Βοηθώντας τα μικρά παιδιά να προσαρμοστούν στις ενέσεις

Εκπαίδευση Υγείας

Όπως τα περισσότερα παιδιά, η κόρη μου πέρασε τα πρώτα χρόνια της παιδικής της φοβισμένος από πυροβολισμούς. Θα ρωτούσε πριν από κάθε ραντεβού γιατρού εάν θα έπαιρνε ένα εκείνη την ημέρα και αν η απάντηση ήταν ναι, υπήρχαν πάντα δάκρυα - και πολύ φόβο.

Έτσι, όταν διαγνώστηκε σε ηλικία 4 ετών με νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα (JIA), μια χρόνια πάθηση που θα της απαιτούσε να λαμβάνει εβδομαδιαίες ενέσεις, πιθανότατα για το υπόλοιπο της ζωής της, ήμουν αυτός που πανικοβλήθηκε.

Πώς θα έπρεπε να την υποβάλλω σε εβδομαδιαία βελόνα στο σπίτι;

Οι βελόνες είναι από τις πιο φοβισμένες εμπειρίες των παιδιών, λέει Frank J. Sileo , αδειούχος ψυχολόγος και ιδρυτής του Κέντρου Ψυχολογικής Ενίσχυσης στο Νιου Τζέρσεϋ. Οι φόβοι της βελόνας και οι φοβίες ξεκινούν σε παιδιά ηλικίας περίπου 5,5 ετών. Ωστόσο, τα παιδιά με χρόνιες ασθένειες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο… εάν αποφεύγουν ή αρνούνται θεραπείες που περιλαμβάνουν βελόνες, μπορεί να οδηγήσει σε φτωχότερα αποτελέσματα για την υγεία που μπορεί ενδεχομένως να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Αυτή ήταν η ανησυχία μου για την κόρη μου. Αν δεν ξεκινήσαμε από το δεξί πόδι από την αρχή, θα εκδηλώνει φόβο για βελόνες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν συνέπειες στη διά βίου υγεία;

Πώς να βοηθήσετε το παιδί σας να παραμείνει ήρεμο κατά τη διάρκεια μιας ένεσης

Η εξασφάλιση του φόβου του παιδιού σας για βελόνες ξεκινά από εσάς:Οι γονείς δεν πρέπει να δείχνουν συγκίνηση, συνιστά Δρ Kathleen Bethin , ένα Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) εκπρόσωπος. Εάν οι γονείς ενεργούν όπως φοβούνται ή συμπεριφέρονται σαν να είναι λυπημένοι, το παιδί θα το πάρει.

Ειδικευμένος στην παιδιατρική ενδοκρινολογία, ο Δρ Kathleen Bethin βοηθά συχνά τις οικογένειες να προσαρμόζονται στις κανονικές ενέσεις όταν ένα παιδί διαγιγνώσκεται με οποιαδήποτε από τις πολλές χρόνιες παθήσεις που θα μπορούσαν να απαιτούν ενέσιμα φάρμακα, όπως:

• Ασθμα
• Αλλεργίες
• ADHD
• Επιληψία
• Διαβήτης

Και είναι σημαντικό να τους αναφέρετε ως ενέσεις , όχι πυροβολισμούς, λόγω της αρνητικής χροιάς που έχουν ήδη κάποια παιδιά με πυροβολισμούς.

Και πάνω απ 'όλα η επικοινωνία είναι το κλειδί. Προχωρώντας στις αρχικές ενέσεις της κόρης μου, μίλησα μαζί της για το τι να περιμένω. Καταλήξαμε σε ένα σχέδιο - ένα που εκτελέσαμε με ένα ταξίδι στο Target. Αγοράσαμε ειδικά Band-aids (στην περίπτωσή μας, Παγωμένος αυτά), ένα μικροσκοπικό πακέτο πάγου Spider-Man και καραμέλα: Το Sour Patch Kids για τη λήψη (το οποίο θα είχα ακούσει θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως λίγο από την απόσπαση της γεύσης) και M & Ms για μετά.

Έχω εγγραφεί επίσης για ένα Πακέτο ισχύος JA από το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, το οποίο περιελάμβανε μια γεμισμένη αρκούδα με το όνομα Champ, στην οποία μπορούσε να προσκολληθεί όταν έλαβε το ενέσιμο φάρμακο της.

Πώς να κάνετε μια ένεση σε ένα παιδί

Ο Δρ Sileo λέει ότι η χρήση της απόσπασης της προσοχής είναι μια από τις πιο μελετημένες και εμπειρικά υποστηριζόμενες μεθόδους για να βοηθήσει τα παιδιά με πόνο στη βελόνα. Προτείνει στους γονείς να βοηθήσουν να αποσπάσουν τα παιδιά τους από τις επικείμενες ενέσεις χρησιμοποιώντας μια ποικιλία εργαλείων, όπως:

• βλέποντας μια τηλεοπτική εκπομπή
• ακούγοντας αγαπημένα τραγούδια
• παίζοντας παιχνίδια ενώ δίνονται ενέσεις
• διαβάζοντας ένα βιβλίο
• βλέποντας βίντεο στο YouTube
• να τους φυσούν φυσαλίδες
• πιέζοντας μια μπάλα
• κοιτάζοντας μέσα από ένα καλειδοσκόπιο

Για εμάς, η απόσπαση της προσοχής ήρθε με τη μορφή ενός Sour Patch Kid, που έπεσε στο στόμα της ακριβώς πριν από την ένεση, ή μια κλήση FaceTime με τους παππούδες της. Αυτό κάναμε για τους πρώτους μήνες. Τώρα η κόρη μου βήχει με την μέτρηση των τριών, ακριβώς πριν της δώσω την ένεση. Αρκεί να την εμποδίσει να αισθανθεί τη βελόνα.

Είμασταν τυχεροί. Η κόρη μου και εγώ δημιουργήσαμε μια ρουτίνα που έκανε τις νύχτες της ένεσης σχετικά εύκολη. Έσχισε μερικά δάκρυα στην αρχή, αλλά δεν με πολεμούσε ποτέ. Και μετά από λίγες μόνο εβδομάδες, άρχισε να αισθάνεται υπερηφάνεια για τη γενναία της ένεση. Σήμερα, δύο χρόνια σε εβδομαδιαίες ενέσεις, λατρεύει να έχει ακροατήριο το βράδυ της ένεσης - αν όχι μόνο για να δείξει στους φίλους της πόσο σκληρή είναι.

Αλλά δεν έχει κάθε οικογένεια αυτή την εμπειρία.

Πώς να αντιμετωπίσετε το τραύμα της ένεσης

Αυτό συνέβη με τον Bree Frederickson, του οποίου η κόρη διαγνώστηκε με JIA σε ηλικία 2 ετών. Η Frederickson λέει ότι η κόρη της χειρίστηκε τα πλάνα της σαν πρωταθλητής - στην αρχή. Ανέπτυξαν μια ρουτίνα που περιελάμβανε ένα γεμιστό ζώο, ειδικά βοηθήματα Band και το αγαπημένο της δείπνο, αλλά όταν άλλαξε η δόση του, το ίδιο έκανε και η ευκολία της ένεσης.

Το νέο φάρμακο ήρθε σε προγεμισμένες σύριγγες που είχαν συντηρητικό. Το συντηρητικό προκάλεσε μια αίσθηση καψίματος που έκανε το ενέσιμο φάρμακο να πονάει περισσότερο από ποτέ.

Η Fredrickson είπε ότι η κόρη της - τώρα 4 ετών - έκανε την επιλογή να αλλάξει σε δύο ενέσεις την εβδομάδα αντί για μία, καθαρά, ώστε να σταματήσει να λαμβάνει την ένεση με ένα συντηρητικό.

Υπάρχει κάτι που πρέπει να ειπωθεί για την επιλογή. και το να δίνει ο λόγος στα παιδιά (ακόμη και τα μικρά παιδιά) στις νύχτες ένεσης μπορεί να σημαίνει πολύ. Τουλάχιστον, όποτε υπάρχει η επιλογή να το πράξει.

Ωστόσο, το τραύμα της ένεσης μπορεί να είναι πολύ πραγματικό για ορισμένα παιδιά. Έχω μιλήσει με οικογένειες που πρέπει να φέρνουν τα μικρά τους στο γιατρό για βολές κάθε εβδομάδα, καθαρά επειδή κλωτσούν και παλεύουν και φωνάζουν τόσο πολύ που δεν μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Βρίσκοντας το χωριό σας

Έχω διαπιστώσει ότι η συμμετοχή σε άλλο παιδί για ένεση βοηθά μερικές φορές όταν δεν λειτουργούν άλλες στρατηγικές. Ενώ η κόρη μου έκανε πάντα καλά τις ενέσεις της στο σπίτι, οι τακτικές αιμοληψίες της ήταν μια διαφορετική ιστορία. Έχει σκληρές φλέβες για να βρει και χρειάστηκε πολλά ραβδιά σε περισσότερες από μία περιπτώσεις. Μετά από λίγες επισκέψεις, ο φόβος της για αίμα πολλαπλασιάζεται.

Το ένα πράγμα που τελικά έκανε τη διαφορά ήταν να έρθει σε επαφή με έναν φίλο από το στρατόπεδο αρθρίτιδας για την κλήρωση αίματος. Αφού παρακολουθήσαμε τη φίλη της να αντιδρά ήρεμα όταν παίρνει το αίμα της, τότε αναπτύξαμε μια διαφορετική ρουτίνα για το κοριτσάκι μου: Η κλήρωση του αίματος της θα συνέβαινε τώρα στο χέρι της, αντί για το στραβά του βραχίονα της (όπου είχαν λάβει χώρα τόσα πολλά χαμένα ραβδιά βελόνας και η αγαπημένη της νοσοκόμα θα ήταν η μόνη που θα το κάνει από εδώ και στο εξής.

Ο συνδυασμός του να βλέπεις τη φίλη της να αντιδρά γενναία σε μια κλήρωση αίματος και να είναι σε θέση να σχεδιάσει μια νέα ρουτίνα όπου ένιωσε - τουλάχιστον κάπως - τον έλεγχο έκανε όλη τη διαφορά στον κόσμο. Η κόρη μου δεν έχει πανικοβληθεί από μια κλήρωση αίματος από τότε, παρόλο που είχαμε μερικές ακόμη περιπτώσεις χαμένων ραβδιών.

Καταφέραμε να επιστρέψουμε τη χάρη λίγους μήνες αργότερα, όταν ένα κοριτσάκι που διαγνώστηκε πρόσφατα αγωνιζόταν με τις δικές του ενέσεις. Πήγαμε στο σπίτι της το βράδυ, και η κόρη μου έδειξε με υπερηφάνεια πώς βοηθά να σχεδιάσει το φάρμακο για τις δικές της ενέσεις και τη ρουτίνα που έχουμε για να κάνουμε αυτές τις ενέσεις.

Λίγες εβδομάδες αργότερα, η μαμά του μικρού κοριτσιού μου είπε ότι οι βραδινές νύχτες τους βελτιώθηκαν δραματικά από τότε.

Μερικές φορές, αυτό που χρειάζονται αυτά τα παιδιά περισσότερο από οτιδήποτε άλλο είναι απλά να γνωρίζουν ότι δεν είναι μόνοι σε αυτό.

Και ξέρεις τι? Μερικές φορές οι γονείς το χρειάζονται επίσης. Αν λοιπόν γονείς ένα παιδί που έχει διαγνωστεί πρόσφατα, αναζητήστε αυτή την υποστήριξη. Βρείτε ομάδες Facebook αφιερωμένες σε γονείς παιδιών με την κατάσταση του παιδιού σας. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας. Παρακολουθήστε στρατόπεδα και συνέδρια όποτε είναι δυνατόν. Και δημιουργήστε ένα σύστημα υποστήριξης άλλων γονέων που περπατούν στον ίδιο περίπατο με εσάς.

Επαναλαμβανόμενα, θα διαπιστώσετε ότι αυτή η κοινότητα είναι εκεί όπου στρέφετε περισσότερο όταν ασχολείστε με τους αγώνες της κατάστασης του παιδιού σας - και αυτό περιλαμβάνει την παροχή βοήθειας για τρόπους επίλυσης προβλημάτων για να κάνετε τη νύχτα της ένεσης όσο το δυνατόν πιο εύκολη.