Τι γνωρίζουμε για τα επακόλουθα και τα παρατεταμένα συμπτώματα COVID-19

Εκπαίδευση Υγείας

Υπάρχουν πολλά που ακόμα δεν καταλαβαίνουμε για το COVID-19, την ασθένεια που προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2 που ξεκίνησε στο Wuhan της Κίνας, το 2019 και μετατράπηκε σε παγκόσμια πανδημία. Επειδή αυτός ο κοροναϊός είναι ένας νέος ιός (ένας ιός που δεν έχει προηγουμένως εντοπιστεί), οι επιστήμονες και οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη βρίσκονται ακόμη στα αρχικά στάδια κατανόησης των επιπτώσεών του στο σώμα. Όμως, νέα έρευνα αποκαλύπτει περισσότερα κάθε μέρα.

Ένας τομέας που κερδίζει περισσότερη προσοχή είναι τα μακροπρόθεσμα ή παρατεταμένα συμπτώματα (που ονομάζονται συνέπειες), τα οποία κάποιοι άνθρωποι βιώνουν από το COVID-19 μετά την ανάρρωση από τον ιό. Πόσο ενδιαφερόμενο θα πρέπει να ανησυχείτε για τις συνέπειες του κοροναϊού; Πρώτον, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τα κλασικά συμπτώματα του COVID-19.

Ποια είναι τα συμπτώματα του COVID-19 και πόσο διαρκούν συνήθως;

Αρχικά, τα πιο κοινά συμπτώματα του COVID-19 περιελάμβαναν:

• Πυρετός
• Βήχας
• Δυσκολία στην αναπνοή

Από τότε οι ειδικοί έχουν επεκταθεί σε αυτήν τη λίστα για να συμπεριλάβετε αυτούς τους πρόσθετους πιθανούς δείκτες:

• Πόνοι στους μυς ή στο σώμα
• Πονοκέφαλο
• Κούραση
• Απώλεια γεύσης (ηλικία)
• Απώλεια μυρωδιάς (ανοσμία)
• Πονόλαιμος
• Συμφόρηση ή καταρροή
• Ναυτία ή έμετος
• Διάρροια

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως δύο έως 14 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό , σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC). Η διάρκεια των συμπτωμάτων μπορεί να είναι έως δύο εβδομάδες για ήπια περιστατικά και έως έξι εβδομάδες ή περισσότερο για σοβαρές περιπτώσεις . Αυτό που γίνεται φανερό, ωστόσο, είναι ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν επακόλουθα κοροναϊού ή διαρκείς επιπλοκές που συνεχίζουν πολύ πέρα ​​από αυτό το χρονικό πλαίσιο.

Τι είναι οι συνέπειες του κοροναϊού;

Το Sequelae είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την επίπτωση μιας ασθένειας, κατάστασης ή τραυματισμού. Οποιαδήποτε ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει μετα-ιικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει παρατεταμένα συμπτώματα (ή επακόλουθα) πολύ μετά την καταπολέμηση μιας λοίμωξης. Ποια είναι αυτά τα συμπτώματα - και αν θα τα δοκιμάσετε καθόλου - μπορεί να ποικίλλει και μπορεί να εξαρτάται από παράγοντες κινδύνου ή από την ανοσολογική απόκριση του σώματός σας.

Οι αλληλουχίες μπορεί να είναι ιδιαίτερα συχνές για μολύνσεις από κοροϊό. Για παράδειγμα, μετά τοσοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (Ξέσπασμα του SARS 2002-2003, βρέθηκε μία μελέτη ότι τα άτομα που είχαν μολυνθεί με τον ιό ανέφεραν ότι αισθάνονται κόπωση, μυϊκή αδυναμία και προβλήματα ύπνου έως και τρία χρόνια αργότερα. Τα πρώιμα στοιχεία δείχνουν ότι παρόμοια συμπτώματα θα μπορούσαν να παραμείνουν και σε μερικούς ασθενείς με COVID-19.

Ο Δρ Anthony Fauci, διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων του NIH, έχει εκφράσει τη φωνή του για τους κινδύνους του μετα-ιικού συνδρόμου με το COVID-19. Κατά τη διάρκεια ενός συνέντευξη Τύπου , ανέφερε ότι πολλοί άνθρωποι με σοβαρή COVID-19 αντιμετωπίζουν εγκεφαλική ομίχλη, κόπωση, δυσκολία συγκέντρωσης που τους επηρεάζουν για πολλές εβδομάδες μετά την ανάρρωση από άλλα συμπτώματα.

Η έρευνα είναι περιορισμένη σχετικά με το COVID-19 και το μετα-ιικό σύνδρομο, αλλά σύμφωνα με ένα επιστολή από το Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης , Το 87% των 143 ασθενών που είχαν νοσηλευτεί προηγουμένως στη Ρώμη της Ιταλίας, ανέφεραν ότι παρουσίασαν τουλάχιστον ένα επίμονο σύμπτωμα για δύο μήνες ή περισσότερο. ιδιαίτερα κόπωση ή δυσκολία στην αναπνοή.

Ποιος θα βιώσει τις συνέπειες του coronavirus;

Μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθεί ποιος θα βιώσει παρατεταμένα συμπτώματα και ποιος δεν θα. Η έρευνα εξακολουθεί να αναδύεται και δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των γιατρών που θεραπεύουν ασθενείς με COVID-19.

Αυτό που έχουμε μάθει για το SARS-CoV-2, μέχρι στιγμής, είναι ότι το μετα-ιικό σύνδρομο δεν είναι ασυνήθιστο, ειδικά για όσους νοσηλεύτηκαν λόγω της σοβαρότητας της λοίμωξης, εκείνων με προϋπάρχουσες καταστάσεις (δηλ. Διαβήτης, υπέρταση , κ.λπ.), και πιθανώς αυτά του γυναικείου φύλου, λέει ο Robert Quigley, MD, ανοσολόγος και ανώτερος αντιπρόεδρος και περιφερειακός ιατρικός διευθυντής Διεθνές SOS .

Magdalena Cadet, MD ,Ρευματολόγος και συνεργάτης που εδρεύει στη Νέα Υόρκη και παρευρίσκεται στο Ιατρικό Κέντρο NYU Langone, λέει ότι ξεπερνά τα άτομα με σοβαρές περιπτώσεις. Οι μακροχρόνιες επιπλοκές δεν σχετίζονται πάντα με ασθενείς που είχαν σοβαρές λοιμώξεις ή νοσηλεία, λέει ο Δρ Cadet. Τα συμπτώματα της νόσου έχουν παρατηρηθεί σε άτομα με ήπιες περιπτώσεις COVID-19.

Με άλλα λόγια, δεν έχει ακόμη αποδειχθεί ποιος επηρεάζεται από τις συνέπειες.

Ποια είναι τα συμπτώματα των επακόλουθων κορωνών;

Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι θα κάνουν πλήρη ανάρρωση από το COVID-19, υπάρχουν μερικά παρατεταμένα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να γνωρίζουν οι άνθρωποι. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να δηλώσετε ότι πρόκειται για έναν νέο ιό (που σημαίνει ότι δεν έχει ξαναδεί) και συνεχίζουμε να μαθαίνουμε και να έχουμε πολλά περισσότερα να μάθουμε γι' αυτόν, λέει ο Δρ Quigley. Αυτό που έχουμε μάθει μέχρι τώρα, παρατεταμένα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Κούραση
• Πόνοι στους μυς ή στο σώμα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Αδυναμία
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Δυσκολία συγκέντρωσης (ή εγκεφαλική ομίχλη)
• Αδυναμία εστίασης
• Μειωμένη μνήμη
• Ναυτία, καούρα ή έμετος
• Πονοκέφαλο
• Δυσκολία στον ύπνο
• Παρατεταμένη απώλεια γεύσης ή μυρωδιάς
• Απώλεια μαλλιών
• Στυτική δυσλειτουργία

Ο Δρ Cadet έχει δει αυτά τα συμπτώματα σε μερικούς ασθενείς με COVID-19.Απλώς δεν είναι σε θέση να ανακτήσουν την προηγούμενη κατάσταση μόλυνσης πριν από το COVID-19 σε επίπεδο ενέργειας ή δραστηριότητας, λέει. Υπάρχουν μερικά άτομα που μπορεί να έχουν μακροχρόνια νεφρική βλάβη, θρόμβους αίματος ή άλλα προβλήματα των αιμοφόρων αγγείων και του δέρματος, καθώς και επιδείνωση της υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση).

Εγώ Εκτός από το μετα-ιικό σύνδρομο, το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη στα όργανα. Σύμφωνα με μια μελέτη , Το COVID-19 μπορεί να έχει διαρκή αποτελέσματα στην καρδιά. Στη μελέτη, από τα 100 άτομα που ανέκαμψαν πρόσφατα από το COVID-19 και έλαβαν μαγνητικές τομογραφίες, 78 έδειξαν καρδιακή εμπλοκή και 60 είχαν σημάδια φλεγμονής του μυοκαρδίου. που ήταν ανεξάρτητα από προϋπάρχουσες συνθήκες. Τα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι το COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένης της ίνωσης μετά το COVID.

Πόσο θα διαρκέσουν οι συνέπειες του κοροναϊού;

Μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να το πω. Δυστυχώς, η πιθανότητα και το χρονικό πλαίσιο να εμφανιστούν παρατεταμένα συμπτώματα, μεταξύ εκείνων που έχουν προσβληθεί από το COVID-19 και αναρρώνουν, είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί, λέει ο Δρ Quigley. Ωστόσο, λέει ότι με άλλες λοιμώξεις από ιούς αυτές που αποκτούν [μετα-ιικό σύνδρομο] γενικά βελτιώνονται με τον καιρό.

Τι προκαλεί τις συνέπειες του κοροναϊού;

Υπάρχουν πολλά μυστήρια που περιβάλλουν ακόμα τις επιπτώσεις της νέας νόσου του κοροναϊού, αλλά ερευνητές και επιστήμονες αρχίζουν να κάνουν κάποιες προβλέψεις για το γιατί η λοίμωξη SARS-COV-2 μπορεί να επηρεάζει μερικούς ανθρώπους πολύ χειρότερα από άλλους και φαίνεται εκεί μπορεί να είναι μια σύνδεση με φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει το COVID-19.

Οι επιστήμονες γνωρίζουν τώρα ότι το SARS-COV-2 χρησιμοποιεί την αιχμηρή πρωτεΐνη στη μεμβράνη της για να αλληλεπιδράσει και να συνδεθεί με τους υποδοχείς ACE 2, οι οποίοι μπορούν να παρατηρηθούν στους πνεύμονες, την καρδιά και διάφορα όργανα για να προκαλέσουν φλεγμονώδη απόκριση, λέει ο Δρ Cadet. . Αυτή η φλεγμονώδης απόκριση μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα στο σώμα. Όταν η φλεγμονώδης απόκριση είναι σε υπερβολική κίνηση, μια καταιγίδα κυτοκινών μπορεί να οδηγήσει σε πολλές κυτοκίνες ή χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν στα ανοσοκύτταρα να στοχεύσουν υγιείς ιστούς και όργανα που οδηγούν σε βλάβη και μερικές φορές θάνατο.

Φαίνεται ότι μπορεί να υπάρχει σύνδεση μεταξύ των επακόλουθων και αυτής της φλεγμονής. Υπάρχουν προκαταρκτικές ενδείξεις ότι τα παρατεταμένα συμπτώματα από μια λοίμωξη COVID-19 θα μπορούσανείναι το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους απόκρισης του σώματος, λέει ο Δρ Quigley.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά όργανα, όπως την καρδιά και τους πνεύμονες.Δεδομένου ότι οι υποδοχείς ACE 2 στην καρδιά επηρεάζονται από αυτόν τον ιό, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του καρδιακού μυός, λέει ο Δρ Cadet. Μερικά άτομα περιγράφουν αίσθημα παλμών της καρδιάς, γρήγορο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία), ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή πίεση στο στήθος.

Παραμένει ασαφές γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων ανταποκρίνεται με αυτόν τον τρόπο. Γνωρίζουμε ότι αυτή η απόκριση είναι μεταβλητή ανάλογα με πολλούς (ξενιστές) παράγοντες, λέει ο Δρ Quigley. Σε γενικές γραμμές, η απάντηση του σώματος σε έναν ξένο εισβολέα είναι να προκαλέσει μια φλεγμονώδη απόκριση. Μέρος του καταρράκτη των γεγονότων περιλαμβάνει την απελευθέρωση κυτοκινών στο αίμα, οι οποίες μεσολαβούν στις επακόλουθες ανοσοαποκρίσεις κατά του ξένου εισβολέα (του ιού). Σε περίπτωση που τέτοιοι μεσολαβητές διασχίζουν το αιματοεγκεφαλικό φράγμα και συσσωρεύονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορούν να ενεργοποιήσουν τα πρωτόγονα ρυθμιστικά μέρη του εγκεφαλικού φαινομένου, με αποτέλεσμα πολλά από τα συμπτώματα που παρατηρούνται στο μετα-ιικό σύνδρομο. Αυτό παρατηρήθηκε επίσης σε επιλεγμένους ασθενείς που εμφάνισαν SARS κατά τη διάρκεια της επιδημίας 2002-2003.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αντιμετωπίσετε συνέπειες coronavirus;

Εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε παρατεταμένα συμπτώματα από το COVID-19 που σας απασχολούν, υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε. Για το μετα-ιικό σύνδρομο, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Λήψη εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων όπως Τιλινόλη ή ιβουπροφαίνη
• Τρώτε μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή
• Να κοιμάσαι πολύ και ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως απαιτείται
• Εξάσκηση τεχνικών χαλάρωσης όπως γιόγκα, θεραπεία μασάζ και διαλογισμός

Η διατήρηση ανοικτού διαλόγου με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι ζωτικής σημασίας, ειδικά για πιο σοβαρά παρατεταμένα συμπτώματα COVID-19. Είναι σημαντικό εάν έχετε λοίμωξη COVID-19 για να παρακολουθήσετε ραντεβού παρακολούθησης με τους παθολόγους σας καθώς και με άλλους ειδικούς, συμπεριλαμβανομένου ενός καρδιολόγου, πνευμονολόγου, νευρολόγου, αιματολόγου και ψυχιάτρου, συμβουλεύει ο Δρ. Cadet.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν θετικά αποτελέσματα για το COVID-19 θα κάνουν πλήρη ανάρρωση και μπορούν να περιμένουν να αισθάνονται καλύτερα όταν ο ιός έχει περάσει. Εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε παρατεταμένα συμπτώματα, παρακολουθήστε τα και αναφέρετέ τα στον γιατρό σας.