Αυξάνονται οι θάνατοι λόγω υπερδοσολογίας που σχετίζονται με ξυλαζίνη
US Pharm. 2024;49(3):14.
Το 2023, το Γραφείο Εθνικής Πολιτικής Ελέγχου Ναρκωτικών κήρυξε τη νόθευση της φαιντανύλης με ξυλαζίνη ως αναδυόμενη απειλή και εξέδωσε ένα Εθνικό Σχέδιο Αντίδρασης για την αντιμετώπιση της ανησυχητικής αύξησης των θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών που σχετίζονται με ξυλαζίνη. Το Xylazine, ένα μη οπιοειδές κτηνιατρικό ηρεμιστικό μη εγκεκριμένο για ανθρώπινη χρήση, είναι ένα υγρό ενέσιμο διάλυμα που μπορεί να αλατιστεί ή να αποξηρανθεί σε σκόνη. Έχει εντοπιστεί όλο και περισσότερο στην παράνομη προμήθεια ναρκωτικών των ΗΠΑ ως λευκή ή καφέ σκόνη που αναμιγνύεται σε άλλες σκόνες ή συμπιέζεται σε χάπια μαζί με άλλα φάρμακα για να επιμηκύνει τα αποτελέσματα ευφορίας. Η FDA διερευνά εάν η ξυλαζίνη παράγεται παράνομα ή εκτρέπεται από ζωικές προμήθειες φαρμάκων.
Τάσεις: Η εμφάνιση της ξυλαζίνης σε ολόκληρη τη χώρα φαίνεται να ακολούθησε την ίδια πορεία με τη φαιντανύλη: από τα βορειοανατολικά προς τα νότια και μετά στις παράνομες αγορές ναρκωτικών στη Δύση. Αυτό το μοτίβο υποστηρίζει τις ανησυχίες ότι η ξυλαζίνη πιθανότατα θα συνεχίσει να χρησιμοποιείται ως νοθευτική ουσία και να ανιχνεύεται σε παράνομες προμήθειες φαιντανύλης. Στην πραγματικότητα, το CDC και η Υπηρεσία Δίωξης Ναρκωτικών αναφέρουν ότι η εγκληματολογική εργαστηριακή ταυτοποίηση της ξυλαζίνης αυξήθηκε σε κάθε περιοχή των ΗΠΑ από το 2020 έως το 2021, με τις μεγαλύτερες αυξήσεις στο Νότο (193%) και στη Δύση (112%).
Θάνατοι από υπερβολική δόση ναρκωτικών: Η ξυλαζίνη συνεχίζει να συνδέεται με έναν αυξανόμενο αριθμό θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών σε εθνικό επίπεδο. Οι θάνατοι από ξυλαζίνη αυξήθηκαν σχεδόν 20 φορές μεταξύ 2015 και 2020 σε όλες τις μεγάλες περιοχές των ΗΠΑ. Από το 2020 έως το 2021, αυξήσεις στους θανάτους από υπερβολική δόση που σχετίζονται με ξυλαζίνη κατά 103%, 516%, 750% και 1.127% παρατηρήθηκαν στα βορειοανατολικά, μεσοδυτικά, δυτικά και νότια, αντίστοιχα. Επιπλέον, το CDC ανέφερε αύξηση 276% (από 2,9% σε 10,9%) στο μηνιαίο ποσοστό των θανάτων παράνομα παρασκευαζόμενης φαιντανύλης με ξυλαζίνη που εντοπίστηκαν μεταξύ Ιανουαρίου 2019 και Ιουνίου 2022. Το προσαρμοσμένο ως προς την ηλικία ποσοστό θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών που αφορούσαν ξυλαζίνη το 2021 ήταν 35 φορές υψηλότερο από το ποσοστό του 2018 (από 0,03 σε 1,06 ανά 100.000 τυπικό πληθυσμό, αντίστοιχα). Για τους άνδρες, το ποσοστό θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών που αφορούσαν ξυλαζίνη αυξήθηκε από 0,05 σε 1,55 ανά 100.000 τυπικό πληθυσμό από το 2018 έως το 2021. για τις γυναίκες, το ποσοστό αυξήθηκε από 0,01 σε 0,57 ανά 100.000 τυπικό πληθυσμό.
Δοκιμές και αναφορές: Η έλλειψη τακτικών τοξικολογικών ελέγχων για την ανίχνευση ξυλαζίνης και η ομοιότητα σημείων και συμπτωμάτων μεταξύ χρήσης ξυλαζίνης και οπιοειδών καθιστούν δύσκολο τον προσδιορισμό του τρόπου αναγνώρισης και εξουδετέρωσης των επιδράσεων της ξυλαζίνης. Η χορήγηση ναλοξόνης συνιστάται για ύποπτες υπερδοσολογίες φαρμάκων, επειδή η ξυλαζίνη έχει βρεθεί συχνότερα σε συνδυασμό με φαιντανύλη σε παράνομες προμήθειες φαρμάκων. Πολλά νομοθετικά όργανα της πολιτείας αναλαμβάνουν δράση για να αποτρέψουν τους θανάτους από υπερβολική δόση ναρκωτικών επεκτείνοντας την πρόσβαση του κοινού σε ταινίες δοκιμών ξυλαζίνης και φαιντανύλης. Ο FDA ενθαρρύνει τους επαγγελματίες υγείας και τους ασθενείς να αναφέρουν οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ενέργεια που παρουσιάστηκε ως αποτέλεσμα πιθανής έκθεσης σε ξυλαζίνη στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών του MedWatch.
Το περιεχόμενο που περιέχεται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο δεν προορίζεται να υποκαταστήσει επαγγελματικές συμβουλές. Η εμπιστοσύνη σε οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχονται σε αυτό το άρθρο γίνεται αποκλειστικά με δική σας ευθύνη.
