Paxil εναντίον Zoloft: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο για εσάς
Φάρμακο Vs. ΦίλεΕπισκόπηση φαρμάκων και κύριες διαφορές | Συνθήκες που αντιμετωπίζονται | Αποτελεσματικότητα | Ασφαλιστική κάλυψη και σύγκριση κόστους | Παρενέργειες | Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | Προειδοποιήσεις | Συχνές ερωτήσεις
Paxil (παροξετίνη) και Ζόλοφτ (σερτραλίνη) είναι SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) που ενδείκνυνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων ψυχολογικών καταστάσεων. Ένα SSRI λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, το οποίο βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Και τα δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Άλλα φάρμακα στην κατηγορία SSRI είναι Prozac (φλουοξετίνη), Celexa (σιταλοπράμη) και Lexapro (εσκιταλοπράμη). Αν και οι Paxil και Zoloft είναι παρόμοιες, έχουν αξιοσημείωτες διαφορές στις ενδείξεις τους καθώς και στο κόστος.
Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ Paxil και Zoloft;
Τα Paxil και Zoloft είναι φάρμακα SSRI (εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης). Και τα δύο φάρμακα διατίθενται σε μάρκα και γενικά. Το γενικό όνομα για το Paxil είναι παροξετίνη και το γενικό όνομα για το Zoloft είναι σερτραλίνη. Αν και η δοσολογία ποικίλλει, μια τυπική δόση για το Paxil είναι 20 mg ημερησίως και μια τυπική δόση για το Zoloft είναι 50 mg ημερησίως. Το Paxil διατίθεται σε μορφή δισκίου, καθώς και δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης και εναιώρημα. Το Zoloft διατίθεται σε δισκία και διάλυμα.
| Κύριες διαφορές μεταξύ Paxil και Zoloft | ||
|---|---|---|
| Paxil | Ζόλοφτ | |
| Κατηγορία ναρκωτικών | Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) | Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) |
| Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης | Μάρκα και γενική | Μάρκα και γενική |
| Ποιο είναι το γενικό όνομα; | Παροξετίνη | Σερτραλίνη |
| Σε τι μορφές έρχεται το φάρμακο; | Δισκία Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης | Δισκία Λύση |
| Ποια είναι η τυπική δοσολογία; | 10-60 mg ημερησίως, ανάλογα με την ένδειξη και την ανταπόκριση στη θεραπεία | 50-200 mg ημερησίως, ανάλογα με την ένδειξη και την ανταπόκριση στη θεραπεία |
| Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία; | Μακροπρόθεσμα, ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού σας | Μακροπρόθεσμα, ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού σας |
| Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο; | Ενήλικες εκτός ετικέτας σε παιδιά ηλικίας επτά ετών και άνω | Ενήλικες, παιδιά έξι ετών και άνω |
Θέλετε την καλύτερη τιμή στο Paxil;
Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμών Paxil και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!
Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών
Συνθήκες που αντιμετωπίζονται από τους Paxil και Zoloft
Οι Paxil και Zoloft ενδείκνυνται και οι δύο για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Το Paxil ενδείκνυται επίσης για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, διαταραχή πανικού, διαταραχή κοινωνικού άγχους και διαταραχή πανικού. Ενώ το Zoloft δεν ενδείκνυται για αυτές τις άλλες καταστάσεις, πολλοί γιατροί το συνταγογραφούν εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων.
| Κατάσταση | Paxil | Ζόλοφτ |
| Σημαντική καταθλιπτική διαταραχή (MDD) | Ναί | Ναί |
| Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) | Ναί | Δεν |
| Διαταραχή πανικού | Ναί | Δεν |
| Διαταραχή κοινωνικού άγχους | Ναί | Δεν |
| Γενικευμένη διαταραχή άγχους | Ναί | Δεν |
Είναι το Paxil ή το Zoloft πιο αποτελεσματικό;
Σε τυχαιοποιημένο, διπλό-τυφλό μελέτη Συγκρίνοντας τα δύο φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού, τα Paxil και Zoloft βρέθηκαν να είναι εξίσου αποτελεσματικά. Ωστόσο, το Zoloft ήταν ελαφρώς καλύτερα ανεκτό και οι ασθενείς τα πήγαν καλύτερα όταν διέκοψαν το φάρμακο.
Σε ένα άλλο τυχαιοποιημένο, διπλή-τυφλή μελέτη των Paxil και Zoloft για 24 εβδομάδες, και τα δύο φάρμακα ήταν παρόμοια αποτελεσματικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Οι Paxil και Zoloft ήταν επίσης καλά ανεκτές, με τους ασθενείς Zoloft να έχουν λιγότερες παρενέργειες.
Αλλο μελέτη εξέτασε τους Paxil και Zoloft, καθώς και το Prozac, σε ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη και υψηλά επίπεδα άγχους (άγχος κατάθλιψης) και διαπίστωσαν ότι και τα τρία φάρμακα ήταν εξίσου αποτελεσματικά και καλά ανεκτά.
Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για εσάς πρέπει να καθορίζεται μόνο από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που μπορεί να λάβει υπόψη τις ιατρικές σας καταστάσεις, το ιστορικό και άλλα φάρμακα που παίρνετε που θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με το Paxil ή το Zoloft.
Θέλετε την καλύτερη τιμή στο Zoloft;
Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμών Zoloft και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!
Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών
Κάλυψη και σύγκριση κόστους Paxil εναντίον Zoloft
Το Generic Paxil (παροξετίνη) και το γενικό Zoloft (σερτραλίνη) καλύπτονται συνήθως από τις περισσότερες ασφάλειες καθώς και από το Medicare Part D. Χωρίς ασφάλιση, μια προμήθεια 30 ημερών της επωνυμίας Paxil θα κοστίσει περίπου 25 $ και μια προμήθεια 30 ημερών του Zoloft κοστίζει περίπου 35 $. Τα αντίγραφα ασφάλισης και Medicare Part D διαφέρουν ανάλογα με το πρόγραμμα. Η επιλογή των γενικών εκδόσεων αυτών των φαρμάκων θα εξοικονομήσει σημαντικό χρηματικό ποσό. Μπορείτε να πληρώσετε $ 4- $ 25 για παροξετίνη και περίπου 7-17 $ για τη σερτραλίνη hcl.
| Paxil | Ζόλοφτ | |
| Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση; | Ναι (γενικό) | Ναι (γενικό) |
| Συνήθως καλύπτεται από το Medicare Μέρος Δ; | Ναι (γενικό) | Ναι (γενικό) |
| Τυπική δοσολογία | # 30, 20 mg δισκία (γενικής χρήσης) | # 30, δισκία 50 mg (γενικής χρήσης) |
| Τυπικό copay Μέρος Δ | 0-15 $ | 0-12 $ |
| Κόστος SingleCare | 4-25 $ | 7-17 $ |
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Paxil εναντίον Zoloft
Η πιο κοινή δυσμενείς επιδράσεις του Paxil είναι ναυτία, υπνηλία, πονοκέφαλος, ξηροστομία και αδυναμία. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Zoloft είναι ναυτία, ξηροστομία, διάρροια και αϋπνία. Και τα δύο φάρμακα έχουν παρόμοιο κατάλογο παρενεργειών, όπως φαίνεται παρακάτω, με ποικίλα ποσοστά ασθενών που εμφανίζουν αυτές τις παρενέργειες.
Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για μια πλήρη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών.
| Paxil | Ζόλοφτ | |||
| Παρενέργεια | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα |
| Υπνηλία | Ναί | 2. 3% | Ναί | 13% |
| Ναυτία | Ναί | 26% | Ναί | 26% |
| Πονοκέφαλο | Ναί | 18% | Ναί | δύο% |
| Αδυναμία | Ναί | δεκαπέντε% | Ναί | % Δεν δίδεται |
| Ιδρώνοντας | Ναί | έντεκα% | Ναί | 8% |
| Ξερό στόμα | Ναί | 18% | Ναί | 16% |
| Δυσκοιλιότητα | Ναί | 14% | Ναί | 8% |
| Διάρροια | Ναί | 12% | Ναί | 18% |
| Ζάλη | Ναί | 13% | Ναί | 12% |
| Αυπνία | Ναί | 13% | Ναί | 16% |
| Τρόμος | Ναί | 8% | Ναί | έντεκα% |
| Νευρικότητα | Ναί | 5% | Ναί | % Δεν δίδεται |
| Μειωμένη λίμπιντο | Ναί | 3% | Ναί | 1% |
| Διαταραχή εκσπερμάτωσης | Ναί | 13% | Ναί | 7% |
| Θολή όραση | Ναί | 4% | Δεν | - |
Πηγή: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Paxil εναντίον Zoloft
Οι αναστολείς ΜΑΟ (αντικαταθλιπτικά αναστολέα μονοαμινοξειδάσης) σε συνδυασμό με το Paxil ή το Zoloft μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνοι και δυνητικά θανατηφόροι. Η χρήση αναστολέων ΜΑΟ θα πρέπει να διαχωρίζεται από SSRIs για 14 ημέρες. Η χρήση Paxil ή Zoloft σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη, καθώς και με άλλα SSRI, SNRI ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με το Paxil ή το Zoloft, καθώς μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Paxil ή το Zoloft. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια πλήρη λίστα.
| Φάρμακο | Κατηγορία ναρκωτικών | Paxil | Ζόλοφτ |
| Eldepryl (σελεγιλίνη) Azilect (ρασαγιλίνη) Νάρντιλ (φαινελζίνη) Parnate (τρανυλκυπρομίνη) | ΜΑΟΙ | Ναί | Ναί |
| Τρυπτοφάνη | Αμινοξέων | Ναί | Ναί |
| Οράπ (πιμοζίδη) | Αντιψυχωσικά | Ναί | Ναί |
| Τριπτάνες (φάρμακα για την ημικρανία) Λίθιο Φεντανύλη Ultram (τραμαδόλη) St. John's Wort | Φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη | Ναί | Ναί |
| Prozac (φλουοξετίνη) Celexa (σιταλοπράμη) Lexapro (εσκιταλοπράμη) Luvox (φλουβοξαμίνη) Viibryd (βιλαζοδόνη) | SSRI | Ναί | Ναί |
| Cymbalta (ντουλοξετίνη) Effexor (βενλαφαξίνη) Πρίστικ (δεβενλαφαξίνη) | SNRIs (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης) | Ναί | Ναί |
| Mellaril (θειοριδαζίνη) | Αντιψυχωσικά | Ναί | Ναί |
| Κουμαδίν (βαρφαρίνη) | Αντιπηκτικό | Ναί | Ναί |
| Elavil (αμιτριπτυλίνη) Pamelor (νορτριπτυλίνη) | Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά | Ναί | Ναί |
| Ασπιρίνη Aleve (ναπροξένη) Motrin, Advil (ιβουπροφαίνη) | ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) | Ναί | Ναί |
| Θεοφυλλίνη | Μεθυλοξανθίνη | Ναί | Δεν |
| Dilantin (φαινυτοΐνη) Φαινοβαρβιτάλη | Αντιεπιληπτικά | Ναί | Ναί |
Προειδοποιήσεις για Paxil εναντίον Zoloft
Όλα τα αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των Paxil και Zoloft, έρχονται με μια προειδοποίηση σε κουτί, η οποία είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτείται από το FDA. Τα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφοράς σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Η κατάθλιψη και άλλες ψυχολογικές διαταραχές αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο αυτοκτονίας.
Ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για σημεία αλλαγών στη συμπεριφορά και αυτοκτονία, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας και εάν εμφανιστούν αλλαγές στη δόση. Οι οικογένειες και οι φροντιστές θα πρέπει επίσης να παρακολουθούν τον ασθενή και να ενημερώνουν τον γιατρό για τυχόν προβλήματα.
Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες προειδοποιήσεις που συνοδεύουν τόσο το Paxil όσο και το Zoloft:
- Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να ελεγχθεί για διπολική διαταραχή. Οι ασθενείς με διπολική διαταραχή μπορεί αρχικά να έχουν καταθλιπτικό επεισόδιο. Το Paxil ή το Zoloft δεν θα λειτουργήσει για διπολική διαταραχή και μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τη διπολική διαταραχή.
- Η ανάπτυξη μιας σοβαρής, δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης έχει συμβεί με αντικαταθλιπτικά SSRI. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης μπορεί να περιλαμβάνουν διέγερση, ψευδαισθήσεις, γρήγορο καρδιακό παλμό, ζάλη, εφίδρωση, έξαψη, κυμαινόμενη αρτηριακή πίεση, τρόμο, συντονισμό, επιληπτικές κρίσεις, ναυτία, έμετο ή διάρροια.
- Ο κίνδυνος για το σύνδρομο σεροτονίνης αυξάνεται όταν λαμβάνονται άλλα φάρμακα μαζί με το Paxil ή το Zoloft που επίσης αυξάνουν τη σεροτονίνη, όπωςτριπτάνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαιντανύλη, λίθιο, τραμαδόλη, βουσπιρόνη, τρυπτοφάνη, αμφεταμίνες και St. John's Wort.
- Ο συνδυασμός Paxil ή Zoloft με MAOI (αναστολέας μονοαμινοξειδάσης) είναι επικίνδυνος και αντενδείκνυται. Παραδείγματα ΜΑΟΙ περιλαμβάνουν το Eldepryl (σελεγιλίνη), το Azilect (rasagiline), το Nardil (phenelzine) και το Parnate (tranylcypromine). Πρέπει να υπάρχει διαχωρισμός 14 ημερών μεταξύ της χρήσης MAOI και SSRI.
- Το Paxil ή το Zoloft δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με το Mellaril (θειοριδαζίνη). Ο συνδυασμός θα μπορούσε να προκαλέσει κοιλιακή αρρυθμία και να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο.
- Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς που έχουν επιληπτικές κρίσεις.
- Όταν το Paxil ή το Zoloft διακόπτεται, το φάρμακο πρέπει να μειώνεται σταδιακά και να μην σταματά απότομα, για να αποφευχθούν συμπτώματα στέρησης.
- Μπορεί να εμφανιστεί υπονατριαιμία (χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο στο αίμα), λόγω του SIADH (σύνδρομοακατάλληλη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης). Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά ή εκείνοι που είναι αφυδατωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Τα φάρμακα SSRI μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας και δεν πρέπει γενικά να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ασπιρίνη ή άλλα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη ή τα αραιωτικά αίματος όπως η Κουμαδίνη (βαρφαρίνη).
- Παρακολουθήστε τον κίνδυνο κατάγματος των οστών.
- Το Paxil ή το Zoloft μπορεί να προκαλέσει διαστολή της κόρης και μπορεί να προκαλέσει επίθεση κλεισίματος γωνίας σε ασθενείς με ανατομικά στενές γωνίες.
Η έκθεση στο Paxil κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακές δυσπλασίες στο έμβρυο και γενικά πρέπει να αποφεύγεται. Συχνά, ο γιατρός σας μπορεί να βρει ένα ασφαλέστερο εναλλακτικό φάρμακο για χρήση ενώ είστε έγκυος. Εάν βρίσκεστε στο Paxil και ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος, επικοινωνήστε αμέσως με το OB-GYN για οδηγίες.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Paxil εναντίον Zoloft
Τι είναι το Paxil;
Το Paxil (επίσης γνωστό με τη γενική ονομασία παροξετίνη) είναι φάρμακο εγκεκριμένο από το FDA στην κατηγορία φαρμάκων SSRI, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, OCD και διαταραχών άγχους.
Τι είναι το Zoloft;
Το Zoloft (σερτραλίνη) είναι φάρμακο εγκεκριμένο από την FDA στην κατηγορία φαρμάκων SSRI, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. Χρησιμοποιείται επίσης εκτός ετικέτας για τη θεραπεία διαταραχών άγχους.
Είναι τα Paxil και Zoloft τα ίδια;
Τα Paxil και Zoloft είναι παρόμοια, αλλά όχι τα ίδια. Ενώ είναι και οι δύο SSRI και λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο, έχουν διαφορές στις ενδείξεις, τη δοσολογία και τις παρενέργειες, όπως περιγράφεται παραπάνω. Άλλα φάρμακα SSRI περιλαμβάνουν Prozac ( φλουοξετίνη ), Celexa (σιταλοπράμη), Lexapro (εσκιταλοπράμη), Viibryd (βιλαζοδόνη) και Luvox (φλουβοξαμίνη).
Είναι καλύτερο το Paxil ή το Zoloft; / Η σερτραλίνη είναι καλύτερη από την παροξετίνη;
Και τα δύο φάρμακα είναι καλά ανεκτά και μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάθλιψης καθώς και των διαταραχών άγχους. Αν και το Zoloft ενδείκνυται μόνο για κατάθλιψη, πολλοί γιατροί το συνταγογραφούν και για άγχος. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Paxil ή το Zoloft ενώ είμαι έγκυος;
Το Paxil μπορεί να είναι επικίνδυνο όταν χρησιμοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και το Zoloft μπορεί να είναι επικίνδυνο όταν χρησιμοποιείται στο τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, η ψυχική υγεία είναι σημαντική - η κατάθλιψη που δεν αντιμετωπίζεται και το άγχος μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση διαφορετικού φαρμάκου εάν είστε έγκυος. Εάν παίρνετε ήδη το Paxil ή το Zoloft και ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για ιατρική συμβουλή.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Paxil ή το Zoloft με αλκοόλ;
Οι πληροφορίες του κατασκευαστή και για τα δύο φάρμακα δείχνουν ότι οι ασθενείς δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ κατά τη λήψη του Paxil ή του Zoloft.
Είναι το Zoloft και το σερτραλίνη το ίδιο πράγμα;
Ναί. Το Zoloft είναι το εμπορικό σήμα του φαρμάκου. Η σερτραλίνη είναι το γενικό όνομα. Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν σερτραλίνη, το γενικό.
Ποια αντικαταθλιπτικά έχουν τις λιγότερες παρενέργειες;
Όλα τα αντικαταθλιπτικά συνοδεύονται από μια λίστα προειδοποιήσεων και παρενέργειες , όπως περιγράφεται παραπάνω. Ωστόσο, επειδή όλοι είναι διαφορετικοί, πολλοί άνθρωποι αντιδρούν διαφορετικά σε διαφορετικά αντικαταθλιπτικά. Μερικές φορές χρειάζεται λίγη δοκιμή και σφάλμα για να βρείτε αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς, με τις λιγότερες παρενέργειες.
Είναι το Paxil καλό αντικαταθλιπτικό;
Όλα τα αντικαταθλιπτικά SSRI έχουν υποβληθεί σε εκτεταμένες κλινικές δοκιμές για να αποδείξουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν το Paxil είναι το κατάλληλο φάρμακο για εσάς.
