Κύριος >> Εκπαίδευση Υγείας >> Emphysema vs. COPD: Ποιο στάδιο της ΧΑΠ είναι το εμφύσημα;

Emphysema vs. COPD: Ποιο στάδιο της ΧΑΠ είναι το εμφύσημα;

Εκπαίδευση Υγείας

Η πνευμονική νόσος είναι ένα διαδεδομένο πρόβλημα στις ΗΠΑ. Δύο κοινές πνευμονοπάθειες περιλαμβάνουν το εμφύσημα και τη ΧΑΠ. Το Emphysema είναι ένας τύπος ΧΑΠ που προκαλεί βλάβη στους αερόσακους στους πνεύμονες (κυψελίδες). Η ΧΑΠ σημαίνει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και είναι μια πνευμονική νόσος που προκαλεί παρεμποδισμένη ροή αέρα από τους πνεύμονες.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε μια επισκόπηση του εμφυσήματος και της ΧΑΠ, μαζί με τις αιτίες, τον επιπολασμό τους, τα συμπτώματα, τους παράγοντες κινδύνου, τις επιλογές θεραπείας και πολλά άλλα.

Αιτίες

Έμφυσμα

Το emphysema προκαλείται γενικά από μακροχρόνια έκθεση σε αερομεταφερόμενα ερεθιστικά. Αυτό περιλαμβάνει καπνό και καπνό μαριχουάνας, ατμοσφαιρική ρύπανση, χημικούς καπνούς και σκόνη. Επιπλέον, γενετικοί παράγοντες όπως ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης μπορούν να προκαλέσουν εμφύσημα.

Ωστόσο, το κάπνισμα είναι ο νούμερο ένα παράγοντας. Για το λόγο αυτό, το εμφύσημα είναι μια από τις πιο προληπτικές ασθένειες των πνευμόνων.

ΧΑΠ

Υπάρχουν διάφορες αιτίες της ΧΑΠ. Όπως το εμφύσημα, η ΧΑΠ προκαλείται γενικά από τον καπνό του καπνού. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μεταχειρισμένο καπνό, μακροχρόνια έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση, σκόνη, αναθυμιάσεις και χημικά, καθώς και ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης.

Αιτίες του εμφυσήματος έναντι της ΧΑΠ
Έμφυσμα	ΧΑΠ
Κάπνισμα και μεταχειρισμένος καπνός Μόλυνση του αέρα Χημικοί καπνοί Σκόνη Ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης	Κάπνισμα και μεταχειρισμένος καπνός Μόλυνση του αέρα Χημικοί καπνοί Σκόνη Ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης

Επικράτηση

Έμφυσμα

Το Emphysema είναι μία από τις πιο προληπτικές ασθένειες των πνευμόνων, καθώς συνδέεται με το κάπνισμα. Σήμερα, περισσότερα από 3,8 εκατομμύρια άτομα έχουν διαγνωστεί με αυτήν την πνευμονική νόσο.

ΧΑΠ

Για κάθε 8 στις 10 περιπτώσεις ΧΑΠ, η έρευνα έδειξε ότι προκαλείται από τον καπνό του καπνού. Οι περιπτώσεις για ΧΑΠ ήταν σταθερές μεταξύ 2014 και 2017 πριν από την άνοδο του 2018. Το 2018, 16,4 εκατομμύρια ενήλικες ανέφεραν διάγνωση οποιουδήποτε τύπου ΧΑΠ. Υπάρχουν δύο τύποι ΧΑΠ: εμφύσημα και χρόνια βρογχίτιδα. Το 2018, υπήρχαν 9 εκατομμύρια ενήλικες που διαγνώστηκαν με χρόνια βρογχίτιδα.

Επικράτηση του εμφυσήματος έναντι της ΧΑΠ

Έμφυσμα

ΧΑΠ

3,8 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαγνωστεί με εμφύσημα
Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων εμφυσήματος ήταν σε ασθενείς ηλικίας 45 ετών και άνω
Οι γυναίκες έχουν ιστορικά χαμηλότερα ποσοστά εμφυσήματος από τους άνδρες

8 στις 10 περιπτώσεις ΧΑΠ προκλήθηκαν από καπνό καπνού
16,4 εκατομμύρια ενήλικες είχαν διάγνωση ΧΑΠ το 2018
Υπολογίζεται ότι 12 εκατομμύρια άτομα έχουν ΧΑΠ αλλά δεν έχουν διαγνωστεί
Η ΧΑΠ είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στις ΗΠΑ

Συμπτώματα

Έμφυσμα

Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα που σχετίζονται με το εμφύσημα. Αλλά να θυμάστε, ορισμένα άτομα έχουν αυτήν την κατάσταση των πνευμόνων για πολλά χρόνια χωρίς να παρατηρούν συμπτώματα. Τούτου λεχθέντος, το κύριο σύμπτωμα του εμφυσήματος είναι η δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται σταδιακά αλλά με τον καιρό γίνεται απαγορευτική.

Δεν είναι ασυνήθιστο για τα άτομα να παρουσιάζουν δύσπνοια καθώς το μόνο σύμπτωμα τους έως ότου καταστραφεί το 50% ή περισσότερο του πνευμονικού ιστού. Καλέστε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Μακροχρόνιος βήχας, συχνά γνωστός ως βήχας καπνιστή
Δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά όταν ασκείτε ελαφριά άσκηση ή ανεβαίνοντας βήματα
Συριγμός
Μακροχρόνια παραγωγή βλέννας
Ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης

ΧΑΠ

Υπάρχουν διάφορα σημεία και συμπτώματα που δείχνουν ΧΑΠ σε ένα άτομο. Όπως το εμφύσημα, τα συμπτώματα της ΧΑΠ συχνά δεν εμφανίζονται μέχρι να υπάρξει σημαντική βλάβη στους πνεύμονες. Αυτά τα συμπτώματα γενικά θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, ειδικά εάν συνεχιστεί η έκθεση στον καπνό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Αναπνοή, ειδικά όταν ασχολείστε με τη σωματική δραστηριότητα
Συριγμός
Στεγανότητα στο στήθος
Χρόνιος βήχας που μπορεί να προκαλέσει διαυγή, λευκό, κίτρινο ή πρασινωπό βλέννα
Αναπνευστικές λοιμώξεις που εμφανίζονται συχνά
Οίδημα στους αστραγάλους, τα πόδια ή τα πόδια
Αθέλητη απώλεια βάρους (μεταγενέστερη ΧΑΠ)

Τα συμπτώματα του εμφυσήματος έναντι της ΧΑΠ

Έμφυσμα

ΧΑΠ

Δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά όταν ασκείτε ελαφριά άσκηση ή ανεβαίνοντας βήματα
Συριγμός
Μακροχρόνιος βήχας, συχνά γνωστός ως βήχας καπνιστή
Μακροχρόνια παραγωγή βλέννας
Ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης

Δύσπνοια, ειδικά όταν ασκείτε σωματική δραστηριότητα
Συριγμός
Χρόνιος βήχας που μπορεί να προκαλέσει διαυγή, λευκό, κίτρινο ή πρασινωπό βλέννα
Στεγανότητα στο στήθος
Αναπνευστικές λοιμώξεις που εμφανίζονται συχνά
Οίδημα στους αστραγάλους, τα πόδια ή τα πόδια
Αθέλητη απώλεια βάρους (μεταγενέστερη ΧΑΠ)

Διάγνωση

Έμφυσμα

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει το εμφύσημα πραγματοποιώντας ιατρική εξέταση, καταγράφοντας το ιατρικό σας ιστορικό και μαθαίνοντας επιπλέον πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως ακτινογραφία θώρακος ή πνευμονικές εξετάσεις (PFT), οι οποίες περιλαμβάνουν μια σειρά από ελιγμούς αναπνοής. Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της έκτασης του εμφυσήματος που έχει αναπτυχθεί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή αρτηριακού αερίου αίματος εάν επιδεινωθεί το εμφύσημα, το οποίο βοηθά στη μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ως καθορισμός του πόσο καλά οι πνεύμονες μπορούν να μεταφέρουν οξυγόνο στο αίμα και να απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα.

ΧΑΠ

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει τη ΧΑΠ πραγματοποιώντας ιατρικές εξετάσεις, αξιολογώντας τα συμπτώματά σας και ζητώντας ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για ΧΑΠ εκτελώντας PFTS όπως σπιρομέτρηση, η οποία ελέγχει πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες. Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτούνται ακτινογραφίες στο στήθος, σαρώσεις CT και άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση της ΧΑΠ.

Διάγνωση του εμφυσήματος έναντι της ΧΑΠ
Έμφυσμα	ΧΑΠ
Ακτινογραφια θωρακος Η αξονική τομογραφία Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (PFT) Δοκιμή αερίου αρτηριακού αίματος	Ακτινογραφια θωρακος Η αξονική τομογραφία Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (PFT)

Θεραπείες

Το Emphysema και η ΧΑΠ είναι θεραπευτικά αλλά όχι αναστρέψιμα. Δεν υπάρχει θεραπεία για καμία από τις δύο καταστάσεις, αλλά οι θεραπείες και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι διαθέσιμες για να κάνουν τα συμπτώματα πιο εύχρηστα.

Έμφυσμα

Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για το εμφύσημα, υπάρχουν μερικές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για να καταστούν τα συμπτώματα πιο εύχρηστα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως εισπνεόμενα στεροειδή ή βρογχοδιασταλτικό. Ωστόσο, το φάρμακο που συνταγογραφείται εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εμφυσήματος.

Άλλες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας είναι θεραπείες όπως πνευμονική αποκατάσταση, διατροφική θεραπεία και συμπληρωματικό οξυγόνο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση μείωσης του όγκου των πνευμόνων ή μεταμόσχευση πνευμόνων.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής που έχει λήξει;

ΧΑΠ

Πολλά άτομα με ΧΑΠ έχουν μια ήπια μορφή της νόσου, γι 'αυτό η πρώτη γραμμή άμυνας που συστήνουν οι γιατροί είναι να σταματήσουν το κάπνισμα. Για πιο προχωρημένες μορφές της νόσου, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα όπως τα βρογχοδιασταλτικά , εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή ή εισπνευστήρες συνδυασμού. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα συστήσει φαρμακευτική αγωγή με βάση τη σοβαρότητα της ΧΑΠ σας.

Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν πνευμονικές θεραπείες όπως θεραπεία οξυγόνου για τη συμπλήρωση της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα σας ή πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια μη επεμβατική θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας μια μηχανή με μάσκα για να βελτιώσει την αναπνοή.

Για σοβαρές μορφές ΧΑΠ, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, όπως χειρουργική επέμβαση μείωσης του όγκου των πνευμόνων, μεταμόσχευση πνευμόνων ή bullectomy.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Συμβουλές ταξιδιού ΧΑΠ

Θεραπείες Emphysema vs. COPD
Έμφυσμα	ΧΑΠ
Εισπνεόμενα στεροειδή Βρογχοδιασταλτικά Συμπληρωματικό οξυγόνο Πνευμονική αποκατάσταση Χειρουργική μείωση του όγκου των πνευμόνων Μακρά μεταμόσχευση Διατροφική θεραπεία	Παύση του καπνίσματος Συσκευές εισπνοής Εισπνεόμενα στεροειδή Βρογχοδιασταλτικά Θεραπεία οξυγόνου Πνευμονική αποκατάσταση Χειρουργική μείωση του όγκου των πνευμόνων Μακρά μεταμόσχευση Bullectomy

Παράγοντες κινδύνου

Έμφυσμα

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης εμφυσήματος. Το κάπνισμα είναι η μεγαλύτερη αιτία εμφυσήματος και επομένως είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου. Αυτό ισχύει επίσης για το πούρο, το σωλήνα και το κάπνισμα. Ο κίνδυνος αυξάνεται με τον αριθμό των ετών και την ποσότητα καπνού που καπνίζεται.

Η ηλικία είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου. Άτομα με εμφύσημα που σχετίζεται με τον καπνό αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν έκθεση στον παθητικό καπνό, επαγγελματική έκθεση σε αναθυμιάσεις και σκόνη και έκθεση σε εσωτερικούς και εξωτερικούς ρύπους.

ΧΑΠ

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να διαγνωστεί με ΧΑΠ. Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για ΧΑΠ είναι η μακροχρόνια έκθεση στον καπνό των τσιγάρων. Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο κίνδυνος.

Όσοι καπνίζουν σωλήνες, πούρα, εκτίθενται σε μεταχειρισμένο καπνό και οι καπνιστές μαριχουάνας ενδέχεται να διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Τα άτομα με άσθμα έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την επαγγελματική έκθεση σε σκόνη και χημικές ουσίες, έκθεση σε καπνούς από καύση καυσίμων σε κακώς αεριζόμενα σπίτια και γενετική (ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης).

Παράγοντες κινδύνου εμφύσημα έναντι ΧΑΠ
Έμφυσμα	ΧΑΠ
Κάπνισμα και μεταχειρισμένος καπνός 40 ετών και άνω Μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικά	Κάπνισμα και μεταχειρισμένος καπνός 40 ετών και άνω Μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικά Άτομα με άσθμα Άτομα με ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης

Πρόληψη

Έμφυσμα

Δεδομένου ότι το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία εμφυσήματος, ο καλύτερος τρόπος για να το αποτρέψετε είναι να μην καπνίζετε. Επιπλέον, τα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν άλλα ερεθιστικά των πνευμόνων, όπως ο παθητικός καπνός, η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι χημικοί καπνοί και η σκόνη.

ΧΑΠ

Η πρόληψη είναι η ίδια για τη ΧΑΠ όπως και για το εμφύσημα. Η διακοπή του καπνίσματος και η αποφυγή άλλων ερεθιστικών πνευμόνων είναι οι καλύτερες μέθοδοι για την πρόληψη της ΧΑΠ. Για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΧΑΠ και να βελτιστοποιήσουν την ποιότητα ζωής τους, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν τα φάρμακά τους όπως συνταγογραφούνται και να ενημερώνονται για τα συνηθισμένα εμβόλια για την πρόληψη της πνευμονίας και της γρίπης.

Έμφυμα έναντι πρόληψης ΧΑΠ
Έμφυσμα	ΧΑΠ
Σταματώντας το κάπνισμα Αποφυγή ερεθιστικών πνευμόνων Μετά από θεραπείες εμφυσήματος όπως συνταγογραφείται	Σταματώντας το κάπνισμα Αποφυγή ερεθιστικών πνευμόνων Μετά τις θεραπείες ΧΑΠ όπως συνταγογραφείται

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό για εμφύσημα ή ΧΑΠ

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα εμφυσήματος ή ΧΑΠ σε σταθερή βάση, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Οι γιατροί μπορούν γενικά να διαγνώσουν αυτές τις ασθένειες νωρίς. Η έγκαιρη ανίχνευση επιτρέπει στα άτομα να λάβουν θεραπεία νωρίτερα, γεγονός που μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Σημείωση: Οι ασθενείς με ΧΑΠ, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με εμφύσημα, έχουν αυξημένος κίνδυνος σοβαρής ασθένειας από το COVID-19, σύμφωνα με το Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC).

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το εμφύσημα και τη ΧΑΠ

Ποιο στάδιο της ΧΑΠ είναι το εμφύσημα;

ο Παγκόσμια πρωτοβουλία για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια Το σύστημα στάσης GOLD (GOLD) χρησιμοποιεί τον αναγκαστικό όγκο εκπνοής σε ένα δευτερόλεπτο (FEV1) από μια δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας για να κατηγοριοποιήσει τη ΧΑΠ σε τέσσερα στάδια (σε σύγκριση με μια προβλεπόμενη τιμή FEV1 παρόμοιων ατόμων με υγιείς πνεύμονες):

Στάδιο 1: Ήπια ΧΑΠ με FEV1 περίπου 80% ή περισσότερο της κανονικής.
Στάδιο 2: Μέτρια ΧΑΠ με FEV1 μεταξύ 50% και 80% του φυσιολογικού.
Στάδιο 3: Σοβαρό εμφύσημα με FEV1 μεταξύ 30% και 50% του φυσιολογικού.
Στάδιο 4: Πολύ σοβαρή ή ΧΑΠ τελικού σταδίου με FEV1 μικρότερο από 30%

Μπορείτε να έχετε εμφύσημα χωρίς ΧΑΠ;

Το Emphysema είναι ένας τύπος ΧΑΠ, επομένως δεν μπορείτε να έχετε εμφύσημα χωρίς ΧΑΠ. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχετε ΧΑΠ χωρίς εμφύσημα.

Μπορείτε να πάρετε ΧΑΠ ακόμα κι αν δεν έχετε καπνίσει ποτέ;

Η ΧΑΠ συνδέεται συνήθως με το κάπνισμα, αλλά οι μη καπνιστές μπορούν επίσης να το πάρουν. Στην πραγματικότητα, 1 στους 6 ασθενείς με ΧΑΠ δεν έχω καπνίσει ποτέ. Οι μη καπνιστές που έχουν εκτεθεί σε άλλα ερεθιστικά του πνεύμονα ή έχουν άλλους γενετικούς παράγοντες μπορούν επίσης να λάβουν ΧΑΠ.