Κύριος >> Εκπαίδευση Υγείας >> Μάθετε να εντοπίζετε τα σημάδια του συνδρόμου σεροτονίνης

Μάθετε να εντοπίζετε τα σημάδια του συνδρόμου σεροτονίνης

Εκπαίδευση Υγείας

Ας υποθέσουμε ότι παίρνετε μια συνταγή αντικαταθλιπτικό , όπως Paxil (παροξετίνη), κάθε μέρα. Νιώθεις ένα ημικρανία έρχεται, έτσι σκάβετε μέσα από το συρτάρι αναζητώντας ένα Ίμιτρεξ (σουματριπτάνη) δισκίο.

Ή, ένα άλλο κοινό σενάριο - παίρνετε το αντικαταθλιπτικό Κύμπαλτα (ντουλοξετίνη) και αισθάνεστε κρυολόγημα και βήχα. Φτάνεις για ένα μπουκάλι Robitussin-DM για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας.

Αυτά τα πράγματα φαίνονται ακίνδυνα, σωστά; Ξανασκέψου το. Αυτά τα σενάρια ανάμιξης φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν κάτι που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής. Η κατάθλιψη συχνά σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης. Πολλές θεραπείες για κατάθλιψη συμβάλλετε στην αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης. Άλλα φάρμακα (όπως ορισμένα φάρμακα για την ημικρανία, φάρμακα για τον πόνο, κατασταλτικά βήχα και ακόμη και συμπληρώματα διατροφής) μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα σεροτονίνης.

Εάν πάρετε ένα φάρμακο που αυξάνει τη σεροτονίνη, μπορεί να αισθανθείτε μια χαρά. Όμως, πάρα πολύ σεροτονίνη από μια δόση που είναι πολύ υψηλή ή από τη λήψη δύο ή περισσότερων φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης, μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης.

Τι είναι το σύνδρομο σεροτονίνης;

Το σύνδρομο σεροτονίνης εμφανίζεται όταν υπάρχει πάρα πολύ σεροτονίνη στο σύστημά σας. Πώς παίρνετε πάρα πολύ σεροτονίνη στο σώμα σας;

Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να συμβεί όταν κάποιος:

Λαμβάνει περισσότερα από ένα φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης
Ξεκινά ή αυξάνει τη δόση ενός φαρμάκου που αυξάνει τη σεροτονίνη
Λαμβάνει πάρα πολλά φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη (τυχαία ή σκόπιμα)

Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές.

Ποια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης;

Τα ακόλουθα φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης και μπορεί να εμπλέκονται σε περιπτώσεις συνδρόμου σεροτονίνης. Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι ακόμη πιο πιθανό να εμφανιστεί εάν παίρνετε συνδυασμό δύο ή περισσότερων από αυτά τα φάρμακα.

Αντικαταθλιπτικά SSRI: Τα SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) είναι τα πιο κοινά φάρμακα που εμπλέκονται στο σύνδρομο σεροτονίνης. Περιλαμβάνουν Prozac (φλουοξετίνη), Paxil (παροξετίνη), Zoloft (σερτραλίνη), Celexa (σιταλοπράμη), Lexapro (εσκιταλοπράμη), Luvox (φλουβοξαμίνη) και Trintellix.
Αντικαταθλιπτικά SNRI: Τα SNRIs (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης) περιλαμβάνουν τα Cymbalta (ντουλοξετίνη), Effexor (βενλαφαξίνη) και Pristiq (δεσεβενλαφαξίνη)
Άλλα αντικαταθλιπτικά: Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα (αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη), βουπροπιόνη, τραζοδόνη, MAOI (αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης)
Παυσίπονα οπιοειδών : όπως Percocet, oxycodone, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidine), fentanyl, Vicodin
Κατασταλτικά βήχα: Οποιοδήποτε βήχα / κρύο φάρμακο που περιέχει δεξτρομεθορφάνη, όπως Robitussin-DM, promethazine DM, Delsym, Mucinex-DM
Φάρμακα για την ημικρανία: Τριπτάνες όπως Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
Άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα: Μετοκλοπραμίδη, ονδανσετρόνη, linezolid
Συμπληρώματα βοτάνων: Ginseng, St. John's Wort
Παράνομα ναρκωτικά: Έκσταση, LSD, κοκαΐνη

Πόσο συχνό είναι το σύνδρομο σεροτονίνης;

Οι ειδικοί είναι δεν είμαι σίγουρος του αριθμού των περιπτώσεων συνδρόμου σεροτονίνης. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να παραβλεφθούν ή να αγνοηθούν. Πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αποδοθούν σε άλλη αιτία. Γνωρίζουμε ότι το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και καθώς αυξάνεται η αντικαταθλιπτική χρήση, αυξάνονται οι περιπτώσεις του συνδρόμου σεροτονίνης.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης;

Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης αναπτύσσονται γρήγορα μετά τη λήψη του φαρμάκου που προκαλεί καθυστέρηση - το 60% των περιπτώσεων συμβαίνουν εντός έξι ωρών. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συμπτώματα εντός 24 ωρών.

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν από ήπια έως απειλητικά για τη ζωή και μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ανακίνηση
Ανησυχία
Ανησυχία
Η διάθεση αλλάζει / αλλάζει στην ψυχική κατάσταση
Αποπροσανατολισμός ή σύγχυση
Απώλεια συντονισμού μυών
Εφίδρωση ή ρίγη
Ξεπλυμένο δέρμα
Πυρετός
Υπερθερμία (υπερθέρμανση)
Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, υψηλή αρτηριακή πίεση
Ναυτία, έμετος, διάρροια
Τρόμος
Μυϊκή δυσκαμψία, μυϊκή ακαμψία ή μυϊκοί τραυματισμοί, ειδικά στα πόδια
Υπερδραστικά αντανακλαστικά
Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, επιληπτικές κρίσεις, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και ασυνείδητο.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Ποια θερμοκρασία σώματος θεωρείται πυρετός;

Τι να κάνετε αν νομίζετε ότι έχετε σύνδρομο σεροτονίνης

Εάν πάρετε φάρμακο που επηρεάζει τα επίπεδα της σεροτονίνης και παρουσιάσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, αναζητήστε άμεση θεραπεία σε κέντρο επείγουσας φροντίδας ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Οι σοβαρές περιπτώσεις είναι απειλητικές για τη ζωή και μπορούν γρήγορα να εξελιχθούν σε θάνατο.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που βλέπετε μπορεί συνήθως να διαγνώσει το σύνδρομο σεροτονίνης κλινικά, αξιολογώντας τα συμπτώματά σας και εξετάζοντας τα φάρμακα που παίρνετε (τόσο συνταγογραφούμενα όσο και εξωχρηματιστηριακά). Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν το Κριτήρια τοξικότητας Hunter Serotonin για τη διάγνωση του συνδρόμου σεροτονίνης.

Ποια είναι η θεραπεία για το σύνδρομο σεροτονίνης;

Ζητήστε άμεση θεραπεία για συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης.
Εάν έχετε μικρά συμπτώματα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να διακόψετε αμέσως το φάρμακο ή τα φάρμακα που προκαλούν την αντίδραση. Εάν έχετε περισσότερα σχετικά ή σοβαρά συμπτώματα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία και παρακολούθηση στο νοσοκομείο. Η θεραπεία του συνδρόμου σεροτονίνης εξαρτάται από τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Κάποια φάρμακα συνήθιζαν θεραπεία συμπτωμάτων περιλαμβάνω:

Βενζοδιαζεπίνες (όπως διαζεπάμη ) για να βοηθήσει στην αναταραχή, τις επιληπτικές κρίσεις και την ακαμψία
Κυπροεπταδίνη για τον αποκλεισμό της παραγωγής σεροτονίνης
Φάρμακα για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης (ή αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης εάν είναι πολύ χαμηλή)

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε IV υγρά για αφυδάτωση και πυρετό ή συμπληρωματικό οξυγόνο.

Πόσο διαρκεί το σύνδρομο σεροτονίνης;

Το χρονικό διάστημα που θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο σεροτονίνης ποικίλλει. Εάν έχετε ήπια μορφή συνδρόμου σεροτονίνης, μπορεί να αισθανθείτε καλύτερα μέσα σε μία έως τρεις ημέρες. Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες, ανάλογα με το ποια φάρμακα προκάλεσαν την αντίδραση και πόσο καιρό τα φάρμακα παραμένουν στο σώμα σας.

Ο Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός εξηγεί ότι εσυ μπορώ να ανακάμψει εντελώς από το σύνδρομο σεροτονίνης, αρκεί να αναγνωριστεί γρήγορα και οι επιπλοκές να αντιμετωπιστούν καλά.

Μπορεί το σύνδρομο σεροτονίνης να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη;

ο καλα ΝΕΑ είναι ότι σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, εάν η ασθένεια συλληφθεί νωρίς, δεν θα πρέπει να υπάρχουν μακροχρόνιες παρενέργειες, σύμφωνα με ειδικούς του νοσοκομείου.

Λόγω της σημασίας της πρώιμης θεραπείας του συνδρόμου σεροτονίνης, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση θεραπεία εάν έχετε συμπτώματα.

Πώς να αποφύγετε το σύνδρομο σεροτονίνης

Όποιος παίρνει φάρμακο που αυξάνει τη σεροτονίνη κινδυνεύει από σύνδρομο σεροτονίνης.

Για την ασφάλειά σας, πάρτε όλα τα φάρμακά σας σε ένα φαρμακείο. Με αυτόν τον τρόπο, ο φαρμακοποιός μπορεί να σας γνωρίσει και να έχει τον πλήρη κατάλογο φαρμάκων σας για έλεγχο για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή σας, όπως η έναρξη νέου φαρμάκου, συμβουλευτείτε πάντα τον φαρμακοποιό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν διπλασιάζετε τη σεροτονίνη.
Εάν παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη, να γνωρίζετε τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης. Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε συμπτώματα.
Εάν χρειάζεστε φάρμακο για το κρύο / βήχα και παίρνετε ήδη ένα φάρμακο που αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης, ελέγξτε τα συστατικά και αποφύγετε τη δεξτρομεθορφάνη. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα κατάλληλο προϊόν.
Πολλά διαφορετικά φάρμακα επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης. Μια αλλαγή στη δοσολογία ή ο συνδυασμός δύο φαρμάκων που και τα δύο αυξάνουν τη σεροτονίνη μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης, το οποίο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Πάντα επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι τα φάρμακα που παίρνετε είναι συμβατά.