Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον έλεγχο των γεννήσεων IUD

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Έχετε πολλές επιλογές όταν πρόκειται επιλέγοντας μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων . Αυτό που κατατάσσεται υψηλά στους χρήστες είναι το IUD ή η ενδομήτρια συσκευή. Το IUD είναι μια μικρή συσκευή σε σχήμα Τ που η γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει στη μήτρα σας για να αποτρέψει την εγκυμοσύνη. Μια ενδομήτρια συσκευή διατίθεται σε δύο τύπους: ορμονικά IUD και μη ορμονικά IUD. Και οι δύο εργάζονται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης αλλά με διαφορετικούς τρόπους.

Αν ψάχνετε για αναστρέψιμη αντισύλληψη μακράς δράσης (LARC) μέθοδος που θεωρείται επίσης αποτελεσματική και ασφαλής για τις περισσότερες γυναίκες, σκεφτείτε να δοκιμάσετε ένα IUD.

Τι είναι ο έλεγχος των γεννήσεων IUD;

Το IUD είναι μια μικρή ενδομήτρια αντισυλληπτική συσκευή που εισάγει ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μέσα στη μήτρα σας για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν δύο τύποι IUD που διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το ένα είναι ένα ορμονικό IUD που απελευθερώνει την ορμόνη προγεστίνη και το άλλο είναι ένα μη ορμονικό ή επικαλυμμένο με χαλκό IUD. Είναι και οι δύο εγκεκριμένοι από το FDA.

Τα ορμονικά IUD που διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνουν Μίρενα , Λελέτα , Σκύλα , και Κυλεένα .

Εάν επιλέξετε τη μη ορμονική μέθοδο, η μόνη εγκεκριμένη από την FDA επιλογή στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ParaGard .

Πώς λειτουργεί το IUD;

Τόσο το ορμονικό IUD όσο και το IUD χαλκού αποτρέψτε την εγκυμοσύνη εμποδίζοντας το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο. Το πώς το κάνουν αυτό είναι που τους ξεχωρίζει.

ορμονική IUD

Τα ορμονικά IUD είναι ένα μικροσκοπικό κομμάτι σχήματος Τ από εύκαμπτο πλαστικό που μπαίνει μέσα στη μήτρα σας. Λειτουργούν για την πρόληψη της εγκυμοσύνης απελευθερώνοντας μικρές ποσότητες της ορμόνης προγεστίνης στο σώμα σας. Όταν ένα ορμονικό IUD απελευθερώνει προγεστίνη, η αυχενική βλέννα σας γίνεται παχύτερη. Αυτή η παχύτερη αυχενική βλέννα επιβραδύνει την κίνηση του σπέρματος εμποδίζοντας το να συναντηθεί με ένα αυγό για να το γονιμοποιήσει. Τα ορμονικά IUD διατηρούν επίσης την επένδυση της μήτρας πολύ λεπτή, κάτι που θα αποτρέψει την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα.

Ορισμένα IUD με βάση την προγεστίνη μπορούν επίσης να αποτρέψουν ωορρηξία από το να σταματήσετε σταματώντας τα αυγά από τις ωοθήκες σας. Όταν συμβεί αυτό, το σπέρμα δεν έχει αυγό για να συναντηθεί και η εγκυμοσύνη μπορεί να αποφευχθεί.

Εκτός από την τυπική χρήση του ως αποτελεσματικής μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων, τα ορμονικά IUD μπορεί επίσης να μειώσουν τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα όπως κράμπες και να κάνουν την αιμορραγία περιόδου ελαφρύτερη. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να σταματήσουν να έχουν μια περίοδο τελείως, ενώ άλλες μπορεί να παρουσιάσουν ακανόνιστη αιμορραγία ή κηλίδες κατά τους πρώτους μήνες.

Μη ορμονικό IUD

Το μη ορμονικό IUD χρησιμοποιεί χαλκό για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, την οποία τα σπερματοζωάρια δεν τους αρέσουν. Ο χαλκός αναγκάζει το σπέρμα να αλλάξει τον τρόπο που κινούνται, εμποδίζοντας το να κολυμπήσουν σε ένα αυγό και να το γονιμοποιήσουν. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, δεν μπορεί να εμφυτευτεί στο τοίχωμα της μήτρας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη.

Σε αντίθεση με το ορμονικό IUD, το IUD χαλκού διατίθεται μόνο σε μία μάρκα, η οποία ονομάζεται Paragard IUD ή χαλκός T IUD. Ωστόσο, αυτό το IUD χωρίς ορμόνες λειτουργεί περισσότερο για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Εάν δεν αντιμετωπίσετε προβλήματα με το Paragard, μπορείτε να το αφήσετε για έως και 10 χρόνια.

Πιθανότητες εγκυμοσύνης

Οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος και με τους δύο τύπους IUD είναι χαμηλές. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), το IUD, το οποίο θεωρείται μέθοδος αντιστρεπτής αντισύλληψης μακράς δράσης, είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές διαθέσιμες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους χρήσης, το ACOG λέει ότι λιγότερες από 1 στις 100 γυναίκες με IUD θα μείνουν έγκυες.

Το Paragard, το IUD χαλκού, μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη αμέσως μετά την εισαγωγή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι Mirena, Kyleena, Liletta και Skyla - τα ορμονικά IUD - αποτρέπουν την εγκυμοσύνη αμέσως μετά την εισαγωγή εάν ο γιατρός σας το τοποθέτησε κατά τις πρώτες επτά ημέρες του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Διαφορετικά, αρχίζουν να εργάζονται επτά ημέρες μετά την εισαγωγή, σύμφωνα με Προγραμματισμένη γονική μέριμνα .

Κανένας τύπος IUD δεν θα σας προστατεύσει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή STI. Για αυξημένη προστασία, ζητήστε από τον σύντροφό σας να φορέσει προφυλακτικό.

IUDs ως επείγουσα αντισύλληψη

Εάν εισαχθεί εντός πέντε ημερών από το σεξ χωρίς προστασία, το IUD Paragard (χαλκός) θεωρείται μορφή επείγουσα αντισύλληψη . Ωστόσο, τα ορμονικά IUD δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επείγουσα αντισύλληψη.

Εισαγωγή και αφαίρεση IUD

Ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει εισαγωγή και αφαίρεση IUD στο γραφείο του. Και οι δύο διαδικασίες είναι σχετικά γρήγορες και προκαλούν μόνο μικρή ενόχληση.

Εισαγωγή IUD

Πριν από την τοποθέτηση IUD, ο γιατρός σας θα επανεξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει πυελική εξέταση. Μπορείτε να εισαγάγετε ένα IUD οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου σας. Για να εισαγάγετε το IUD, ο γιατρός σας θα βάλει πρώτα ένα δείγμα στον κόλπο σας. Θα χρησιμοποιήσουν ένα εργαλείο για να καθοδηγήσουν τη συσκευή μέσα από τον κόλπο και τον τράχηλο και στη μήτρα.

Τα IUD είναι αρκετά εύκολο να εισαχθούν στην πλειονότητα των ασθενών, λέει Γ. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Επικεφαλής στο Ιατρικό Κέντρο MemorialCare Orange Coast.

Το IUD έχει συμβολοσειρές για να βοηθήσει στη διαδικασία αφαίρεσης. Αυτά τα λεπτά πλαστικά νήματα δεν πρέπει να σας ενοχλούν. Ο σύντροφός σας μπορεί να νιώσει αυτές τις χορδές κατά τη διάρκεια του σεξ σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αλλά είναι πολύ απίθανο. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να κόψει τις χορδές.

Θα πρέπει να ελέγχετε περιοδικά το μήκος και τη θέση των χορδών για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν αλλάξει. Οι χορδές που είναι ξαφνικά μικρότερες ή λείπουν μπορεί να υποδηλώνουν ότι το IUD έχει μετακινηθεί εκτός θέσης. Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας με οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Συνήθως, η μόνη δυσφορία κατά την εισαγωγή του IUD είναι μέτρια κράμπες. Μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο ανακούφισης πόνου χωρίς ιατρική συνταγή πριν ή μετά για να μειώσετε τον πόνο. Εάν έχετε χαμηλή ανοχή στον πόνο, ο Δρ Ruiz λέει ότι ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό μπλοκ για να μειώσει την κράμπες της μήτρας. Σε σπάνιες περιπτώσεις κάποιος εγκαταλείπει τη διαδικασία λόγω σοβαρού πόνου, λέει ο Δρ Ruiz.

Μετά τη διαδικασία, μπορεί να αισθανθείτε πόνο και κράμπες, οπότε πάρτε το εύκολο για μερικές ημέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα έως ότου υποχωρήσει ο πόνος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα IUD μπορεί να πέσει. Εάν συμβεί αυτό, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.

mirena

Όταν είστε έτοιμοι να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε IUD, ο γιατρός σας μπορεί να το αφαιρέσει οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου.

Η αφαίρεση ενός IUD είναι γρήγορη και απλή. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα όργανο για να πιάσει τις χορδές, που τους επιτρέπει να τραβήξουν το IUD από τον τράχηλο σας. Συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά και μπορεί να αντιμετωπίσετε μόνο ήπια κράμπες και αιμορραγία. Εάν αυτό δεν εξαφανιστεί μέσα σε λίγες ημέρες, καλέστε το γιατρό σας.

Εάν αντικαθιστάτε ένα IUD, ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει το νέο IUD αμέσως μετά την αφαίρεση του παλιού. Μπορούν να το κάνουν αυτό κατά την ίδια επίσκεψη στο γραφείο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Δεν πρέπει ποτέ να τραβήξετε τις χορδές ή να επιχειρήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας ένα IUD.

Μετά την κατάργηση, μπορείτε να περιμένετε την περίοδό σας να επιστρέψει όπως ήταν πριν από το IUD. Αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες. Μπορείτε επίσης να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση. Επομένως, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο αντισύλληψης εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος.

Παρενέργειες IUD

Όλες οι επιλογές ελέγχου των γεννήσεων συνοδεύονται από παρενέργειες. Ευτυχώς, οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ένα IUD είναι ήπιες και εξαφανίζονται ή γίνονται λιγότερο αισθητές μέσα σε λίγους μήνες. Ακολουθούν μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε με τη χρήση IUD.

Οι παρενέργειες χαλκού IUD περιλαμβάνουν:

• Βαρύτερες και μακροχρόνιες περιόδους
• Πιο σοβαρή κράμπες της εμμήνου ρύσεως
• Ακανόνιστες περίοδοι
• Εντοπισμός μεταξύ περιόδων
• Πόνος και κράμπες με εισαγωγή IUD

Οι ορμονικές παρενέργειες IUD περιλαμβάνουν:

• Φούσκωμα
• Συχνές κηλίδες ή περισσότερες ημέρες αιμορραγίας τον πρώτο μήνα.
• Εντοπισμός μεταξύ περιόδων.
• Ακανόνιστες περίοδοι
• Η εμμηνόρροια αιμορραγία μπορεί να σταματήσει εντελώς
• Πονοκέφαλο
• Ναυτία
• Τρυφερότητα στο στήθος
• Η διάθεση αλλάζει
• Πόνος και κράμπες με εισαγωγή IUD

Ορισμένοι χρήστες ανησυχούν για την αύξηση βάρους με IUD. Τα καλά νέα? Το χαλκό IUD δεν προκαλεί αύξηση βάρους. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό ατόμων αναφέρουν ανήλικα αύξηση βάρους με ορμονικό IUD, όπως το Mirena, λόγω της απελευθέρωσης της προγεστίνης. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτό οφείλεται στην προγεστίνη ή σε άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με την αύξηση βάρους, μιλήστε με το γιατρό σας.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα του IUD;

Το IUD είναι μια δημοφιλής μορφή ελέγχου των γεννήσεων, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι σωστό για όλους. Σύμφωνα με Kecia Gaither , MD, πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο OB-GYN και ειδικός για τη μητρική εμβρυϊκή ιατρική στο NYC Health + Hospitals / Lincoln, γυναίκες με τις ακόλουθες προϋποθέσεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούν IUD:

• Μην χρησιμοποιείτε IUD χαλκού (μη ορμονικό) εάν έχετε αλλεργία στο χαλκό ή νόσο του Wilson, η οποία είναι μια σπάνια διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση χαλκού σε ζωτικά όργανα όπως ο εγκέφαλος και το ήπαρ.
• Μην χρησιμοποιείτε ορμονικό IUD εάν έχετε ιστορικό καρκίνου του μαστού.
• Μην χρησιμοποιείτε ορμονικό IUD ή μη ορμονικό IUD εάν έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή της μήτρας, AIDS, ενδομήτρια αιμορραγία ή ηπατική νόσο.
• Οι γυναίκες με ενεργή ή οξεία πυελική φλεγμονώδη νόσο δεν πρέπει να έχουν IUD μέχρι να υποχωρήσει η λοίμωξη. Ο γιατρός μπορεί να σας εξετάσει για λοίμωξη πριν τοποθετήσει το IUD.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου ένα IUD δεν είναι η καλύτερη επιλογή, αλλά μπορεί ακόμα να λειτουργήσει.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Μπορεί να σας προτείνουν να μην χρησιμοποιήσετε IUD χαλκού, καθώς μπορεί να προκαλέσει βαρύτερες περιόδους και κράμπες.

Για μερικούς ανθρώπους, η βαριά αιμορραγία και οι κράμπες βελτιώνονται μετά από έξι μήνες, αλλά για άλλους συνεχίζεται μέχρι την αφαίρεση του IUD. Εάν μπορείτε να το περιμένετε για την αρχική περίοδο τριών έως έξι μηνών, μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματα μειώνονται αρκετά για να το κάνουν ανεκτό.

Επιπλέον, ο Δρ Ruiz εξηγεί ότι τα IUD αντενδείκνυται σε γυναίκες με ανώμαλη ανατομία της μήτρας ή ανώμαλη κοιλότητα της μήτρας. Τα IUDs δεν συνιστώνται επίσης σε κάποιον με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, εκτός εάν είχαν υποβληθεί σε ενδομητρία με υστεροσκόπηση ή βιοψία ενδομητρίου, λέει ο Δρ Ruiz Αυτή η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα πυέλου ..

Και σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μικρός αυξημένος κίνδυνος φλεγμονώδους νόσου της πυέλου όταν χρησιμοποιείτε IUD. Σύμφωνα με την ACOG , ο κίνδυνος είναι μικρότερος από 1% ή οι γυναίκες ανεξάρτητα από την ηλικία ή τον τύπο IUD. Τούτου λεχθέντος, ο κίνδυνος εμφάνισης φλεγμονώδους νόσου της πυέλου είναι πιο συνηθισμένος κατά τις πρώτες τρεις εβδομάδες αφού ο γιατρός σας τοποθετήσει το IUD στη μήτρα σας.

Σύμφωνα με το ACOG, τα ορμονικά και τα μη ορμονικά IUD δεν σας προστατεύουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Το σεξ χωρίς προφυλάξεις σας βάζει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθείτε από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη όπως γονόρροια, χλαμύδια, έρπης των γεννητικών οργάνων, HPV και HIV.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, μιλήστε με το γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν ένα IUD είναι η σωστή μέθοδος αντισύλληψης για εσάς.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του ελέγχου γεννήσεων IUD;

Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα τόσο για το ορμονικό IUD όσο και για το μη ορμονικό IUD. Ο πρώτος, λέει ο Δρ Ruiz, είναι το χρονικό διάστημα που εργάζονται.

Ανάλογα με το σύστημα ή τον τύπο IUD που επιλέγετε, ο Δρ Ruiz λέει ότι ένα IUD μπορεί να παραμείνει στη θέση του και να συνεχίσει να λειτουργεί οπουδήποτε από τρία έως 10 χρόνια. Πιο συγκεκριμένα, τα ορμονικά IUD λειτουργούν συνήθως για τρία έως έξι χρόνια. Και το χαλκό IUD αποτρέπει την εγκυμοσύνη για έως και 10 χρόνια.

Το άλλο θετικό είναι ο υψηλός βαθμός αποτελεσματικότητας. Το IUD έχει ποσοστό αποτυχίας λιγότερο από 1%, λέει ο Δρ Ruiz. Επιπλέον, δεδομένου ότι το IUD είναι πάντα στη θέση του, δεν πρέπει να ξεχάσετε να πάρετε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, να βάλετε ένα έμπλαστρο ή να επισκεφτείτε το γιατρό σας για λήψη.

Τα IUD προγεστερόνης έχουν το πρόσθετο πλεονέκτημα της μικρότερης ή καθόλου ροής αίματος της εμμήνου ρύσεως για τη διάρκεια της συσκευής. Και τα IUD χαλκού προσφέρουν μια μη ορμονική μέθοδο για εκείνους που δεν θέλουν ορμονικό αντισυλληπτικό.

Ο Δρ Ruiz επισημαίνει επίσης τη χρησιμότητα των IUD προγεστίνης σε γυναίκες με βαρύτερα επώδυνα έμμηνα. Εντός τριών έως έξι μηνών από την εισαγωγή, έως και 50% δεν θα έχει εμμηνορροϊκή αιμορραγία και το άλλο 50% θα έχει ελαφρύτερη, λιγότερο επώδυνη και λιγότερο συχνή αιμορραγία της μήτρας, λέει. Εάν εμφανίσετε εμμηνορροϊκή αιμορραγία, εξακολουθεί να είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ταμπόν .

Εάν θέλετε να μείνετε έγκυος, το IUD είναι μια αποτελεσματική μορφή ελέγχου των γεννήσεων που χρησιμοποιείται για τον οικογενειακό προγραμματισμό. Το IUD είναι μια αναστρέψιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων, που σημαίνει ότι έχει το όφελος της άμεσης επιστροφής της γονιμότητας μόλις αφαιρεθεί. Η γονιμότητα συνήθως επιστρέφει σε αυτό που είναι φυσιολογικό για εσάς.

Πώς να αποκτήσετε ένα IUD

Ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ένα IUD είναι κατάλληλο για εσάς. Ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν τον έλεγχο των γεννήσεων, οπότε φροντίστε να καλέσετε πριν από μια διαδικασία για τον προσδιορισμό της επιλεξιμότητας. Εάν ζείτε κοντά σε μια κοινοτική κλινική που ειδικεύεται στην υγεία των γυναικών, μπορεί να προσφέρουν δωρεάν εισαγωγή IUD ή με έκπτωση.

ο Πράξη προσιτής φροντίδας εξουσιοδοτεί ότι τα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν μεθόδους αντισύλληψης. Αλλά οι αλλαγές στην πράξη ενδέχεται να επηρεάσουν την επιλεξιμότητά σας για δωρεάν ή μειωμένη κάλυψη. Ελέγχετε πάντα με την ασφάλειά σας για να προσδιορίσετε το κόστος των IUD σας. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για να πληρώσετε ένα IUD ή άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων όπωςο Αποθήκη Depot-Provera , ο αντισυλληπτικό χάπι , και το έμπλαστρο αντισύλληψης , φροντίστε συγκρίνετε τις τιμές στο Singlecare .