Ο οδηγός σας για την υγεία του θυρεοειδούς

Εκπαίδευση Υγείας

Αν σας αρέσουν οι περισσότεροι, πιθανότατα δεν σκέφτεστε πολύ συχνά την υγεία του θυρεοειδούς. Όταν ο θυρεοειδής σας λειτουργεί όπως θα έπρεπε, είναι εύκολο να το θεωρήσετε δεδομένο. Όμως, οι επαγγελματίες υγείας θα ήθελαν να σκεφτείτε την υγεία του θυρεοειδούς τον Ιανουάριο, που είναι ο Μήνας Ευαισθητοποίησης του θυρεοειδούς κάθε χρόνο. Είναι ένα θέμα που πρέπει να γνωρίζετε γιατί όταν ο θυρεοειδής σας δεν λειτουργεί όπως πρέπει, μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα υγείας, μερικά από αυτά αρκετά σοβαρά.

Σύμφωνα με την Αμερικανική ένωση θυρεοειδούς , περισσότερο από το 12% των Αμερικανών θα αναπτύξουν μια κατάσταση θυρεοειδούς στη διάρκεια της ζωής τους. Έως και το 60% αυτών των ανθρώπων δεν θα γνωρίζουν καν ότι έχουν ασθένεια του θυρεοειδούς, παρόλο που η κατάσταση μπορεί να προκαλεί συμπτώματα που δεν συνειδητοποιούν ότι συνδέονται με τον θυρεοειδή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη την υγεία του θυρεοειδούς σας - όχι μόνο τον Ιανουάριο αλλά και όλο το χρόνο.

Τι είναι ο θυρεοειδής σας;

Ο θυρεοειδής, ή ο θυρεοειδής αδένας, είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο λαιμό σας και αποτελεί μέρος του ενδοκρινικού συστήματος του σώματός σας. Οι ενδοκρινικοί αδένες είναι όργανα που παράγουν ορμόνες, τα οποία πηγαίνουν κατευθείαν στο αίμα και εξέρχονται σε άλλα όργανα και ιστούς σε όλο το σώμα για να βοηθήσουν στον έλεγχο μιας σειράς λειτουργιών του σώματος. Άλλοι ενδοκρινικοί αδένες περιλαμβάνουν το πάγκρεας, τις ωοθήκες, τους όρχεις, τα επινεφρίδια και την υπόφυση.

Ο θυρεοειδής παράγει δύο ορμόνες που ονομάζονται θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Το μεγαλύτερο μέρος της παραγωγής του θυρεοειδούς - περίπου 95% - είναι T4. Το υπόλοιπο 5% είναι T3. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν το μεταβολισμό σας, τη θερμοκρασία του σώματος και πράγματα όπως:

• Μυική δύναμη
• Αναπνοή και καρδιακοί παλμοί
• Σωματικό βάρος
• Επίπεδα χοληστερόλης
• Εμμηνορροϊκοί κύκλοι
• Νευρικό σύστημα
• Επίπεδο ενέργειας

Ο θυρεοειδής έχει δύο λοβούς και κάθεται ακριβώς πάνω από το λαιμό και κάτω από τον λάρυγγα ή το κουτί φωνής. Κάθε λοβός τυλίγεται ελαφρώς γύρω από τον αγωγό, με το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς να κάθεται μπροστά του, οπότε ένας δυσλειτουργικός θυρεοειδής μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της φωνής σας εκτός από τα άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσει.

Συνηθισμένα προβλήματα του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής μπορεί να δυσλειτουργήσει με έναν από τους δύο τρόπους. Μπορεί είτε να παράγει πάρα πολλές ορμόνες - μια κατάσταση που ονομάζεται υπερδραστικός θυρεοειδής ή υπερθυρεοειδισμός - ή μπορεί να παράγει πολύ λίγες ορμόνες, οι οποίες είναι γνωστές ως ανενεργός θυρεοειδής ή υποθυρεοειδισμός . Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν προβλήματα θυρεοειδούς, αλλά οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό.

Ενώ υπάρχουν αρκετές θεωρίες, δεν υπάρχει καμία εξήγηση [για τον επιπολασμό στις γυναίκες] μέχρι στιγμής, σύμφωνα με Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, εκπρόσωπος της Αμερικανικής Ένωσης Κλινικής Ενδοκρινολογίας (AACE). Οι πιο συχνές ασθένειες του θυρεοειδούς είναι αυτοάνοσες στη φύση, δηλαδή όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να επιτίθεται σε ένα μέρος του σώματος. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτοάνοση νόσο [από τους άνδρες], επομένως είναι λογικό ότι οι ασθένειες του θυρεοειδούς αντιπροσωπεύονται εδώ.

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός, όταν ο θυρεοειδής παράγει πάρα πολλές ορμόνες, προκαλείται συνήθως από μια αυτοάνοση ασθένεια που ονομάζεται Νόσος του Graves . Όταν κάποιος πάσχει από νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό του σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή και τον προκαλεί να αυξήσει την παραγωγή ορμονών.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να προκληθεί από την υπερβολική κατανάλωση ιωδίου ή θυρεοειδούς φαρμάκου. υπερδραστήρια θυρεοειδή οζίδια (μια κατάσταση που ονομάζεται τοξική οζώδης νόσος). θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς) ιογενείς λοιμώξεις ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, μη καρκινικός όγκος της υπόφυσης.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό, καρδιακές παθήσεις και άλλα καρδιακά προβλήματα, πόνο στα μάτια και απώλεια όρασης, αραίωση των οστών και οστεοπόρωση, προβλήματα γονιμότητας στις γυναίκες και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• Γκέιτερ
• Νευρικότητα, άγχος, ευερεθιστότητα ή αλλαγές στη διάθεση
• Μυϊκή αδυναμία και κόπωση
• Πρόβλημα ανεκτικότητας στη ζέστη ή στον ύπνο
• Τρόμος, συνήθως στα χέρια σας
• Συχνές κινήσεις του εντέρου ή διάρροια
• Απώλεια βάρους

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός, όταν ο θυρεοειδής παράγει πολύ λίγες ορμόνες, συνήθως προκαλείται από μια αυτοάνοση διαταραχή που ονομάζεται Η νόσος του Χασίμοτο ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Με τη νόσο του Hashimoto, όπως και με τη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή, αλλά σε αυτήν την περίπτωση ο θυρεοειδής αποκρίνεται μειώνοντας την παραγωγή ορμονών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υποθυρεοειδισμός υπάρχει κατά τη γέννηση. Αυτό ονομάζεται συγγενής υποθυρεοειδισμός. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν θυρεοειδίτιδα, πολύ λίγο ιώδιο στη διατροφή σας, θεραπείες ακτινοβολίας, ορισμένα φάρμακα και χειρουργική αφαίρεση όλου ή μέρους του θυρεοειδούς.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να συμβάλει στην υψηλή χοληστερόλη και, σε σπάνιες περιπτώσεις, να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται myxedema coma, στην οποία οι λειτουργίες του σώματος μπορούν να επιβραδυνθούν σε σημείο που η κατάσταση γίνεται απειλητική για τη ζωή. Υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή και να επιβραδύνει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός μωρού. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, που μπορεί να αναπτυχθούν αργά και να χρειαστούν μήνες ή και χρόνια να εμφανιστούν, περιλαμβάνουν:

• Γκέιτερ
• Αύξηση βάρους
• Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
• Αργός καρδιακός ρυθμός
• Σκούρο πρόσωπο
• Πρόβλημα ανεκτικό κρύο
• Δυσκοιλιότητα
• Ξηρό δέρμα
• Απώλεια μαλλιών
• Βαριές ή ακανόνιστες περίοδοι της εμμήνου ρύσεως
• Προβλήματα γονιμότητας στις γυναίκες

Ορισμένα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται τόσο με υπερθυρεοειδισμό όσο και με υποθυρεοειδισμό, λέει ο Δρ Rosenfeld, οπότε είναι σημαντικό να έχετε έναν γιατρό που έχει εμπειρία με τη νόσο του θυρεοειδούς για να αξιολογήσει σωστά και να θεραπεύσει έναν ασθενή που έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν νόσο του θυρεοειδούς.

Γκέιτερ

Τόσο ο υπερθυρεοειδισμός όσο και ο υποθυρεοειδισμός μπορούν να οδηγήσουν σε ανώμαλη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται a βρογχοκήλη , είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς. Ένας βρογχοκήλη μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν ο θυρεοειδής παράγει τη σωστή ποσότητα ορμονών εάν υπάρχει άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει την ανώμαλη ανάπτυξη του θυρεοειδούς.

Τόσο το Τ4 όσο και το Τ3 περιέχουν ιώδιο, ένα βασικό στοιχείο που βρίσκεται στα οστρακοειδή και το ιωδιούχο άλας. Εάν ένα άτομο δεν παίρνει αρκετό ιώδιο, ο θυρεοειδής δεν μπορεί να παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την υπόφυση στον εγκέφαλο να στείλει ένα σήμα στον θυρεοειδή για την παραγωγή περισσότερων ορμονών. Αυτό το σήμα, που ονομάζεται ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (TSH), προκαλεί την ανάπτυξη του θυρεοειδούς σε μια προσπάθεια αύξησης της παραγωγής ορμονών.

Η ανεπάρκεια ιωδίου είναι μια σημαντική αιτία των goiters παγκοσμίως, αλλά όχι στις Ηνωμένες Πολιτείες, λέει ο Δρ Rosenfeld. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο του ιωδίου, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτυχθεί μια βρογχοκήλη.

Οι goiters μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα του καπνίσματος, της ακτινοβολίας ή των γενετικών παραγόντων. Το κάπνισμα προκαλεί ανάπτυξη του θυρεοειδούς εμποδίζοντας τον θυρεοειδή να συσσωρεύσει ιώδιο, λόγω μιας από τις χημικές ουσίες που βρίσκονται στον καπνό του τσιγάρου, λέει ο Δρ Rosenfeld. Η έκθεση σε ακτινοβολία, συνήθως μέσω πυρηνικών ατυχημάτων ή θεραπείας με ακτινοβολία, μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη θυλακίων και ανάπτυξη του θυρεοειδούς. Τέλος, και ίσως το πιο σημαντικό, είναι η συμβολή των γονιδίων στην ανάπτυξη των θυρεοειδών οζιδίων και της βρογχοκήλης.

Καρκίνος θυροειδούς

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως σε εκείνους που έχουν ιστορικό έκθεσης σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του θυρεοειδούς. Η American Thyroid Association εκτιμά ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου 64.000 άνθρωποι ετησίως αναπτύσσουν καρκίνο του θυρεοειδούς και λιγότεροι από 2.000 πεθαίνουν από καρκίνο του θυρεοειδούς.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς, του υποθυρεοειδισμού, του υπερθυρεοειδισμού και άλλων διαταραχών του θυρεοειδούς, ένας ενδοκρινολόγος ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και μπορεί να κάνει Η λειτουργία του θυρεοειδούς εξετάζει τέτοια TSH , Εξετάσεις αίματος T3, T4 και θυρεοειδικών αντισωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξετάσεις απεικόνισης όπως σάρωση θυρεοειδούς, υπερηχογράφημα ή δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου.

3 πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την υγεία του θυρεοειδούς

Δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος για την πρόληψη της νόσου του θυρεοειδούς, αλλά είναι δυνατόν να κάνετε έλεγχο λαιμού στο σπίτι για να αποκαλύψετε μια βρογχοκήλη ή θυρεοειδή οζίδιο, σύμφωνα με τον Δρ Rosenfeld. Αυτό γίνεται κοιτάζοντας έναν καθρέφτη και παρατηρώντας τον κάτω λαιμό πίνοντας νερό. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τους ελέγχους στο λαιμό μπορείτε να βρείτε στο Ευαισθητοποίηση του θυρεοειδούς δικτυακός τόπος. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε βρογχοκήλη ή θυρεοειδή οζίδια, κλείστε ραντεβού για να δείτε αμέσως το γιατρό σας και δοκιμάστε τα ακόλουθα μέτρα για να βελτιώσετε την υγεία του θυρεοειδούς σας.

1. Φάρμακα του θυρεοειδούς

Εάν έχετε διαγνωστεί με πρόβλημα του θυρεοειδούς, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει φάρμακα θυρεοειδούς για να βοηθήσει στη θεραπεία της κατάστασης και να εξισορροπήσει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας. Οι κανονικές τιμές TSH είναι 0,5 έως 5,0 mIU / L, σύμφωνα με Υγεία UCLA . Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνά για προβλήματα θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( λεβοθυροξίνη )
• Cytomel, Triostat ( λιοθυρονίνη )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( αποξηραμένο θυρεοειδές )
• Προπυλοθειοουρακίλη (PTU)
• Ταπαζόλη ( μεθυμαζόλη )

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, τα φάρμακα του θυρεοειδούς μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Μερικά από τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Όρεξη αλλάζει
• Ευαισθησία στη θερμότητα ή εφίδρωση
• Πονοκέφαλο
• Απώλεια βάρους ή αύξηση
• Υπερκινητικότητα ή αϋπνία
• Νευρικότητα
• Κράμπες στα πόδια, πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
• Διάρροια, έμετος ή στομαχικές διαταραχές
• Εξάνθημα
• Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο

Πρέπει να αποφύγετε τη λήψη αντιόξινα, PPIs (όπως ομεπραζόλη, παντοπραζόλη κ.λπ.), συμπληρώματα σιδήρου ή συμπληρώματα ασβεστίου εντός τεσσάρων ωρών από τη λήψη του θυρεοειδούς φαρμάκου.

2. Η δίαιτα του θυρεοειδούς

Αν και δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν την ιδέα ότι η διατροφή ή άσκηση μπορεί να αλλάξει την υγεία του θυρεοειδούς, πολλοί ισχυρίζονται ότι τα ακόλουθα τρόφιμα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς:

• Θαλασσινά λαχανικά, όπως nori και βρώσιμα φύκια
• Συμπληρώματα Maca
• Χλωροφύλλη, που βρίσκεται σε φυτά όπως το σπανάκι και το σιτάρι
• Βραζιλιάνικα φυστίκια
• Σταυρά λαχανικά (κουνουπίδι, μπρόκολο, λάχανο κ.λπ.)

Οι πιστοί στη διατροφή του θυρεοειδούς ισχυρίζονται επίσης ότι πρέπει να αποφεύγετε ορισμένα τρόφιμα όπως το βαμβάκι και τα καρύδια. Η απαλλαγή από τη γλουτένη και η αποφυγή της απομόνωσης πρωτεΐνης σόγιας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, όπως επίσης και την αποφυγή τροφών που περιέχουν goitrogens, οι οποίες είναι ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς όταν καταναλώνονται σε περίσσεια.

Μια ισορροπημένη διατροφή με τη σωστή ποσότητα ιωδίου μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να παραμείνει υγιέστερο γενικά, αλλά δεν θα σας βοηθήσει απαραίτητα να αποφύγετε προβλήματα θυρεοειδούς.

Παρά τα όσα συχνά υπάρχουν στο Διαδίκτυο, δεν υπάρχει τροφή, συμπλήρωμα ή άσκηση που μπορεί να βελτιώσει την υγεία του θυρεοειδούς ή να αποτρέψει τη νόσο του θυρεοειδούς, λέει ο Δρ Rosenfeld. Προσοχή στις δίαιτες μόδας ή στα συμπληρώματα που προσφέρονται για βελτίωση της υγείας του θυρεοειδούς. Τουλάχιστον, είναι σπατάλη χρημάτων, αλλά έχουν επίσης τη δυνατότητα να είναι επιβλαβή. Η κατάποση υπερβολικού ιωδίου, σταυρανθών λαχανικών ή ορισμένων συμπληρωμάτων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

3. Ενημερωθείτε και μιλήστε με τον γιατρό σας

Ίσως το καλύτερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την υγεία του θυρεοειδούς σας, όπως μας θυμίζει ο Μήνας ευαισθητοποίησης του θυρεοειδούς, είναι να μάθετε για τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς και να λάβετε μέτρα εάν υποψιάζεστε ότι κάτι πάει στραβά με τον θυρεοειδή σας.

Η ύπαρξη ενημερωμένου ασθενούς και η συνεργασία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι και οι δύο εξαιρετικά σημαντικές, λέει η γραμματέας της American Thyroid Association, Jacqueline Jonklaas, MD, Ph.D., καθηγήτρια στο τμήμα ενδοκρινολογίας στο Πανεπιστήμιο Georgetown. Η American Thyroid Association δεσμεύεται να κοινοποιεί πληροφορίες βάσει τεκμηρίων μέσω της βιβλιοθήκης μας με φύλλα FAQ και φυλλάδια ασθενών που διατίθενται στη διεύθυνση θυρεοειδές.org .