Κύριος >> Εταιρία >> Ο οδηγός σας για την ανοιχτή εγγραφή στο Medicare

Ο οδηγός σας για την ανοιχτή εγγραφή στο Medicare

Εταιρία

Η ανοιχτή εγγραφή είναι ένας όρος υγειονομικής περίθαλψης που αναφέρεται στην περίοδο κάθε έτους κατά την οποία μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα νέο, ή να αλλάξετε το υπάρχον, πρόγραμμα ασφάλισης υγείας.

Μπορείτε αρχικά εγγραφείτε στο Medicare για μια περίοδο επτά μηνών που ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας, ή μια καθορισμένη χρονική περίοδο μετά την καταλληλότητα για αναπηρία. Ή, εάν εργάζεστε πέρα από την ηλικία των 65 ετών, έχετε μια ειδική περίοδο εγγραφής οκτώ μηνών μετά την αποχώρησή σας από το εργοδότη σας. Αυτές οι δύο περίοδοι εγγραφής Medicare είναι διαφορετικές από την ανοιχτή εγγραφή Medicare.

Πότε είναι ανοιχτή η εγγραφή Medicare;

Η ανοιχτή εγγραφή Medicare πραγματοποιείται μεταξύ 15 Οκτωβρίου προς την 7 Δεκεμβρίου ετησίως. Η νέα σας κάλυψη Medicare θα ξεκινήσει την 1η Ιανουαρίου του επόμενου έτους.

Η περίοδος έχει σχεδιαστεί για να σας δώσει αρκετό χρόνο για να επιλέξετε το σωστό σχέδιο, ενώ ταυτόχρονα διασφαλίζετε ότι οι εγγεγραμμένοι έχουν στη διάθεσή τους τις νέες κάρτες μέλους μέχρι τη στιγμή που ξεκινούν τα νέα σχέδια.

Σημειώστε το στον προγραμματιστή σας ή ρυθμίστε ένα επαναλαμβανόμενο συμβάν ημερολογίου Google. Οι ημερομηνίες δεν αλλάζουν από έτος σε έτος.

Ποια είναι η ανοιχτή περίοδος εγγραφής στο Medicare;

Τα προγράμματα Medicare αλλάζουν από έτος σε έτος. Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί και τα φαρμακεία που περιλαμβάνονται στο δίκτυο ή το κόστος κάλυψης υγείας ενδέχεται να είναι διαφορετικό. Και οι προσωπικές σας περιστάσεις. Ίσως έχετε μια νέα κατάσταση υγείας που συνοδεύεται από ένα νέο φάρμακο και αυτό αλλάζει τις ανάγκες του συνταγογραφούμενου προγράμματος. Ή, ίσως είχατε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση και η ανάρρωσή σας απαιτεί νέους ειδικούς εκτός της κάλυψής σας. Ενδεχομένως, έχετε πρόγραμμα 2 αστέρων και έχετε συνειδητοποιήσει ότι θέλετε να κάνετε αναβάθμιση σε πρόγραμμα 5 αστέρων.

Κάθε χρόνο, τα προγράμματα φαρμάκων Part Medic και Advantage μπορούν να αλλάξουν πολλά πράγματα σχετικά με την κάλυψη, εξηγεί η Diane Omdahl,πρόεδρος και ιδρυτής της 65 ενσωματωμένο , μια υπηρεσία καθοδήγησης Medicare. Συνεχίζει,Οι αλλαγές που μπορούν να συμβούν στην κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων του Μέρους Δ περιλαμβάνουν:

το ασφάλιστρο
το τυπικό του
το επίπεδο ενός φαρμάκου
την ετήσια έκπτωση
αποπληρωμές ή συνασφάλιση
κανόνες κάλυψης (βήμα θεραπεία, προηγούμενη έγκριση)
δίκτυο φαρμακείων
βαθμολογίες με αστέρια

Το Omdahl εξηγεί ότι τα προγράμματα Medicare Advantage μπορούν επίσης να αλλάξουν λεπτομέρειες σχετικά με την κάλυψη των οφελών για την υγεία, όπως:

το μηνιαίο ασφάλιστρο
το ετήσιο όριο δαπανών εκτός τσέπης
την ετήσια έκπτωση ιατρικής
δαπάνες εκτός τσέπης (πληρωμές, ασφάλειες, κόστος ναρκωτικών)
δίκτυο παρόχων
βαθμολογίες αστέρι (ποιότητα)
προαιρετικά οφέλη, όπως όραση ή οδοντιατρική κάλυψη

Η ανοιχτή εγγραφή είναι η ώρα να κάνετε προσαρμογές, ώστε η ασφάλειά σας να αντικατοπτρίζει την ενημερωμένη κατάστασή σας. Μπορείτε να αλλάξετε από το Original Medicare σε Medicare Advantage, να αλλάξετε τα προγράμματα Medicare Advantage ή να εγγραφείτε σε ένα νέο ή να αλλάξετε ένα υπάρχον πρόγραμμα συνταγογράφησης Medicare Part D.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Μπορώ να χρησιμοποιήσω το SingleCare εάν χρησιμοποιώ Medicare;

Πώς ξέρετε εάν πρέπει να αλλάξετε τα προγράμματα Medicare;

Είναι πάντα καλή ιδέα να ελέγχετε το υλικό που σας στέλνει το τρέχον πρόγραμμά σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλλαγές που να ισχύουν για εσάς, όπωςΑποδεικτικά στοιχεία κάλυψης (EOC) και ετήσια ανακοίνωση αλλαγής (ANOC). Εάν το έχετε κάνει και είστε ικανοποιημένοι με την κάλυψή σας ή οι ανάγκες σας δεν έχουν αλλάξει, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα κατά τη διάρκεια της ανοιχτής εγγραφής.

Εάν το πρόγραμμά σας διακόπτεται, θα πρέπει να λάβετε ειδοποίηση μη ανανέωσης έως τις 2 Οκτωβρίου από την εταιρεία κινητής τηλεφωνίας σας.

Ποια προγράμματα Medicare είναι διαθέσιμα;

Μπορείτε να αρχίσετε να εξετάζετε τις επιλογές προγράμματος για ανοιχτή εγγραφή την 1η Οκτωβρίου. Υπάρχει ένα νέο Medicare Plan Finder εργαλείο για το 2020, οπότε αν δεν επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε το παλιό εργαλείο, ο ιστότοπος θα φαίνεται λίγο διαφορετικός. Μερικά από τα σχέδια περιλαμβάνουν:

Πρόγραμμα Medigap
Πολιτική Medigap
Medicare Μέρος Α
Medicare Μέρος Β
Μέρος Β πριμοδότηση
Medicare Μέρος Γ
Πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare

Μπορείτε να συγκρίνετε τις επιλογές κάλυψης μεταβαίνοντας Medicare.gov ή καλώντας στο 1-800-MEDICARE. Μπορείτε να πείτε πράκτορα ανά πάσα στιγμή για να μιλήσετε με έναν εκπρόσωπο. Ή, εάν δεν είστε σίγουροι τι να κάνετε, μπορεί να υπάρχει εθελοντική οργάνωση , σαν ΠΛΟΙΟ , στη γειτονιά σας που βοηθά τους ηλικιωμένους να εγγραφούν στο καλύτερο πρόγραμμα Medicare.

Είναι η ανοιχτή εγγραφή Medicare η ίδια με την ανοιχτή εγγραφή ACA;

Η αγορά για τα προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης Affordable Care Act έχει επίσης ανοιχτή περίοδο εγγραφής. Αυτά τα προγράμματα υγείας προορίζονται για άτομα που είναι κάτω από ή ανασφάλιστα και γενικά δεν προορίζονται για άτομα που είναι επιλέξιμα για Medicare.

Τι γίνεται αν χάσετε την αρχική ή ανοιχτή εγγραφή;

Εάν δεν εγγραφήκατε στο Medicare κατά την αρχική περίοδο εγγραφής και δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για ειδική περίοδο εγγραφής, μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια της γενική περίοδος εγγραφής από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε έτους, αν και ενδέχεται να πληρώσετε ποινή ή υψηλότερα ασφάλιστρα για καθυστερημένη εγγραφή.

Από το 2019, μπορείτε επίσης να αλλάξετε από το Medicare Advantage σε Original Medicare ή να μεταβείτε σε διαφορετικό πρόγραμμα Medicare Advantage κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.