Effexor εναντίον Wellbutrin: Διαφορές, ομοιότητες και ποιο είναι καλύτερο για εσάς
Φάρμακο Vs. ΦίλεΕπισκόπηση φαρμάκων και κύριες διαφορές | Συνθήκες που αντιμετωπίζονται | Αποτελεσματικότητα | Ασφαλιστική κάλυψη και σύγκριση κόστους | Παρενέργειες | Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | Προειδοποιήσεις | Συχνές ερωτήσεις
Το Effexor (βενλαφαξίνη) και το Wellbutrin (βουπροπιόνη) είναι δύο διαφορετικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Τόσο το Effexor όσο και το Wellbutrin λειτουργούν ενισχύοντας συγκεκριμένους νευροδιαβιβαστές, όπως η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη, στον εγκέφαλο. Η εξισορρόπηση αυτών των νευροδιαβιβαστών μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της διάθεσης, στην προώθηση του καλύτερου ύπνου και στην αύξηση της όρεξης και της εστίασης. Τα αντικαταθλιπτικά είναι επίσης χρήσιμα για τη θεραπεία άλλων προβλημάτων ψυχικής υγείας εκτός από τη μεγάλη κατάθλιψη.
Παρά τις ομοιότητές τους, οι Effexor και Wellbutrin λειτουργούν διαφορετικά και έχουν εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία διαφορετικών παθήσεων.
Ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ Effexor και Wellbutrin;
Το Effexor είναι το εμπορικό σήμα για τη βενλαφαξίνη. Είναι χημικά πανομοιότυπο με τον Πρίστικ (δεσβενλαφαξίνη) και ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs). Το Effexor δρα αναστέλλοντας την επαναπορρόφηση της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Ο αποκλεισμός της επαναπορρόφησής τους, ή η επαναπρόσληψη, αυξάνει τη διαθεσιμότητα και τα συνολικά αποτελέσματά τους.
Η επωνυμία Effexor σε δισκία άμεσης κυκλοφορίας έχει διακοπεί. Αντ 'αυτού, συνταγογραφείται μια φόρμα παρατεταμένης κυκλοφορίας που ονομάζεται Effexor XR. Το Effexor XR έχει περιεκτικότητα 37,5 mg, 75 mg και 150 mg.
Το Wellbutrin είναι το εμπορικό σήμα του bupropion. Είναι ένα μοναδικό αντικαταθλιπτικό που ταξινομείται ως αμινοκετόνη. Το Wellbutrin πιστεύεται ότι δρα αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης για να ενισχύσει τα αποτελέσματά τους. Σε αντίθεση με το Effexor, το Wellbutrin δεν μεταβάλλει τόσο πολύ τα επίπεδα σεροτονίνης.
Το Wellbutrin διατίθεται σε δισκία από του στόματος άμεσης απελευθέρωσης με περιεκτικότητα 75 mg ή 100 mg. Ωστόσο, συνήθως συνταγογραφείται ως δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης (Wellbutrin SR) ή δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης (Wellbutrin XL). Τα Wellbutrin SR και Wellbutrin XL απελευθερώνονται σταδιακά στο σώμα και μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα.
| Κύριες διαφορές μεταξύ Effexor και Wellbutrin | ||
|---|---|---|
| Effexor | Wellbutrin | |
| Κατηγορία ναρκωτικών | Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) | Αμινοκετόνη |
| Κατάσταση επωνυμίας / γενικής χρήσης | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική έκδοση | Διαθέσιμη επωνυμία και γενική έκδοση |
| Ποιο είναι το γενικό όνομα; | Βενλαφαξίνη | Βουπροπιόνη |
| Σε τι μορφή έρχεται το φάρμακο; | Στοματικό δισκίο | Στοματικό δισκίο |
| Ποια είναι η τυπική δοσολογία; | Αρχικά, 75 mg ανά ημέρα. Η δοσολογία μπορεί να αυξάνεται κατά 75 mg ανά ημέρα κάθε 4 ημέρες. Η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 225 mg το μέγιστο την ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις. | Αρχικά, 100 mg δύο φορές την ημέρα. Μετά από 3 ημέρες, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg 3 φορές την ημέρα. Η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει μία εφάπαξ δόση των 150 mg κάθε φορά. |
| Πόσο καιρό είναι η τυπική θεραπεία; | Μακροχρόνια θεραπεία | Μακροχρόνια θεραπεία |
| Ποιος χρησιμοποιεί συνήθως το φάρμακο; | Ενήλικες 18 ετών και άνω | Ενήλικες 18 ετών και άνω |
Καταστάσεις που αντιμετωπίζονται από τους Effexor και Wellbutrin
Το Effexor χαρακτηρίζεται για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης ή της μείζονος κατάθλιψης. Μπορεί επίσης να θεραπεύσει διαταραχές άγχους, μεταξύ άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας. Η βενλαφαξίνη άμεσης αποδέσμευσης μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία κρίσεων πανικού, ενώ η φόρμα παρατεταμένης αποδέσμευσης έχει εγκριθεί για θεραπεία γενικευμένη διαταραχή άγχους . Οι εκτός ετικέτας χρήσεις του Effexor περιλαμβάνουν τη θεραπεία της ψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) και της προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής (PMDD).
Το Wellbutrin είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης και της εποχιακής συναισθηματικής διαταραχής. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, της διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) και της σεξουαλικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από αντικαταθλιπτικά SSRI.
| Κατάσταση | Effexor | Wellbutrin |
| Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή | Ναί | Ναί |
| Γενικευμένη διαταραχή άγχους | Ναί | Δεν |
| Διαταραχή πανικού | Ναί | Δεν |
| Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή | Εκτός ετικέτας | Δεν |
| Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή | Εκτός ετικέτας | Δεν |
| Διπολική διαταραχή | Εκτός ετικέτας | Εκτός ετικέτας |
| Διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) | Εκτός ετικέτας | Εκτός ετικέτας |
| Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή | Εκτός ετικέτας | Ναί |
Είναι το Effexor ή το Wellbutrin πιο αποτελεσματικό;
Το Effexor και το Wellbutrin είναι αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης. Ωστόσο, το πιο αποτελεσματικό αντικαταθλιπτικό είναι αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
Σύμφωνα με ένα meta-analysis Το Effexor και το Wellbutrin είναι εξίσου αποτελεσματικά για τη θεραπεία ενηλίκων με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Παρόλο που και οι δύο λειτουργούν παρόμοια, το Wellbutrin έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί λιγότερη σεξουαλική δυσλειτουργία ως παρενέργεια. Η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι μια συχνή παρενέργεια των αντικαταθλιπτικών, ιδιαίτερα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
Το Wellbutrin και το Effexor έχουν επίσης συγκριθεί με τα αντικαταθλιπτικά SSRI όπως η σερτραλίνη, η εσκιταλοπράμη, η φλουοξετίνη, η παροξετίνη και η ντουλοξετίνη. Έχουν δείξει κλινικές δοκιμές ότι το Wellbutrin είναι παρόμοιο στην αποτελεσματικότητα με τα SSRI. Αντίθετα, το Effexor ήταν βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματική από τα SSRI, αν και περισσότεροι άνθρωποι ενδέχεται να σταματήσουν να παίρνουν το Effexor λόγω παρενεργειών.
Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Μετά από μια πλήρη αξιολόγηση των συνολικών σας συμπτωμάτων, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει ένα κατάλληλο φάρμακο.
Κάλυψη και σύγκριση κόστους Effexor εναντίον Wellbutrin
Το Effexor XR απαιτεί συνταγή. Καλύπτεται συνήθως από τα περισσότερα προγράμματα Medicare και ασφάλισης. Για προμήθεια 30 ημερών δισκίων 75 mg, το μέσο κόστος λιανικής είναι περίπου 146 $. Η χρήση μιας κάρτας Effexor XR SingleCare μπορεί να μειώσει αυτήν την τιμή στα 15 $ ανάλογα με το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει Wellbutrin SR ή Wellbutrin XL. Αυτές οι εκδόσεις του Wellbutrin απελευθερώνουν το φάρμακο σταδιακά στο σώμα. Τα περισσότερα προγράμματα Medicare και ασφάλισης θα καλύπτουν Wellbutrin XL ή Wellbutrin SR. Εάν δεν έχετε ασφάλιση, η μέση τιμή μετρητών του Wellbutrin μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 $. Ακόμα κι αν έχετε ασφάλιση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κάρτα Wellbutrin XL SingleCare ή μια κάρτα Wellbutrin SR SingleCare για να εξοικονομήσετε χρήματα στη συνταγή σας.
| Effexor | Wellbutrin | |
| Συνήθως καλύπτεται από ασφάλιση; | Ναί | Ναί |
| Συνήθως καλύπτεται από το Medicare Μέρος Δ; | Ναί | Ναί |
| Τυπική δοσολογία | Effexor XR: 75 mg δισκία μία φορά την ημέρα (ποσότητα 30) | Wellbutrin SR / XL: 150 mg μία φορά την ημέρα (ποσότητα 30) |
| Τυπικό Medicare copay | $ 0– $ 1 | $ 0–22 $ |
| Κόστος SingleCare | 15 $ + | 11 $ + |
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Effexor εναντίον Wellbutrin
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Effexor είναι υπνηλία, αϋπνία, ζάλη, νευρικότητα, ναυτία και κεφαλαλγία. Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ξηροστομία, μυϊκή αδυναμία, εφίδρωση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό (αίσθημα παλμών). Σεξουαλικές παρενέργειες , συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δυσλειτουργίας και της ανώμαλης εκσπερμάτωσης, είναι επίσης συχνές κατά τη χρήση του Effexor.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Wellbutrin είναι αϋπνία, ζάλη, ξηροστομία, ναυτία, πονοκέφαλος και εφίδρωση. Η Wellbutrin μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρικότητα, μυϊκή αδυναμία και αίσθημα παλμών, μεταξύ άλλων παρενεργειών.
Το Effexor και το Wellbutrin μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στο βάρος. Και τα δύο αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους ανάλογα με την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.
Οι σοβαρές παρενέργειες των Effexor και Wellbutrin περιλαμβάνουν νέα ή επιδεινωμένα προβλήματα ψυχικής υγείας, αυτοκτονικές σκέψεις, διέγερση και εχθρότητα. Παρακολουθήστε τυχόν αλλαγές στη διάθεση κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες.
| Effexor | Wellbutrin | |||
| Παρενέργεια | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα | Εφαρμόσιμος? | Συχνότητα |
| Υπνηλία | Ναί | 3% | Δεν | - |
| Αυπνία | Ναί | 3% | Ναί | 19% |
| Ζάλη | Ναί | 3% | Ναί | 22% |
| Νευρικότητα | Ναί | δύο% | Ναί | 3.1% |
| Ξερό στόμα | Ναί | δύο% | Ναί | 28% |
| Ναυτία | Ναί | 6% | Ναί | 2. 3% |
| Πονοκέφαλο | Ναί | 3% | Ναί | 26% |
| Μυϊκή αδυναμία | Ναί | δύο% | Ναί | * |
| Αίσθημα παλμών | Ναί | * | Ναί | 4% |
| Ιδρώνοντας | Ναί | δύο% | Ναί | 22% |
| Μη φυσιολογική εκσπερμάτωση | Ναί | 3% | Δεν | - |
* δεν αναφέρεται
Η συχνότητα δεν βασίζεται σε δεδομένα από μια δοκιμή head-to-head. Αυτό μπορεί να μην είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να προκύψουν. Ανατρέξτε στο γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε περισσότερα.
Πηγή: FDA Label ( Effexor ), Ετικέτα FDA ( Wellbutrin )
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων του Effexor εναντίον Wellbutrin
Το Effexor και το Wellbutrin μπορούν να αλληλεπιδράσουν με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Η λήψη ΜΑΟΙ, όπως το ισοκαρβοξαζίδιο ή η φαινελζίνη, με το Effexor ή το Wellbutrin μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Το Effexor και το Wellbutrin δεν πρέπει να λαμβάνονται με MAOI ή εντός 14 ημερών από τη διακοπή του MAOI.
Το Effexor και το Wellbutrin μπορούν να αλληλεπιδράσουν με σεροτονεργικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η λήψη σεροτονινεργικού φαρμάκου όπως η νορτριπτυλίνη, ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης όταν συνδυάζεται με άλλο αντικαταθλιπτικό. Το Effexor και το Wellbutrin πρέπει επίσης να αποφεύγονται με το St. John's wort, ένα φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τα αντικαταθλιπτικά του αποτελέσματα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα αντικαταθλιπτικά πριν ξεκινήσετε το Effexor ή το Wellbutrin.
Το Effexor και το Wellbutrin μπορούν να επηρεάσουν τις λειτουργίες των αιμοπεταλίων και την πήξη του αίματος. Η χρήση του Effexor ή του Wellbutrin θα μπορούσε να μειώσει την αποτελεσματικότητα της βαρφαρίνης ή άλλων αντιπηκτικών.
| Φάρμακο | Κατηγορία ναρκωτικών | Effexor | Wellbutrin |
| Ισοκαρβοξαζίδιο Φενελζίνη Σελεγιλίνη | Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) | Ναί | Ναί |
| Λίθιο Νορτριπτυλίνη Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη | Σεροτονεργικά φάρμακα | Ναί | Ναί |
| Βαρφαρίνη | Αντιπηκτικά | Ναί | Ναί |
Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για άλλες πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά.
Προειδοποιήσεις Effexor και Wellbutrin
Η χρήση του Effexor ή του Wellbutrin μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων, ειδικά σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά και τη διάθεση πρέπει να παρακολουθούνται κατά την έναρξη ενός φαρμάκου όπως το Effexor ή το Wellbutrin. Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρές αλλαγές στη συμπεριφορά, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να διακοπεί ή να προσαρμοστούν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Το Effexor και το Wellbutrin μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση. Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης πριν πάρετε αυτά τα φάρμακα.
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά όπως SSRIs και SNRIs μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Το Effexor πρέπει να αποφεύγεται με αντιπηκτικά και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Το Wellbutrin, το οποίο δεν είναι SSRI ή SNRI, είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει τις λειτουργίες των αιμοπεταλίων .
Όταν χρησιμοποιείται με σεροτονινεργικά φάρμακα, το Effexor και το Wellbutrin μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη αρτηριακή πίεση και πυρετό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Effexor εναντίον Wellbutrin
Τι είναι το Effexor;
Το Effexor είναι ένα εμπορικό σήμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. Το γενικό όνομα του Effexor είναι η βενλαφαξίνη. Το Effexor XR είναι η έκδοση εκτεταμένης κυκλοφορίας του Effexor και μπορεί να ληφθεί μία φορά την ημέρα. Το Effexor μπορεί επίσης να θεραπεύσει το άγχος και τις διαταραχές πανικού.
Τι είναι το Wellbutrin;
Το Wellbutrin είναι γνωστό με τη γενική ονομασία bupropion. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία μείζονος κατάθλιψης. Το Wellbutrin συνταγογραφείται συνήθως ως Wellbutrin SR ή Wellbutrin XL για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων παθήσεων ψυχικής υγείας. Η μορφή Wellbutrin παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
Είναι τα Effexor και Wellbutrin τα ίδια;
Τόσο το Effexor όσο και το Wellbutrin μπορούν να θεραπεύσουν συμπτώματα κατάθλιψης. Ωστόσο, το Effexor είναι αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI) και το Wellbutrin είναι αμινοκετόνη. Επομένως, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους. Έχουν επίσης διαφορετικές χρήσεις εγκεκριμένες από την FDA.
Είναι το Effexor ή το Wellbutrin καλύτερο;
Το Effexor και το Wellbutrin είναι αμφότερα αποτελεσματικά φάρμακα που θεραπεύουν την κατάθλιψη. Το Effexor είναι καλύτερο από το Wellbutrin για τη θεραπεία διαταραχών άγχους που αντιμετωπίζονται παράλληλα με την κατάθλιψη. Ωστόσο, σε σύγκριση με το Wellbutrin, το Effexor μπορεί να προκαλέσει περισσότερες σεξουαλικές παρενέργειες, όπως ανώμαλη εκσπερμάτωση και ανικανότητα.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Effexor ή το Wellbutrin ενώ είμαι έγκυος;
Το Effexor και το Wellbutrin ανήκουν στην κατηγορία C της εγκυμοσύνης και ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών. Και τα δύο φάρμακα εκκρίνονται επίσης στο μητρικό γάλα. Η χρήση του Effexor και του Wellbutrin πρέπει να προειδοποιείται ή να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Effexor ή το Wellbutrin με αλκοόλ;
Δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε Effexor ή Wellbutrin. Η χρήση αλκοόλ με το Effexor ή το Wellbutrin μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη υπνηλία, ζάλη και άλλες παρενέργειες. Η χρήση αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων σε άτομα που λαμβάνουν Wellbutrin.
