, αλλά είμαι τόσο παρηγορημένος που το ακούω περισσότερο από μια δεκαετία αργότερα.