Κύριος >> Εμβόλια εντός φαρμακείου >> Το Shingrix είναι οικονομικά αποδοτικό για νεότερους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Το Shingrix είναι οικονομικά αποδοτικό για νεότερους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Ann Arbor, MI-

Πόσο οικονομικά αποδοτική είναι η χρήση του Shingrix (ανασυνδυασμένο εμβόλιο ζωστήρα [RZV]), που προστατεύει από τον έρπητα ζωστήρα (HZ), σε ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες ηλικίας 19 έως 49 ετών;

Αυτό ζητήθηκε σε μια μελέτη που διεξήχθη για να συμβάλει στις συζητήσεις της Συμβουλευτικής Επιτροπής για τις Πρακτικές Ανοσοποίησης. Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν συνεργάστηκαν με το CDC για την έρευνα και το Αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Αξία Υγεία .

Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι λήπτες μοσχευμάτων αιμοποιητικών κυττάρων (HCT) παρουσιάζουν υψηλή συχνότητα HZ και η αποτελεσματικότητα του RZV στην πρόληψη της HZ έχει μελετηθεί σε κλινικές δοκιμές. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ένα μοντέλο κόστους-αποτελεσματικότητας για τον υπολογισμό των αυξητικών αναλογιών κόστους-αποτελεσματικότητας που συνέκρινε τον εμβολιασμό με RZV με μια στρατηγική μη εμβολιασμού μεταξύ ενηλίκων ηλικίας 19 έως 49 ετών. Για τη μελέτη, το κόστος και τα αποτελέσματα υπολογίστηκαν μέχρι την ηλικία των 50 ετών χρησιμοποιώντας την προοπτική του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και συνοψίστηκαν ως κόστος ανά έτος ζωής προσαρμοσμένο στην ποιότητα (QALY).

«Η βασική περίπτωση αντιπροσωπεύει λήπτες HCT, με αναλύσεις σεναρίων που αντιπροσωπεύουν άτομα με άλλες ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων αιματολογικών κακοηθειών, ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και αυτοάνοσων και φλεγμονωδών καταστάσεων», επεσήμαναν οι συγγραφείς.

«Τα βασικά αποτελέσματα έδειξαν ότι ο εμβολιασμός με RZV θα απέτρεπε περίπου το 35% των επεισοδίων και των επιπλοκών HZ, ενώ εξοικονομούσε περίπου το 11% του καθαρού κόστους», σύμφωνα με τους συγγραφείς. «Σε σύγκριση με τον μη εμβολιασμό, ο εμβολιασμός των ληπτών HCT με RZV δημιούργησε εξοικονόμηση κόστους (δηλαδή χαμηλότερο κόστος και βελτιωμένη υγεία) στη βασική περίπτωση και 81% των προσομοιώσεων στην πιθανολογική ανάλυση».

Χρησιμοποιώντας μια ανάλυση σεναρίου, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι το κόστος εμβολιασμού ήταν 9.500 $/QALY σε ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες, 79.000 $/QALY μεταξύ ατόμων που ζουν με ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και 208.000 $/QALY μεταξύ ατόμων με επιλεγμένες αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις καταστάσεις.

Οι γενικά ευνοϊκές οικονομικές εκτιμήσεις υποστήριξαν συστάσεις για εμβολιασμό ανοσοκατεσταλμένων ενηλίκων με RZV για την πρόληψη επεισοδίων HZ και σχετικών επιπλοκών.

Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς εμφανίζουν υψηλότερη συχνότητα HZ και σχετικών επιπλοκών, σύμφωνα με α κανω ΑΝΑΦΟΡΑ στα CDC’s Νοσηρότητα & Θνησιμότητα Εβδομαδιαία αναφορά . Σημείωσε ότι, το καλοκαίρι του 2021, ο FDA επέκτεινε την ένδειξη για τη χρήση του RZV για να συμπεριλάβει ανοσοανεπαρκείς ή ανοσοκατασταλμένους ενήλικες.

Εκείνον τον Οκτώβριο, η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Ανοσοποίησης συνέστησε δύο δόσεις RZV για την πρόληψη της HZ και των σχετικών επιπλοκών σε ανοσοανεπαρκείς ή ανοσοκατασταλμένους ενήλικες ηλικίας 19 ετών και άνω.

«Το RZV είναι το πρώτο εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα που εγκρίθηκε για χρήση σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Με μέτρια έως υψηλή αποτελεσματικότητα εμβολίου και αποδεκτό προφίλ ασφάλειας, το RZV έχει τη δυνατότητα να αποτρέψει σημαντική συχνότητα εμφάνισης έρπητα ζωστήρα και σχετικές επιπλοκές», έγραψαν συγγραφείς από το CDC, τη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Στάνφορντ και την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.

Οι βασικές πληροφορίες στο άρθρο σημείωσαν ότι ο κίνδυνος για HZ και σχετικές επιπλοκές είναι «γενικά υψηλότερος σε ανοσοκατεσταλμένους σε σύγκριση με ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες, αν και υπάρχει ετερογένεια εντός και μεταξύ των ανοσοκατεσταλμένων ομάδων. Ο κίνδυνος για έρπητα ζωστήρα μεταξύ νεότερων ενηλίκων με ορισμένες ανοσοκατασταλτικές παθήσεις μπορεί να είναι συγκρίσιμος ή υψηλότερος από αυτόν στον γενικό ενήλικο πληθυσμό ηλικίας >50 ετών».

Οι συγγραφείς τόνισαν ότι επειδή η ανοσοκαταστολή και η ανοσοανεπάρκεια ήταν αντενδείξεις για το προηγουμένως διαθέσιμο εμβόλιο, το εμβόλιο ζωστήρα ζωντανό και το RZV συνιστούσε αρχικά για ανοσοεπαρκείς ενήλικες ηλικίας 50 ετών και άνω, «υπήρξε μια ανεκπλήρωτη ανάγκη για εμβολιασμό κατά του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοκατασταλμένους ενήλικες. ”

Το περιεχόμενο που περιέχεται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο δεν προορίζεται να υποκαταστήσει επαγγελματικές συμβουλές. Η εμπιστοσύνη σε οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχονται σε αυτό το άρθρο γίνεται αποκλειστικά με δική σας ευθύνη.

« Κάντε κλικ εδώ για να επιστρέψετε στην Ενημέρωση Εμβολίου.