Δυσανεξία στη λακτόζη

US Pharm . 2024; 49 (12): 15-16.

Δυσκολία στην πέψη της ζάχαρης στο γάλα

Λακτόζη , ένα φυσικό σάκχαρο που βρίσκεται στο γάλα και στα προϊόντα που παράγονται από γάλα, αφομοιώνεται στο σώμα από ένα ένζυμο γνωστό ως λακτάση . Εάν ένα άτομο δεν παράγει επαρκή λακτάση, η λακτόζη μπορεί να είναι δύσκολο να χωνευτεί. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό το πρόβλημα οδηγεί σε μια κατάσταση γνωστή ως δυσανεξία στη λακτόζη. Μια ανεπάρκεια σε λακτάση είναι συνήθως κληρονομικό και αναπτύσσεται αργά από την πρώιμη παιδική ηλικία. Αν και τα επίπεδα λακτάσης μπορεί να είναι χαμηλά, τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη μπορεί να μην εμφανιστούν μέχρι την εφηβεία ή την ενηλικίωση. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανεπάρκεια λακτάσης μπορεί να οφείλεται σε άλλες καταστάσεις, όπως ασθένεια του εντέρου ή χημειοθεραπεία.

Η αποφυγή των γαλακτοκομικών είναι η κύρια θεραπεία

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι μια αρκετά κοινή πάθηση που υπολογίζεται ότι επηρεάζει μεταξύ 30 και 50 εκατομμυρίων ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν πρόβλημα στην πέψη της ζάχαρης του γάλακτος (λακτόζη) λόγω σχετικής έλλειψης του ενζύμου λακτάση. Η λακτάση, που βρίσκεται στην επένδυση του λεπτού εντέρου, είναι απαραίτητη για τη διάσπαση του σακχάρου της λακτόζης σε δύο απλά σάκχαρα—γλυκόζη και γαλακτόζη—για απορρόφηση.

Τα πιο κοινά συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε 1 έως 2 ώρες μετά την κατάποση τροφών που περιέχουν λακτόζη. Αυτά περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακές κράμπες, φούσκωμα, πόνους αερίων και διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων παθήσεων, επομένως απαιτείται η σωστή διάγνωση για να καθοριστεί η κατάλληλη θεραπεία.

Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με την εξάλειψη όλου του γάλακτος και των προϊόντων που σχετίζονται με το γάλα από τη διατροφή για να καθοριστεί εάν τα συμπτώματα βελτιώνονται. Μετά από αρκετές εβδομάδες, αυτές οι τροφές επαναφέρονται για να δούμε εάν τα συμπτώματα επανεμφανίζονται. Σε ενήλικες, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή επιβεβαίωσης για δυσανεξία στη λακτόζη γνωστή ως τεστ αναπνοής υδρογόνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, η ποσότητα υδρογόνου στην αναπνοή μετράται αφού ο ασθενής καταναλώσει ένα ρόφημα που περιέχει λακτόζη. Δεδομένου ότι η λακτόζη που δεν διασπάται με την πέψη εκπέμπει αέριο υδρογόνο, αυτή η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της σχετικής έλλειψης πέψης της λακτόζης από τη λακτάση. Ορισμένες τροφές, φάρμακα και ο καπνός του τσιγάρου μπορεί να επηρεάσουν αυτή τη δοκιμή.

Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων με τη μείωση ή την εξάλειψη της ποσότητας λακτόζης στη διατροφή. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή της μεγάλης ποικιλίας επεξεργασμένων τροφίμων που περιέχουν γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα ως σταθεροποιητές. Ακόμη και τα OTC και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να περιέχουν λακτόζη ως ανενεργό συστατικό. Εάν τα τρόφιμα που περιέχουν λακτόζη εξαλειφθούν και τα συμπτώματα συνεχιστούν, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη συμπλήρωση της δίαιτας με μη συνταγογραφούμενα δισκία ή σταγόνες ενζύμου λακτάσης. Η αποφυγή γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να σημαίνει ότι τα άτομα που έχουν δυσανεξία στη λακτόζη χρειάζονται συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D.

Δεν είναι αληθινή αλλεργία στο γάλα

Σε αντίθεση με τα άτομα με πραγματική αλλεργία στο γάλα, που πρέπει να αποφεύγουν εντελώς το γάλα ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα, όσοι έχουν δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν συχνά να καταναλώνουν μικρές ποσότητες χωρίς να εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα. Πράγματι, μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εξάλειψη των προσβλητικών προϊόντων από τη δίαιτα για μια περίοδο και στη συνέχεια την αργή επανεισαγωγή μικρών ποσοτήτων τροφής με λακτόζη για να δει ποιες τροφές προκαλούν συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να τρώνε ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς συμπτώματα, ειδικά γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλότερα επίπεδα λακτόζης, όπως ορισμένα τυριά και γιαούρτι. Άλλοι είναι τόσο ευαίσθητοι που αντιδρούν μετά την κατανάλωση ακόμη και της ελάχιστης ποσότητας προϊόντων που περιέχουν γάλα.

Προσδιορισμός προσβλητικών τροφίμων

Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία που θα αυξήσει την ποσότητα της λακτάσης που παράγεται στον οργανισμό. Το κλειδί για τη θεραπεία σε ασθενείς με δυσανεξία στη λακτόζη είναι ο εντοπισμός των τροφών που προκαλούν συμπτώματα. Μόλις αυτές οι τροφές εξαλειφθούν από τη διατροφή, τα συμπτώματα γίνονται διαχειρίσιμα. Μερικές φορές τα τρόφιμα, ειδικά τα επεξεργασμένα τρόφιμα, περιέχουν κρυμμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Οι ετικέτες των προϊόντων θα πρέπει να διαβάζονται προσεκτικά για να ανιχνεύονται συστατικά όπως στερεά γάλακτος ή ορός γάλακτος. Ακόμη και τα μη γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως οι κρέμες ή οι σαντιγί μπορεί να περιέχουν παράγωγα γάλακτος ή καζεϊνικά συστατικά που περιέχουν μικρές ποσότητες λακτόζης. Πολλά τρόφιμα έχουν πλέον ετικέτες χωρίς λακτόζη ή μειωμένη σε λακτόζη , που μπορεί να είναι καλές επιλογές για άτομα με μικρή ή καθόλου παραγωγή λακτάσης. Αν και ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας είναι η αποφυγή τροφών που περιέχουν λακτόζη, ορισμένοι γιατροί συνιστούν τη δοκιμή μη συνταγογραφούμενων συμπληρωμάτων ενζύμου λακτάσης. Για άλλους ανθρώπους, η σταδιακή εισαγωγή μικρών ποσοτήτων τροφών χαμηλής περιεκτικότητας σε λακτόζη, ειδικά εάν καταναλώνονται με τακτικά γεύματα, μπορεί να βοηθήσει το σώμα να προσαρμοστεί στη λακτόζη και να μειώσει τα ενοχλητικά συμπτώματα.

Το περιεχόμενο που περιέχεται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο δεν προορίζεται να υποκαταστήσει επαγγελματικές συμβουλές. Η εμπιστοσύνη σε οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχονται σε αυτό το άρθρο γίνεται αποκλειστικά με δική σας ευθύνη.