Πώς να χειριστείτε τις διανυκτερεύσεις σε παιδιά με διαβήτη

Εκπαίδευση Υγείας

Όταν η 9χρονη κόρη της, η Έντισον, επέστρεψε στο σπίτι της από το πρώτο της ύπνο, ήταν τόσο ενθουσιασμένη, εξηγεί η Sarah Paul, από το Germantown του Ουισκόνσιν. Τελικά έφτασε με τους φίλους της στο σπίτι κάποιου άλλου. Ήξερε ότι ήταν ένα μεγάλο βήμα.

Ο Addison έζησε με διαβήτη τύπου 1 (T1D) από την ηλικία των 2 και μισού ετών. Έχει φορέσει τεχνολογία διάσωσης για να της δώσει ινσουλίνη και να παρακολουθεί τα κυμαινόμενα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα από την ηλικία των 3 ετών.

Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 δεν παράγουν ινσουλίνη, μια ορμόνη που μετατρέπει τα τρόφιμα σε ενέργεια. Χωρίς ινσουλίνη - ή αρκετή ινσουλίνη - η τροφή μετατρέπεται σε γλυκόζη (ή ζάχαρη), αλλά το σώμα δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει. Η υπερβολική γλυκόζη μπορεί να προκαλέσει διαβητική κετοξέωση. Η χαμηλή γλυκόζη στο αίμα μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, εφίδρωση, αστάθεια, απώλεια συνείδησης και επιληπτικές κρίσεις. Και τα δύο άκρα του φάσματος μπορεί να είναι επικίνδυνα, ακόμη και θανατηφόρα και χρειάζονται άμεση θεραπεία - μερικές φορές ακόμη και ένα ταξίδι στο νοσοκομείο για ρύθμιση.

Για ένα ασφαλές ύπνο, το παιδί και Οι φιλοξενούμενοι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρακολουθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και πώς να αντιμετωπίζουν τα υψηλά ή χαμηλά επίπεδα. Μπορεί να είναι τρομακτικό για γονείς παιδιών με παιδικό διαβήτη. Όμως, υπάρχει πάντα ένας τρόπος να κάνουμε τα πράγματα να λειτουργούν, ώστε τα παιδιά με νεαρό διαβήτη να μπορούν να συμμετέχουν σε υπνόσακους, κατασκηνώσεις ή άλλες δραστηριότητες που συνεπάγονται τη διαμονή αλλού ανεξάρτητα τη νύχτα.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Το παιδί σας διαγνώστηκε με νεανικό διαβήτη. Τι έπεται?

Πώς να προετοιμαστείτε για έναν ύπνο με νεανικό διαβήτη

Όπως κάθε άλλη πτυχή της διαβίωσης με παιδικό διαβήτη, η προετοιμασία για διανυκτέρευση είναι βασική. Κάθε οικογένεια είναι διαφορετική, αλλά αν θα λέγατε ναι σε έναν υπνωτικό χωρίς διαβήτη, τότε εργάζεστε για να πείτε ναι σε αυτόν με διαβήτη, λέει η Diane Herbert, πιστοποιημένη εκπαιδευτής διαβήτη και διευθυντής του Θέματα E1c , μια εταιρεία συμβούλων και υπεράσπισης διαβήτη με έδρα τη Φιλαδέλφεια.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος προετοιμασίας; Οι ειδικοί του διαβήτη - και οι γονείς που το έχουν περάσει - μοιράστηκαν αυτά τα βήματα.

Διοργανώστε ένα ύπνο πάρτι ή ξεκινήστε με ένα υπνόσακο.

Μερικοί γονείς κάνουν ύπνο, συνιστά ο Herbert. Εδώ το παιδί μένει αργά στο σπίτι του φίλου, αλλάζει πιτζάμες, αλλά πηγαίνει στο σπίτι πριν πάει πραγματικά για ύπνο. Το να κάνετε ένα υπνόσακο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού, λέει.

Πριν από την πρώτη της παραμονή στο σπίτι ενός φίλου, η κόρη της Σάρα Έντισον είχε επιτραπεί να κοιμηθούν φίλοι στο σπίτι της - αλλά δεν μπορούσε να μείνει στα σπίτια τους έως ότου ήξερε πώς να δοκιμάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της και πώς να αντιμετωπίσει υψηλή ή χαμηλή ανάλογα επίπεδα.

Κάντε μια δοκιμαστική δοκιμή για να χτίσετε ανεξαρτησία πριν από τη διανυκτέρευση.

Εάν το παιδί σας διαχειρίζεται τον δικό του νεανικό διαβήτη, αυτοελέγχοντας τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, λαμβάνοντας αποφάσεις δοσολογίας ινσουλίνης με βάση το τι τρώγεται και / ή αλλάζει ανεξάρτητα τα συστατικά της αντλίας ινσουλίνης, ήρθε η ώρα να το δοκιμάσετε στο σπίτι τη νύχτα.

Διαλέξτε την ημέρα της εκδήλωσης, επιστρέψτε κατά περίπου ένα μήνα και ετοιμαστείτε σε όλους, αναφέρει ο Herbert. Χτίστε τις δεξιότητες με την πάροδο του χρόνου. Ο χρόνος να το μάθεις δεν είναι η ημέρα του ύπνου.

Συζητήστε με τους γονείς υποδοχής σχετικά με τις ευθύνες T1D.

Η μητέρα του Addison ήθελε να αισθανθεί άνετα για την κατανόηση των γονέων που φιλοξενούν την ευθύνη που σχετίζεται με τον νεαρό διαβήτη. Η μητέρα του φίλου της ήρθε σε επαφή μαζί μου και ρώτησε αν η Addison θα μπορούσε να έρθει και είχαμε μια συζήτηση από εκεί, λέει η Sarah. Δεν ήξερε τίποτα για τον διαβήτη και πήγα στο σπίτι της και της έδειξα τις συσκευές που χρησιμοποιεί η Addison. Η μητέρα πήρε μια γρήγορη ενημέρωση για το πώς δούλεψαν, είχε επιπλέον χυμό στο χέρι και είπε ότι θα κρατούσε το τηλέφωνό της όλη τη νύχτα σε περίπτωση που χρειαζόμουν να επικοινωνήσω μαζί της.

Τουλάχιστον, οι γονείς των παιδιών με διαβήτη θα πρέπει να συντάξουν ένα σχέδιο έκτακτης ανάγκης για τους γονείς που φιλοξενούν, λέει η Anastasia Albanese-O'Neil, πιστοποιημένος εκπαιδευτής διαβήτη και κλινικός βοηθός καθηγητής και διευθυντής εκπαίδευσης και κλινικής διαβήτη στο Πανεπιστήμιο της Φλόριντα.

Γράψτε μια λίστα με το τι πρέπει να κάνετε σε συγκεκριμένα σενάρια.

Θα πρέπει να περιλαμβάνει τον τρόπο ελέγχου και θεραπείας σοβαρής χαμηλής γλυκόζης στο αίμα, συμπτώματα κετονών [που εμφανίζονται στα ούρα ή στο αίμα όταν τα επίπεδα είναι υψηλά] και τα ονόματα και τους αριθμούς τηλεφώνου για το ποιος πρέπει να επικοινωνήσετε για βοήθεια, λέει ο Albanese-O'Neil.

Συσκευάστε ό, τι θα χρειαστεί το παιδί σας για να διαχειριστείτε με επιτυχία την κατάστασή του.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Σύριγγες και ινσουλίνη εάν το παιδί σας τραβήξει
• Αντλία ινσουλίνης και αλλαγή προμηθειών, εάν η αντλία μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Μετρητής γλυκόζης με επιπλέον μπαταρίες
• Δοκιμαστικές ταινίες
• Νυστέρια και επιχρίσματα αλκοόλ
• Μια πηγή ζάχαρης ταχείας δράσης, όπως μερικά κουτιά χυμού ή ένα δοχείο με καρτέλες γλυκόζης
• Μια συνεχής παρακολούθηση γλυκόζης εάν το παιδί σας χρησιμοποιεί ένα
• Φορτιστής για την αντλία ινσουλίνης ή / και συνεχή παρακολούθηση γλυκόζης, εάν χρειάζεται

Διδάξτε στο παιδί σας τη γλώσσα.

Το Addison χρησιμοποιεί μια συνεχή οθόνη γλυκόζης (CGM) που ανιχνεύει εξ αποστάσεως τις αλλαγές της γλυκόζης και μια αντλία ινσουλίνης που παρέχει λίγο ινσουλίνη όλη την ημέρα και επιτρέπει επίσης στον χρήστη να λαμβάνει επιπλέον ινσουλίνη πριν από τα γεύματα χωρίς ένεση κάθε φορά.

Για ένα παιδί που δεν χρησιμοποιεί CGM ή εγχέει ινσουλίνη αντί να χρησιμοποιεί αντλία ινσουλίνης, το παιδί πρέπει να ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τακτικά και να ενεργεί ανάλογα, ή να συνεργάζεται με τον γονέα του ξενιστή.

Το Albanese-O'Neil συμβουλεύει να προετοιμάσει το παιδί σας να μιλήσει με φίλους και τους γονείς του για την κατάστασή του. Δώστε τους κάποια γλώσσα για να μιλήσουν για τον διαβήτη τους, ώστε να αισθάνονται άνετα και αυτοπεποίθηση, λέει.

Ενθαρρύνετε το παιδί σας να μείνει σε επαφή.

Εάν ένα παιδί είναι σε θέση, σε μια αντλία, μπορεί να δοκιμάσει και στη συνέχεια να διορθώσει ένα υψηλό, ή να καλέσει το σπίτι και να ακολουθήσει τις οδηγίες ενός γονέα για να θεραπεύσει ένα υψηλό με μια ορισμένη ποσότητα ινσουλίνης, λέει ο Gary Scheiner, πιστοποιημένος εκπαιδευτής διαβήτη και ο ιδιοκτήτης και κλινικός διευθυντής της Ολοκληρωμένες υπηρεσίες διαβήτη του Wynnewood, Πενσυλβάνια.

Ακόμα κι αν τα παιδιά είναι αρκετά μεγάλα για να αντιμετωπίσουν μόνοι τους τον διαβήτη τους, δεν πονάει ποτέ να ελέγξετε ξανά μια δόση με τη μαμά και τον μπαμπά ή να επιβεβαιώσετε ότι κάνουν το σωστό. Ενημερώστε τους ότι είναι εντάξει να στείλετε μήνυμα κειμένου ή να ζητήσετε διαβεβαίωση και βοήθεια - ανεξάρτητα από το τι ώρα της νύχτας.

Μάθετε να αφήνετε λίγο.

Εκείνη την πρώτη νύχτα, βασιζόμενη στην τεχνολογία του διαβήτη που φορούσε τα τελευταία έξι χρόνια, η Σάρα παρακολούθησε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του Addison μέσω μιας εφαρμογής smartphone. Επειδή η Σάρα είναι συνηθισμένη να παρακολουθεί τον Addison στο σπίτι - όλη τη νύχτα με τακτικά ξυπνήματα για να ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης (το CGM πρέπει να βαθμονομείται με τα ραβδιά) - ήταν δύσκολο να το παρακολουθήσετε από μακριά. Δεν κοιμήθηκα στο τέλος, αλλά αισθάνθηκε πιο ανεξάρτητη, λέει η Sarah. Προσπαθούμε να την αφήσουμε να είναι παιδί και να έχει όσο το δυνατόν περισσότερη ομαλότητα.

Αναμένετε κάποιες παρατυπίες.

Λόγω διαφορετικών τροφίμων και δραστηριοτήτων με διανυκτέρευση, ο Scheiner λέει ότι δεν πρέπει να ανησυχείτε για ορισμένες από τις αλλαγές. Μην περιμένετε τα συνηθισμένα σάκχαρα αίματος με αυτούς τους τύπους γεγονότων, καθώς μπορεί να αυξηθούν ή να πέσουν εάν το παιδί κυνηγάει άλλους γύρω από το σπίτι τα μεσάνυχτα ή τρώει τον Ντόριτο από τη γιγαντιαία σακούλα, λέει. Δεν χρειάζεται να έχετε όμορφο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σε αυτές τις περιπτώσεις. Μην πανικοβληθείτε εάν το παιδί σας [έχει μετρήσεις σακχάρου στο αίμα] στη δεκαετία του 200 σε καταστάσεις όπως αυτές.

Ο διαβήτης δεν πρέπει να κλέψει το παιδί σας από τυπικές εμπειρίες κατάλληλες για την ηλικία. Το Sleepover είναι ένα ειδικό τελετουργικό της παιδικής ηλικίας και τα παιδιά με διαβήτη θα πρέπει να συμμετέχουν σε αυτά όποτε είναι δυνατόν, λέει ο Albanese-O'Neil. Ενώ θα απαιτήσει επιπλέον προγραμματισμό και την ανάγκη εκπαίδευσης της οικογένειας υποδοχής, η ανταμοιβή των δια βίου αναμνήσεων αξίζει τον κόπο.