Protonix εναντίον Nexium: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο για εσάς
Φάρμακο Vs. ΦίλεΕπισκόπηση φαρμάκων και κύριες διαφορές | Συνθήκες που αντιμετωπίζονται | Αποτελεσματικότητα | Ασφαλιστική κάλυψη και σύγκριση κόστους | Παρενέργειες | Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | Προειδοποιήσεις | Συχνές ερωτήσεις
Το Protonix (παντοπραζόλη) και το Nexium (εσομεπραζόλη) είναι δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων του πεπτικού σωλήνα, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Η GERD είναι μια χρόνια πάθηση που αναπτύσσεται όταν το οξύ του στομάχου ρέει τακτικά στον οισοφάγο από το στομάχι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως καούρα και πιο σοβαρές επιπλοκές όπως η διαβρωτική οισοφαγίτιδα.
Τόσο το Protonix όσο και το Nexium αποτελούν μέρος μιας κατηγορίας φαρμάκων που ονομάζεται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Λειτουργούν μπλοκάροντας τις αντλίες πρωτονίων στο στομάχι, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την παραγωγή οξέος. Στην πραγματικότητα, το Protonix και το Nexium συμβάλλουν στη μείωση της συνολικής παραγωγής οξέος στο στομάχι.
Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ του Protonix και του Nexium;
Το Protonix, το οποίο κατασκευάζεται από την Pfizer, είναι το εμπορικό σήμα της παντοπραζόλης. Είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω. Διατίθεται σε μορφή δισκίου καθυστερημένης αποδέσμευσης των 20 mg και 40 mg, καθώς και ενός υγρού εναιωρήματος των 40 mg. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Protonix μπορεί να χορηγηθεί ως ενδοφλέβια (IV) ένεση.
Το Nexium κατασκευάζεται από την AstraZeneca και είναι το εμπορικό σήμα της εσομεπραζόλης. Διατίθεται ως συνταγογραφούμενο ή μη συνταγογραφούμενο φάρμακο (OTC) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της GERD σε ενήλικες, παιδιά και βρέφη ηλικίας 1 μήνα και άνω. Σε αντίθεση με το Protonix, το Nexium έρχεται ως κάψουλα 20 mg και 40 mg καθυστερημένης απελευθέρωσης. Το Nexium διατίθεται επίσης ως υγρό εναιώρημα 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg και 40 mg.
| Κύριες διαφορές μεταξύ του Protonix και του Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Κατηγορία ναρκωτικών | Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI) | Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI) |
| Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική έκδοση | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική έκδοση |
| Ποιο είναι το γενικό όνομα; | Παντοπραζόλη | Εσομεπραζόλη |
| Σε τι μορφή έρχεται το φάρμακο; | Δισκίο καθυστερημένης αποδέσμευσης Πακέτο κόκκων για υγρό εναιώρημα Ενδοφλέβια κόνις για ένεση | Κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης Πακέτο κόκκων για υγρό εναιώρημα Ενδοφλέβια κόνις για ένεση |
| Ποια είναι η τυπική δοσολογία; | 40 mg μία φορά την ημέρα | 20 ή 40 mg μία φορά την ημέρα |
| Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία; | Έως 8 εβδομάδες | 4 έως 8 εβδομάδες ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται |
| Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο; | Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω | Ενήλικες, παιδιά και βρέφη ηλικίας 1 μήνα και άνω |
Καταστάσεις που αντιμετωπίζονται από το Protonix και το Nexium
Το Protonix και το Nexium μπορούν να θεραπεύσουν τόσο το GERD όσο και τις καταστάσεις που σχετίζονται με το GERD, όπως η παλινδρόμηση οξέος (καούρα). Και τα δύο φάρμακα είναι επίσης εγκεκριμένα από το FDA για τη θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας ή της φλεγμονής της επένδυσης του οισοφάγου.
Το Nexium είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της μόλυνσης από Helicobacter pylori (H. pylori). Αυτός ο τύπος λοίμωξης αναπτύσσεται όταν τα βακτήρια H. pylori μολύνουν την πεπτική οδό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλκη. Εκτός από τα έλκη που προκαλούνται από το H. pylori, το Nexium μπορεί να αποτρέψει τον κίνδυνο έλκους που σχετίζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Τόσο το Protonix όσο και το Nexium μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία υπερεκκριτικών παθήσεων, όπως το σύνδρομο Zollinger-Ellison. Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από υπερπαραγωγή οξέος στομάχου. Το Protonix και το Nexium μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των πεπτικών ελκών, τα οποία περιλαμβάνουν τόσο τα έλκη του δωδεκαδακτύλου όσο και τα έλκη του στομάχου.
Το Protonix και το Nexium συνιστώνται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση ή έως και οκτώ εβδομάδες στις περισσότερες περιπτώσεις.
| Κατάσταση | Protonix | Nexium |
| Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) | Ναί | Ναί |
| Διαβρωτική οισοφαγίτιδα | Ναί | Ναί |
| Υπερεκκριτικές συνθήκες | Ναί | Ναί |
| Λοίμωξη από H. pylori | Εκτός ετικέτας | Ναί |
| Μείωση κινδύνου έλκους στομάχου που σχετίζονται με ΜΣΑΦ | Εκτός ετικέτας | Ναί |
| Έλκη του δωδεκαδακτύλου | Εκτός ετικέτας | Εκτός ετικέτας |
| Ελκος στομάχου | Εκτός ετικέτας | Εκτός ετικέτας |
| Καούρα | Εκτός ετικέτας | Ναί |
Είναι το Protonix ή το Nexium πιο αποτελεσματικό;
Κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η παντοπραζόλη και η εσομεπραζόλη είναι παρομοίως αποτελεσματικές. Μία κλινική δοκιμή συνέκρινε την αποτελεσματικότητα 40 mg παντοπραζόλης έως 40 mg εσομεπραζόλης σε ασθενείς με GERD. Περίπου 580 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν είτε παντοπραζόλη είτε εσομεπραζόλη για 4, 8 ή 12 εβδομάδες θεραπείας. Η πλήρης ύφεση του GERD επιτεύχθηκε και με τους δύο PPI σε παρόμοια ποσοστά.
Σε μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή κλινική δοκιμή, η αποτελεσματικότητα της παντοπραζόλης και της εσομεπραζόλης συγκρίθηκε για τη θεραπεία της GERD. Περίπου 200 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να λαμβάνουν είτε 40 mg παντοπραζόλης ημερησίως είτε 40 mg εσομεπραζόλης ημερησίως. Και οι δύο PPI βρέθηκαν να είναι εξίσου αποτελεσματικό με συγκρίσιμη ασφάλεια και ανεκτικότητα.
Συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την καλύτερη επιλογή θεραπείας για εσάς. Ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να σας παραπέμψει σε γιατρό που ειδικεύεται στη γαστρεντερολογία για περαιτέρω ιατρικές συμβουλές.
Κάλυψη και σύγκριση κόστους Protonix έναντι Nexium
Τα περισσότερα προγράμματα Medicare και ασφάλισης θα καλύπτουν τη γενική έκδοση του Protonix, της παντοπραζόλης. Το Medicare copays θα μπορούσε να κυμαίνεται από 0 $ έως 17 $ για την παντοπραζόλη. Χωρίς ασφάλιση, η μέση τιμή μετρητών του Protonix είναι 522 $. Ωστόσο, με ένα κουπόνι Protonix από την SingleCare, το γενικό κόστος είναι περίπου 11 $.
Ορισμένα προγράμματα Medicare και ασφάλισης ενδέχεται να καλύπτουν το Nexium ή τη γενική του έκδοση, την εσομεπραζόλη. Το Medicare copays για την εσομεπραζόλη μπορεί να κυμαίνεται από 1 $ έως 41 $. Η μέση τιμή λιανικής του Nexium είναι 478 $ ανάλογα με την ποσότητα και την ισχύ που έχει καθοριστεί. Με ένα κουπόνι SingleCare Nexium, η μέση τιμή θα μπορούσε να μειωθεί σε περίπου 27 $.
| Protonix | Nexium | |
| Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση; | Ναι, ως γενική έκδοση | Ναι, ως γενική έκδοση |
| Συνήθως καλύπτεται από το Medicare Μέρος Δ; | Ναι, ως γενική έκδοση | Ναι, ως γενική έκδοση |
| Ποσότητα | 30 δισκία (40 mg) | 30 δισκία (40 mg) |
| Τυπικό Medicare copay | 0 $ 17 $ | $ 1 $ 41 |
| Κόστος SingleCare | 11 $ + | 27 $ + |
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Protonix έναντι του Nexium
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Protonix είναι πονοκέφαλος, διάρροια, ναυτία, κοιλιακός πόνος, έμετος, αέρια, ζάλη και πόνος στις αρθρώσεις.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Nexium περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, διάρροια, ναυτία, αέρια, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα και ξηροστομία.
Οι σοβαρές παρενέργειες των PPIs συχνά συνδέονται με τη μακροχρόνια χρήση. Σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν κατάγματα οστών που σχετίζονται με την οστεοπόρωση, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και χαμηλά επίπεδα μαγνησίου (υπομαγνησιαιμία).
| Protonix | Nexium | |||
| Παρενέργεια | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα |
| Πονοκέφαλο | Ναί | 12% | Ναί | ≥1% |
| Διάρροια | Ναί | 9% | Ναί | ≥1% |
| Δυσκοιλιότητα | Ναί | <2% | Ναί | ≥1% |
| Ξερό στόμα | Ναί | <2% | Ναί | ≥1% |
| Ναυτία | Ναί | 7% | Ναί | ≥1% |
| Πόνος στο στομάχι | Ναί | 6% | Ναί | ≥1% |
| Έμετος | Ναί | 4% | Ναί | <1% |
| Ζάλη | Ναί | 3% | Ναί | <1% |
| Αέριο | Ναί | 4% | Ναί | ≥1% |
| Πόνος στις αρθρώσεις | Ναί | 3% | Δεν | - |
Η συχνότητα δεν βασίζεται σε δεδομένα από μια δοκιμή head-to-head. Αυτό μπορεί να μην είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να προκύψουν. Ανατρέξτε στο γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε περισσότερα.
Πηγή: DailyMed ( Protonix , DailyMed ( Nexium )
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων του Protonix έναντι του Nexium
Το Protonix και το Nexium, όπως και άλλα PPI, αλληλεπιδρούν με πολλά από τα ίδια φάρμακα. Αυτοί οι PPI πρέπει να παρακολουθούνται ή να αποφεύγονται με άλλα φάρμακα που εξαρτώνται από την οξύτητα του στομάχου για απορρόφηση. Τα φάρμακα που εξαρτώνται από την οξύτητα του στομάχου για απορρόφηση περιλαμβάνουν άλατα σιδήρου, erlotinib, κετοκοναζόλη και μυκοφαινολάτη μοφετίλ.
Το Protonix και το Nexium μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με αντιρετροϊκά φάρμακα ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του HIV. Οι PPIs μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τα επίπεδα αντιρετροϊκών φαρμάκων στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας ή μειωμένη αποτελεσματικότητα με αντιρετροϊκά φάρμακα.
Η χρήση Protonix ή Nexium με βαρφαρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Το Nexium πρέπει να παρακολουθείται ή να αποφεύγεται με διαζεπάμη, καθώς μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα διαζεπάμης στο αίμα και να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η χρήση Nexium και clopidogrel μαζί. Το Nexium μπορεί να μειώσει πόσο καλά λειτουργεί η κλοπιδογρέλη στο σώμα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.
| Φάρμακο | Τύπος φαρμάκου | Protonix | Nexium |
| Αταζαναβίρη Ριλπιβιρίνη Νελφιναβίρη Σακουιναβίρη | Αντιρετροϊκά | Ναί | Ναί |
| Κετοκοναζόλη | Αντιμυκητιασικό | Ναί | Ναί |
| Θειικός σίδηρος Γλυκονικός σίδηρος Σιδηρούχος φουμαρικός | Σίδερο αλάτι | Ναί | Ναί |
| Μυκοφαινολάτη μοφετίλ Μεθοτρεξάτη | Ανοσοκατασταλτικό | Ναί | Ναί |
| Ερλοτινίμπη | Χημειοθεραπεία | Ναί | Ναί |
| Διγοξίνη | Καρδιακή γλυκοσίδη | Ναί | Ναί |
| Βαρφαρίνη | Αντιπηκτικό | Ναί | Ναί |
| Διαζεπάμη | Βενζοδιαζεπίνη | Δεν | Ναί |
| Κλοπιδογρέλη | Αντιαιμοπετάλια | Δεν | Ναί |
Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για άλλες πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά
Προειδοποιήσεις Protonix και Nexium
Η μακροχρόνια χρήση των PPIs μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων των οστών, ειδικά σε άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί με οστεοπόρωση. Η οστική πυκνότητα μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με PPI.
Μερικοί ασθενείς έχουν παρουσιάσει οξεία σωληναριακή διάμεση νεφρίτιδα (TIN) ενώ λαμβάνουν Protonix ή Nexium. Η νεφρίτιδα είναι η φλεγμονή των νεφρών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Η χρήση ΡΡΙ μπορεί να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο διάρροιας που σχετίζεται με το Clostridium difficile. Όσοι εμφανίζουν επίμονη διάρροια μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούνται, ειδικά σε νοσοκομείο.
Η λήψη Protonix ή Nexium μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλών επιπέδων μαγνησίου στο αίμα (υπομαγνησιαιμία) ή βιταμίνης Β12 (ανεπάρκεια βιταμίνης Β12). Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υπομαγνησιαιμίας και ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 σε αυτούς που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με PPI.
Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για άλλες πιθανές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις προτού πάρετε PPI.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Protonix εναντίον Nexium
Τι είναι το Protonix;
Το Protonix είναι ένα φάρμακο PPI μόνο με ιατρική συνταγή που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας που σχετίζεται με το GERD. Το Protonix διατίθεται ως δισκίο καθυστερημένης αποδέσμευσης και υγρό εναιώρημα. Το γενικό όνομα του Protonix είναι η παντοπραζόλη.
Τι είναι το Nexium;
Το Nexium είναι ένα φάρμακο PPI που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος και της καούρας, καθώς και της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας που σχετίζεται με την GERD. Διατίθεται με ιατρική συνταγή ή στον πάγκο. Το Nexium έρχεται κυρίως ως κάψουλα καθυστερημένης αποδέσμευσης ή ως υγρό εναιώρημα. Το γενικό όνομα του Nexium είναι η εσομεπραζόλη.
Είναι τα Protonix και Nexium τα ίδια;
Το Protonix και το Nexium είναι δύο φάρμακα PPI που μπορούν να θεραπεύσουν GERD, υπερεκκριτικές παθήσεις και πεπτικά έλκη. Ωστόσο, περιέχουν διαφορετικά δραστικά συστατικά και διατίθενται σε διαφορετικές συνθέσεις. Το Protonix περιέχει παντοπραζόλη και το Nexium περιέχει εσομεπραζόλη. Το Protonix μπορεί να θεραπεύσει το GERD σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω, ενώ το Nexium μπορεί να θεραπεύσει το GERD σε ενήλικες, παιδιά και βρέφη ηλικίας ενός μηνός και άνω.
Είναι το Protonix ή το Nexium καλύτερο;
Το Protonix και το Nexium έχουν παρόμοια αποτελεσματικότητα. Το καταλληλότερο PPI θα καθοριστεί με βάση την ηλικία, την ιατρική κατάσταση, το κόστος, την ασφάλιση και άλλα φάρμακα που λαμβάνονται.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Protonix ή το Nexium ενώ είμαι έγκυος;
Το Protonix ή το Nexium μπορεί να είναι ασφαλές για λήψη ενώ είστε έγκυος. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες που να δείχνουν ότι το Protonix ή το Nexium είναι απολύτως ασφαλές στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ιατρικές συμβουλές σχετικά με την καλύτερη θεραπεία για το GERD ενώ είστε έγκυος.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Protonix ή το Nexium με αλκοόλ;
Ενώ το αλκοόλ δεν είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρά με το Protonix ή το Nexium, μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και καούρα σε ορισμένα άτομα. Η χρήση αλκοόλ μπορεί να είναι ασφαλής με μέτρο κατά τη λήψη Protonix ή Nexium, αλλά δεν συνιστάται γενικά.
Ποιος είναι ο πιο αποτελεσματικός αναστολέας αντλίας πρωτονίων;
Το πιο αποτελεσματικό PPI θα εξαρτηθεί από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται, τη δοσολογία του PPI και άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνει ένα άτομο. Το κόστος του PPI πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά τον καθορισμό της πιο αποτελεσματικής επιλογής.
Τι μπορώ να πάρω αντί για Nexium;
Το Nexium (εσομεπραζόλη) είναι αναστολέας της αντλίας πρωτονίων. Άλλοι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν Prilosec (ομεπραζόλη), Prevacid (lansoprazole), Aciphex (ραβεπραζόλη) και Protonix (παντοπραζόλη). Εάν τα συμπτώματα του GERD δεν βελτιωθούν με PPI, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο αποκλεισμού H2. Παραδείγματα αναστολέων Η2 περιλαμβάνουν το Pepcid (φαμοτιδίνη), το Zantac (ρανιτιδίνη) και το Tagamet (σιμετιδίνη).
Μπορεί το Nexium να επιδεινώσει την παλινδρόμηση;
Το Nexium χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παλινδρόμησης οξέος. Η διακοπή της θεραπείας με Nexium νωρίτερα από ό, τι συνιστά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να οδηγήσει σε επιστροφή των συμπτωμάτων παλινδρόμησης. Το Nexium μπορεί να μην λειτουργεί το ίδιο για όλους. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με το Nexium, ενδέχεται να συνιστώνται άλλες επιλογές θεραπείας.
