Πρέπει να πάρετε Accutane για την ακμή σας;

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Έχετε δοκιμάσει τις κρέμες φαρμακείων και τις ακριβές λοσιόν πολυκαταστημάτων για να καθαρίσετε τα σπυράκια. Ίσως σας έχει συνταγογραφηθεί ακόμη ένα τοπικό φάρμακο ή ένα αντιβιοτικό τετρακυκλίνης από το στόμα από τον δερματολόγο σας - ωστόσο, η επώδυνη ακμή σας παραμένει. Εάν αυτό ακούγεται οικείο, ίσως είναι καιρός να ρωτήσετε το γιατρό σας ισοτρετινοΐνη .

Συνήθως γνωστό με την αρχική του επωνυμία Accutane, η ισοτρετινοΐνη είναι ένα γενικό όνομα που διατίθεται πλέον στην αγορά με διάφορες ετικέτες, όπως απορροφητικότητα , Κλαράβις , Amnesteem και Zenatane. Το εμπορικό σήμα Accutane διακόπηκε το 2009.

Αν και έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), η ισοτρετινοΐνη αναφέρεται συχνά ως φάρμακο ακμής της τελευταίας λύσης. Είναι ένα ισχυρό παράγωγο βιταμίνης Α που συνταγογραφείται για ασθενείς που έχουν σοβαρή, οζώδη ακμή ή κυστική ακμή, εκείνους με ακμή ανθεκτική στις παραδοσιακές θεραπείες ή ασθενείς που έχουν σωματική ή συναισθηματική ουλή, λέει. Joshua Draughtsman, MD , διευθυντής καλλυντικών και κλινικών ερευνών στη δερματολογία στο Νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. Η ισοτρετινοΐνη είναι η πλησιέστερη που έχουμε στη θεραπεία της ακμής. Είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που έχουμε και δίνει μακροχρόνια αποτελέσματα.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ: Τι είναι η ισοτρετινοΐνη; | Τι είναι το Amnesteem; | Τι είναι το Absorica;

Πώς λειτουργεί το Accutane;

Η ισοτρετινοΐνη είναι ένα ρετινοειδές που δρα μειώνοντας την ποσότητα του λιπαρού απόφραξης πόρων που παράγει το σώμα σας - ακόμη και αφού σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε. Και σε αντίθεση με τις κηλίδες, το φάρμακο αντιμετωπίζει την ακμή σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της πλάτης, του λαιμού και του στήθους.

Ενώ δεν μπορούμε να υποσχεθούμε μια πλήρη θεραπεία, λέει ο Δρ Zeichner, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών θα είναι σαφής ή σχεδόν καθαρή για πάντα.

Φυσικά, με ένα ισχυρό φάρμακο έρχεται ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών. Η ισοτρετινοΐνη είναι ένα στενά ελεγχόμενο φάρμακο και παρόλο που θεωρείται ασφαλές από τους περισσότερους, απαιτεί από τους ασθενείς να κάνουν μηνιαία check-in με τον γιατρό τους για να παρακολουθούν την υγεία και την ευημερία τους.

Να τι πρέπει να γνωρίζετε για το φάρμακο, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα, εάν εσείς (ή ο έφηβός σας) το εξετάζετε.

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη λήψη του Accutane;

Ένας δερματολόγος θα συνταγογραφήσει ισοτρετινοΐνη μόνο μετά από όλες τις άλλες μεθόδους θεραπεία ακμής αποτυγχάνω. Μόλις ο γιατρός σας σας αναγνωρίσει ως καλό υποψήφιο για το φάρμακο, θα πρέπει να εγγραφείτε στο κυβερνητικό μητρώο ορκίζομαι , ένα πρόγραμμα που έχει σχεδιαστεί για να αποτρέψει τις γυναίκες να μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, καθώς ενέχει υψηλό κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών. Για γυναίκες ασθενείς, το πρόγραμμα iPLEDGE απαιτεί δύο αρνητικά τεστ εγκυμοσύνης (και την υπόσχεση για χρήση δύο διαφορετικών μορφών ελέγχου των γεννήσεων). Σημείωση: Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μόνο με προγεστίνη ενδέχεται να μην λειτουργούν κατά τη λήψη ισοτρετινοΐνης. Ο συνταγογράφος σας πρέπει να επαληθεύσει τα αποτελέσματα αυτών των τεστ εγκυμοσύνης πριν από τη διανομή του φαρμάκου. Στη συνέχεια, οι μηνιαίες εξετάσεις αίματος θα ελέγχουν την εγκυμοσύνη και θα παρακολουθούν τη λειτουργία του ήπατος (καθώς η ισοτρετινοΐνη μπορεί να επηρεάσει το ήπαρ).

Για τους άνδρες, το iPLEDGE απαιτεί την ίδια μηνιαία λήψη αίματος για την παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος.

Μόλις σας δοθεί η μηνιαία συνταγή σας, έχετε ένα παράθυρο επτά ημερών για να το συμπληρώσετε. Εάν χάσετε αυτό το παράθυρο, θα πρέπει να περιμένετε 30 ημέρες για μια νέα συνταγή.

Ποια είναι η σωστή δοσολογία Accutane;

Η δοσολογία ισοτρετινοΐνης καθορίζεται από το βάρος του ασθενούς. Σύμφωνα με Doris Day, MD , ένας δερματολόγος με έδρα τη Νέα Υόρκη, πολλοί γιατροί ξεκινούν τους ασθενείς τους με ένα κλιμακωτό σχέδιο για να μετριάσουν τις παρενέργειες και να επιτρέψουν στον οργανισμό να προσαρμοστεί. [Αυξάνω] τη δόση σχετικά αργά, λέει. Είναι πραγματικά η συνολική δόση που έχει σημασία, γι 'αυτό φτάνω σε μια δόση που είναι θεραπευτική στον δεύτερο ή ακόμα και τον τρίτο μήνα. (Μια θεραπευτική δόση είναι συνήθως περίπου 1 χιλιοστόγραμμο Accutane ανά χιλιόγραμμο βάρους.) Σε ένα πρόγραμμα μεταπτυχιακής δοσολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να περιμένουν να λαμβάνουν το φάρμακο για πέντε έως επτά μήνες. Διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σωστή χρήση ισοτρετινοΐνης.

Λαμβάνετε ισοτρετινοΐνη με τροφή;

Οι γιατροί συνιστούν επίσης τη λήψη ισοτρετινοΐνης με λιπαρές τροφές για να βοηθήσουν στην απορρόφηση. Ενώ βρίσκεστε στο φάρμακο, θα πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε εντελώς το αλκοόλ (και πάλι, λόγω του ήπατος) και να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν πρόκειται να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, καθώς μπορεί να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά.

Επιστρέφει η ακμή μετά τη λήψη ισοτρετινοΐνης;

Μερικοί ασθενείς (περίπου 20 τοις εκατό, σύμφωνα με τον Δρ Zeichner) θα χρειαστούν έναν δεύτερο κύκλο ισοτρετινοΐνης για να καθαρίσουν την ακμή τους. Υπάρχει όριο διάρκειας ζωής για το φάρμακο, οπότε ο Dr. Day συνιστά να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο πιστοποιημένο από το συμβούλιο για να βεβαιωθείτε ότι παραμένετε εντός του ορίου.

Παρενέργειες Accutane

Η μεγαλύτερη πιθανή παρενέργεια είναι σοβαρές γενετικές ανωμαλίες. Ακόμα και μετά τη λήψη μόνο ενός χαπιού, προκαλεί πολύ, πολύ, πολύ σοβαρά και τρομερά γενετικά ελαττώματα, αλλά όχι αυθόρμητη άμβλωση, οπότε μπορεί να καταλήξετε να έχετε μια εγκυμοσύνη που ισχύει μέχρι στιγμής, αλλά, δυστυχώς, θα έχετε ένα πολύ συμβιβασμένο μωρό που μπορεί να ή μπορεί να μην επιβιώσει από την παιδική ηλικία, λέει ο Dr. Day Οι γυναίκες θα πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον ένα μήνα μετά την απομάκρυνση της ισοτρετινοΐνης προτού μείνουν έγκυες ή θηλάζουν για να αποφύγουν προβλήματα υγείας στα μωρά.

Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της ισοτρετινοΐνης είναι η ξηρότητα - ξηροφθαλμία, ξηροστομία και ξηροδερμία. Η ισοτρετινοΐνη προκαλεί επίσης φωτοευαισθησία, οπότε θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε αντηλιακή προστασία όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους και να αποφεύγετε το άμεσο ηλιακό φως και τα κρεβάτια μαυρίσματος.

Θα μπορούσατε επίσης να δοκιμάσετε:

• πόνοι,
• πόνος στις αρθρώσεις,
• προβλήματα με τη νυχτερινή όραση
• κάποια αποτρίχωση,
• αυξημένη χοληστερόλη
• αυξημένα σάκχαρα.

Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν: κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος και ρινορραγίες. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη φλεγμονή του παγκρέατος, βλάβη στο ήπαρ, απώλεια οστών και εγκεφαλικό επεισόδιο.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να σας κάνουν ευαίσθητους στον ήλιο

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες του Accutane;

Η ισοτρετινοΐνη μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των παιδιών, επομένως οι έφηβοι πρέπει να ζητήσουν ιατρική συμβουλή από τον παιδίατρό τους πριν τη χρησιμοποιήσουν. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την αποτρίχωση και τη δερματική τριβή, καθώς αυτά μπορούν να προκαλέσουν μόνιμες ουλές σε εκείνους που λαμβάνουν ισοτρετινοΐνη. Η ισοτρετινοΐνη έχει επίσης συσχετιστεί με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD). Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της ισοτρετινοΐνης προτού το πάρετε.

Τι γίνεται με το Accutane και την κατάθλιψη;

Η σχέση μεταξύ της ισοτρετινοΐνης και των προβλημάτων ψυχικής υγείας είναι σκοτεινή. Μια χούφτα υψηλού προφίλ περιπτώσεις στις αρχές της δεκαετίας του 2000, όπου ασθενείς με Accutane πέθαναν από αυτοκτονία, οδήγησαν σε ερωτήσεις σχετικά με το αν θα μπορούσε να προκαλέσει κατάθλιψη ή αυτοκτονικές σκέψεις και να εμπνεύσει αυστηρότερους κανονισμούς. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ Zeichner, μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με ισοτρετινοΐνη μπορεί στην πραγματικότητα να έχουν χαμηλότερα ποσοστά αυτοκτονίας.

Γνωρίζουμε ότι η ίδια η ακμή, ιδιαίτερα η σοβαρή ακμή, σχετίζεται ανεξάρτητα με την κατάθλιψη, λέει. Πρόσφατα δεδομένα έχει δείξει ότι τα ποσοστά αυτοκτονίας σε ασθενείς με ισοτρετινοΐνη είναι στην πραγματικότητα χαμηλότερα από τον γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, σε όλους τους ασθενείς με ακμή, ειδικά σε ασθενείς με ισοτρετινοΐνη, είναι σημαντικό να υπάρχει ένα ολοκληρωμένο σχέδιο φροντίδας για την παρακολούθηση των ασθενών για αλλαγές στη διάθεση.

Η Δρ Day συμφωνεί: Αυτό που πιστεύω ότι είναι σημαντικό, λέει, είναι να προειδοποιήσει τους ασθενείς για αυτές τις παρενέργειες και να τους βοηθήσει να καταλάβουν ότι εάν δεν αισθάνεστε καλά ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε και να καλέσετε το γιατρό σας σωστά μακριά γιατί μπορούμε να κάνουμε κάτι γι 'αυτό.

Πόσο κοστίζει το Accutane;

Η μέση τιμή της ισοτρετινοΐνης είναι περίπου 359 $ για την προμήθεια καψουλών των 30, 10 mg. Χρήση singlecare.com να συγκρίνετε τις τιμές σε διαφορετικά φαρμακεία πριν συμπληρώσετε τη συνταγή σας για να πάρετε την καλύτερη τιμή.

Αποκτήστε την κάρτα έκπτωσης με συνταγή SingleCare

Η ουσία: Είναι ασφαλές το Accutane;

Η ισοτρετινοΐνη είναι το πιο ισχυρό, οι δερματολόγοι που έχουν εγκριθεί από το FDA έχουν στο οπλοστάσιό τους για να βοηθήσουν τους ασθενείς να αποτρέψουν και να διαχειριστούν την ακμή τους, αλλά υπάρχουν κίνδυνοι που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Είναι ένα φάρμακο που αλλάζει τη ζωή για μερικούς ανθρώπους και ελπίζω να παραμείνει στην αγορά επειδή υπάρχουν εξαιρετικές χρήσεις για αυτό, λέει ο Δρ Day. Αλλά δεν είναι ναρκωτικό που πρέπει να πάρει κάποιος ελαφρά.