Κύριος >> Εκπαίδευση Υγείας >> ΧΑΠ εναντίον άσθματος: Ποιο είναι χειρότερο;

ΧΑΠ εναντίον άσθματος: Ποιο είναι χειρότερο;

Εκπαίδευση Υγείας

Το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι ασθένειες του πνεύμονα που έχουν πολλά κοινά, αλλά έχουν επίσης βασικές διαφορές. Και οι δύο καταστάσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα που προκαλούνται από οίδημα των αεραγωγών ή απόφραξη των αεραγωγών. Ο περιορισμός της ροής του αέρα συνήθως οδηγεί σε δυσκολίες στην αναπνοή, βήχα, συριγμό, σφίξιμο στο στήθος και δύσπνοια.

Τα συμπτώματα από το άσθμα, που προκαλούνται από αλλεργιογόνα ή άσκηση, έρχονται και φεύγουν. Τα συμπτώματα της ΧΑΠ που μπορεί να προκληθούν από το μακροχρόνιο κάπνισμα ή την παρατεταμένη έκθεση σε χημικά ερεθιστικά είναι επίμονα. Με τη ΧΑΠ, η χρόνια φλεγμονή οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς, καθώς και παθολογικές αλλαγές στον πνεύμονα.

Αν και οι δύο ασθένειες είναι χρόνιες, η ΧΑΠ είναι μια προοδευτική κατάσταση, που σημαίνει ότι τα συμπτώματα είναι σταθερά και η κατάσταση επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Με το άσθμα, μπορούν να ληφθούν μέτρα για τον έλεγχο της διαταραχής και όταν αντιμετωπιστεί σωστά, είναι πιθανό να μην εμφανιστούν συμπτώματα για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Είναι σημαντικό να διακρίνετε τη ΧΑΠ από το άσθμα για να προσδιορίσετε την καλύτερη πορεία θεραπείας. Ας διερευνήσουμε τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ του άσθματος και της ΧΑΠ.

Αιτίες

ΧΑΠ

Σύμφωνα με την Αμερικανική ένωση πνευμόνων , 85% έως 90% της ΧΑΠ προκαλείται από το κάπνισμα. Οι τοξίνες στα τσιγάρα αποδυναμώνουν την ικανότητα των πνευμόνων να καταπολεμούν τη μόλυνση, να συστέλλουν τις διόδους του αέρα, να προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο και να καταστρέφουν τους μικροσκοπικούς αερόσακους στους πνεύμονες, που ονομάζονται κυψελίδες. Η περιβαλλοντική έκθεση σε χημικά ερεθιστικά και τοξίνες, συμπεριλαμβανομένης της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, μπορεί επίσης να προκαλέσει ΧΑΠ. Ένας μικρός αριθμός περιπτώσεων μπορεί να αποδοθεί σε μια γενετική κατάσταση που αναστέλλει την παραγωγή της πρωτεΐνης Alpha-1 που προστατεύει τους πνεύμονες. Αυτό ονομάζεται εμφύσημα που σχετίζεται με την ανεπάρκεια άλφα-1.

Υπάρχουν δύο τύποι ΧΑΠ: χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα. Και στις δύο συνθήκες, οι αεραγωγοί του πνεύμονα πυκνώνουν και γίνονται φλεγμονώδεις, προκαλώντας το θάνατο των ιστών. Όταν συμβεί αυτό, η ανταλλαγή διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου στους ιστούς του σώματος μειώνεται, προκαλώντας δύσπνοια και άλλες επιπλοκές. Δεν υπάρχει θεραπεία για ΧΑΠ, αλλά όταν πιάσετε νωρίς, μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια πολύπλευρη προσέγγιση στη θεραπεία. Ακολουθούν οι προϋποθέσεις με περισσότερες λεπτομέρειες:

Χρόνια βρογχίτιδα: Η φλεγμονή στους αεραγωγούς των πνευμόνων, που ονομάζεται βρόγχοι, προκαλεί ερεθισμό με αποτέλεσμα παραγωγικά βήματα με πτύελα, συριγμό, δύσπνοια και πόνο στο στήθος. Ενώ η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί ή να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, δεν θα εξαφανιστεί ποτέ εντελώς, αν και υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Έμφσμα: Οι αερόσακοι του πνεύμονα, που ονομάζονται κυψελίδες, καταστρέφονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Καθώς εξελίσσεται το εμφύσημα, ρήξη των κυψελίδων, γίνεται ένας μοναδικός θύλακας αέρα αντί πολλών μικροσκοπικών, μειώνοντας την επιφάνεια των πνευμόνων και παγιδεύοντας αέρα στον κατεστραμμένο ιστό του. Αυτό εμποδίζει την κυκλοφορία του οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος και δυσκολεύει την αναπνοή.

Ασθμα

Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαταραχή των αεραγωγών που προκαλείται από έκθεση σε αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά που προκαλεί χρόνια φλεγμονή. Αν και δεν είναι γνωστά όλες οι αιτίες του άσθματος, μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό - τείνει να κληρονομείται. Η άσκηση και τα αλλεργιογόνα όπως σκόνη, μούχλα ή γύρη και η έκθεση της παιδικής ηλικίας σε ερεθιστικά όπως ο καπνός του τσιγάρου μπορεί να προκαλέσει προσβολή άσθματος. Οι αναπνευστικές λοιμώξεις της πρώιμης παιδικής ηλικίας που έχουν ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της πνευμονικής λειτουργίας μπορεί επίσης να συμβάλουν στο άσθμα. Σε ενήλικες, η έκθεση σε χημικά και ερεθιστικά στην εργασία μπορεί να συμβάλει στο άσθμα που ξεκινάει από τους ενήλικες. Οι συνήθεις περιβαλλοντικοί παράγοντες που προκαλούν άσθμα περιλαμβάνουν:

Καπνός καπνού
Άκαρια σκόνης
Μόλυνση του αέρα
Έντομα και τρωκτικά
Κατοικίδια
Μούχλα
Χημικά ερεθιστικά
Γρίπη

Αιτίες ΧΑΠ έναντι άσθματος
ΧΑΠ	Ασθμα
Περιβαλλοντική έκθεση σε τοξίνες και ερεθιστικά Κάπνισμα τσιγάρου Ανεπάρκεια άλφα-1	Περιβαλλοντική έκθεση σε τοξίνες και ερεθιστικά Έκθεση σε περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα Αναπνευστικές λοιμώξεις Αλλεργίες Γενεσιολογία Ασκηση

Επικράτηση

ΧΑΠ

Η ΧΑΠ επηρεάζει μια εκτίμηση 30 εκατομμύρια Αμερικανοί και είναι το 4η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το 2018, 2 εκατομμύρια ενήλικες είχαν εμφύσημα και 9 εκατομμύρια είχαν χρόνια βρογχίτιδα. πάνω από 16 εκατομμύρια άτομα διαγνώστηκαν με ΧΑΠ, αλλά εκτιμάται ότι πολλοί περισσότεροι μη διαγνωσμένοι ασθενείς με ΧΑΠ ζουν με την ασθένεια.

Ασθμα

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC), 1 στα 13 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει άσθμα. Το 2018, περίπου 25 εκατομμύρια Αμερικανοί είχαν άσθμα - 19 εκατομμύρια ενήλικες και πάνω από 5 εκατομμύρια παιδιά. Το άσθμα είναι η κύρια χρόνια ασθένεια στα παιδιά.

ΧΑΠ έναντι επιπολασμού άσθματος
ΧΑΠ	Ασθμα
Υπολογίζεται ότι 30 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν ΧΑΠ Η ΧΑΠ είναι η 4η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες	25 εκατομμύρια Αμερικανοί είχαν άσθμα το 2018 Το άσθμα είναι η κύρια χρόνια ασθένεια στα παιδιά

Συμπτώματα

ΧΑΠ

Στα αρχικά στάδια, η ΧΑΠ μπορεί να εμφανίζει ως ήπια δύσπνοια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν χρόνιο βήχα (που φέρνει πολύ φλέγμα / πτύελα), επίμονη δύσπνοια, συριγμό, συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις, δυσκολία στην βαθιά αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος και πόνο, κόπωση και κυάνωση ( μπλε χείλη και κρεβάτια νυχιών).

Ασθμα

Η φλεγμονώδης απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στο άσθμα επηρεάζει τους αεραγωγούς των ατόμων με άσθμα. Όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα και άλλα αίτια, τα άτομα με άσθμα μπορεί να έχουν προσβολή άσθματος με βήχα και συριγμό, σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια και δυσκολία να πάρουν βαθιά αναπνοή. Η υπεραπόκριση των αεραγωγών, χαρακτηριστικό του άσθματος, περιλαμβάνει αυξημένη ευαισθησία των αεραγωγών μετά την έκθεση σε διάφορα ερεθιστικά.

Συμπτώματα ΧΑΠ έναντι άσθματος
ΧΑΠ	Ασθμα
Βήχα Συριγμός Δυσκολία στην αναπνοή Στεγανότητα στο στήθος Δυσκολία να πάρει μια βαθιά ανάσα Υπερβολική παραγωγή βλέννας Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις Κυάνωσις Κούραση Πόνος στο στήθος	Βήχα Συριγμός Δυσκολία στην αναπνοή Στεγανότητα στο στήθος Υπερ-ανταπόκριση των αεραγωγών

Διάγνωση

ΧΑΠ

Για τη διάγνωση της ΧΑΠ, μια φυσική εξέταση και μια απλή δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας ονομάζεται σπιρομετρία εκτελούνται για να ελέγξουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ένα άτομο φυσάει ένα επιστόμιο συνδεδεμένο σε έναν μικρό σωλήνα που συνδέεται με ένα μηχάνημα. Το μηχάνημα μετρά την ποσότητα αέρα και πόσο γρήγορα ένα άτομο εκτοξεύει αέρα. Ένας γιατρός θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα για τη διάγνωση της ΧΑΠ. Σε φυσιολογικούς ενήλικες, η αναλογία FEV1 / FVC (αναγκαστικός όγκος εκπνοής / καταναγκαστική ζωτική ικανότητα) είναι 70-80%. Μια τιμή κάτω του 70% είναι πιθανό σημάδι ΧΑΠ. Πρόσθετες εξετάσεις, όπως ακτινογραφία θώρακος ή αρτηριακή εξέταση αερίου αίματος για τη μέτρηση του επιπέδου οξυγόνου του αίματος, βοηθούν στον προσδιορισμό του πόσο καλά οι πνεύμονες ανταλλάσσουν οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα.

Ασθμα

Για άτομα που αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως δύσπνοια, συχνό βήχα, σφίξιμο στο στήθος ή συριγμό, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιεί μερικές βασικές εξετάσεις για τη διάγνωση του άσθματος, ξεκινώντας με μια εξέταση υγείας. Παρόμοια με τη δοκιμή για ΧΑΠ, η σπιρομέτρηση διεξάγεται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων. Δοκιμή αλλεργίας στο αίμα ή στο δέρμα ή α δοκιμή πρόκλησης μεθαχολίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της απόκρισης ενός ατόμου σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. ΕΝΑ Δοκιμή FeNo μετράει το εκπνεόμενο οξείδιο του αζώτου, βοηθώντας τους γιατρούς να μάθουν πόσο υπάρχει φλεγμονή και πόσο αποτελεσματικά είναι τα εισπνεόμενα στεροειδή στη μείωση της διόγκωσης.

Διάγνωση ΧΑΠ έναντι άσθματος
ΧΑΠ	Ασθμα
Σπειρομετρία Ακτινογραφια θωρακος Δοκιμή αερίου αρτηριακού αίματος	Σπειρομετρία Δοκιμή αλλεργίας στο αίμα ή στο δέρμα Δοκιμή FeNo Δοκιμή πρόκλησης μεθαχολίνης

Θεραπείες

ΧΑΠ

Επειδή η ΧΑΠ εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει κανένα φάρμακο που να λειτουργεί καλύτερα για όλους τους ασθενείς με ΧΑΠ, επομένως είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να βρείτε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας. Διάφορα φάρμακα, θεραπείες πνευμόνων, διακοπή του καπνίσματος, έλεγχος του τρόπου ζωής και περιβαλλοντικοί παράγοντες και ενημέρωση των εμβολίων μπορούν όλα να χρησιμοποιηθούν ως μέρος ενός προγράμματος θεραπείας.

Φάρμακα ΧΑΠ

Τα φάρμακα για τη ΧΑΠ περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά για τη χαλάρωση των μυών γύρω από τους αεραγωγούς και μπορεί να είναι βραχείας δράσης ή μακράς δράσης. Τα φάρμακα βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται συχνά σε παροξύνσεις και τα μακράς δράσης χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή στους αεραγωγούς και οι εισπνευστήρες συνδυασμού έχουν τόσο βρογχοδιασταλτικό όσο και κορτικοστεροειδές. Τα εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά και τα κορτικοστεροειδή διατίθενται ως εισπνευστήρες, αλλά μερικά είναι επίσης διαθέσιμα σε διαλύματα για χρήση με μια μηχανή εκνεφώματος. Τα από του στόματος στεροειδή, που λαμβάνονται βραχυπρόθεσμα, μειώνουν τη φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από εξάρσεις.

Σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία, αντιβιοτικά Zithromax μπορεί να συνταγογραφηθεί. Άλλα φάρμακα, όπως οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-4 και η θεοφυλλίνη , βελτιώστε την αναπνοή μειώνοντας τη φλεγμονή και χαλαρώνοντας τους αεραγωγούς.

Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης:

Proair HFA, Proventil, Ventolin (αλβουτερόλη)
Xopenex (λεβαλβουτερόλη)
Atrovent HFA (ιπρατρόπιο)

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης:

Spiriva Respimat, Spiriva Handihaler (tiotropium)
Incruse Ellipta (umeclidinium)
Brovana (αρφορμοτερόλη)
Perforomist (φορμοτερόλη)
Serevent Diskus (σαλμετερόλη)
Striverdi Respimat (ολοδατερόλη)
Tudorza Pressair (ακλιδίνιο)
Arcapta Neohaler (ινδακατερόλη)

Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή :

Flovent HFA (φλουτικαζόνη)
Pulmicort Flexhaler (βουδεσονίδη)
Qvar (μπεκλομεθαζόνη)
Arnuity Ellipta (φουροϊκή φλουτικαζόνη)
Alvesco (ciclesonide)

Συσκευές εισπνοής:

Breo Ellipta (φλουτικαζόνη και βιλαντερόλη)
Trelegy Ellipta (φλουτικαζόνη, umeclidinium και vilanterol)
Symbicort (φορμοτερόλη και βουδεσονίδη)
Advair Diskus (φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη)
Combivent Respimat (αλβουτερόλη και ιπρατρόπιο)
Bevespi Aerosphere (φορμοτερόλη και γλυκοπυρρολική)
Stiolto Respimat (tiotropium και olodaterol)
Anoro Ellipta (umeclidinium και vilanterol)
Duaklir Pressair (ακλιδίνιο και φορμοτερόλη)
Utibron (γλυκοπυρρολική και ινδακατερόλη)

Λύσεις εξουδετέρωσης:

Αλβουτερόλη
Λεβαλβουτερόλη
Μποδεσονίδη
DuoNeb (αλβουτερόλη και ιπρατρόπιο)
Ιπρατρόπιο
Φορμοτερόλη

Στοματικά στεροειδή:

Πρεδνιζόνη
Πρεδνιζολόνη
Medrol (μεθυλπρεδνιζολόνη)

Άλλα φάρμακα:

Daliresp (ροφλουμιλάστη)
Elixophylline, Theo-24 (θεοφυλλίνη)

Άλλες θεραπείες ΧΑΠ

Παύση του καπνίσματος είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς με ΧΑΠ, προκειμένου να σταματήσει η καταστροφή των πνευμόνων και να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων. Η διακοπή του καπνίσματος έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στην ποιότητα ζωής.
Έλεγχος της περιβαλλοντικής έκθεσης για τις τοξίνες και την αποφυγή παροξύνσεων ΧΑΠ, όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι τοξικοί καπνοί και άλλα ερεθιστικά, βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων ΧΑΠ.
Ο υγιεινός τρόπος ζωής αλλάζει μέσω προγραμμάτων καθοδηγούμενης πνευμονικής αποκατάστασης περιλαμβάνουν άσκηση, υγιεινή διατροφή και εκπαίδευση σχετικά με τη ΧΑΠ για να βοηθήσουν τα άτομα με τη νόσο να ελέγξουν τα συμπτώματά τους.
Συμπληρωματικό οξυγόνο μπορεί να χρειαστεί μέσω φορητής δεξαμενής ή παρόμοιας συσκευής εάν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά. Θεραπεία οξυγόνου είναι ο μόνος αποδεδειγμένος τρόπος παράτασης της διάρκειας ζωής ενός ατόμου με ΧΑΠ.

Ασθμα

Ο στόχος στο θεραπεία του άσθματος είναι η μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των συμπτωμάτων μειώνοντας τη φλεγμονή. Για να βοηθήσουν στη διαχείριση της θεραπείας, ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσουν τη χρήση ενός μέγιστο μετρητή ροής . Αυτή η φορητή συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μετρήσει πώς ταξιδεύει ο αέρας από τους πνεύμονες. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά φάρμακα για το άσθμα που μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα του άσθματος.

Φάρμακα για το άσθμα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα ταχείας δράσης που διευκολύνουν την αναπνοή. Ενεργούν μειώνοντας το πρήξιμο και τη φλεγμονή στους αεραγωγούς. Αυτά αναφέρονται συνήθως ως εισπνευστήρες διάσωσης επειδή λειτουργούν μέσα σε λίγα λεπτά από τη λήψη τους. Οι βασικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης: Τα φάρμακα γρήγορης ανακούφισης, που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά, χρησιμοποιούνται κατά την έναρξη των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος και λειτουργούν γρήγορα για να χαλαρώσουν τους αεραγωγούς και να διευκολύνουν την αναπνοή. Το φάρμακο αλβουτερόλη αναφέρεται συχνά ως συσκευή εισπνοής διάσωσης και λειτουργεί εντός λεπτών από τη χρήση.

Proair HFA, Proventil, Ventolin (αλβουτερόλη)
Xopenex (λεβαλβουτερόλη)
Atrovent HFA (ιπρατρόπιο)

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης:

Spiriva Respimat (tiotropium)
Brovana (αρφορμοτερόλη)
Perforomist (φορμοτερόλη)

Τα μακροχρόνια φάρμακα ελέγχου, που λαμβάνονται καθημερινά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη και τη μείωση της σοβαρότητας των κρίσεων άσθματος.

Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή: Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή αποτρέπουν τη φλεγμονή.

Flovent HFA (φλουτικαζόνη)
Qvar (διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη)
Pulmicort Flexhaler (βουδεσονίδη)
Arnuity Ellipta (φουροϊκή φλουτικαζόνη)
Alvesco (ciclesonide)
Asmanex (μομεταζόνη)

Τροποποιητές λευκοτριενίου: Οι τροποποιητές λευκοτριενίων λειτουργούν μπλοκάροντας τα λευκοτριένια, χημικές ουσίες του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν τον περιορισμό των αεραγωγών ως απόκριση σε αλλεργίες.

Singulair (Μοντελουκάστη)
Accolate (zafirlukast)
Zyflo (zileuton)

Συσκευές εισπνοής: Οι εισπνευστήρες συνδυασμού περιέχουν ένα κορτικοστεροειδές για την πρόληψη της φλεγμονής και ένα βρογχοδιασταλτικό για να διευκολύνουν την αναπνοή χαλαρώνοντας τους πνεύμονες και διευρύνοντας τους αεραγωγούς.

Breo Ellipta (φλουτικαζόνη και βιλαντερόλη)
Trelegy Ellipta (φλουτικαζόνη, umeclidinium και vilanterol)
Symbicort (φορμοτερόλη και βουδεσονίδη)
Advair HFA (σαλμετερόλη και φλουτικαζόνη)
Combivent Respimat (αλβουτερόλη και ιπρατρόπιο)
Dulera (μομεταζόνη και φορμοτερόλη)

Λύσεις εξουδετέρωσης: Όπως η ΧΑΠ, λύσεις νεφελοποίησης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του άσθματος.

Αλβουτερόλη
Λεβαλβουτερόλη
Μποδεσονίδη
DuoNeb (αλβουτερόλη και ιπρατρόπιο)
Φορμοτερόλη
Ιπρατρόπιο

Στοματικά στεροειδή: Αυτά μπορεί να συνταγογραφούνται για μία έως δύο εβδομάδες μετά από μια επίθεση για να διατηρηθεί η φλεγμονή.

Πρεδνιζόνη
Πρεδνιζολόνη
Medrol (μεθυλπρεδνιζολόνη)

Άλλα φάρμακα:

Elixophylline, Theo-24 (θεοφυλλίνη)
Dupixent (έγχυση dupilumab)

Άλλες θεραπείες άσθματος

Αποφυγή αλλεργιογόνων και ερεθιστικών στο περιβάλλον ελαχιστοποιεί τις επιπτώσεις της έκθεσης. Τα ρινικά σπρέι δεν έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του άσθματος. Ωστόσο, είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία εποχιακών αλλεργιών που μπορεί να προκαλέσουν άσθμα.
Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς είναι επίσης σημαντικό στη διαχείριση του άσθματος, επειδή βοηθά στη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος ισχυρό και μειώνει τον κίνδυνο αναπνευστικής λοίμωξης, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Μη στεροειδείς ενέσεις του αντι-IgE και αντι-IL5 μονοκλωνικά αντισώματα μπορεί να χρησιμοποιείται κάθε δύο έως οκτώ εβδομάδες για τη μείωση της φλεγμονής σε άτομα με σοβαρό, δύσκολο να ελεγχθεί άσθμα. Αυτά τα αντισώματα λειτουργούν αποκλείοντας συγκεκριμένες μοριακές οδούς σε άτομα με αλλεργικό άσθμα. Αυτά περιλαμβάνουν Xolair(ομαλιζουμάμπη) και Νουκάλα(μεπολιζουμάμ) .
Βρογχική θερμοπλαστική , μια διαδικασία κατά την οποία ένα βρογχοσκόπιο χρησιμοποιείται για την εφαρμογή θερμότητας στους βρογχικούς σωλήνες, μειώνοντας την ποσότητα του λείου μυός που υπάρχει, μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του σοβαρού άσθματος.

Θεραπείες ΧΑΠ έναντι άσθματος

ΧΑΠ

Ασθμα

Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
Βρογχοδιασταλτικά
Συσκευές εισπνοής
Αντιβιοτικά (για οξείες λοιμώξεις)
Στοματικά στεροειδή
Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς
Έλεγχος της έκθεσης σε περιβαλλοντικούς παράγοντες
Ο υγιεινός τρόπος ζωής αλλάζει
Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-4
Θεοφυλλίνη
Παύση του καπνίσματος
Πνευμονική αποκατάσταση
Συμπληρωματικό οξυγόνο

Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
Βρογχοδιασταλτικά
Συσκευές εισπνοής
Αντιβιοτικά (για οξείες λοιμώξεις)
Στοματικά στεροειδή
Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς
Έλεγχος της έκθεσης σε περιβαλλοντικούς παράγοντες
Ο υγιεινός τρόπος ζωής αλλάζει
Τροποποιητές λευκοτριενίου
Μονοκλωνικά αντισώματα
Βρογχική θερμοπλαστική

Παράγοντες κινδύνου

ΧΑΠ

Ο καπνός καπνού είναι μακράν ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ΧΑΠ, είτε ένα άτομο είναι καπνιστής είτε έχει εκτεθεί σε μακροχρόνιο μεταχειρισμένο καπνό. Τα άτομα με άσθμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ΧΑΠ, ειδικά εάν είναι καπνιστές (ο παθητικός καπνός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ΧΑΠ στα ασθματικά) και σε ένα περιβάλλον εργασίας όπου η έκθεση σε σκόνη, χημικές ουσίες ή αναθυμιάσεις αυξάνει τον κίνδυνο. Η ανεπάρκεια άλφα-1 αντιτρυψίνης, μια γενετική διαταραχή που οδηγεί σε βλάβη στον πνευμονικό ιστό, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ΧΑΠ.

Ασθμα

Το άσθμα είναι μια πνευμονική νόσος που εκδηλώνεται σε οικογένειες. Σύμφωνα με την Αμερικανική ένωση πνευμόνων , ένα άτομο του οποίου ο γονέας έχει άσθμα είναι τρεις έως έξι φορές πιο πιθανό να το αναπτύξει κατά τη διάρκεια της ζωής του από ένα άτομο που δεν έχει οικογενειακό ιστορικό άσθματος. Οι παιδικές αναπνευστικές λοιμώξεις που βλάπτουν τους πνεύμονες, οι αλλεργίες, η επαγγελματική έκθεση σε ερεθιστικά, το κάπνισμα και η ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνουν όλες τις πιθανότητες άσθματος ενός ατόμου. Η παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο άσθματος.

ΧΑΠ έναντι παραγόντων κινδύνου άσθματος
ΧΑΠ	Ασθμα
Κάπνισμα Έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό Έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση Επαγγελματική έκθεση σε σκόνη, αναθυμιάσεις ή χημικά Παιδικές αναπνευστικές λοιμώξεις Ανεπάρκεια άλφα-1	Κάπνισμα Έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό Έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση Επαγγελματική έκθεση σε σκόνη, αναθυμιάσεις ή χημικά Παιδικές αναπνευστικές λοιμώξεις Αλλεργίες Γενεσιολογία Ευσαρκία

Πρόληψη

ΧΑΠ

Ο πιο σημαντικός τρόπος για ένα άτομο να αποτρέψει τη ΧΑΠ είναι να αποφύγει το κάπνισμα ή να σταματήσει εάν ήδη καπνίζει. Η διακοπή είναι ο πιο σημαντικός τρόπος για τους ασθενείς με ΧΑΠ να αποφύγουν περαιτέρω επιδείνωση της υγείας των πνευμόνων και να παρατείνουν τη διάρκεια ζωής τους. Είναι επίσης σημαντικό να μείνετε μακριά από τον παθητικό καπνό και να αποφύγετε ερεθιστικά όπως χημικές ουσίες, σκόνη και αναθυμιάσεις. Η παραμονή όσο το δυνατόν πιο υγιής με τη λήψη συνιστώμενων ανοσοποιήσεων και την αποφυγή λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος βοηθά στην πρόληψη της κλιμάκωσης της ΧΑΠ σε άτομα που την έχουν.

Ασθμα

Ο καπνός τσιγάρων είναι εξαιρετικά επιβλαβής για τα άτομα με άσθμα, τα οποία θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν την έκθεση στον παθητικό καπνό. Η αποφυγή ενεργοποίησης αλλεργιογόνων και χημικών ερεθιστικών ουσιών είναι σημαντική σε άτομα με άσθμα, καθώς παραμένει υγιής και εμβολιάζεται για τη γρίπη και άλλους τυπικούς εμβολιασμούς.

Τα άτομα με σχέδιο θεραπείας για το άσθμα πρέπει να τηρούν αυτό, λαμβάνοντας τα φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες. η ανοσοθεραπεία ή οι αλλεργικές λήψεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επίθεσης.

Η παγκόσμια πρωτοβουλία για το άσθμα είναι ένας μεγάλος πόρος για ασθενείς με άσθμα, παρέχοντας αποδεδειγμένους τρόπους για την πρόληψη ή τη μείωση της εξάπλωσης ή των επιπλοκών του άσθματος.

Πώς να αποτρέψετε τη ΧΑΠ εναντίον του άσθματος

ΧΑΠ

Ασθμα

Μην καπνίζετε και μην σταματάτε το κάπνισμα
Αποφύγετε την έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
Προστασία από την έκθεση σε ερεθιστικές χημικές ουσίες, σκόνη και αναθυμιάσεις
Προσπαθήστε να παραμείνετε υγιείς και ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς

Μην καπνίζετε και μην σταματάτε το κάπνισμα
Αποφύγετε την έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
Προστασία από την έκθεση σε ερεθιστικές χημικές ουσίες, σκόνη και αναθυμιάσεις
Προσπαθήστε να παραμείνετε υγιείς και ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς
Αποφύγετε τα αλλεργιογόνα

Πότε να δείτε γιατρό για ΧΑΠ ή άσθμα

Όταν αντιμετωπίζετε αναπνευστικά συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε εάν θα μπορούσε να είναι ΧΑΠ ή άσθμα. Ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει διεξοδικές εξετάσεις για να προσδιορίσει μια ακριβή διάγνωση καθώς και ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας για να βοηθήσει στη διαχείριση των αναπνευστικών ασθενειών.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη ΧΑΠ και το άσθμα

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ άσθματος και ΧΑΠ;

Το άσθμα είναι μια αναπνευστική νόσος που προσβάλλει τους βρογχικούς σωλήνες ή τους αεραγωγούς, καθιστώντας τους ευαίσθητους σε αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά, και τα δύο μπορεί να προκαλέσουν προσβολή άσθματος. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, είναι δύσκολο να αναπνεύσετε και μπορεί να συμβεί συριγμός, βήχας και σφίξιμο στο στήθος. Ενώ η ΧΑΠ μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα, είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί συνεπής βήχας με φλέγμα.

Σε αντίθεση με το άσθμα, η ΧΑΠ είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλείται από βλάβες στους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου, συχνότερα από το κάπνισμα και είναι μη αναστρέψιμη. Με το άσθμα, η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από μια επίθεση, αλλά τα συμπτώματα ΧΑΠ είναι πιο τακτικά. Συνήθως, η ΧΑΠ αναπτύσσεται σε άτομα μετά την ηλικία των 40 ετών και γίνεται χρόνια ασθένεια της πνευμονικής λειτουργίας ενώsthmaμπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα σχεδόν κάθε ηλικίας.

Ποιο είναι χειρότερο: ΧΑΠ ή άσθμα;

Η ΧΑΠ είναι χειρότερη από το άσθμα. Με ένα καλά σχεδιασμένο πρόγραμμα θεραπείας, τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να ελεγχθούν επαρκώς για να επαναφέρουν τη λειτουργία των πνευμόνων στην κανονική ή πολύ κοντά στο φυσιολογικό, επομένως η κατάσταση θεωρείται γενικά αναστρέψιμη. Αν και τα συμπτώματα της ΧΑΠ μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με διάφορες θεραπείες, η αναπνευστική νόσος είναι μη αναστρέψιμη, επομένως δεν μπορεί να αποκατασταθεί οποιαδήποτε βλάβη που επηρεάζει τη λειτουργία των πνευμόνων.

Μπορεί το άσθμα να μετατραπεί σε ΧΑΠ;

Το άσθμα δεν οδηγεί πάντα στη ΧΑΠ, αλλά αποτελεί παράγοντα κινδύνου. Η βλάβη των πνευμόνων που προκαλείται από άσχημα ελεγχόμενο άσθμα, καθώς και η συνεχής έκθεση σε ερεθιστικά όπως καπνός τσιγάρων ή χημικές ουσίες και αναθυμιάσεις είναι μη αναστρέψιμη και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει ΧΑΠ. Είναι πιθανό να έχετε τόσο άσθμα όσο και ΧΑΠ, μια κατάσταση που ονομάζεται Σύνδρομο επικάλυψης άσθματος-ΧΑΠ (ACOS) .

Οι συσκευές εισπνοής άσθματος βοηθούν στη ΧΑΠ;

Μερικές από τις ίδιες συσκευές εισπνοής που χρησιμοποιούνται στη διαχείριση του άσθματος είναι επίσης αποτελεσματικές στη θεραπεία ΧΑΠ. Τα βρογχοδιασταλτικά λειτουργούν γρήγορα για να χαλαρώνουν τους αεραγωγούς και να διευκολύνουν την αναπνοή και τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή.