Πώς να εντοπίσετε τη νόσο του Lyme - χωρίς το εξάνθημα του κόκκινου ταύρου

Εκπαίδευση Υγείας

Όταν ο γιος μου Έβαν βρισκόταν στην έκτη τάξη, πήγε σε ένα ταξίδι κάμπινγκ μίας νύχτας με την τάξη του. Περνούσε υπέροχα με τους φίλους του και δεν θυμάται να δαγκώνεται από τίποτα. Εβδομάδες και εβδομάδες αργότερα, βρισκόμασταν στην ακτή του Ντέλαγουερ σε διακοπές και ο Έβαν άρχισε να παραπονιέται για πόνο στο κεφάλι και τους μυς. Ένα βράδυ καθώς πήγαμε για παγωτό, μας είπε ότι οι προβολείς των αυτοκινήτων ενοχλούσαν πραγματικά τα μάτια του. Όλα αυτά τα συμπτώματα φάνηκαν να αυξάνουν τη νόσο του Lyme - αλλά δεν είχε το περίφημο εξάνθημα του κόκκινου ταύρου.

Το επόμενο πρωί, τηλεφώνησα στον παιδίατρό μας, Δρ. Bruce Lockman Συνεργάτες Lockman και Lubell στο Fort Washington της Πενσυλβανίας. Με παρότρυνε να οδηγήσω τον Έβαν σπίτι, όπου δοκιμάστηκε για τον Λίμε. Το τεστ επέστρεψε θετικό και αμέσως τέθηκε σε πορεία τετρακυκλίνη . Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι πρέπει να έχει μολυνθεί για σχεδόν δύο μήνες σε αυτό το σημείο (πιθανότατα δαγκώθηκε από ένα τσιμπούρι ελαφιού σε αυτό το campout), οπότε ο γιατρός τον κράτησε σε αντιβιοτικά για έξι εβδομάδες. Τελικά, τα συμπτώματα μειώθηκαν και η ζωή επέστρεψε στο φυσιολογικό για τον Evan.

Μερικοί πάσχοντες από Lyme δεν είναι τόσο τυχεροί και υποφέρουν σοβαρά μακροχρόνια ιατρικά προβλήματα. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο όσο περισσότερο θεραπεύεται η ασθένεια. Υπάρχουν διάφοροι περίπλοκοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε καθυστερημένη διάγνωση. Το ίδιο το τσιμπούρι των ελαφιών είναι μικροσκοπικό (ένα τσιμπούρι νύμφης είναι το μέγεθος ενός σπόρου παπαρούνας) και το δάγκωμά του συχνά γίνεται απαρατήρητο. Το εξάνθημα του ταύρου είναι το κοινώς γνωστό σύμπτωμα της νόσου του Lyme, αλλά έως και το 30% των ασθενών δεν παίρνουν ποτέ το εξάνθημα. Έτσι, πολλοί μολυσμένοι άνθρωποι δεν έχουν ιδέα ότι υπάρχει πρόβλημα μέχρι να έχουν Lyme για εβδομάδες (ή ακόμα και μήνες).

Η πιο συνηθισμένη αρχική δοκιμή για τη διάγνωση του Lyme είναι μια ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία). Ελέγχει το αίμα σας για αντισώματα Lyme. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα δημιουργεί αντισώματα ως απάντηση στη μόλυνση από Lyme. Ωστόσο, αυτά τα αντισώματα χρειάζονται συχνά εβδομάδες αφού το άτομο μολυνθεί για να εμφανιστεί στο αίμα σας. Επομένως, η ερμηνεία του αποτελέσματος μπορεί να είναι δύσκολη.

Συμπτώματα άτυπης νόσου του Lyme

Εάν αισθανθήκατε κάτω από τον καιρό μετά από να περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, αυτά είναι μερικά λιγότερο γνωστά συμπτώματα της νόσου του Lyme:

• πονοκέφαλο
• πόνοι σώματος
• ευαισθησία στο φως
• πρησμένοι λεμφαδένες
• πόνος στα νεύρα
• δυσκαμψία στο λαιμό
• βραχυπρόθεσμα προβλήματα μνήμης

Στάδια της νόσου του Lyme

Μίλησα με τον Δρ Lockman που εξήγησε περισσότερα για αυτήν την ανησυχητική ασθένεια. Υπάρχουν δύο στάδια του Lyme:

• εντοπισμένο (τρεις έως 30 ημέρες μετά τη μόλυνση)
• διαδίδεται (περισσότερο από ένα μήνα μετά τη μόλυνση)

Στην εξάσκηση του στα προάστια της Φιλαδέλφειας, ο Δρ Lockman λέει ότι βλέπει αρκετά παιδιά στο αρχικό, τοπικό στάδιο, και μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών [δύο έως τρεις εβδομάδες] αρκεί για να το ξεπεράσει από τα συστήματά τους.

Ο Lockman ανέφερε μερικές από τις πιθανές επιπλοκές της μεταγενέστερης φάσης που διαδόθηκε Lyme. Αυτές περιλαμβάνουν αρθρίτιδα, με πρησμένες αρθρώσεις. Η καρδιά μπορεί επίσης να επηρεαστεί (φλεγμονή που προκαλεί προβλήματα καρδιακού ρυθμού). Τα νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν παράλυση του Bell (παράλυση της μίας πλευράς του προσώπου), μηνιγγίτιδα και γνωστικά προβλήματα (σκέψη). Μπορεί επίσης να υπάρξουν αλλαγές στα μάτια (κόκκινη, φλεγμονώδης ίριδα ή κερατοειδής) και φλεγμονή του ήπατος και του σπλήνα Για τη διάδοση του Lyme, μερικές φορές απαιτούνται αντιβιοτικά IV για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αν και, πρόσθεσε ο Lockman, υπάρχει αρκετή αντιπαράθεση στο ιατρικό επάγγελμα σχετικά με τα πρότυπα της νόσου του Lyme μεταγενέστερου σταδίου.

Πού βρίσκεται η ασθένεια Lyme;

Υπάρχουν επί του παρόντος 330.000 κρούσματα νόσου του Lyme ετησίως στις ΗΠΑ. Ογδόντα πέντε τοις εκατό αυτών των περιπτώσεων έχουν βρεθεί σε μόλις 14 πολιτείες, κυρίως στα βορειοανατολικά (ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο Lyme του Κοννέκτικατ), αν και περιπτώσεις εμφανίζονται και στην Καλιφόρνια του Όρεγκον , και την πολιτεία της Ουάσιγκτον. Ο γιος μου - κοιμάται σε εξωτερικούς χώρους στη νοτιοανατολική Πενσυλβανία - ήταν πρωταρχικός υποψήφιος για ένα δάγκωμα από ελάφια.

Το τσιμπούρι που φέρει τη νόσο του Lyme έχει αυξήσει το εύρος του στη Βόρεια Αμερική λόγω της αναδάσωσης [και] της έκρηξης του πληθυσμού των ελαφιών με λευκά είδη, εξηγεί ο Δρ Patrick Gaffney του Κολλεγίου Γης, Ωκεανού και Περιβάλλοντος στο Πανεπιστήμιο του Ντελαγουέρ.

Πώς να αποτρέψετε τη νόσο του Lyme

Από το 2018, υπήρξαν περιπτώσεις Lyme και στις 50 πολιτείες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχετε τρόπο να προστατευτείτε. Εάν πρόκειται να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους σε δασώδεις περιοχές, ελαχιστοποιήστε την έκθεση του δέρματος σας σε γρασίδι φορώντας μακρυμάνικα παντελόνια και πουκάμισα και χρησιμοποιήστε ένα απωθητικό. Εξετάστε προσεκτικά το δέρμα σας αφού είστε έξω, και αφαιρέστε προσεκτικά τυχόν τσιμπούρια αμέσως. (Διαβάστε τις πλήρεις λεπτομέρειες για την αφαίρεση κροτώνων εδώ .)

Ανεξάρτητα από το εάν έχετε δαγκώσει ή όχι, δώστε πάντα προσοχή σε συμπτώματα όπως η γρίπηπονοκέφαλοι, ζάλη, πυρετός, μυϊκός πόνος και κόπωση,που μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου του Lyme. Και, φυσικά, προσέξτε το εξάνθημα του ταύρου. Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.