Κύριος >> Φάρμακο Vs. Φίλε >> Μεθυλπρεδνιζολόνη έναντι πρεδνιζόνης: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο

Μεθυλπρεδνιζολόνη έναντι πρεδνιζόνης: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο

Φάρμακο Vs. Φίλε

Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι συνθετικά γλυκοκορτικοειδή που χρησιμοποιούνται σε μια ποικιλία διαταραχών. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ παρόμοια με τις ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια του σώματός σας. Όταν χορηγείται σε υψηλότερες δόσεις από αυτές που κανονικά θα παράγει το σώμα σας, λειτουργούν σε διάφορες οδούς για να αναστέλλουν ορισμένους ανοσοποιητικούς και φλεγμονώδεις δείκτες όπως λευκοτριένια, προσταγλανδίνες, συγγενείς και ισταμίνες. Αυτός ο μηχανισμός δράσης επιτρέπει σε αυτά τα φάρμακα να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών, αυτοάνοσων διαταραχών και φλεγμονωδών διαταραχών, για να αναφέρουμε μερικές. Ενώ και τα δύο φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στις ίδιες διαταραχές, υπάρχουν μερικές διαφορές μεταξύ των δύο.

Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ της μεθυλπρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης;

Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε μια ποικιλία διαταραχών όπως άσθμα, ελκώδης κολίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και αλλεργικές αντιδράσεις. Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι ένα παράγωγο πρεδνιζολόνης και ο μηχανισμός δράσης του το καθιστά χρήσιμο σε μια πολύ μεγάλη ποικιλία φλεγμονωδών και ανοσολογικών διαταραχών. Η μεθυλπρεδνιζολόνη διασχίζει την κυτταρική μεμβράνη και συνδέεται με υποδοχείς που αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και την παραγωγή κυτοκινών. Οι κυτοκίνες παίζουν βασικό ρόλο στη φλεγμονώδη διαδικασία. Με τον ίδιο μηχανισμό, σταματά επίσης τη διείσδυση των λευκοτριενίων και άλλων δεικτών ανοσοαπόκρισης. Αυτό καθιστά το φάρμακο αποτελεσματικό τόσο ως αντιφλεγμονώδες όσο και ως ανοσοκατασταλτικό παράγοντα.

Η μεθυλπρεδνιζολόνη διατίθεται σε δισκία από του στόματος 4 mg, 8 mg, 16 mg και 32 mg. Διατίθεται επίσης σε διαλύματα που μπορούν να χορηγηθούν ως ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις. Η επωνυμία των δισκίων μεθυλπρεδνιζολόνης είναι Medrol. Η μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη, παιδιά και ενήλικες.

Η πρεδνιζόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται επίσης σε μια ποικιλία φλεγμονωδών και ανοσολογικών διαταραχών. Η πρεδνιζόνη είναι παράγωγο της κορτιζόνης και πρέπει να μεταβολιστεί από το ήπαρ στην ενεργή του μορφή, πρεδνιζολόνη, προκειμένου να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη. Μόλις διασχίσει τη μεμβράνη, ο μηχανισμός της είναι παρόμοιος με αυτόν της μεθυλπρεδνιζολόνης, καθώς αναστέλλει τη διείσδυση φλεγμονωδών και ανοσοαπόκρισης.

Η πρεδνιζόνη μπορεί επίσης να καλείται με την επωνυμία της Deltasone. Διατίθεται σε δισκία από του στόματος 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg και 50 mg. Διατίθεται επίσης σε πόσιμο διάλυμα.

Κύριες διαφορές μεταξύ της μεθυλπρεδνιζολόνης έναντι της πρεδνιζόνης
	Μεθυλπρεδνιζολόνη	Πρεδνιζόνη
Κατηγορία ναρκωτικών	Κορτικοστεροειδή	Κορτικοστεροειδή
Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης	Διαθέσιμη επωνυμία και γενική	Διαθέσιμη επωνυμία και γενική
Ποια είναι η επωνυμία;	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
Σε τι μορφή έρχεται το φάρμακο;	Στοματικό δισκίο, Ενέσιμο διάλυμα	Στοματικό δισκίο, πόσιμο διάλυμα
Ποια είναι η τυπική δοσολογία;	Αρχική δόση από 4 mg έως 48 mg με τιτλοποίηση με βάση την ανταπόκριση και τη διάγνωση	Αρχική δόση από 5 mg έως 60 mg με τιτλοδότηση με βάση την ανταπόκριση και τη διάγνωση
Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία;	Έξι ημέρες έως και αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο ανάλογα με τη διάγνωση.	Πέντε ημέρες έως και αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο ανάλογα με τη διάγνωση.
Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο;	Βρέφη, παιδιά και ενήλικες	Βρέφη, παιδιά και ενήλικες

Θέλετε την καλύτερη τιμή για την πρεδνιζόνη;

Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμής πρεδνιζόνης και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!

Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών

Καταστάσεις που αντιμετωπίζονται με μεθυλπρεδνιζολόνη έναντι πρεδνιζόνης

Η μεθυλπρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας καταστάσεων και διαταραχών της νόσου. Η επίδρασή του στη φλεγμονώδη διαδικασία το καθιστά χρήσιμο σε ρευματικές διαταραχές όπως η ρευματοειδής και η ψωριασική αρθρίτιδα, η σπονδυλίτιδα και η θυλακίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία οξέων εκρήξεων βρογχικού άσθματος. Οι ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες της μεθυλπρεδνιζολόνης την καθιστούν αποτελεσματική θεραπεία σε αλλεργικές καταστάσεις όπως οξεία αλλεργική ρινίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής και αντιδράσεις ευαισθησίας στο φάρμακο. Χρησιμοποιείται επίσης σε ενδοκρινικές, κολλαγόνες, αιματολογικές, γαστρεντερικές και οφθαλμικές διαταραχές.

Η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διαταραχών παρόμοια με τη μεθυλπρεδνιζολόνη. Αυτές περιλαμβάνουν ρευματικές, αναπνευστικές, αλλεργικές, ενδοκρινικές, κολλαγόνες, αιματολογικές, γαστρεντερικές και οφθαλμικές διαταραχές.

Ο παρακάτω πίνακας, αν και εκτενής, ενδέχεται να μην αναφέρει κάθε χρήση αυτών των δύο φαρμάκων. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ενδείξεις χρήσης.

Κατάσταση	Μεθυλπρεδνιζολόνη	Πρεδνιζόνη
Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων	Ναί	Ναί
Μη επιδερμίδα θυρεοειδίτιδα	Ναί	Ναί
Ρευματοειδής αρθρίτιδα	Ναί	Ναί
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα	Ναί	Ναί
Οξεία θυλακίτιδα	Ναί	Ναί
Η αρθρίτιδα της οστεοαρθρίτιδας	Ναί	Ναί
Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ	Ναί	Ναί
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος	Ναί	Ναί
Σοβαρή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα	Ναί	Ναί
Σοβαρή ψωρίαση	Ναί	Ναί
Οπτική νευρίτιδα	Ναί	Ναί
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα	Ναί	Ναί
Συμπτωματική σαρκοείδωση	Ναί	Ναί
Πνευμονίτιδα αναρρόφησης	Ναί	Ναί
Ιδιόπαθη θρομβοκυτταροπενική πορφύρα	Ναί	Ναί
Ελκώδης κολίτιδα	Ναί	Ναί
Οξεία επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας	Ναί	Ναί

Είναι η μεθυλπρεδνιζολόνη ή η πρεδνιζόνη πιο αποτελεσματική;

Υπάρχουν πολλοί τρόποι σύγκρισης της μεθυλπρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης λόγω του μεγάλου εύρους χρήσεών τους. Στις περισσότερες φλεγμονώδεις διαδικασίες, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή περιορίζεται στη βραχυχρόνια χρήση σε σοβαρές και οξείες επιδείξεις της διαταραχής. Κατά την άμεση σύγκριση της μεθυλπρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης, 4 mg μεθυλπρεδνιζολόνης είναι το ισοδύναμο των 5 mg πρεδνιζόνης. Ωστόσο, όταν οι δόσεις προσαρμόζονται και παρακολουθούνται για απόκριση, η καθεμία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία.

Μία μελέτη προσπάθησε να συγκρίνει το επιδράσεις της ενδοφλέβιας μεθυλπρεδνιζολόνης στην στοματική πρεδνιζόνη σε οξείες παροξύνσεις άσθματος σε παιδιά. Δύο ομάδες θεραπείας τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν είτε 30 mg ενδοφλέβιας μεθυλπρεδνιζολόνης ή 30 mg από του στόματος πρεδνιζόνης. Και οι δύο ομάδες έλαβαν αλβουτερόλη και οι ερευνητές αξιολόγησαν τη συμπτωματική ανακούφιση, τη μέγιστη εκπνευστική ροή (PEF) και τις μετρήσεις παλμικής οξυμετρίας. Οι μετρήσεις ελήφθησαν για κάθε ομάδα σε δύο, τέσσερις και έξι ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Δεν υπήρχε κλινικά ή στατιστικά σημαντική διαφορά σε κάθε διάστημα μεταξύ των δύο ομάδων. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η στοματική πρεδνιζόνη θα ήταν η ανώτερη επιλογή λόγω χαμηλότερου κόστους και λιγότερο τραυματικής χορήγησης.

Θέλετε την καλύτερη τιμή για τη μεθυλπρεδνιζολόνη;

Εγγραφείτε για ειδοποιήσεις τιμών μεθυλπρεδνιζολόνης και μάθετε πότε αλλάζει η τιμή!

Λάβετε ειδοποιήσεις τιμών

Κάλυψη και σύγκριση κόστους της μεθυλπρεδνιζολόνης έναντι της πρεδνιζόνης

Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνήθως καλύπτεται τόσο από τα εμπορικά προγράμματα ασφάλισης όσο και από το Medicare. Μια εξαήμερη πορεία 21 δισκίων με περιεκτικότητα 4 mg μπορεί να κοστίσει έως και 100 $ για την επωνυμία. Με ένα κουπόνι από την SingleCare, μπορείτε να λάβετε μεθυλprednisolone με μόλις 15 $.

Η πρεδνιζόνη είναι επίσης συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνήθως καλύπτεται τόσο από τα εμπορικά ασφαλιστικά προγράμματα όσο και από το Medicare. Η μέση λιανική τιμή της πρεδνιζόνης είναι περίπου 22 $ για δέκα δισκία των 20 mg. Ενδέχεται να μπορείτε να λάβετε αυτήν τη συνταγή για λιγότερο από $ 4 με ένα κουπόνι SingleCare.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για ορισμένες καταστάσεις ασθένειας, τα κορτικοστεροειδή ενδέχεται να μην καλύπτονται από το όφελος φαρμάκου Medicare, αλλά μπορεί να καλύπτονται από το μέρος Medicare Μέρος Β. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη.

	Μεθυλπρεδνιζολόνη	Πρεδνιζόνη
Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση;	Ναί	Ναί
Συνήθως καλύπτεται από το Medicare;	Ναί	Ναί
Τυπική δοσολογία	21, 4 mg δισκία	10, 20 mg δισκία
Τυπικό Medicare copay	Τυπικά<$10 but may vary depending on the plan	Τυπικά<$10 but may vary depending on the plan
Κόστος SingleCare	15 $ +	4 $ - 6 $

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μεθυλπρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης

Η πρεδνιζόνη μεταβολίζεται στον ενεργό μεταβολίτη της πρεδνιζολόνη από το ήπαρ. Η πρεδνιζολόνη και η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι χημικά πολύ παρόμοια και επομένως οι πιθανές παρενέργειες τους αντανακλούν στενά η μία την άλλη.

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι γνωστό ότι προκαλούν ανισορροπίες υγρών και ηλεκτρολυτών που μπορεί να οδηγήσουν σε κατακράτηση νατρίου και υγρών, υψηλή αρτηριακή πίεση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μυϊκή αδυναμία και απώλεια μυϊκής μάζας. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι γνωστό ότι ενοχλούν το γαστρεντερικό σύστημα και μπορεί να οδηγήσουν σε ναυτία, έμετο ή φούσκωμα στην κοιλιά. Τα στεροειδή μπορεί να επιβραδύνουν την επούλωση των πληγών. Η παρατεταμένη χρήση μεθυλπρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των παιδιών και για αυτόν τον λόγο, η χρήση τους θα πρέπει να περιορίζεται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί η ύφεση των συμπτωμάτων.

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορεί να επηρεάσουν την ανταπόκριση του οργανισμού στην ινσουλίνη. Οι ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδή μπορεί να έχουν έως και τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη. Οι ασθενείς που εξαρτώνται από την ενέσιμη ινσουλίνη ή άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να αυξήσουν τη δόση τους ενώ χρησιμοποιούν στεροειδή. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους καλά ελεγχόμενους διαβητικούς να βλέπουν αύξηση του σακχάρου στο αίμα τους ακόμη και σε πολύ βραχυπρόθεσμη δόση στεροειδών.

Ο παρακάτω πίνακας δεν προορίζεται να είναι μια ολοκληρωμένη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας για μια πλήρη λίστα με όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

	Μεθυλπρεδνιζολόνη	Πρεδνιζόνη
Κατακράτηση νατρίου	Εφαρμόσιμος?	Συχνότητα	Εφαρμόσιμος?	Συχνότητα
Κατακράτηση υγρών	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Υπέρταση	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Αύξηση βάρους	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Μυϊκή αδυναμία	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Οστεοπόρωση	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Κάταγμα μακρών οστών	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Πεπτικό έλκος	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Παγκρεατίτιδα	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Κοιλιακή διάταση	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Μειωμένη επούλωση πληγών	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Ερύθημα προσώπου	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Αυξημένη εφίδρωση	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Πονοκέφαλο	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Ιλιγγος	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Η διάθεση αλλάζει	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Καταστολή ανάπτυξης	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Αντοχή στην ινσουλίνη	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο
Γλαυκώμα	Ναί	Μη καθορισμένο	Ναί	Μη καθορισμένο

Πηγή: Μεθυλπρεδνιζολόνη (DailyMed) Πρεδνιζόνη (DailyMed)

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μεθυλπρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης

Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι κάθε υπόστρωμα του ενζύμου 3Α4 του κυτοχρώματος P450. Το ενζυμικό σύστημα P450 στο ήπαρ είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό πολλών φαρμάκων, και ως εκ τούτου υπάρχει η δυνατότητα για πολλές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συνήθως σε ασθενείς που χρησιμοποιούν επίσης άλλους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Ο έλεγχος της απόκρισης του σώματος στη μεταμόσχευση οργάνων και σε ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να απαιτεί τη χρήση περισσότερων από ενός ανοσοκατασταλτικών παραγόντων. Ένας παράγοντας μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό ενός άλλου, αλλά μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί μαζί εάν παρακολουθείται κατάλληλα. Για παράδειγμα, η τακρόλιμους και η κυκλοσπορίνη είναι αναστολείς του CYP 3A4. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις μεθυλπρεδνιζολόνης ή πρεδνιζόνης στον ορό όταν χρησιμοποιούνται μαζί. Υπήρξαν περιστατικά σπασμών που αναφέρθηκαν με ταυτόχρονη χρήση κυκλοσπορίνης και μεθυλπρεδνιζολόνης, αν και αυτό είναι σπάνιο.

Τα διουρητικά βρόχου βοηθούν στη διαχείριση της κατάστασης των υγρών στο σώμα φιλτράροντας κάλιο. Όταν χορηγείται με μεθυλπρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη, ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα να χάσει το σώμα μεγάλη ποσότητα καλίου. Αυτό θα μπορούσε να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην καρδιακή λειτουργία. Οι ασθενείς που πρέπει να τα πάρουν μαζί θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά η κατάσταση των ηλεκτρολυτών τους.

Ο παρακάτω πίνακας δεν είναι μια λίστα με όλες τις πιθανές παρενέργειες. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια πλήρη λίστα.

Φάρμακο	Κατηγορία ναρκωτικών	Μεθυλπρεδνιζολόνη	Πρεδνιζόνη
Μπαρικινίμπη Νταμπραφένιμπ Ερδαφιτινίμπη Ivosidenib Λαροτρεκτινίμπη Τοφασιτινίμπη Upadacitinib	Αναστολείς μεταγωγής σήματος (STI): Ανοσοκατασταλτικά	Ναί	Ναί
Ντενοσουμπ Ναταλιζουμάμ Νιβολάμπ Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab	Ανοσοσφαιρίνες: Ανοσοκατασταλτικά	Ναί	Ναί
Τακρόλιμους	Αναστολέας καλσινευρίνης: Ανοσοκατασταλτικό	Ναί	Ναί
Κυκλοσπορίνη	Κυκλικό πεπτίδιο: Ανοσοκατασταλτικό	Ναί	Ναί
Απρεπιτάντη Φοσαπρεπιτάντη	Ανταγωνιστής υποδοχέα ΝΚ1: Αντι-ναυτία	Ναί	Ναί
Κετοκοναζόλη Ιτρακοναζόλη	Αντιμυκητιασικά αζόλης	Ναί	Ναί
Δεσμοπρεσίνη	Ανάλογο αγγειοπιεσίνης	Ναί	Ναί
Ντιλτιαζέμ	Αποκλειστής καναλιών ασβεστίου	Ναί	Ναί
Ισονιαζίδη Ριφαμπίνη	Αντιβακτηριακός	Ναί	Ναί
Φαινυτοΐνη	Αντιεπιληπτικό	Ναί	Ναί
Βουμετανίδη Φουροσεμίδη Torsemide	Διουρητικά βρόχου	Ναί	Ναί
Ασπιρίνη Ιβουπροφαίνη Naproxen Diclofenac Μελοξικάμη Σελεκοξίμπη	ΜΣΑΦ	Ναί	Ναί
Χλωροταλιδόνη Υδροχλωροθειαζίδη	Θειαζιδικά διουρητικά	Ναί	Ναί

Προειδοποιήσεις μεθυλπρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης

Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να καλύψουν σημεία λοίμωξης και να επιβραδύνουν την ανακάλυψη νέων μολύνσεων. Η παρατεταμένη χρήση μεθυλπρεδνιζολόνης και πρεδνιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε καταρράκτη και γλαύκωμα.

Δεν έχουν υπάρξει καλά ελεγχόμενες μελέτες κορτικοστεροειδών σε έγκυες γυναίκες, επομένως η χρήση τους στην εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμβαίνει μόνο όταν είναι σαφές ότι το όφελος υπερτερεί των κινδύνων. Τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες που χρησιμοποίησαν κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να παρακολουθούνται για υποαδρεναλισμό.

Τα κορτικοστεροειδή, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις, θα εμποδίσουν την ικανότητα του σώματος να παράγει αντισώματα όταν χορηγούνται εμβολιασμοί. Τα εμβόλια μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά σε ασθενείς που λαμβάνουν στεροειδή. Ζωντανά εμβόλια, όπως η ευλογιά, δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ζωντανά εμβόλια.

Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη ενδέχεται να αλλάξουν τα αποτελέσματα των δοκιμών δέρματος ή άλλων δοκιμών αλλεργίας. Για τα πιο ακριβή αποτελέσματα, η θεραπεία με στεροειδή θα πρέπει να διακοπεί ημέρες πριν από τη χορήγηση αυτών των εξετάσεων.

Τα στεροειδή πρέπει να χορηγούνται μόνο για όσο το δυνατόν μικρότερη διάρκεια για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εάν η μακροχρόνια χρήση στεροειδών είναι ιατρικά απαραίτητη, πρέπει να διατηρούνται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη μεθυλπρεδνιζολόνη έναντι της πρεδνιζόνης

Τι είναι η μεθυλπρεδνιζολόνη;

Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διαταραχών. Διατίθεται ως δισκίο από του στόματος και ως ένεση. Η πιο συνηθισμένη διάρκεια θεραπείας είναι έξι ημέρες από του στόματος θεραπείας.

Τι είναι η πρεδνιζόνη;

Η πρεδνιζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοειδές που μεταβολίζεται από το ήπαρ στη δραστική του μορφή, πρεδνιζολόνη. Χρησιμοποιείται επίσης σε πολλές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες ασθένειες. Η πρεδνιζόνη διατίθεται σε δισκία από του στόματος και σε παρασκευάσματα από του στόματος διαλύματος. Η οξεία χρήση της πρεδνιζόνης είναι συνήθως μια αγωγή πέντε ημερών.

Είναι η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη ίδια;

Αν και είναι και τα δύο γλυκοκορτικοειδή, η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη δεν είναι ακριβώς τα ίδια. Η πρεδνιζόνη πρέπει να μεταβολίζεται στην ενεργή της μορφή, πρεδνιζολόνη, προκειμένου να έχει επίδραση στο σώμα. Μια δόση 4 mg μεθυλπρεδνιζολόνης ισοδυναμεί με 5 mg πρεδνιζόνης.

Είναι καλύτερη η μεθυλπρεδνιζολόνη ή η πρεδνιζόνη;

Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη μπορούν να επιτύχουν την ύφεση των συμπτωμάτων όταν οι δόσεις τους ξεκινούν κατάλληλα. Τα στοματικά σκευάσματα μπορεί να προτιμώνται έναντι των ενέσιμων σκευασμάτων λόγω χαμηλότερου κόστους και ευκολίας χορήγησης.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω μεθυλπρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη ενώ είμαι έγκυος;

Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι κατηγορία κινδύνου εγκυμοσύνης Γ. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους που να αποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν το όφελος ξεπερνά σαφώς τον κίνδυνο.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω μεθυλπρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη με αλκοόλ;

Το αλκοόλ μεταβολίζεται από το ήπαρ. Η επίμονη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του οργανισμού να μεταβολίζει την πρεδνιζόνη στην ενεργή του μορφή. Το αλκοόλ και τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν αμφότερα να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο γαστρεντερικό σύστημα. Η χρήση αλκοόλ ελαχιστοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή.

Είναι η μεθυλπρεδνιζολόνη ένα ισχυρό στεροειδές;

Ενώ η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι περίπου 20% πιο ισχυρή από την πρεδνιζόνη, είναι μόνο το ένα πέμπτο της ισχύος άλλων γλυκοκορτικοειδών όπως η δεξαμεθαζόνη ή η βηταμεθαζόνη. Ωστόσο, είναι πέντε φορές πιο ισχυρό από την υδροκορτιζόνη.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αρχίσει να λειτουργεί η μεθυλπρεδνιζολόνη; / Η μεθυλπρεδνιζολόνη δρα γρήγορα;

Η μεθυλπρεδνιζολόνη έχει ταχεία έναρξη. Φτάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα εντός μίας έως δύο ωρών μετά από μια από του στόματος δόση και εντός μίας ώρας από μια ενδοφλέβια δόση. Μεταβολίζεται από το ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες που απεκκρίνονται στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής της μεθυλπρεδνιζολόνης είναι 18 έως 36 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστούν 2 έως 7 ημέρες για την πλήρη εξάλειψη του φαρμάκου από το σώμα.