Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το St. John's wort

Ευεξία

Γουόρτ του Αγίου Ιωάννηείναι ένα φυτό με κίτρινα άνθη που αναπτύσσεται σε μια σειρά από κλίματα στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Επίσης γνωστοί ως hypericum perforatum ή klamath weed, οι αρχαίοι Έλληνες χρησιμοποίησαν το φυτό για τη θεραπεία μιας σειράς ασθενειών, από δαγκώματα ζώων έως κατάθλιψη. Τα σύγχρονα οφέλη του εμπίπτουν σε παρόμοια βασίλεια, αλλά η επιστημονική αποτελεσματικότητα και η ασφάλειά της παραμένουν σε μεγάλο βαθμό μη αποδεδειγμένα στην ιατρική κοινότητα. Οι πιθανές παρενέργειες δεν είναι ευρέως κατανοητές.

Το St. John's wort δρα κυρίως μέσω της υπερισίνης και της υπερφορίνης, των δύο βιολογικά δραστικών ενώσεων στο συμπλήρωμα που έχουν αποδειχθεί ότι έχουν σημαντικές ιατρικές ιδιότητες. Όπως σε οποιοδήποτε φυτό, υπάρχουν πολλές άλλες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των φλαβονοειδών (κουερσετίνη, ρουτίνη, λουτεολίνη) και τανίνες, τα οποία μπορεί να έχουν ανεξάρτητα οφέλη για την υγεία, λέει ο Harrison Weed, MD, ιατρός εσωτερικής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο .

Τι κάνει το St. John's wort; Χρήσεις και οφέλη

Το St. John's wort είναι ένα φυσικό φάρμακο που πωλείται συχνά σε μορφή δισκίου ή κάψουλας ή ως συστατικό σε μια ποικιλία συμπληρωμάτων ευεξίας και τσαγιού. Οι πιο συνηθισμένες παθήσεις του St. John's wort είναι:

• Ήπια κατάθλιψη
• Συμπτώματα εμμηνόπαυσης
• Φλεγμονώδεις ασθένειες
• Μικρές περικοπές και εγκαύματα

Ως συμπλήρωμα, δεν ρυθμίζεται από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ή εγκεκριμένο για θεραπεία οποιαδήποτε από αυτές τις προϋποθέσεις. Ωστόσο, υπάρχει κάποια έρευνα που δείχνει την αποτελεσματικότητά της.

Ήπια κατάθλιψη

Από τις γνωστές χρήσεις για το St. John's wort, η κατάθλιψη είναι η πιο ευρέως μελετημένη και η πιο συχνά αναφέρεται. Οι ασθενείς με ήπια κατάθλιψη έχει αποδειχθεί ότι επωφελούνται σημαντικά περισσότερο από το εικονικό φάρμακο και το [St. Το John's wort είναι] εξίσου αποτελεσματικό με τα τυπικά αντικαταθλιπτικά, λέει ο Erin Nance, MD, ορθοπεδικός χειρουργός με έδρα τη Νέα Υόρκη, επικαλούμενος Cochrane Review's συστηματική ανασκόπηση του θέματος, η οποία θεωρείται από τις πιο περιεκτικές. Ενώ οι κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία της ήπιας κατάθλιψης δείχνουν θετικά αποτελέσματα, όταν πρόκειται για τη θεραπεία της μέτριας κατάθλιψης, της μείζονος κατάθλιψης, της σοβαρής κατάθλιψης ή της διπολικής διαταραχής, το St. John's wort δεν συνιστάται.

Η υπερφορίνη που βρίσκεται στο St. John's wort δρα σε χημικούς αγγελιοφόρους στον εγκέφαλο που μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση για τη θεραπεία της ήπιας κατάθλιψης, παρόμοια με τον τρόποεκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (Λειτουργούν SSRIs. Η Υπερικίνη θεωρείται ως το δραστικό συστατικό για τη θεραπεία της κατάθλιψης, εξηγεί ο Δρ Weed. Επί του παρόντος πιστεύεται ότι η υπερφορίνη είναι το δραστικό συστατικό μέσω επιδράσεων στους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο παρόμοια με τα αποτελέσματα των συνταγογραφούμενων αντικαταθλιπτικών.

Συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Όσον αφορά τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, το φυτικό συμπλήρωμα έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ψυχολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, όπως η θλίψη, το άγχος και το άγχος, καθώς και φυσικά συμπτώματα όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις. Ενώ τα ευρήματα είναι στατιστικά σημαντικά όταν το μύλο του Αγίου Ιωάννη λαμβάνεται μόνο του, όταν λαμβάνεται μαζί με το μαύρο κοχό, ένα ανθισμένο βότανο, η έρευνα είναι ακόμη πιο συναρπαστική.

Η ικανότητα του St. John's wort να θεραπεύει ψυχολογικά συμπτώματα εμμηνόπαυσης πιστεύεται ότι ενεργεί παρόμοια με την ικανότητά του να θεραπεύει ήπια κατάθλιψη και εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, ενώ οι επιπτώσεις της στα φυσικά συμπτώματα όπως οι εξάψεις είναι λιγότερο ευρέως μελετημένες και κατανοητές. Λόγω του τρόπου με τον οποίο το St. John's wort επηρεάζει τα επίπεδα σεροτονίνης του εγκεφάλου, μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Ενώ αυτή η εφαρμογή του St. John's wort δεν έχει μελετηθεί ευρέως όπως και άλλα, το συμπλήρωμα έχει αποδειχθεί ότι δρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας ποντίκια και αρουραίους περιορίζοντας την έκφραση φλεγμονωδών παραγόντων στο σώμα.

Μια συναυλία με εκχυλίσματα από εκχύλισμα από βαλσαμόχορτο συνεργάζονται για να μειώσουν τη δραστηριότητα ή να μειώσουν την παραγωγή ορισμένων φλεγμονωδών παραγόντων.

Μικρές περικοπές και εγκαύματα

Σύμφωνα με τον Δρ Nance, το φυτικό συμπλήρωμα χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές ως αντιβακτηριακή θεραπεία για μικρές περικοπές και εγκαύματα. Ενώ υπάρχουν πολλά τοπικά προϊόντα wort St. John στην αγορά, μελέτες δείχνουν ότι τα στοματικά σκευάσματα έχουν πιο θετική επίδραση στην επούλωση πληγών από τις τοπικές θεραπείες που περιέχουν St. John's wort.

Το St. John's wort πιστεύεται ότι είναι επιτυχές στη θεραπεία μικρών πληγών λόγω της υπερφορίνης, του κύριου αντιβακτηριακού συστατικού στο φυτικό συμπλήρωμα. Το Hyperforin δρα για να επιβραδύνει την ανάπτυξη ορισμένων τύπων μικροοργανισμών που υπάρχουν σε κοψίματα και πληγές. Περαιτέρω μελέτες δείχνουν ότι η υπερκίνη στο St. John's wort θα μπορούσε να είναι αποτελεσματική στην απενεργοποίηση ορισμένων τύπων ιών.

Δοσολογίες

Η συνήθης δοσολογία του St. John’s wort κυμαίνεται από 300 mg έως 900 mg την ημέρα και λαμβάνεται σε διαιρεμένες δόσεις. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σωστή δοσολογία για εσάς. αυτός ή αυτή θα εξετάσει άλλα φάρμακα που παίρνετε και το ιατρικό σας ιστορικό. Το St. John's wort ταξινομείται ως συμπλήρωμα διατροφής, που σημαίνει ότι, όπως και άλλα φυσικά φάρμακα, δεν παρακολουθείται από το FDA. Είναι σημαντικό να κάνετε κάποια έρευνα για να βρείτε ένα ποιοτικό προϊόν για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Προσπάθησε να αποφύγετε την αγορά το συμπλήρωμα από άλλη χώρα κατά την αγορά στο διαδίκτυο.

Όταν παίρνετε το βαλσαμόχορτο για τη θεραπεία ήπιων συμπτωμάτων κατάθλιψης, αφήστε μερικές εβδομάδες η υπερφορίνη εντός του συμπληρώματος να έχει επίδραση στους νευροδιαβιβαστές, παρόμοια με τα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Συνήθως χρειάζονται μερικές εβδομάδες για να επηρεάζουν τα νευροδιαβιβαστή φάρμακα τη διάθεση, λέει ο Weed. Επίσης, όπως κάθε αντικαταθλιπτικό, όταν σταματήσετε να παίρνετε το βαλσαμόχορτο, θα πρέπει να το μειώσετε αργά, αντί να το σταματήσετε απότομα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με ένα κατάλληλο πρόγραμμα μείωσης.

Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα του St. John's wort μελετώνται λιγότερο ευρέως. Εξαιτίας αυτού, οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας θα προτείνουν τον περιορισμό της χρήσης του σε όχι περισσότερο από έξι μήνες. Επειδή υπάρχουν πολλές διαφορετικές ενώσεις στο St. John's wort, το καθένα με τη δική του ημιζωή, και επειδή ο μεταβολισμός του κάθε ατόμου είναι διαφορετικός, θα πρέπει πιθανώς να υποθέσουμε ότι τα αποτελέσματα του St John's wort «παραμένουν» στο σύστημα ενός ατόμου «για μερικές εβδομάδες, προσθέτει ο Δρ Weed.

Οι παρενέργειες του St. John's wort

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λήψης του St. John's wort περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό φούσκωμα
• Anorgasmia (δυσκολία επίτευξης οργασμού)
• Δυσκοιλιότητα
• Ζάλη / σύγχυση
• Ξερό στόμα
• Πονοκέφαλο
• Υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση)
• Ναυτία
• Φωτοευαισθησία (ερυθρότητα δέρματος / εξάνθημα / έγκαυμα με έκθεση στον ήλιο)
• Κούραση / καταστολή
• Συχνότητα ούρων (αυξημένη)
• Ζωντανά όνειρα

Εκτός από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, το St. John's wort μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αντίδραση, που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης, όταν λαμβάνεται με ορισμένα φάρμακα. Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί λόγω της συσσώρευσης υπερβολικής σεροτονίνης. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν: διέγερση, υπερθερμία (υπερθέρμανση), εφίδρωση, ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός) και νευρομυϊκές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της δυσκαμψίας. Θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Αλληλεπιδράσεις

Επειδή το St. John's wort έχει τόσες πολλές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν είναι ασφαλές για εσάς. Το St. John's Wort είναι γνωστό ότι έχει αλληλεπιδράσεις με πολλά φάρμακα λόγω της επίδρασής του στην ενζυματική διάσπαση άλλων φαρμάκων, λέει ο Δρ Nance.

Είναι σημαντικό να συνομιλήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε μια αγωγή με βαλσαμόχορτο λόγω του δυναμικού αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φαρμάκων . Ορισμένοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πιστεύουν ότι οι κίνδυνοι υπερτερούν των πιθανών οφελών, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Weed. Οι αποτυχίες θεραπείας που προκαλούνται από το βαλσαμόχορτο έχουν αναφερθεί για αντιπηκτικά, HIV, μυκητιασικές λοιμώξεις, γλαύκωμα, μεταμοσχευμένα όργανα, καρδιακές αρρυθμίες και αντισύλληψη, λέει. Όσο περισσότερο παίρνετε, τόσο πιο δυσμενείς είναι οι επιπτώσεις.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με το St. John's wort:

• Alprazolam (Xanax)
• Αντιεπιληπτικά: Η μείωση της αποτελεσματικότητας μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ελέγχου των κρίσεων.
• Αντιμυκητιασικά
• Αντιρετροϊκά
• Βαρβιτουρικά
• Bupropion (Wellbutrin)
• Διγοξίνη
• Ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων (αντισυλληπτικά χάπια, μπαλώματα και δακτύλιοι): Η μειωμένη αποτελεσματικότητα του ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστη αιμορραγία ή μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.
• Ανοσοκατασταλτικά ( Κυκλοσπορίνη )
• Ιρινοτεκάν
• Ναρκωτικά: Ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σύνδρομο σεροτονίνης.
• Ομεπραζόλη (Prilosec)
• Σιμβαστατίνη (Zocor)
• Βαρφαρίνη (Κουμαδίν)

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν απειλητικό για τη ζωή σύνδρομο σεροτονίνης όταν λαμβάνονται με το St. John's wort:

• Φλουοξετίνη (Prozac)
• Σερτραλίνη (Zoloft)
• Όλοι οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• Τριπτάνες (μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για ημικρανία, όπως το Imitrex ή η σουματριπτάνη)

Όταν το St. John's wort λαμβάνεται μαζί του φεξοφεναδίνη (Allegra) , αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση και εντείνει τις φυσιολογικές παρενέργειες.

Η παραπάνω λίστα δεν είναι μια ολοκληρωμένη λίστα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα, αλλά παρέχει μερικά παραδείγματα. Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι το βαλσαμόχορτο είναι κατάλληλο και ασφαλές για λήψη με άλλα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα, συμπεριλαμβανομένων άλλων συμπληρωμάτων) που χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή.

3 σκέψεις πριν πάρετε το St. John's wort

Το St. John's wort έχει χρησιμοποιηθεί για εκατοντάδες χρόνια ως εναλλακτικό φάρμακο από μια ποικιλία πολιτισμών για τη θεραπεία παθήσεων που κυμαίνονται από άγχος και καταθλιπτικά συμπτώματα έως περιποίηση τραυμάτων και εγκαυμάτων. Για να προσδιορίσετε εάν το φυτικό φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς απαιτεί λίγες σκέψεις.

1. Η κατάσταση που θέλετε να αντιμετωπίσετε: Το St. John's wort είναι πιο ελπιδοφόρο για τη θεραπεία της ήπιας κατάθλιψης, των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και των μικρών περικοπών και εγκαυμάτων. Η θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης ή των σοβαρών τραυμάτων απαιτεί διαφορετική προσέγγιση από το St. John's wort. Επιπλέον, δεν συνιστάται συνήθως η θεραπεία της κατάθλιψης χωρίς τη συμμετοχή του γιατρού, οπότε ζητήστε ιατρική γνώμη που σέβεστε πριν ξεκινήσετε το δικό σας σχήμα St. John's wort για αυτούς τους σκοπούς.
2. Πόσο καιρό αναμένετε να πάρετε το συμπλήρωμα: Επειδή οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της λήψης του St. John's wort δεν μελετώνται ευρέως, συνιστάται η αντιμετώπιση καταστάσεων που μπορούν να επιλυθούν εντός έξι μηνών.
3. Ανεπιθύμητες ενέργειες και αλληλεπιδράσεις: Εξετάστε τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων του St. John's wort πριν πάρετε το φυτικό συμπλήρωμα.

Ανεξάρτητα από το πώς θα το χρησιμοποιήσετε, μην ξεκινάτε ποτέ τη θεραπεία με το St. John's wort χωρίς να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς μπορεί να συμβούν πολλές σοβαρές αλληλεπιδράσεις.