Πώς να αντιμετωπίσετε εμπύρετες κρίσεις
Εκπαίδευση ΥγείαςΝοσηλεύω τον πυρετό μου 13 μηνών, όταν σταμάτησε να τρώει και φαινόταν να κοιτάζει έντονα έξω από το παράθυρο. Στην αρχή, νόμιζα ότι είδε κάτι ενδιαφέρον, αλλά μετά παρατήρησα ότι δεν μπορούσα να σπάσω το βλέμμα του. Δεν απάντησε στο όνομά του ή στην απόσπαση της προσοχής. Όταν άρχισε να κάνει περίεργους θορύβους και να τρώει, ήξερα ότι κάτι δεν πήγε καλά.
Επειδή είχα εργαστεί σε παιδικούς σταθμούς με πολλά παιδιά που είχαν ιστορικό εμπύρετων κρίσεων, ήξερα πώς να αναγνωρίσω ένα και τι να κάνω. Έχοντας αυτές τις πληροφορίες με βοήθησε να παραμείνω ήρεμος σε αυτό το πολύ τρομακτικό συμβάν.
Ευτυχώς, όσο τρομακτικά φαίνονται, οι εμπύρετες κρίσεις είναι σπάνια επικίνδυνες και συνήθως, τα παιδιά τα ξεπερνούν. Ο γιος μου είναι τώρα 11 ετών, χωρίς επιληπτικές κρίσεις και δεν έχει διαρκή αποτελέσματα από τις εμπύρετες κρίσεις που είχε ως παιδί. Να τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτά.
Τι είναι μια εμπύρετη κρίση;
Οι πυρετικοί σπασμοί (που ονομάζονται επίσης εμπύρετοι σπασμοί) είναι οι πιο συνηθισμένοι σπασμοί στην πρώιμη παιδική ηλικία. Στην πραγματικότητα, 2% έως 5% παιδιών ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών παρουσιάζουν εμπύρετες κρίσεις. Συνήθως έχουν μικρή διάρκεια, συνήθως διαρκούν λιγότερο από ένα έως δύο λεπτά και σπάνια περισσότερο από πέντε λεπτά. Υπάρχουν δύο τύποι εμπύρετων κρίσεων. Απλές εμπύρετες κρίσεις είναι τα πιο συνηθισμένα και διαρκούν λιγότερο από 15 λεπτά. Οι σύνθετες εμπύρετες κρίσεις είναι αυτές που διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά, επαναλαμβάνονται εντός 24 ωρών ή έχουν σχετικά χαρακτηριστικά όπως εστιακή έναρξη .
Τι προκαλεί εμπύρετες κρίσεις;
Εμπύρετες κρίσεις εμφανίζονται όταν ένα παιδί έχει πυρετό. Αν και μπορεί να εμφανιστεί με χαμηλό πυρετό (100,4 βαθμούς F), συμβαίνουν συνήθως όταν η θερμοκρασία του παιδιού είναι υψηλότερη από 102 βαθμούς F. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με μια ταχέως μεταβαλλόμενη θερμοκρασία σώματος - συνήθως, μια που αυξάνεται γρήγορα, αλλά περιστασιακά όταν μειώνεται ο πυρετός ενός παιδιού.
Εμπύρετες κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν με οποιαδήποτε ασθένεια και να συμβούν την πρώτη ημέρα του πυρετού. Ορισμένες ασθένειες που συνήθως σχετίζονται με εμπύρετες κρίσεις περιλαμβάνουν κρυολογήματα, γρίπη, ροδόλα, πνευμονία και μηνιγγίτιδα.
Γιατί οι πυρετοί οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις σε μερικά μικρά παιδιά; Είναι άγνωστο, λέει η Maryanne Tranter, Ph.D., APN, ιδρυτής του Το Υγιές Παιδικό Θυρωρείο . Αλλά ένας πυρετός αλλάζει τις λειτουργίες του εγκεφάλου και τη χημεία. Αυτό επηρεάζει την πυροδότηση και τον ενθουσιασμό του εγκεφαλικού νευρώνα, γεγονός που οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις. Η γενετική επηρεάζει αυτά τα μονοπάτια. Πιστοποιούνται επίσης ότι εμπλέκονται περιβαλλοντικοί παράγοντες. Δηλαδή, ένα οικογενειακό ιστορικό εμπύρετων κρίσεων θα μπορούσε να υποδηλώνει υψηλότερο κίνδυνο.
Ποιος κινδυνεύει από εμπύρετες κρίσεις;
Κάθε παιδί ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών μπορεί να έχει εμπύρετες κρίσεις, συχνότερα μεταξύ 14 και 18 μηνών. Εμφανίζονται περισσότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια και έχουν μια μικρή τάση να είναι κληρονομικά.
Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών που είχαν μια εμπύρετη κρίση θα έχουν τουλάχιστον ένα ακόμη κατά την παιδική τους ηλικία.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας εμπύρετης κρίσης;
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό συν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Χτυπητός
- Σοβαρή ανακίνηση
- Τραχύς στη μία ή και στις δύο πλευρές
- Σύσφιξη των μυών στη μία ή και στις δύο πλευρές
- Αδυναμία των μυών στη μία ή και στις δύο πλευρές
- Απώλεια συνείδησης
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Αφρισμός στο στόμα
- Χλωμό ή μπλε δέρμα
- Τροχαίο μάτι
Πόσο διαρκούν οι εμπύρετες κρίσεις;
Οι απλές εμπύρετες κρίσεις συνήθως διαρκούν μόνο λίγα λεπτά - πέντε λεπτά ή λιγότερο. Περιστασιακά διαρκούν περισσότερο από πέντε λεπτά και σπάνια περισσότερο από 15 λεπτά. Οι σύνθετες εμπύρετες κρίσεις μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από 15 λεπτά και μπορεί να εμφανιστούν περισσότερες από μία φορές σε μια περίοδο 24 ωρών.
Πώς διαγιγνώσκεται μια εμπύρετη κρίση;
Με απλές εμπύρετες κρίσεις, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης επικεντρώνονται στην ασθένεια που είναι η αιτία του πυρετού. Μπορεί να κάνουν εξετάσεις αίματος, να κάνουν ακτινογραφίες ή να χρησιμοποιήσουν άλλα διαγνωστικά εργαλεία για να προσδιορίσουν τη λοίμωξη ή τον ιό που είναι υπεύθυνος για την αρρώστια του παιδιού.
Για σύνθετες εμπύρετες κρίσεις, μπορεί να παραγγείλουν ένα ΗΕΓ για το παιδί ή / και να παραπέμψουν σε έναν ειδικό όπως έναν νευρολόγο.
Εάν υπάρχει κάποιος άλλος, είναι χρήσιμο να καταγράψει την κατάσχεση, προτείνει ο Uchenna L. Umeh, MD, γνωστός και ως Dr. Lulu Κέντρο Υγείας του Δρ Lulu στο Σαν Αντόνιο, Τέξας. Αυτό το βίντεο επιτρέπει στον γιατρό να δει την κατάσχεση και να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση από μια λεκτική περιγραφή.
Τι να κάνετε όταν ένα παιδί έχει εμπύρετη κρίση
Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι. Να τι άλλο πρέπει να κάνετε για να διασφαλίσετε ότι το παιδί σας παραμένει ασφαλές.
- Τοποθετήστε το παιδί στο πλάι του και αφαιρέστε τυχόν κοντινά αντικείμενα.
- ΜΗΝ βάζετε τίποτα στο στόμα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων σας. Είναι αδύνατο για ένα άτομο που έχει κρίση να καταπιεί τη γλώσσα του.
- Μην προσπαθήσετε να συγκρατήσετε το παιδί.
- Αφαιρέστε τυχόν σφιχτά ρούχα, ειδικά στο λαιμό.
- Χρόνος τη διάρκεια της κατάσχεσης.
Καλέστε το 911 εάν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα:
- Η κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά.
- Η κρίση επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά.
- Το παιδί αντιμετωπίζει δυσκολίες στην αναπνοή ή γίνεται μπλε.
- Το παιδί έχει πολλές επιληπτικές κρίσεις.
- Υπάρχει εμετός που συνοδεύει την κατάσχεση.
- Το παιδί έχει άκαμπτο λαιμό.
- Εάν πιστεύετε ότι είναι απαραίτητο.
- Το παιδί έχει εξαιρετική υπνηλία
Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν πρέπει να καλέσετε, καλέστε — ειδικά εάν αυτή είναι η πρώτη εμπύρετη κατάσχεση του παιδιού.
Μετά την κατάσχεση
Όταν η κρίση έχει περάσει, καθησυχάστε, ανακουφίστε και παρακολουθήστε το παιδί σας. Μπορεί να αισθανθεί υπνηλία ή σύγχυση μετά την κρίση, αλλά θα πρέπει να ενεργεί κανονικά μέσα σε μια ώρα.
Στη συνέχεια, κλείστε ραντεβού με τον παιδίατρο. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο λόγω της κατάσχεσης, αλλά για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ασθένειας που την προκάλεσε.
Αντιφλεγμονώδης κατάσχεση
Συνήθως, οι εμπύρετες κρίσεις δεν χρειάζονται άλλη θεραπεία εκτός από την υποκείμενη ασθένεια που τους συνοδεύει. Ωρες ωρες γέλη διαζεπάμης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων εμπύρετων κρίσεων. Εάν η κρίση είναι περίπλοκη, μια βενζοδιαζεπίνη όπως Μιδαζολάμη μπορεί να χορηγείται από το προσωπικό της αίθουσας έκτακτης ανάγκης, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Τα άτομα με επιληψία έχουν πλέον μια επιλογή ρινικού ψεκασμού για γρήγορη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων
Είναι επικίνδυνες επιληπτικές κρίσεις;
Επειδή φαίνονται τρομακτικά, οι γονείς συχνά ανησυχούν ότι οι εμπύρετες κρίσεις θα μπορούσαν να είναι άμεσα επικίνδυνες ή να προκαλέσουν μακροχρόνιες παρενέργειες, όπως εγκεφαλική βλάβη. Τα καλά νέα είναι ότι οι εμπύρετες κρίσεις είναι σχεδόν πάντα αβλαβείς.
Οι πυρετικοί σπασμοί δεν προκαλούν επιληψία . Μετά από μια εμπύρετη κρίση, αυξάνεται ο κίνδυνος ενός παιδιού να αναπτύξει διαταραχή κατάσχεσης 2% έως 4% , το οποίο είναι ελαφρώς υψηλότερο από το μέσο όρο. αλλά είναι συσχέτιση, όχι αιτία.
Μια παρατεταμένη κρίση που διαρκεί περισσότερο από πέντε έως 15 λεπτά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο επιληψίας, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο. Οποιοδήποτε είδος σπασμωδικού επεισοδίου είναι δυνητικά επικίνδυνο, λέει ο Δρ Umeh. Όσο περισσότερο διαρκεί, τόσο πιο επικίνδυνο. Αλλά οι εμπύρετες κρίσεις γενικά δεν διαρκούν πολύ.
Τα παιδιά ξεπερνούν σχεδόν πάντα τις εμπύρετες κρίσεις έως την ηλικία των 5 ή 6 ετών.
Μπορούν να προληφθούν οι εμπύρετες κρίσεις;
Ενώ οι γιατροί μερικές φορές προτείνουν τη χρήση μειωτών πυρετού όπως ιβουπροφαίνη και ακεταμινοφαίνη Ως προληπτικά μέτρα για εμπύρετες κρίσεις, υπάρχουν λίγα επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι είναι αποτελεσματικά για το σκοπό αυτό. Η χρήση φαρμάκων όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη για πυρετούς έχει αποδειχθεί επανειλημμένα ότι δεν αποτρέπουν εμπύρετους σπασμούς, λέει ο Δρ Tranter. Είναι αποτελεσματικά στο μείωση των πυρετών , κάτι που μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να νιώσει πιο άνετα. Ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας από το γιατρό του παιδιού σας, θα βοηθήσετε στην ανάρρωση, μειώνοντας τον κίνδυνο άλλης κρίσης με την τρέχουσα ασθένεια.
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη εμπύρετων κρίσεων είναι να πρόληψη των ασθενειών κατά πρώτο λόγο . Πλύσιμο στο χέρι, κάλυψη στόματος με βήχα, επαρκής ύπνος για να διατηρηθεί η ανοσοποιητική λειτουργία ισχυρή και εμβόλιο γρίπης, το οποίο μπορεί πρόληψη της γρίπης ή να μειώσετε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων εάν πάρετε τη γρίπη είναι μερικά μέτρα που προτείνει ο Δρ Tranter να μειώσει την αλίευση και εξάπλωση ασθενειών που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εμπύρετες κρίσεις.
Δεν πονάει ποτέ να είσαι προετοιμασμένος. Γνωρίζοντας τα σημάδια μιας εμπύρετης κατάσχεσης και τι πρέπει να κάνετε εάν το παιδί σας δεν θα το αποτρέψει. Όμως, η εκπαίδευση πρώτων βοηθειών βοηθάει τους γονείς να ηρεμήσουν και προωθεί μια γρήγορη και ακριβή απάντηση.
Οι φροντιστές μπορούν να παρακολουθήσουν μια κατηγορία καρδιοπνευμονικής ανάνηψης, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του φόβου και του άγχους τους εάν συμβεί ξανά, λέει ο Δρ Tranter.
Οι πυρετικές κρίσεις φαίνονται τρομακτικές - αλλά αν το παιδί σας έχει ένα, προσπαθήστε να μην ανησυχείτε. Είναι σχεδόν πάντα αβλαβείς και επιλύονται μόνοι τους.