Toradol εναντίον Tramadol: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο για εσάς
Φάρμακο Vs. ΦίλεΕπισκόπηση φαρμάκων και κύριες διαφορές | Συνθήκες που αντιμετωπίζονται | Αποτελεσματικότητα | Ασφαλιστική κάλυψη και σύγκριση κόστους | Παρενέργειες | Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | Προειδοποιήσεις | Συχνές ερωτήσεις
Το Toradol (ketorolac) και η τραμαδόλη (γενικό Ultram) είναι δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο που έχουν εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για πόνο.
Το Toradol ταξινομείται ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Το Toradol βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί το Toradol δεν είναι πλήρως κατανοητός αλλά εικάζεται ότι λειτουργεί αναστέλλοντας την παραγωγή προσταγλανδίνης. Η προσταγλανδίνη προκαλεί πόνο και φλεγμονή. Αναστέλλοντας την παραγωγή προσταγλανδίνης, το Toradol βοηθά στον πόνο και τη φλεγμονή.
Η τραμαδόλη ταξινομείται ως οπιοειδές αναλγητικό. Είναι ένα Πρόγραμμα DEA IV ελεγχόμενη ουσία, που σημαίνει ότι έχει κάποια πιθανότητα κατάχρησης και εξάρτησης. Ο τρόπος που λειτουργεί δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά πιστεύεται ότι συνδέεται με τους υποδοχείς οπιοειδών καθώς και αναστέλλει την επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης, με αποτέλεσμα την ανακούφιση από τον πόνο.
Αν και το Toradol και το tramadol χρησιμοποιούνται και για τον πόνο, έχουν πολλές διαφορές. Συνεχίστε να διαβάζετε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για το Toradol και το tramadol.
Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ Toradol και tramadol;
Τοραδόλ ( Τι είναι το Toradol; ) είναι ένα ΜΣΑΦ ή μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Διατίθεται σε γενική μορφή, ως κετορολάκη, και μπορεί να ενίεται σε φλέβα (IV, ή ενδοφλέβια, ένεση) ή μυ (IM, ή ενδομυϊκή, ένεση). Διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίου, ως δισκία των 10 mg, και ως ρινικό σπρέι που ονομάζεται Sprix. Ο ασθενής πρέπει να έχει τη μορφή IV ή IM πριν χρησιμοποιήσει τη μορφή δισκίου και η συνολική διάρκεια της θεραπείας (IV / IM / tablet / ρινικό σπρέι) δεν πρέπει να υπερβαίνει τις πέντε ημέρες. Αυτό είναι για τον περιορισμό του κινδύνου πιθανών σοβαρών παρενεργειών, όπως γαστρεντερική αιμορραγία.
Το Tramadol (Τι είναι το Tramadol;) είναι το γενικό προϊόν του Ultram. Είναι ένα οπιοειδές αναλγητικό (ανακουφιστικό πόνο). Διατίθεται σε μορφή δισκίου, καθώς και σε μορφή δισκίου και κάψουλας παρατεταμένης αποδέσμευσης. Διατίθεται επίσης ως Ultracet, το οποίο περιέχει τραμαδόλη και ακεταμινοφαίνη (η ακεταμινοφαίνη είναι γενική Tylenol, επίσης γνωστή ως APAP).
| Κύριες διαφορές μεταξύ Toradol και τραμαδόλης | ||
|---|---|---|
| Τοραδόλ | Τραμαδόλη | |
| Κατηγορία ναρκωτικών | ΜΣΑΦ | Αναλγητικό οπιοειδών |
| Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης | Γενικό (κετορολάκη) | Γενικός |
| Ποιο είναι το γενικό όνομα; Ποια είναι η επωνυμία; | Γενική: κετορολάκη (κετορολάκη τρομεθαμίνη) | Μάρκα: Ultram |
| Σε τι μορφή έρχεται το φάρμακο; | Ενέσεις IV και IM, δισκίο, ρινικό σπρέι | Δισκίο, κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης, δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης |
| Ποια είναι η τυπική δοσολογία; | Το δισκίο χρησιμοποιείται ως συνέχεια της κετορολάκης IV ή IM. 20 mg μία φορά, στη συνέχεια 10 mg κάθε 4 έως 6 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες. Μέγιστο 40 mg ανά ημέρα Να μην υπερβαίνει τις 5 συνολικές ημέρες θεραπείας | Η δόση τιτλοδοτείται αργά έως 50 mg έως 100 mg κάθε 4 έως 6 ώρες Μέγιστο 400 mg ανά ημέρα |
| Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία; | 5 ημέρες ή λιγότερο | Βραχυπρόθεσμα, ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα με βάση την κατεύθυνση του συνταγογράφου |
| Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο; | Άτομα ηλικίας 17 ετών και άνω | Άτομα ηλικίας 17 ετών και άνω |
Καταστάσεις που αντιμετωπίζονται από τους Toradol και Tramadol
Το Toradol ενδείκνυται σε ενήλικες για τη βραχυπρόθεσμη αντιμετώπιση του μέτριου σοβαρού οξέος πόνου, συνήθως σε περιβάλλον μετά την επέμβαση (μετά από χειρουργική επέμβαση), που απαιτεί ανακούφιση από τον πόνο σε επίπεδα οπιοειδών. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας με Toradol δεν πρέπει να υπερβαίνει τις πέντε ημέρες.
Η τραμαδόλη ενδείκνυται σε ενήλικες που έχουν μέτριο έως μέτριο σοβαρό πόνο που απαιτεί ανακούφιση πόνου από οπιοειδή, όταν οι μη οπιοειδείς εναλλακτικές δεν είναι επαρκείς ή δεν είναι ανεκτές.
| Κατάσταση | Τοραδόλ | Τραμαδόλη |
| Βραχυπρόθεσμη (5 ημέρες ή λιγότερο) αντιμετώπιση μέτριου σοβαρού οξέος πόνου που απαιτεί αναλγησία σε επίπεδο οπιοειδών, συνήθως σε μετεγχειρητικό περιβάλλον | Ναί | Δεν |
| Μέτριο έως μέτριο σοβαρό πόνο σε ενήλικες (αρκετά σοβαρός για να απαιτείται οπιοειδές αναλγητικό, όταν άλλες θεραπείες δεν είναι επαρκείς ή ανεκτές) | Δεν | Ναί |
Είναι το Toradol ή το tramadol πιο αποτελεσματικό;
ΠΡΟΣ ΤΗΝ μελέτη στην Ινδία συνέκρινε το Toradol με την τραμαδόλη για πόνο μετά την επέμβαση μετά από γναθοπροσωπική χειρουργική επέμβαση σε 50 ενήλικες. Και στα δύο φάρμακα δόθηκε IM. Και τα δύο φάρμακα προκάλεσαν σημαντική μείωση του πόνου, αλλά η τραμαδόλη είχε ως αποτέλεσμα καλύτερο έλεγχο του πόνου από το Toradol κάθε ώρα και ήταν καλύτερα ανεκτή.
Αλλο μελέτη , στο Μεξικό, εξέτασαν τα δύο φάρμακα για μετεγχειρητικό πόνο και συνέκριναν το στόμα Toradol με το IM tramadol. Η μελέτη διαπίστωσε ότι το Toradol είναι πιο χρήσιμο για την ανακούφιση από τον πόνο από την τραμαδόλη.
Παρόλο που μια μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η τραμαδόλη ήταν καλύτερη και μία μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το Toradol ήταν καλύτερο, και οι δύο μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε άλλες χώρες όπου η τραμαδόλη χορηγήθηκε με ένεση στον μυ.
Στις Η.Π.Α., η τραμαδόλη συνταγογραφείται ως δισκίο από το στόμα στο περιβάλλον των εξωτερικών ασθενών. Το Toradol, ή κετορολάκη, χορηγείται IV ή IM από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και πιθανώς συνεχίζεται με στοματικά δισκία έως και πέντε ημέρες το πολύ. Επομένως, είναι δύσκολο να γίνει παρέκταση αυτών των αποτελεσμάτων σε σχέση με αυτό που θα συνταγογραφήσατε γενικά εδώ στις ΗΠΑ. Γενικά, κάθε φάρμακο μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία του πόνου. Συχνά, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και άλλοι παράγοντες.
Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για εσάς πρέπει να καθορίζεται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ο οποίος είναι η καλύτερη πηγή ιατρικών συμβουλών. Αυτός ή αυτή μπορεί να λάβει υπόψη σας το ιατρικό ιστορικό και τις παθήσεις σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε που θα μπορούσαν ενδεχομένως να αλληλεπιδράσουν με το Toradol ή την τραμαδόλη.
Κάλυψη και σύγκριση κόστους Toradol εναντίον τραμαδόλης
Το Toradol καλύπτεται συνήθως από ασφάλιση και η κάλυψη Medicare Part D ποικίλλει. Το κόστος εκτός τσεπών για το γενικό Toradol (δισκία 20, 10 mg) είναι περίπου 50 $. Με ένα κουπόνι SingleCare, τα γενικά φάρμακα ξεκινούν από $ 18.
Η τραμαδόλη συνήθως καλύπτεται από την ασφάλιση και το Medicare Part D. Το κόστος της τραμαδόλης εκτός των θυρών (60, 50 mg δισκία) είναι περίπου 43 $. Μπορείτε να λάβετε τραμαδόλη με κουπόνι έκπτωσης SingleCare για 12 $ ανάλογα με το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.
| Τοραδόλ | Τραμαδόλη | |
| Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση; | Ναι (γενικό) | Ναί |
| Συνήθως καλύπτεται από το Medicare Μέρος Δ; | Διαφέρει | Ναί |
| Τυπική δοσολογία | 20, 10 mg δισκία | 60, 50 mg δισκία |
| Τυπικό copay Μέρος Δ | 15-239 $ | 0 $ - 47 $ |
| Κόστος SingleCare | 18 $ - 38 $ | 12 $ - 20 $ |
Λάβετε την εκπτωτική κάρτα φαρμακείου
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Toradol έναντι της τραμαδόλης
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Toradol είναι γαστρεντερικές (GI) στη φύση, συμπεριλαμβανομένου του κοιλιακού πόνου, της δυσπεψίας και της ναυτίας. Μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως δυσκοιλιότητα, διάρροια και έμετος. Οι πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να συμβούν συνήθως με το Toradol.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τραμαδόλης είναι ναυτία, δυσκοιλιότητα, κεφαλαλγία, ζάλη και υπνηλία.
Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος πιθανών παρενεργειών. Ενδέχεται να προκύψουν άλλα ανεπιθύμητα συμβάντα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες.
| Τοραδόλ | Τραμαδόλη | |||
| Παρενέργεια | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα |
| Κοιλιακό άλγος | Ναί | > 10% | Ναί | 1-5% |
| Δυσπεψία | Ναί | > 10% | Ναί | 5-13% |
| Ναυτία | Ναί | > 10% | Ναί | 24-40% |
| Δυσκοιλιότητα | Ναί | 1-10% | Ναί | 24-46% |
| Διάρροια | Ναί | 1-10% | Ναί | 5-10% |
| Έμετος | Ναί | 1-10% | Ναί | 9-17% |
| Πονοκέφαλο | Ναί | > 10% | Ναί | 18-32% |
| Κνησμός | Ναί | 1-10% | Ναί | 8-11% |
| Ζάλη | Ναί | 1-10% | Ναί | 26-33% |
| Υπνηλία | Ναί | 1-10% | Ναι | 16-25% |
Πηγή: DailyMed ( Τοραδόλ / κετορολάκη), DailyMed ( τραμαδόλη )
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Toradol εναντίον τραμαδόλης
Το Toradol μπορεί να αλληλεπιδράσει με αντιπηκτικά, όπως η ηπαρίνη ή η βαρφαρίνη, και οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά εάν σε αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων. Το Toradol δεν πρέπει να λαμβάνεται με άλλα ΜΣΑΦ, λόγω της πιθανότητας αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος και των αυξημένων παρενεργειών. Η λήψη του Toradol με διουρητικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφρικής (νεφρικής) ανεπάρκειας. Το Toradol δεν πρέπει να λαμβάνεται με ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ACE ή ARBs) επειδή ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα, ειδικά σε ασθενείς που είναι αφυδατωμένοι. Η λήψη Toradol με αντικαταθλιπτικά SSRI μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος και θα πρέπει να αποφεύγεται.
Η τραμαδόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται με βενζοδιαζεπίνες, άλλα φάρμακα για την καταστολή του ΚΝΣ ή αλκοόλ. Η τραμαδόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται με φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη (SSRI, SNRI ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τριπτάνες, μυοχαλαρωτικά και αναστολείς ΜΑΟ) επειδή ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Η τραμαδόλη πρέπει να διαχωρίζεται με ΜΑΟΙ τουλάχιστον 14 ημέρες. Η τραμαδόλη αλληλεπιδρά επίσης με φάρμακα που προκαλούν ένζυμα ή αναστολείς.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα. Μπορεί να συμβούν άλλες αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια πλήρη λίστα αλληλεπιδράσεων με συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά φάρμακα με το Toradol και την τραμαδόλη.
| Φάρμακο | Κατηγορία ναρκωτικών | Τοραδόλ | Τραμαδόλη |
| Ηπαρίνη Βαρφαρίνη | Αντιπηκτικά | Ναί | Ναι (βαρφαρίνη) |
| Ασπιρίνη Ιβουπροφαίνη Μελοξικάμη Ναβουμετόνη Naproxen | ΜΣΑΦ | Ναί | Δεν |
| Φουροσεμίδη Υδροχλωροθειαζίδη | Διουρητικά | Ναί | Ναί |
| Λίθιο | Αντιμανιακός παράγοντας | Ναί | Ναί |
| Μεθοτρεξάτη | Αντιμεταβολίτης | Ναί | Ναί |
| Μπεναζεπρίλη Candesartan Εναλαπρίλη Ιρβεσαρτάνη Λισινοπρίλη Λοσαρτάν Ραμιπρίλ Telmisartan Βαλσαρτάνη | Αναστολείς ACE ARB (αποκλειστές υποδοχέα αγγειοτασίνης) | Ναί | Ναί |
| Καρβαμαζεπίνη Φαινυτοΐνη | Αντιεπιληπτικά φάρμακα | Ναί | Ναί |
| Σιταλοπράμη Εσιταλοπράμη Φλουοξετίνη Φλουβοξαμίνη Παροξετίνη Σερτραλίνη | Αντικαταθλιπτικά SSRI | Ναί | Ναί |
| Αλπραζολάμη Κλοναζεπάμη Διαζεπάμη Τεμαζεπάμη | Βενζοδιαζεπίνες | Ναι (κλοναζεπάμη και διαζεπάμη) | Ναί |
| Κωδεΐνη Φεντανύλη Υδροκοδόνη Μεθαδόνη Μορφίνη Οξυκωδόνη | Οπιοειδή | Δεν | Ναί |
| Αλκοόλ | Αλκοόλ | Ναί | Ναί |
| Ντουλοξετίνη Δεσβενλαφαξίνη Βενλαφαξίνη | Αντικαταθλιπτικά SNRI | Ναί | Ναί |
| Αμιτριπτυλίνη Δεσιπραμίνη Ιμιπραμίνη Νορτριπτυλίνη | Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά | Ναί | Ναί |
| Ριζατριπτά Σουματριπτάνη | Τριπτάνες | Ναί | Ναί |
| Μπακλοφέν Κυκλοβενζαπρίνη Μεταξαλόνη | Χαλαρωτικά μυών | Δεν | Ναί |
| Φενελζίνη Σελεγιλίνη Τρανυλκυπρομίνη | MAOI (αναστολείς MAO) | Δεν | Ναι (ξεχωριστή χρήση τουλάχιστον 14 ημέρες) |
| Διγοξίνη | Καρδιακή γλυκοσίδη | Δεν | Ναί |
| Βενζοτροπίνη Δικυκλομίνη Διφαινυδραμίνη Τολτεροδίνη | Αντιχολινεργικά φάρμακα | Δεν | Ναί |
| Κλαριθρομυκίνη Ερυθρομυκίνη Φλουκοναζόλη Κετοκοναζόλη Ριτοναβίρη | Αναστολείς του CYP3A4 | Δεν | Ναί |
| Βουπροπιόνη Φλουοξετίνη Παροξετίνη Κουινιδίνη | Αναστολείς του CYP2D6 | Ναι (βουπροπιόνη, φλουοξετίνη, παροξετίνη) | Ναί |
Προειδοποιήσεις για Toradol και Tramadol
Προειδοποιήσεις Toradol (ketorolac):
- Τα δισκία Toradol (ketorolac) πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως συνέχεια της θεραπείας μετά από δοσολογία IV ή IM, εάν απαιτείται. Η συνολική διάρκεια της κετορολάκης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις πέντε ημέρες.
- Τα δισκία Toradol (κετορολάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παιδιά και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μικρό ή χρόνιο πόνο.
- Η μέγιστη ημερήσια δόση Toradol (κετορολάκη) είναι 40 mg. Η αύξηση της δόσης άνω των 40 mg ανά ημέρα δεν θα βελτιώσει την ανακούφιση του πόνου, αλλά θα αυξήσει την πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών.
- Η τοραδόλη (κετορολάκη) μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα ΓΕ, όπως πεπτικά έλκη, αιμορραγία ή διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων, τα οποία θα μπορούσαν να είναι θανατηφόρα. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμβάντα μπορεί να συμβεί χωρίς προειδοποίηση. Το Toradol (ketorolac) αντενδείκνυται (δεν πρέπει να χρησιμοποιείται) σε ασθενείς με ενεργή νόσο του πεπτικού έλκους, σε ασθενείς με πρόσφατες αιμορραγίες του GI και σε ασθενείς με ιστορικό νόσου του έλκους ή αιμορραγίες του GI. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για συμβάντα ΓΕ.
- Τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ο κίνδυνος μπορεί να συμβεί νωρίς στη θεραπεία και ο κίνδυνος αυξάνεται με τη διάρκεια της θεραπείας.
- Το Toradol (κετορολάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται:
- στο περιβάλλον της χειρουργικής επέμβασης CABG
- σε ασθενείς που είχαν πρόσφατα καρδιακή προσβολή
- σε ασθενείς με σοβαρά νεφρικά προβλήματα και σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας λόγω αφυδάτωσης
- πριν από οποιαδήποτε σημαντική χειρουργική επέμβαση
- στην εργασία και την παράδοση
- σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα ΜΣΑΦ
- σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια / οίδημα
- σε ασθενείς με ορισμένες αιμορραγικές καταστάσεις ή σε κίνδυνο αιμορραγίας.
- Το Toradol (κετορολάκη) μπορεί να προκαλέσει νέα ή επιδεινωμένη υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
- Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται προσαρμογή της δοσολογίας, συμπεριλαμβανομένων ασθενών ηλικίας 65 ετών και άνω, ασθενών με βάρος κάτω των 110 κιλών και ασθενών με αυξημένη κρεατινίνη ορού.
- Το Toradol (κετορολάκη) μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτική αντίδραση, η οποία θα μπορούσε να είναι θανατηφόρα. Ασθενείς με Η τριάδα του Samter δεν πρέπει να λαμβάνετε κετορολάκη.
- Μπορεί να εμφανιστούν δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αποφολιδωτικής δερματίτιδας, του συνδρόμου Stevens-Johnson (SJS) και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης (ΔΕΔ), που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν κετορολάκη σε οποιοδήποτε σημείο δερματικής αντίδρασης και να ζητήσουν επείγουσα ιατρική βοήθεια.
- Το Toradol (κετορολάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στα τέλη της εγκυμοσύνης, διότι θα μπορούσε να προκαλέσει πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα ή ακόμη και θάνατο του εμβρύου.
Προειδοποιήσεις τραμαδόλης:
- Το Tramadol έχει τη δυνατότητα κατάχρησης, κακής χρήσης και εθισμού, που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε υπερβολική δόση και θάνατο. Πάρτε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες . Μην πάρετε επιπλέον δόσεις και μην χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για άλλες καταστάσεις εκτός από τις οποίες είχε συνταγογραφηθεί.
- Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή). Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για αναπνευστική καταστολή, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας και με οποιαδήποτε αλλαγή στη δόση. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ορισμένες χρόνιες παθήσεις όπως η πνευμονική νόσος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αναπνευστική καταστολή.
- Τυχαία κατάποση από οποιονδήποτε, ειδικά παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρα υπερβολική δόση τραμαδόλης. Μακριά από παιδιά, κατά προτίμηση κάτω από κλειδαριά και κλειδί. Απειλητικά για τη ζωή αναπνευστική κατάθλιψη και θάνατος έχουν συμβεί σε παιδιά που έλαβαν τραμαδόλη. Μερικές από τις περιπτώσεις εμφανίστηκαν μετά την αφαίρεση αμυγδαλών ή αδενοειδών.
- Η χρήση τραμαδόλης με άλλα οπιοειδή, βενζοδιαζεπίνες ή άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα) μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπνευστική καταστολή, βαθιά καταστολή, κώμα ή θάνατο. Εάν ο συνδυασμός δεν μπορεί να αποφευχθεί, η χαμηλότερη δόση θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μικρότερη διάρκεια και ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά.
- Έχουν συμβεί σπασμοί σε ασθενείς που λαμβάνουν τραμαδόλη, ακόμη και σε κανονικές δόσεις. Ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (όπως SSRI, SNRI ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, οπιοειδή ή αναστολείς ΜΑΟ) ή ασθενείς με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Οι ασθενείς που είναι αυτοκτονικοί ή επιρρεπείς σε εθισμό δεν πρέπει να λαμβάνουν τραμαδόλη.
- Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης - μπορεί να εμφανιστεί χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- Οι ασθενείς με μειωμένη συνείδηση ή σε κώμα δεν πρέπει να λαμβάνουν τραμαδόλη.
- Οι ασθενείς με απόφραξη του γαστρεντερικού συστήματος δεν πρέπει να λαμβάνουν τραμαδόλη.
- Κατά τη διακοπή της τραμαδόλης, το φάρμακο πρέπει να είναι κωνικό και να μην σταματά απότομα, για να αποφευχθούν συμπτώματα στέρησης.
- Έχουν εμφανιστεί σοβαρές και σπάνια θανατηφόρες αναφυλακτικές αντιδράσεις, συχνά μετά την πρώτη δόση. Άλλες αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνησμό (κνησμό), κνίδωση, βρογχόσπασμο, αγγειοοίδημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση και σύνδρομο Stevens-Johnson. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε τραμαδόλη και ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
- Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να ξέρετε πώς αντιδράτε στην τραμαδόλη.
- Η παρατεταμένη χρήση οπιοειδών, όπως η τραμαδόλη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Toradol εναντίον Tramadol
Τι είναι το Toradol;
Το Toradol είναι ένα ΜΣΑΦ που βοηθά στον πόνο και τη φλεγμονή, που χρησιμοποιείται συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Διατίθεται ως ένεση IV ή IM και ως tablet. Η μορφή δισκίου μπορεί να ληφθεί μόνο ως συνέχεια της σύνθεσης IV ή IM. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας με κετορολάκη πρέπει να είναι πέντε ημέρες ή λιγότερο.
Τι είναι η τραμαδόλη;
Η τραμαδόλη είναι ένα ισχυρό παυσίπονο ή αναλγητικό οπιοειδών. Είναι το γενικό όνομα για το Ultram. Μπορεί να συνταγογραφείται όταν άλλα μη οπιοειδή φάρμακα δεν είναι αρκετά ισχυρά ή δεν είναι ανεκτά.
Τα Toradol και tramadol είναι ίδια;
Όχι. Το Toradol και η τραμαδόλη είναι διαφορετικά στον τρόπο λειτουργίας τους και έχουν πολλές άλλες διαφορές, όπως ανεπιθύμητα συμβάντα και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, που περιγράφονται παραπάνω.
Είναι το Toradol ή το tramadol καλύτερο;
Σε μελέτες (βλ. Παραπάνω), τα αποτελέσματα ποικίλλουν. Στην πραγματικότητα, όμως, και τα δύο φάρμακα έχουν θέση στη θεραπεία του πόνου και / ή της φλεγμονής. Το φάρμακο που είναι καλύτερο για εσάς μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων καθώς και ιατρικές καταστάσεις που δεν είναι συμβατές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι η καλύτερη πηγή για να προσδιορίσετε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για εσάς.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Toradol ή την τραμαδόλη ενώ είμαι έγκυος;
Όχι. Η χρήση του Toradol ενώ είστε έγκυος μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκά καρδιακά προβλήματα ή ακόμη και θάνατο. Και η χρήση τραμαδόλης κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο. Η παρατεταμένη χρήση τραμαδόλης στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Toradol ή την τραμαδόλη με αλκοόλ;
Όχι. Η χρήση του Toradol με αλκοόλ είναι επικίνδυνη και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η χρήση τραμαδόλης με αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών αναπνευστικών προβλημάτων και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.
Το Toradol σε κάνει να νυστάζεις;
Σε ορισμένους ασθενείς, το Toradol προκαλεί υπνηλία. Αυτό συμβαίνει στο 1% έως 10% των ασθενών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Toradol είναι πόνος στο στομάχι, δυσπεψία, ναυτία και πονοκέφαλος.
Πόσο γρήγορα λειτουργεί το Toradol;
Τα δισκία Toradol (ketorolac) αρχίζουν να λειτουργούν μέσα σε περίπου μία ώρα και το μέγιστο αποτέλεσμα είναι δύο έως τρεις ώρες.
