Πρεδνιζολόνη έναντι πρεδνιζόνης: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο για εσάς
Φάρμακο Vs. ΦίλεΕπισκόπηση φαρμάκων και κύριες διαφορές | Συνθήκες που αντιμετωπίζονται | Αποτελεσματικότητα | Ασφαλιστική κάλυψη και σύγκριση κόστους | Παρενέργειες | Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | Προειδοποιήσεις | Συχνές ερωτήσεις
Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι καθένα συνθετικά γλυκοκορτικοειδή που χρησιμοποιούνται σε μια ποικιλία διαταραχών που περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διαδικασίες. Η πρεδνιζολόνη είναι ο ενεργός μεταβολίτης της πρεδνιζόνης. Η πρεδνιζόνη υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ σε πρεδνιζολόνη η οποία στη συνέχεια μπορεί να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη. Μόλις μέσα στο κύτταρο, η πρεδνιζολόνη έχει υψηλή συγγένεια για τους κυτταροπλασματικούς υποδοχείς και δεσμεύοντας, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών. Τελικά, η επιδιωκόμενη δράση του στεροειδούς είναι η αναστολή της διείσδυσης των λευκοκυττάρων στο σημείο της φλεγμονής, η παρέμβαση στη λειτουργία των μεσολαβητών της φλεγμονώδους απόκρισης και η καταστολή των χυμικών ανοσολογικών αποκρίσεων.
Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ πρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης;
Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διαταραχές. Είναι ο ενεργός μεταβολίτης της πρεδνιζόνης. Μόλις διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη, αναστέλλει τη διήθηση φλεγμονωδών και ανοσολογικών δεικτών.
Η πρεδνιζολόνη μπορεί επίσης να καλείται από ορισμένους τύπους επωνυμιών όπως Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT ή Pred-Forte. Η πρεδνιζολόνη διατίθεται σε οφθαλμικές σταγόνες (εναιώρημα και διάλυμα) και σε ενέσιμο διάλυμα. Οι στοματικές συνθέσεις περιλαμβάνουν διαλύματα και εναιωρήματα σε συγκέντρωση 5 mg / ml, 10 mg / ml και 15 mg / ml. Η πρεδνιζολόνη διατίθεται επίσης σε δισκία από του στόματος 5 mg, καθώς και δισκία αποσύνθεσης από το στόμα σε περιεκτικότητα 10 mg, 15 mg και 30 mg.
Η πρεδνιζόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται επίσης σε μια ποικιλία φλεγμονωδών και ανοσολογικών διαταραχών. Η πρεδνιζόνη είναι παράγωγο της κορτιζόνης και πρέπει να μεταβολιστεί από το ήπαρ στην ενεργή του μορφή, πρεδνιζολόνη, προκειμένου να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη.
Η πρεδνιζόνη μπορεί επίσης να καλείται με τα εμπορικά σήματα Deltasone ή Rayos. Διατίθεται σε δισκία από του στόματος 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg και 50 mg. Διατίθεται επίσης σε πόσιμο διάλυμα.
| Κύριες διαφορές μεταξύ πρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης | ||
|---|---|---|
| Πρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη | |
| Κατηγορία ναρκωτικών | Συνθετικό γλυκοκορτικοειδές / κορτικοστεροειδές | Συνθετικό γλυκοκορτικοειδές / κορτικοστεροειδές |
| Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική |
| Ποια είναι η επωνυμία; | Prelone, Millipred, Orapred ODT ή Pred-Forte | Deltasone, ακτίνες |
| Σε τι μορφή έρχεται το φάρμακο; | Οφθαλμικές σταγόνες, ενέσιμο διάλυμα, πόσιμο διάλυμα και εναιώρημα, από του στόματος και από του στόματος δισκία αποσύνθεσης | Στοματικό δισκίο, πόσιμο διάλυμα |
| Ποια είναι η τυπική δοσολογία; | Η συνολική ημερήσια δόση 40 mg έως 60 mg διαιρείται συχνά σε 2 δόσεις | Αρχική δόση από 5 mg έως 60 mg με τιτλοδότηση με βάση την ανταπόκριση και τη διάγνωση |
| Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία; | Τρεις έως δέκα ημέρες ή περισσότερο ανάλογα με τη διάγνωση | Πέντε ημέρες έως και αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο ανάλογα με τη διάγνωση. |
| Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο; | Βρέφη, παιδιά και ενήλικες | Βρέφη, παιδιά και ενήλικες |
Θέλετε την καλύτερη τιμή για την πρεδνιζολόνη;
Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμής πρεδνιζολόνης και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!
Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών
Καταστάσεις που αντιμετωπίζονται με πρεδνιζολόνη και πρεδνιζόνη
Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διαταραχών. Αυτές περιλαμβάνουν ρευματικές, αναπνευστικές, αλλεργικές, ενδοκρινικές, κολλαγόνες, αιματολογικές, γαστρεντερικές και οφθαλμικές διαταραχές. Η πρεδνιζόνη μεταβολίζεται σε πρεδνιζολόνη, επομένως, ο κατάλογος των διαταραχών που προορίζονται για θεραπεία είναι παρόμοιος.
Αυτά τα κορτικοστεροειδή έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην εποχική αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις και βρογχικό άσθμα, βοηθώντας στη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών και στη διευκόλυνση της διαδικασίας αναπνοής. Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι επίσης αποτελεσματικά στα αλλεργικά οριακά έλκη του κερατοειδούς, στον οφθαλμικό έρπητα ζωστήρα και στη φλεγμονή του πρόσθιου τμήματος του οφθαλμού. Τα τοπικά οφθαλμικά παρασκευάσματα της πρεδνιζολόνης μπορεί να αποδειχθούν ιδιαίτερα χρήσιμα σε διαταραχές του οφθαλμού.
Ο παρακάτω πίνακας, αν και εκτενής, ενδέχεται να μην αναφέρει κάθε χρήση αυτών των δύο φαρμάκων. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ενδείξεις χρήσης.
| Κατάσταση | Πρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη |
| Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων | Ναί | Ναί |
| Μη επιδερμίδα θυρεοειδίτιδα | Ναί | Ναί |
| Ρευματοειδής αρθρίτιδα | Ναί | Ναί |
| Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα | Ναί | Ναί |
| Οξεία θυλακίτιδα | Ναί | Ναί |
| Η αρθρίτιδα της οστεοαρθρίτιδας | Ναί | Ναί |
| Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ | Ναί | Ναί |
| Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος | Ναί | Ναί |
| Σοβαρή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα | Ναί | Ναί |
| Σοβαρή ψωρίαση | Ναί | Ναί |
| Οπτική νευρίτιδα | Ναί | Ναί |
| Αλλεργικά οριακά έλκη του κερατοειδούς | Ναί | Ναί |
| Ο έρπης ζωστήρας | Ναί | Ναί |
| Φλεγμονή του πρόσθιου τμήματος | Ναί | Ναί |
| Αλλεργική επιπεφυκίτιδα | Ναί | Ναί |
| Συμπτωματική σαρκοείδωση | Ναί | Ναί |
| Πνευμονίτιδα αναρρόφησης | Ναί | Ναί |
| Ιδιόπαθη θρομβοκυτταροπενική πορφύρα | Ναί | Ναί |
| Ελκώδης κολίτιδα | Ναί | Ναί |
| Οξεία επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας | Ναί | Ναί |
Είναι η πρεδνιζολόνη ή η πρεδνιζόνη πιο αποτελεσματική;
Κατά τη σύγκριση της αποτελεσματικότητας της πρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η πρεδνιζόνη είναι ο πρόδρομος του ενεργού μεταβολίτη, πρεδνιζολόνη. Κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας οποιουδήποτε φαρμάκου, το πρώτο και πιο σημαντικό ζήτημα είναι η ικανότητα του ασθενούς να μετατρέπει πρεδνιζόνη στον ενεργό μεταβολίτη του. Η πρεδνιζόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ σε πρεδνιζολόνη και η ταχύτητα και η έκταση της μετατροπής εξαρτάται από την ηπατική λειτουργία.
Ερευνητές σε συγκριση τη μετατροπή της πρεδνιζόνης σε ασθενείς που εμφάνισαν ηπατική δυσλειτουργία σε ασθενείς με φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Η συγκέντρωση της πρεδνιζολόνης στο πλάσμα ήταν σημαντικά μεταβλητή σε ασθενείς με ηπατική νόσο, με ορισμένους ασθενείς να εμφανίζουν σχεδόν καμία μετατροπή του φαρμάκου. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπήρξε μεγάλη διακύμανση της μετατροπής της πρεδνιζόνης και ως εκ τούτου οι ασθενείς με ηπατική νόσο μπορεί να μην είναι σε θέση να μετατρέψουν αξιόπιστα την πρεδνιζόνη στον ενεργό μεταβολίτη της.
Οι ασθενείς με υγιή ηπατική λειτουργία θα περίμεναν ότι η πρεδνιζολόνη ή η πρεδνιζόνη θα ήταν αποτελεσματική. Η πρεδνιζολόνη είναι συγκρίσιμη με την πρεδνιζόνη σε βάση mg έως mg. Η πρεδνιζόνη διατίθεται σε δισκία υψηλότερης δόσης, καθιστώντας τη χορήγηση υψηλότερων δόσεων λιγότερο περίπλοκη. Τα σκευάσματα πρεδνιζολόνης θα προτιμούσαν σε άτομα με μειωμένη ηπατική λειτουργία για να εξαλειφθεί η ανησυχία για τη μετατροπή πρεδνιζόνης.
Θέλετε την καλύτερη τιμή για την πρεδνιζόνη;
Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμής πρεδνιζόνης και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!
Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών
Κάλυψη και σύγκριση κόστους της πρεδνιζολόνης έναντι της πρεδνιζόνης
Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνήθως καλύπτεται από εμπορικά προγράμματα και προγράμματα Medicare. Η μέση τιμή λιανικής πρεδνιζολόνης 15 mg / 5 ml μπορεί να είναι πάνω από 36 $ για οκτώ ρευστές ουγγιές. Με ένα κουπόνι από την SingleCare, αυτή η τιμή μειώνεται στα 27,85 $.
Η πρεδνιζόνη είναι επίσης συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνήθως καλύπτεται τόσο από τα εμπορικά ασφαλιστικά προγράμματα όσο και από το Medicare. Η μέση λιανική τιμή της πρεδνιζόνης είναι περίπου 22 $ για δέκα δισκία των 20 mg. Ενδέχεται να μπορείτε να λάβετε αυτήν τη συνταγή για λιγότερο από $ 4 με ένα κουπόνι SingleCare.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για ορισμένες καταστάσεις ασθένειας, τα κορτικοστεροειδή μπορεί να μην καλύπτονται από το όφελος φαρμάκων Medicare, αλλά μπορεί να καλύπτονται από το μέρος Medicare Μέρος Β. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη.
| Πρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη | |
| Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση; | Ναί | Ναί |
| Συνήθως καλύπτεται από το Medicare; | Ναί | Ναί |
| Τυπική δοσολογία | 8 ουγκιές, 10 mg / ml υγρού | 10, 20 mg δισκία |
| Τυπικό Medicare copay | Διαφέρει ανάλογα με τη διατύπωση και το σχέδιο | Τυπικά<$10 but may vary depending on the plan |
| Κόστος SingleCare | 340 $ - 500 $ | 4 $ - 6 $ |
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της πρεδνιζολόνης έναντι της πρεδνιζόνης
Η πρεδνιζόνη μεταβολίζεται στον ενεργό μεταβολίτη της πρεδνιζολόνη από το ήπαρ, επομένως οι πιθανές παρενέργειες κάθε φαρμάκου αντανακλούν στενά το ένα το άλλο.
Τα γλυκοκορτικοειδή είναι γνωστό ότι προκαλούν ανισορροπίες υγρών και ηλεκτρολυτών, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε κατακράτηση νατρίου και υγρών, υψηλή αρτηριακή πίεση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση βάρους είναι μια κοινή παρενέργεια των κορτικοστεροειδών.
Η παρατεταμένη χρήση στεροειδών μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των παιδιών και για αυτόν τον λόγο, η χρήση τους πρέπει να περιορίζεται όσο το δυνατόν συντομότερα για να επιτευχθεί η ύφεση των συμπτωμάτων.
Τα γλυκοκορτικοειδή μπορεί να επηρεάσουν την απόκριση του οργανισμού στην ινσουλίνη. Οι ασθενείς που εξαρτώνται από την ενέσιμη ινσουλίνη ή άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δόση τους ενώ χρησιμοποιούν στεροειδή. Οι διαβητικοί μπορεί να παρατηρήσουν αύξηση του σακχάρου στο αίμα τους ακόμη και σε πολύ βραχυπρόθεσμη δόση στεροειδών. Οι μη διαβητικοί ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδή μπορεί να έχουν έως και τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη.
Ο παρακάτω πίνακας δεν προορίζεται να είναι μια ολοκληρωμένη λίστα πιθανών παρενεργειών της πρεδνιζόνης και της πρεδνιζολόνης. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας για μια πλήρη λίστα με όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
| Πρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη | |||
| Παρενέργεια | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα |
| Κατακράτηση υγρών | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Υπέρταση | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Κατακράτηση νατρίου | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Αύξηση βάρους | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Μυϊκή αδυναμία | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Οστεοπόρωση | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Κάταγμα μακρών οστών | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Πεπτικό έλκος | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Παγκρεατίτιδα | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Κοιλιακή διάταση | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Μειωμένη επούλωση πληγών | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Ερύθημα προσώπου | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Αυξημένη εφίδρωση | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Πονοκέφαλο | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Ιλιγγος | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Η διάθεση αλλάζει | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Καταστολή ανάπτυξης | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Αντοχή στην ινσουλίνη | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
| Γλαυκώμα | Ναί | Μη καθορισμένο | Ναί | Μη καθορισμένο |
Πηγή: Πρεδνιζολόνη (DailyMed) Πρεδνιζόνη (DailyMed)
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων πρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης
Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι αμφότερα υποστρώματα του ενζύμου 3Α4 του κυτοχρώματος P450. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα αλληλεπιδράσεων φαρμάκων επειδή πολλά άλλα φάρμακα μεταβολίζονται επίσης από το σύστημα P450.
Η ιτρακοναζόλη και η κετοκοναζόλη είναι συνηθισμένοι αντιμυκητιακοί παράγοντες. Είναι επίσης ισχυροί αναστολείς των ενζύμων CYP 3A4. Αυτά τα φάρμακα, επομένως, επιβραδύνουν το μεταβολισμό του δραστικού φαρμάκου, την πρεδνιζολόνη. Αυτό οδηγεί σε αυξημένες συγκεντρώσεις πρεδνιζολόνης στον ορό. Ενώ τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μαζί σε βραχυπρόθεσμη βάση, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για αυξημένη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών που σχετίζονται με γλυκοκορτικοειδή.
Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συνήθως σε ασθενείς που χρησιμοποιούν επίσης άλλους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Ένας πράκτορας μπορεί να επηρεάσει τις ενέργειες ενός άλλου, αλλά μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί μαζί, εάν παρακολουθείται κατάλληλα. Για παράδειγμα, το Prolia (denosumab), το οποίο είναι ανοσοκατασταλτικό και τροποποιητικό των οστών που χρησιμοποιείται σε ανοσολογικές διαταραχές και οστεοπόρωση, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης για ασθενείς με κορτικοστεροειδή. Η ταυτόχρονη χρήση τους είναι μερικές φορές απαραίτητη και οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά για σημεία λοίμωξης.
Τα διουρητικά βρόχου βοηθούν στη διαχείριση της κατάστασης των υγρών στο σώμα φιλτράροντας κάλιο. Όταν χορηγείται με πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη, ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα να χάσει το σώμα μεγάλη ποσότητα καλίου. Αυτό θα μπορούσε να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην καρδιακή λειτουργία. Οι ασθενείς που πρέπει να τα πάρουν μαζί θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά η κατάσταση των ηλεκτρολυτών τους.
Ο παρακάτω πίνακας δεν είναι μια λίστα με όλες τις πιθανές σοβαρές παρενέργειες. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια πλήρη λίστα.
| Φάρμακο | Κατηγορία ναρκωτικών | Πρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη |
| Μπαρικινίμπη Νταμπραφένιμπ Ερδαφιτινίμπη Ivosidenib Λαροτρεκτινίμπη Τοφασιτινίμπη Upadacitinib | Αναστολείς μεταγωγής σήματος (STI): Ανοσοκατασταλτικά | Ναί | Ναί |
| Ντενοσουμπ Ναταλιζουμάμ Νιβολάμπ Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Ανοσοσφαιρίνες: Ανοσοκατασταλτικά | Ναί | Ναί |
| Τακρόλιμους | Αναστολέας καλσινευρίνης: Ανοσοκατασταλτικό | Ναί | Ναί |
| Κυκλοσπορίνη | Κυκλικό πεπτίδιο: Ανοσοκατασταλτικό | Ναί | Ναί |
| Απρεπιτάντη Φοσαπρεπιτάντη | Ανταγωνιστής υποδοχέα ΝΚ1: Αντι-ναυτία | Ναί | Ναί |
| Κετοκοναζόλη Ιτρακοναζόλη | Αντιμυκητιασικά αζόλης | Ναί | Ναί |
| Δεσμοπρεσίνη | Ανάλογο αγγειοπιεσίνης | Ναί | Ναί |
| Ντιλτιαζέμ | Αποκλειστής καναλιών ασβεστίου | Ναί | Ναί |
| Ισονιαζίδη Ριφαμπίνη | Αντιβακτηριακός | Ναί | Ναί |
| Φαινυτοΐνη | Αντιεπιληπτικό | Ναί | Ναί |
| Βουμετανίδη Φουροσεμίδη Torsemide | Διουρητικά βρόχου | Ναί | Ναί |
| Ασπιρίνη Ιβουπροφαίνη Naproxen Diclofenac Μελοξικάμη Σελεκοξίμπη | ΜΣΑΦ | Ναί | Ναί |
| Χλωροταλιδόνη Υδροχλωροθειαζίδη | Θειαζιδικά διουρητικά | Ναί | Ναί |
Προειδοποιήσεις για πρεδνιζολόνη και πρεδνιζόνη
Δεν έχουν υπάρξει καλά ελεγχόμενες μελέτες κορτικοστεροειδών σε έγκυες γυναίκες, επομένως η χρήση τους στην εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμβαίνει μόνο όταν είναι σαφές ότι το όφελος υπερτερεί των κινδύνων. Τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες που χρησιμοποίησαν κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθούνται για υποαδρεναλισμό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλή όρεξη, απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα και χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.
Τα κορτικοστεροειδή, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις, θα εμποδίσουν την ικανότητα του σώματος να παράγει αντισώματα όταν χορηγούνται εμβολιασμοί. Τα εμβόλια μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά σε ασθενείς που λαμβάνουν στεροειδή. Ζωντανά εμβόλια, όπως η ευλογιά, δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ζωντανά εμβόλια.
Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να καλύψουν σημεία λοίμωξης και να επιβραδύνουν την ανακάλυψη νέων μολύνσεων. Η παρατεταμένη χρήση πρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε καταρράκτη και γλαύκωμα.
Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη μπορεί να αλλάξουν τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων ή άλλων δοκιμών αλλεργίας. Για τα πιο ακριβή αποτελέσματα, η θεραπεία με στεροειδή θα πρέπει να διακοπεί ημέρες πριν από τη χορήγηση αυτών των εξετάσεων.
Τα στεροειδή πρέπει να χορηγούνται μόνο για όσο το δυνατόν μικρότερη διάρκεια για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εάν η μακροχρόνια χρήση στεροειδών είναι ιατρικά απαραίτητη, πρέπει να διατηρούνται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την πρεδνιζολόνη έναντι της πρεδνιζόνης
Τι είναι η πρεδνιζολόνη;
Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διαταραχών. Διατίθεται ως οφθαλμική σταγόνα, ενέσιμο διάλυμα, από του στόματος υγρό, διαλυτό δισκίο και από του στόματος δισκίο. Η πιο συνηθισμένη διάρκεια θεραπείας είναι τρεις έως δέκα ημέρες στοματικής θεραπείας.
Τι είναι η πρεδνιζόνη;
Η πρεδνιζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοειδές που μεταβολίζεται από το ήπαρ στη δραστική του μορφή, πρεδνιζολόνη. Χρησιμοποιείται επίσης σε πολλές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες ασθένειες. Η πρεδνιζόνη διατίθεται σε δισκία από του στόματος και σε παρασκευάσματα από του στόματος διαλύματος. Η οξεία χρήση της πρεδνιζόνης είναι συνήθως μια αγωγή πέντε ημερών.
Είναι η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη ίδια;
Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι και τα δύο συνθετικά γλυκοκορτικοειδή. Η πρεδνιζόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ στον ενεργό μεταβολίτη, πρεδνιζολόνη. Οι συγκριτικές τους περιεκτικότητες σε χιλιοστόγραμμα είναι ίσες, αλλά δεν είναι το ίδιο φάρμακο.
Είναι καλύτερη η πρεδνιζολόνη ή η πρεδνιζόνη;
Ενώ και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά για τις ενδείξεις τους, η πρεδνιζολόνη μπορεί να είναι το προτιμώμενο φάρμακο σε έναν ασθενή με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Οι ασθενείς με ηπατική νόσο μπορεί να μην είναι σε θέση να μετατρέψουν αξιόπιστα πρεδνιζόνη σε πρεδνιζολόνη.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη ενώ είμαι έγκυος;
Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι κατηγορία κινδύνου εγκυμοσύνης Γ. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους που να αποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν το όφελος ξεπερνά σαφώς τον κίνδυνο.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη με αλκοόλ;
Η τακτική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του οργανισμού να μεταβολίζει την πρεδνιζόνη στην ενεργή του μορφή. Το αλκοόλ και τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν αμφότερα να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο γαστρεντερικό σύστημα. Η χρήση αλκοόλ ελαχιστοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή.
Τι είναι ισοδύναμο με την πρεδνιζόνη;
Οι δόσεις πρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης είναι ισοδύναμες σε σύγκριση χιλιοστόγραμμα με χιλιοστόγραμμα. Με άλλα λόγια, 5 mg πρεδνιζολόνης είναι τόσο ισχυρά όσο 5 mg πρεδνιζολόνης. Η πρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι πέντε φορές πιο ισχυρές από την υδροκορτιζόνη, αλλά μόνο το ένα έκτο της ισχύος της δεξαμεθαζόνης.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λειτουργήσει η πρεδνιζολόνη για φλεγμονή;
Η πρεδνιζολόνη, όταν χορηγείται από το στόμα, φτάνει στην μέγιστη συγκέντρωσή της σε μία έως δύο ώρες. Ενώ οι ασθενείς ενδέχεται να αναφέρουν κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων σε λίγες ώρες, μπορεί να χρειαστούν δύο έως τρεις ημέρες για να επηρεαστούν σημαντικά τα συμπτώματα, ανάλογα με την κατάσταση και τη σοβαρότητα.
Είναι πρεδνιζόνη κακό για την καρδιά σας;
Η πρεδνιζόνη είναι γνωστό ότι προκαλεί κατακράτηση νατρίου και υγρών, η οποία μπορεί να προσθέσει άγχος στην καρδιά. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Μέσω της αλληλεπίδρασής του με φάρμακα όπως η φουροσεμίδη, η πρεδνιζόνη μπορεί να προκαλέσει την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων καλίου, προκαλώντας έναν ασθενή να γίνει υποκαλιαιμία. Η καρδιακή λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται εάν οι ασθενείς παρακολουθούν μακρύτερες θεραπείες στεροειδών.
