Καλύπτει το Medicare τα εμβόλια γρίπης;

Εταιρία

Τα εμβόλια γρίπης είναι απαραίτητα για την προστασία της υγείας σας κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα.

Γρίπη σεζόν συνήθως ξεκινά τον Νοέμβριο και διαρκεί έως τον Απρίλιο. Ο υψηλότερος αριθμός κρουσμάτων συμβαίνει συνήθως μεταξύ Δεκεμβρίου και Φεβρουαρίου. Η περίοδος της γρίπης 2018-2019 ήταν ασυνήθιστη καθώς διήρκεσε μέχρι τον Μάιο. Η γρίπη, που ονομάζεται ανεπίσημα η γρίπη, προκαλεί πυρετό, βήχα, πονόλαιμο, πονοκεφάλους, κόπωση και πόνους στο σώμα.

Για άτομα άνω των 65 ετών, η γρίπη είναι επικίνδυνη και δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Αυτός ο πληθυσμός έχει τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από τη γρίπη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ( CDC ), που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία και ακόμη και σε θάνατο. Κατά την περίοδο της γρίπης 2018-19, 42,9 εκατομμύρια άνθρωποι αρρώστησαν. 647.000 νοσηλεύτηκαν. και 61.200 πέθαναν. Ενενήντα τοις εκατό όλων των νοσηλείας από τη γρίπη σημειώθηκαν σε άτομα άνω των 65 ετών, σύμφωνα με ένα μελέτη συν-συγγραφέα από το CDC και δημοσιεύθηκε το 2019 .

Η λήψη ενός ετήσιου εμβολίου γρίπης είναι ο μοναδικός καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της εποχικής γρίπης και των επιπλοκών της, σύμφωνα με το CDC . Μερικοί άνθρωποι που παίρνουν το εμβόλιο της γρίπης μπορεί ακόμα να αρρωσταίνουν. Ωστόσο, ένα μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018 διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έπασχαν από τη γρίπη μετά το εμβόλιο είχαν πιο ήπια συμπτώματα και μειωμένο κίνδυνο νοσηλείας.

Για άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, εκείνοι με σοβαρές ιατρικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή το άσθμα, έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα από χημειοθεραπεία ή ζουν σε γηροκομείο, οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται για συμπτώματα γρίπης, όπως πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλοι και πόνοι στο σώμα, λέει Ishani Ganguli , MD, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Harvard Medical School. Είναι επίσης σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για σοβαρά συμπτώματα, όπως πυρετό άνω των 104 βαθμών, δυσκολία στην αναπνοή και σύγχυση.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Παρενέργειες και αντιδράσεις από τη γρίπη

Καλύπτει το Medicare τα εμβόλια γρίπης;

Εάν είστε άνω των 65 ετών, πληροίτε τις προϋποθέσεις για κάλυψη Medicare και, ευτυχώς, το Medicare καλύπτει τα εμβόλια γρίπης. Ωστόσο, δεν περιλαμβάνει κάθε πρόγραμμα Medicare Ελεύθερος γρίπη. Το Medicare Part B and C (Medicare Advantage Plans) καλύπτει το πλήρες κόστος της γρίπης εάν χρησιμοποιείτε φαρμακείο ή πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που δέχεται πληρωμές Medicare. Όταν χρησιμοποιείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για πρώτη φορά, καλέστε μπροστά για να επαληθεύσετε ότι αποδέχονται αναθέσεις Medicare.

Πώς να λάβετε κάλυψη Medicare για εμβόλια γρίπης

Υπάρχουν πολλά μέρη του Medicare, σύμφωνα με το Κέντρα Medicare και Medicaid Services . Είναι καλύτερο να μάθετε τι καλύπτει κάθε μέρος και τι είναι πιο συμφέρουσα για εσάς.

Το Medicare Μέρος Α καλύπτει τις διαμονές στο νοσοκομείο - δεν περιλαμβάνεται η γρίπη

Το Medicare Μέρος Α καλύπτει νοσηλεία, εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις, ξενώνες και φροντίδα υγείας στο σπίτι. Δεν καλύπτει τη γρίπη.

Είναι δωρεάν για κατάλληλα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Γενικά, εάν εσείς ή ο σύζυγός σας πληρώσατε φόρους Medicare για τουλάχιστον 10 χρόνια, αυτό το τμήμα του Medicare είναι δωρεάν. Μπορείτε να εγγραφείτε για αυτό το ξεκίνημα τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας. Εάν έχετε λάβει παροχές κοινωνικής ασφάλισης πριν από τα 65α γενέθλιά σας, εγγράφεστε αυτόματα στο Μέρος Α. Διαφορετικά, θα πρέπει να εγγραφείτε στο Διαδίκτυο είτε στο γραφείο κοινωνικής ασφάλισης.

Το Medicare Part B καλύπτει προληπτικές υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων των εμβολίων γρίπης

Το Medicare Part B είναι η ιατρική σας ασφάλιση. Καλύπτει προληπτικές υπηρεσίες, όπως η γρίπη. Το Medicare πληρώνει για έναν πυροβολισμό ανά σεζόν, αλλά μπορεί να καλύψει ένα δευτερόλεπτο εάν είναι ιατρικά απαραίτητο. Η κάλυψη Medicare περιλαμβάνει εμβόλια γρίπης που έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) για άτομα άνω των 65 ετών.

Τύπος εμβολιασμού με γρίπη	Μάρκα	Προτιμάτε για 65+;	Λάβετε κουπόνι
Τετράπλευρη υψηλή δόση	Φλουζόνη	Ναί	Λάβετε κουπόνι
Εμπλουτισμένο εμβόλιο γρίπης	Fluad	Ναί	Λάβετε κουπόνι
Τυπικές δόσεις τυπικής δόσης	Afluria Τετράπλευρο	Δεν	Λάβετε κουπόνι
Τετράπλευρο Fluarix	Δεν	Λάβετε κουπόνι
Τετράπλευρο FluLaval	Δεν	Λάβετε κουπόνι
Τετράπλευρο Fluzone	Δεν	Λάβετε κουπόνι
Τετράπλευρη λήψη γρίπης με βάση τα κύτταρα	Τετράπλευρο Flucelvax	Δεν	Λάβετε κουπόνι
Ανασυνδυασμένη τετραδύναμη γρίπη	Τετράπλευρο Flublok	Δεν	Λάβετε κουπόνι

Το Medicare δεν καλύπτει τα εμβόλια ρινικής ψεκασμού, καθώς η FDA δεν τα έχει εγκρίνει για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Το Medicare Part B καλύπτει επίσης ένα εποχιακό εμβόλιο γρίπης των χοίρων H1N1, ένα εμβόλιο πνευμονιοκοκκικού και τα εμβόλια ηπατίτιδας Β για άτομα που θεωρούνται υψηλού κινδύνου.

Το μέρος Β περιλαμβάνει επίσης ορισμένες λήψεις εάν σχετίζονται με τη θεραπεία για ασθένεια ή τραυματισμό. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός σας αντιμετωπίσει έναν τραυματισμό με ένα εμβόλιο τετάνου.

Το Μέρος Β είναι προαιρετικό και ορισμένα άτομα που έχουν ασφάλιση εργοδότη, είτε μέσω αυτών είτε του συζύγου τους, ενδέχεται να επιλέξουν να διατηρήσουν αυτήν την ασφάλιση και να εγγραφούν στο Μέρος Β αργότερα. Μπορείτε να εγγραφείτε για αυτό κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας, όπως και με το Μέρος A. Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε για έως και οκτώ μήνες μετά τη διακοπή της εργασίας ή την απώλεια ασφαλιστικής κάλυψης. Εάν επιλέξετε να μην εγγραφείτε στο Μέρος B αλλά πληροίτε τις προϋποθέσεις για να το κάνετε, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε ποινή καθυστερημένης εγγραφής.

Το Medicare Part C περιλαμβάνει τα μέρη A και B — περιλαμβάνονται τα εμβόλια γρίπης

Τα προγράμματα Medicare Part C παρέχουν οφέλη τόσο για το Μέρος Α όσο και για το Β. Με τα οφέλη του μέρους Β, το Medicare Part C καλύπτει τα εμβόλια γρίπης. Ορισμένα σχέδια του μέρους Γ περιλαμβάνουν επίσης κάλυψη συνταγογραφούμενων ναρκωτικών, η οποία καλύπτεται γενικά από το μέρος Medicare Μέρος Δ. Θα εγγραφείτε επίσης σε αυτό κατά τη διάρκεια της περιόδου εγγραφής.

Το Medicare Part D καλύπτει συνταγές και άλλα εμβόλια που μπορεί να χρειαστείτε

Το Medicare Part D είναι ένα προαιρετικό πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Τα σχέδια ποικίλλουν σε copayments, couranceurance, deductibles και φάρμακα. Αυτά τα σχέδια καλύπτουν άλλα εμβόλια - εκτός από τη γρίπη - όταν είναι λογικά και ιατρικά απαραίτητα. Τα κοινά εμβόλια που καλύπτονται από το μέρος Δ περιλαμβάνουν:

• Εμβόλιο έρπητα ζωστήρα: Όλα τα σχέδια του μέρους Δ πρέπει να καλύπτουν το εμβόλιο του έρπητα ζωστήρα. Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίων με βότσαλα εγκεκριμένα από την FDA, Zostavax (ζωστήρα) και Shingrix (ανασυνδυασμένος ζωστήρας) . Το εμβόλιο Shingrix είναι διαθέσιμο από το 2017 και είναι το προτιμώμενο εμβόλιο με έρπητα ζωστήρα.
• Εμβόλιο Tdap για τέτανο, διφθερίτιδα και κοκκύτη (ονομάζεται επίσης κοκκύτης)
• Εμβόλιο MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς)
• Εμβόλιο BCG για φυματίωση
• Μηνιγγιτιδοκοκκικά εμβόλια
• Ηπατίτιδα Α και ηπατίτιδα Β εμβόλια για άτομα που θεωρούνται υψηλού κινδύνου

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Εμβολιασμοί που πρέπει να λάβετε υπόψη μόλις γίνετε 50 ετών

Το ποσό που πληρώνετε για το εμβόλιο μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το πού θα εμβολιαστείτε. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τους κανόνες κάλυψης του σχεδίου σας και δείτε πού μπορείτε να πάρετε το εμβόλιο σας με το χαμηλότερο κόστος, λέει ο Gail Trauco, RN, BSN-OCN, συνήγορος ασθενούς και ιδρυτής του Ιατρικό νομοσχέδιο 911 . Συνήθως, θα πληρώσετε το ελάχιστο για τους εμβολιασμούς σας σε φαρμακεία εντός δικτύου ή σε ιατρείο που συνεργάζεται με ένα φαρμακείο για να χρεώσει το πρόγραμμα Μέρος Δ για το φάρμακο και την ένεση.

Για να εγγραφείτε σε προγράμματα Medicare, μιλήστε με έναν πράκτορα ασφάλισης υγείας, ρωτήστε ένα γραφείο Κοινωνικής Ασφάλισης ή επισκεφθείτε το Medicare.gov. Αν και το Μέρος Α είναι δωρεάν σε όσους είναι επιλέξιμοι, θα πληρώνετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο για τα Μέρη Β, Γ και Δ.

Υπάρχουν επίσης προγράμματα ασφάλισης συμπληρωμάτων Medicare, που ονομάζονται κάλυψη Medigap, τα οποία προσφέρονται από ιδιωτικές εταιρείες. Αυτά τα προγράμματα λειτουργούν παράλληλα με το Original Medicare (Μέρος Α και Β) και μπορεί να σας βοηθήσουν να πληρώσετε για πληρωμές και ασφάλειες. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι προγραμμάτων συμπληρώματος Medicare, οπότε είναι σημαντικό να προσδιορίσετε ποιο είναι το καλύτερο για εσάς. Ένας ασφαλιστικός πράκτορας που ειδικεύεται στη συνεργασία με ηλικιωμένους μπορεί να σας παρέχει πληροφορίες για διαφορετικά προγράμματα.

Είναι δωρεάν τα εμβόλια γρίπης για ηλικιωμένους;

Για ηλικιωμένους που έχουν Medicare Μέρος B ή C, ένα εμβόλιο γρίπης ετησίως είναι δωρεάν. Μερικοί ηλικιωμένοι, ωστόσο, δεν έχουν αυτά τα προγράμματα Medicare και ίσως χρειαστεί να πληρώσουν από την τσέπη τους για τη γρίπη.

Χωρίς Medicare, Medicaid ή άλλη ασφάλιση υγείας, το κόστος για το Fluad ή το Fluzone High-Dose μπορεί να κυμαίνεται από 139 $ έως 160 $ ​​ανάλογα με το φαρμακείο σας. Ορισμένα φαρμακεία παρέχουν εμβόλια γρίπης σε ηλικιωμένους για περίπου 70 $. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με το τοπικό σας ανώτερο κέντρο ή το τμήμα υγείας του νομού για να μάθετε εάν υπάρχουν μέρη στην περιοχή σας δωρεάν λήψεις γρίπης για άτομα χωρίς ασφάλιση.

Μπορείτε να βρείτε μειωμένες τιμές χρησιμοποιώντας κουπόνια από το SingleCare. Αναζήτηση Fluad ή Fluzone High-Dose στο singlecare.com ή στην εφαρμογή SingleCare.