Καούρα και GERD: Πώς να αντιμετωπίσετε τη ναυτία και τον στομαχόπονο

Εκπαίδευση Υγείας

Εάν αισθανθείτε ποτέ μια αίσθηση καψίματος να ανεβαίνει από το στομάχι σας στο στήθος και το λαιμό σας μετά από ένα γεύμα, δεν είστε μόνοι. Περισσότεροι από 60 εκατομμύρια Αμερικανοί βιώνουν την ταλαιπωρία της καούρας τουλάχιστον μία φορά το μήνα, σύμφωνα με στο Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας.

Δημιουργήσαμε αυτόν τον οδηγό για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε καλύτερα τι είναι η καούρα και, το πιο σημαντικό, πώς μπορείτε να το διορθώσετε. Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας για να διευκολύνετε και να αποτρέψετε το κάψιμο και την ταλαιπωρία. Είτε χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή είτε συνταγογραφούμενα φάρμακα ή κάνοντας μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, σας καλύπτουμε.

Τι είναι η καούρα;

Καούρα ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, συμβαίνει όταν υπερβολικές ποσότητες παλινδρόμησης οξέος (διαβάστε: μετακινηθείτε προς τα πίσω) στον οισοφάγο, έναν μυϊκό σωλήνα που συνδέει το στομάχι με το λαιμό. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένας μικρός μυς μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου αρχίζει να χαλαρώνει, επιτρέποντας στο οξύ του στομάχου να μεταναστεύσει επάνω.

Πώς αισθάνεται η καούρα;

Τα κοινά συμπτώματα της καούρας περιγράφονται ως αίσθημα καψίματος ή δυσφορίας που κινείται από το στήθος προς το λαιμό και το λαιμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι βιώνουν μια πικρή ή ξινή γεύση στο πίσω μέρος του λαιμού τους. Παρά το όνομα, δεν έχει καμία σχέση με την καρδιά σας. Μάλλον είναι η αίσθηση του οξέος που ερεθίζει τους ιστούς σας.

Τι προκαλεί καούρα;

Είναι πιο συνηθισμένο να αισθάνεστε καούρα μετά την κατανάλωση ενός μεγάλου γεύματος, ειδικά ένα πλούσιο σε λιπαρά. Η εσωτερική πίεση που προκαλείται από γεμάτο στομάχι μπορεί να αναγκάσει οξύ στον οισοφάγο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την πίεση και να κάνει την καούρα πιο πιθανή. Τα λιπαρά τρόφιμα και η υπερκατανάλωση τροφής μπορούν να επιβραδύνουν την πέψη, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην παλινδρόμηση οξέος.

Εάν αρχίζετε να αισθάνεστε το κάψιμο ή μόλις κάνατε ένα μεγάλο, υπέροχο γεύμα, ίσως θελήσετε να αποφύγετε επίσης να ξαπλώσετε στον καναπέ. Όταν είμαστε όρθιοι, η βαρύτητα λειτουργεί υπέρ μας για να σταματήσει το οξύ του στομάχου να κινείται προς τα πάνω. Ωστόσο, εάν ξαπλώσετε, είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε καούρα καθώς η βαρύτητα δεν μπορεί να σταματήσει τη ροή του οξέος στον οισοφάγο σας.

Είναι καούρα ή κάτι παραπάνω;

Σχεδόν όλοι θα εμφανίσουν συμπτώματα καούρας σε κάποιο σημείο ή άλλο, ειδικά μετά το φαγητό ενός μεγάλου γεύματος, με συμπτώματα που μερικές φορές διαρκούν μερικές ώρες. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν χρόνια καούρα, με συμπτώματα να συμβαίνουν περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να έχετε ένα πιο σοβαρό ιατρική κατάσταση που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD.

Η GERD εμφανίζεται σε άτομα με ασθενή μυϊκή βαλβίδα που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES). Χαλαρώνει πολύ συχνά και αφήνει το οξύ του στομάχου να ανεβαίνει στον οισοφάγο.

Εκτιμάται ότι είκοσι% του αμερικανικού πληθυσμού έχει GERD, γι 'αυτό οι πρωτοβουλίες ευαισθητοποίησης, όπως η Εβδομάδα ευαισθητοποίησης GERD είναι τόσο σημαντικές. Η Εβδομάδα ευαισθητοποίησης GERD 2019 ξεκίνησε από τις 17 έως τις 24 Νοεμβρίου, οπότε προσθέστε το ημερολόγιο του επόμενου έτους για να μείνετε ενημερωμένοι.

Πώς μπορώ να απαλλαγώ από την καούρα;

Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας για άτομα που έχουν καούρα. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση τόσο με συνταγογραφούμενα όσο και εξωχρηματιστηριακά φάρμακα, μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, καθώς και με μερικές φυσικές και οικιακές θεραπείες.

Τα δημοφιλή φάρμακα χωρίς συνταγή για την καούρα περιλαμβάνουν αντιόξινα, όπως Tums ή Rolaids, που λειτουργούν για την εξουδετέρωση του στομαχικού οξέος και της δυσπεψίας. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν τους αποκλειστές οξέων, οι οποίοι μειώνουν την πραγματική ποσότητα του οξέος στομάχου που παράγεται. Αυτά περιλαμβάνουν τα Axid AR, Pepcid AC, Prilosec OTC και Tagamet HB.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ : Prevacid εναντίον Prilosec

Εάν η καούρα σας είναι πιο τακτική ή σοβαρή, και οι επιλογές χωρίς συνταγή δεν είναι αποτελεσματικές, μπορεί να χρειαστείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτές είναι συνήθως ισχυρότερες εκδόσεις των επιλογών της μάρκας χωρίς συνταγή, καθώς και φαρμάκων αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI), συμπεριλαμβανομένων των Prevacid και Nexium.

Μια αλλαγή στον τρόπο ζωής που αναφέρουν πολλοί άνθρωποι ως αποτελεσματική για τη μείωση της δυσπεψίας και της καούρας είναι να εξασκηθείτε μόνο στο φαγητό μέχρι να γεμίσει.

Είναι επίσης καλή ιδέα να γνωρίσετε ποια τρόφιμα προκαλούν την καούρα σας και να τα αποφύγετε όταν είναι δυνατόν. Τα τρόφιμα που είναι γνωστό ότι προκαλούν καούρα περιλαμβάνουν καφέ, αλκοόλ, αναψυκτικά, πικάντικες τροφές, ντομάτες, σοκολάτα, μέντα, κρεμμύδια και οποιεσδήποτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή ξαπλώματος για λίγο μετά το φαγητό και αντί να επιλέξει να περπατήσει. Αυτό βοηθά στην πέψη και βοηθά τη βαρύτητα να δουλεύει υπέρ σας.

Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο ανακούφισης της καούρας;

Δείτε το γράφημα γρήγορης αναφοράς.

Ανακούφιση από την καούρα
Όνομα φαρμάκου	Κατηγορία ναρκωτικών	Εξωχρηματιστηριακά ή συνταγή	Έντυπα	Πως δουλεύει
Όγκοι (ανθρακικό ασβέστιο)	Αντιοξικός	OTC	Μασώμενο δισκίο, δισκίο, εναιώρημα	Εξουδετερώνει το οξύ του στομάχου
Rolaids (ανθρακικό ασβέστιο και υδροξείδιο μαγνησίου)	Αντιοξικός	OTC	Μασώμενο δισκίο, δισκίο, παστίλιες	Εξουδετερώνει το οξύ του στομάχου
Maalox (υδροξείδιο αργιλίου, υδροξείδιο μαγνησίου και σιμεθικόνη)	Αντιοξικός	OTC	Μασώμενο δισκίο, υγρό	Εξουδετερώνει το οξύ του στομάχου
Εμετρόλη (φωσφοριωμένοι υδατάνθρακες)	Αντιεμετικό	OTC	Υγρό	Μειώνει τη συστολή του στομάχου
Pepto Bismol (υποαλικυλικό βισμούθιο)	Αντιόξινο, αντιδιαρροϊκό	OTC	Μασώμενο δισκίο, εναιώρημα	Προστατεύει τον οισοφάγο από το οξύ
Axid (νιζατιδίνη)	Η2 (ισταμίνη-2) αποκλειστής	Rx και OTC	Δισκία, κάψουλες	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου
Pepcid (φαμοτιδίνη)	Η2 (ισταμίνη-2) αποκλειστής	Rx και OTC	Δισκίο	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου
Ταγαμέτ (σιμετιδίνη)	Η2 (ισταμίνη-2) αποκλειστής	Rx και OTC	Δισκίο	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου
Prevacid (λανσοπραζόλη)	Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI)	Rx και OTC	Κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου
Nexium (εσομεπραζόλη μαγνήσιο)	Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI)	Rx και OTC	Κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου
Prilosec (ομεπραζόλη)	Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI)	Rx και OTC	Κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης	Αποκλείει την παραγωγή οξέος στομάχου

Rolaids εναντίον Tums

Τα Rolaids και Tums είναι δύο από τα πιο δημοφιλή αντιόξινα φάρμακα που διατίθενται για τη θεραπεία της δυσπεψίας και της καούρας. Λειτουργούν ρυθμίζοντας και εξουδετερώνοντας τις επιδράσεις του οξέος του στομάχου που σέρνεται στον οισοφάγο.

Λοιπόν, πώς διαφέρουν; Το δραστικό συστατικό του Tums είναι αποκλειστικά ανθρακικό ασβέστιο, ενώ το Rolaids είναι ένας συνδυασμός ανθρακικού ασβεστίου και υδροξειδίου του μαγνησίου. Και οι δύο είναι εξαιρετικές επιλογές για ήπια καούρα και λαμβάνονται κατόπιν αιτήματος.

Αν και θεωρούνται εξαιρετικά ασφαλείς, έχουν παρόμοιες παρενέργειες όπως δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, μεταλλική γεύση στο στόμα, αυξημένη ούρηση και πόνοι στο στομάχι. Λόγω του υδροξειδίου του μαγνησίου στα Rolaids, υπάρχει επίσης η πρόσθετη πιθανή παρενέργεια της διάρροιας.

Τι συνέβη στη Μυλάντα;

Για πολλά χρόνια, ειδικά στη δεκαετία του 1990, το Mylanta ήταν ένα δημοφιλές προϊόν που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της καούρας. Ωστόσο, το 2010, το over-the-counter αντιόξινο ανακλήθηκε οικειοθελώς λόγω του ότι βρέθηκαν ίχνη αλκοόλης στο προϊόν.

Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, Johnson & Johnson, το προϊόν ανακλήθηκε έτσι ώστε να μπορεί να επανασημανθεί με καλύτερη ακρίβεια, όχι λόγω κινδύνου για απορρόφηση αλκοόλ ή δυσμενείς επιπτώσεις.

Το 2016 το Mylanta επανήλθε στην αγορά και κρίθηκε ασφαλές για χρήση ως αντιόξινο.

Πιθανές παρενέργειες της καούρας

Όπως με όλα τα φάρμακα, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος κάποιων παρενεργειών. Αυτό, φυσικά, περιλαμβάνει την καούρα και τη δυσπεψία.

Μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρουν οι άνθρωποι όταν παίρνουν αντιόξινα και αναστολείς οξέων (επίσης γνωστά ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή PPIs) φάρμακα για την καούρα και το GERD περιλαμβάνουν:

• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Μετεωρισμός (αέριο)
• Στομαχικοί πόνοι και έμετος
• Πονοκέφαλο
• Πυρετός

Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα φαρμακευτική αγωγή, είναι πάντα σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον γαστρεντερολόγο σας και να αποκαλύψετε άλλα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή, καθώς υπάρχει πάντα ο κίνδυνος κάποια φάρμακα να έχουν αρνητικές αλληλεπιδράσεις όταν λαμβάνονται μαζί.

Καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Καούρα κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνη είναι ιδιαίτερα συχνή, καθώς η αυξημένη παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει τη χαλάρωση της βαλβίδας που χωρίζει το στομάχι από τον οισοφάγο.

Είναι πιο συνηθισμένο κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης όταν το αναπτυσσόμενο μωρό και η μήτρα ασκούν πρόσθετη εσωτερική πίεση στο στομάχι, ωθώντας το οξύ του στομάχου προς τα πάνω.

Μπορείτε να αποτρέψετε την καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τρώγοντας περισσότερα μικρότερα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας παρά λιγότερο συχνά, μεγαλύτερα γεύματα, περιμένοντας μια ώρα - ή έτσι - μετά το φαγητό πριν ξαπλώσετε και αποφεύγοντας να προκαλέσετε τρόφιμα που είναι πικάντικα, πλούσια σε λιπαρά και λιπαρά.

Τα περισσότερα αντιόξινα φάρμακα είναι ασφαλή για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι πάντα καλύτερο να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και να διαβάσετε την ετικέτα πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.