Ανορεξία έναντι βουλιμίας: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες
Εκπαίδευση ΥγείαςΑιτίες ανορεξίας έναντι βουλιμίας | Επικράτηση | Συμπτώματα | Διάγνωση | Θεραπείες | Παράγοντες κινδύνου | Πρόληψη | Πότε να δείτε γιατρό | Συχνές ερωτήσεις | Πόροι
Διατροφικές διαταραχέςείναι περίπλοκα και σοβαράψυχική υγείασυνθήκες που συνεπάγονται την ανάπτυξη ανθυγιεινώνδιατροφικές συνήθειεςκαθώς και αρνητικόεικόνα σώματοςπου συχνά οδηγεί σε υποσιτισμό. Υπάρχουν πολλοί τύποιδιατροφικές διαταραχές, δύο από τα οποία είναινευρική ανορεξίακαινευρική βουλιμία. Αυτές οι καταστάσεις συντομεύονται συνήθως σε ανορεξία και βουλιμία.
Νευρική ανορεξίαχαρακτηρίζεται απόαπώλεια βάρουςλόγω ακραίωνδίαιτα, λιμοκτονία ή υπερβολική άσκηση. Εκείνοι με ανορεξία δυσκολεύονται να διατηρήσουν ένα υγιέςσωματικό βάροςλαμβάνοντας υπόψη το ύψος και την ηλικία.Νευρική βουλιμίαχαρακτηρίζεται από έναν κύκλομπερδεμένοςκαιεκκαθάρισημέσω αυτοεπαγόμενου εμέτου, χρήση τουκαθαρτικά, άσκηση ή νηστεία.
Αιτίες
Ανορεξία
Η ανορεξία μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με μια άλλη ψυχική ασθένεια όπως κατάθλιψη , ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) ή άλλη αγχώδης διαταραχή .Χαμηλή αυτοεκτίμησηκαι η προσπάθεια για τελειότητα είναι επίσης κοινά χαρακτηριστικά. Το ιστορικό τραύματος, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής, σεξουαλικής ή συναισθηματικής κακοποίησης, μπορεί να κάνει τους ανθρώπους ευάλωτους στην ανάπτυξη ενόςδιατροφική διαταραχή- η κατάσταση χρησιμεύει ως μηχανισμός ελέγχου όταν αντιμετωπίζετε τραύμα.
Τα μέσα ενημέρωσης και ο πολιτισμός τονίζουνλεπτότηταως πρότυπο ομορφιάς που ασκεί πίεση στους νέους, ειδικά στα κορίτσια, να έχουν αυτόν τον τύπο σώματος. Επαγγέλματα ή αθλήματα που δίνουν έμφασηλεπτότηταόπως το μπαλέτο, το πατινάζ, το τρέξιμο και η μοντελοποίηση μπορούν να ασκήσουν πίεση στα άτομα. Η ανορεξία συμβαίνει συχνά σε οικογένειες που υποδηλώνουν ότι η γενετική είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξή της, αν και η σχέση μεταξύ γονιδίων και ανορεξίας εξακολουθεί να διερευνάται.
Βουλιμία
Απόδιατροφικές διαταραχέςείναι ασθένειες που εστιάζουν στα τρόφιμα καιεικόνα σώματος, οι παράγοντες κινδύνου της ανορεξίας και της βουλιμίας είναι παρόμοιοι και μπορούν να αλληλεπικαλύπτονται. Παράγοντες κινδύνου βουλιμίας μπορεί να περιλαμβάνειχαμηλή αυτοεκτίμηση, ιστορικό τραύματος, επιρροές μέσων και κοινωνικών μέσων και πολλά άλλα. Δείτε τον παρακάτω πίνακα για μια πιο ολοκληρωμένη λίστα παραγόντων κινδύνου ανορεξίας και βουλιμίας.
Αιτίες ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Επικράτηση
Ανορεξία
ΠΡΟΣ ΤΗΝ τέταρτο αυτών με ανορεξία είναι άνδρες. Οι άνδρες έχουν αυξημένο κίνδυνο θανάτου επειδή διαγιγνώσκονται πολύ αργότερα από τις γυναίκες. Αυτό μπορεί να οφείλεται εν μέρει στην εσφαλμένη αντίληψη που οι άνδρες δεν βιώνουνδιατροφικές διαταραχές. Επιπλέον, οι διατροφικές διαταραχές είναι η δεύτερη πιο θανατηφόρα ψυχική ασθένεια (πίσω από τον εθισμό στα οπιούχα).
Βουλιμία
Ερευνητές ακολούθησε μια ομάδα 496 εφήβων κοριτσιών σε μια πόλη των ΗΠΑ για διάστημα οκτώ ετών και διαπίστωσε ότι μέχρι την ηλικία των 20 άνω του 5% των κοριτσιών πληρούσε τα κριτήρια για ανορεξία, βουλιμία ήαστεία διατροφική διαταραχή. ομέση ηλικία τωνδιατροφική διαταραχήεπίθεσηήταν 18 ετών για ανορεξία καινευρική βουλιμία.
Επικράτηση ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Σημάδια και συμπτώματα
Ανορεξία
Σημεία και συμπτώματα ανορεξίαςεπισημάνετε τις μεθόδους απώλειας βάρους και τον έλεγχο του βάρους του ατόμου. Ένα άτομο πιθανότατα δεν θα έχει όλα τα σημάδια / συμπτώματα ανορεξίας και τα ακόλουθα είναι μερικά κοινά σημεία και συμπτώματα, όχι μια πλήρης λίστα. Συμπεριφορικήσημάδια της ανορεξίαςπεριλαμβάνουν την ανάπτυξη τελετουργικών τροφίμων, την αποφυγή των γευμάτων, την άρνηση της πείνας,εκκαθάριση,υπερβολική άσκησηυπερβολική αγωγήδίαιτακαι απόσυρση από κοινωνικές δραστηριότητες. Τα φυσικά σημεία / συμπτώματα της ανορεξίας περιλαμβάνουν δραματικάαπώλεια βάρους, ζάλη, κοιλιακό άλγος, αίσθημα κρύου συχνά, οδοντικά προβλήματα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, αραίωση μαλλιών και μυϊκή αδυναμία.
Βουλιμία
Παρόμοια με την ανορεξία, τα σημεία και τα συμπτώματα της βουλιμίας δείχνουν την πρόληψη τηςαύξηση βάρουςκαι αυτοαξιολόγηση ενόςτο σχήμα του σώματοςκαι βάρος. Ένα άτομο πιθανότατα δεν θα έχει όλα τα σημεία / συμπτώματα της βουλιμίας και τα ακόλουθα είναι μερικά κοινά σημεία και συμπτώματα, όχι μια πλήρης λίστα. Περιλαμβάνονται συμπτώματα συμπεριφοράς και συμπτώματα βουλιμίαςεκκαθάρισημετά τα γεύματα, συσκευασίες τωνκαθαρτικάήδιουρητικά, εκδρομές στο μπάνιο μετά τα γεύματα, σημάδια εμετού, μεγάλες ποσότητες περιτυλίγματος, ανάπτυξη τελετουργικών τροφίμων, υπερβολική κατανάλωση νερού, αποθήκευση φαγητού, υπερβολική στοματική πλύση ή μέντα / κόμμι,υπερβολική άσκησησχήμα, απόσυρση από κοινωνικές δραστηριότητες και υπερβολικόδίαιτα.
Τα φυσικά συμπτώματα της βουλιμίας περιλαμβάνουν αποχρωματισμένα δόντια, διακυμάνσεις στο βάρος, κοιλιακό άλγος, ζάλη, αίσθημα κρυολογήματος συχνά, εύθραυστα νύχια, μυϊκή αδυναμία, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και περικοπές στην κορυφή των αρθρώσεων των δακτύλων που υποδηλώνουν επαγόμενο έμετο.
Συμπτώματα ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Διάγνωση
Ανορεξία
Τρία κριτήρια από το Εγχειρίδιο διαγνωστικής και στατιστικής του Ψυχικές διαταραχές ( DSM -5 ) πρέπει να συναντηθείτε για να διαγνωστεί ένα άτομονευρική ανορεξία. Αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνουνχαμηλό σωματικό βάροςλαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο, την αναπτυξιακή πορεία ενός ατόμου καιφυσική υγεία; φόβος για αύξηση βάρους παρά το κανονικό τρέχον βάρος και διαταραχή στον τρόπο με τον οποίο το άτομο βλέπεισωματικό βάροςή σχήμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιστορικό διατροφής, το ιατρικό ιστορικό, τα τρέχοντα φάρμακα, το οικογενειακό ιστορικό τουδιατροφικές διαταραχές, καιψυχική υγείαδιαταραχές.
Μπορεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος ή ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελεγχθεί εάν η σωματική ασθένεια μπορεί να είναι αιτίααπώλεια βάρους.
Βουλιμία
Πέντε κριτήρια από το DSM -5 πρέπει να πληρούνται για διάγνωσηνευρική βουλιμία. Αυτό περιλαμβάνει επαναλαμβανόμεναεπεισόδια υπερφαγίας, ακατάλληλη αντισταθμιστική πρόληψη τουαύξηση βάρουςόπωςεκκαθάριση,πολύ τρώει,και ακατάλληλοαντισταθμιστική συμπεριφοράεμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τρεις μήνες, η αυτοαξιολόγηση επηρεάζεται απότο σχήμα του σώματοςκαι το βάρος, και ότι αυτές οι συμπεριφορές δεν εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια επεισοδίων τουνευρική ανορεξία. Εάν ένα άτομο εμφανίζει σημάδια βουλιμίας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να προσδιορίσει εάναπώλεια βάρουςείναι αποτέλεσμα διαφορετικής κατάστασης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις, ακτινογραφίες, ηλεκτροκαρδιογραφήματα και ψυχολογική αξιολόγηση.
Διάγνωση ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Θεραπείες
Ανορεξία
Διατροφικές διαταραχέςεπηρεάζουν το σώμα και το μυαλό, επομένως επιλογές θεραπείας για την ανορεξία περιλαμβάνουν έναν συνδυασμόψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και διατροφικές συμβουλές.Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία(CBT) είναι μια κοινή μορφήψυχοθεραπείαπου βοηθά έναν ασθενή να αλλάξει τις σκέψεις και τις συμπεριφορές του γύρω από τις παραμορφωμένες απόψεις του για το βάρος και την εμφάνιση. Συμβουλεύει μια οικογενειακή θεραπείαμέλη της οικογένειαςσχετικά με τον τρόπο στήριξης του ατόμου με ανορεξία στη διαδικασία ανάρρωσης.
Μπορεί να συνταγογραφείται φάρμακο για τη θεραπεία του άγχους ή της κατάθλιψης ή για την ενίσχυση της αύξησης του βάρους. Ένα άτομο μπορεί να νοσηλευτεί λόγω σοβαρούαπώλεια βάρους, υποσιτισμός ή άλλες σωματικές επιπλοκές. Μια σοβαρή επιπλοκή που ονομάζεται σύνδρομο refeeding πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο και εμφανίζεται σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν το σώμα ενός υποσιτισμένου ατόμου δεν μπορεί να μεταβολιστεί σωστά όταν δοθεί ξανά διατροφή.
Βουλιμία
Παρόμοια με την ανορεξία, θεραπεία για βουλιμία περιλαμβάνει έναν συνδυασμόψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και διατροφικές συμβουλές για να σπάσει τομπερδεμένοςκαιεκκαθάρισηκύκλος, σωστή παραμορφωμένη σκέψη, αλλαγή συμπεριφοράς.CBTκαι η οικογενειακή θεραπεία είναι κοινές μορφές θεραπείας στη διαδικασία ανάρρωσης.
Αντικαταθλιπτικόκαι φάρμακο άγχους μπορεί να συνταγογραφηθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις σωματικής ασθένειας ως αποτέλεσμα τηςδιατροφική συμπεριφορά, ένα άτομο μπορεί να νοσηλευτεί έως ότου σταθεροποιηθεί το βάρος και η υγεία.
Θεραπείες ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Παράγοντες κινδύνου
Ανορεξία
Οι βιολογικοί, ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες μπορούν να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη ενόςδιατροφική διαταραχή.Διατροφικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της ανορεξίας, επηρεάζουν ένα ευρύ φάσμα ανθρώπων και οι παράγοντες κινδύνου αλληλεπιδρούν διαφορετικά για κάθε άτομο. Παράγοντες κινδύνου για ανορεξία περιλαμβάνουν να έχετε έναμέλος της οικογένειαςμε έναδιατροφική διαταραχήήψυχική υγείαδιαταραχή, ιστορικό τουδίαιτα, Διαβήτης τύπου 1, διαταραχές άγχους, διαταραχές χρήσης ουσιών, αρνητικέςεικόνα σώματος, τελειομανία και άλλαπροβλήματα υγείας. Κοινωνικοί παράγοντες όπως η πίεση να είναι λεπτή, να είναι θύμα εκφοβισμού, επαγγέλματα ή αθλήματα που τονίζουνλεπτότητα, και η μοναξιά μπορεί να οδηγήσει σεδιατροφικές διαταραχέςεπισης.
Βουλιμία
Η βουλιμία έχει τους ίδιους παράγοντες κινδύνου με την ανορεξίαδιατροφικές διαταραχέςέχουν ομοιότητες στην ανάπτυξή τους.Υπερκατανάλωση τροφήςκαιεκπληκτική μεγάλες ποσότητες τροφίμωνμπορεί να επιδεινωθεί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.
Παράγοντες κινδύνου ανορεξίας έναντι βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Πρόληψη
Πρόληψη γιαδιατροφικές διαταραχέςγενικά περιλαμβάνει τη μείωση παραγόντων κινδύνου όπως κατάθλιψη, άγχος,χαμηλή αυτοεκτίμησηκαι αρνητική αυτο-εικόνα. Μια μορφή πρόληψης είναι μέσω προγράμματα θεραπείας που εστιάζουν στην οικοδόμησηαυτοεκτίμηση, μια υγιεινή διατροφή, ένα πρόγραμμα υγιεινής άσκησης και συζήτηση πολιτιστικών αξιών. Η πρόληψη σε παιδιά και εφήβους μπορεί να καλλιεργηθεί στο σπίτι καθώς οι γονείς μπορούν να καλλιεργήσουναυτοεκτίμηση, θετικόςεικόνα σώματος, υγιήςδίαιτακαι ο κίνδυνος συναισθηματικής διατροφής.
Πώς να αποτρέψετε την ανορεξία έναντι της βουλιμίας | |
---|---|
Ανορεξία | Βουλιμία |
|
|
Πότε να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ανορεξία ή βουλιμία
Τα σημάδια ενός ατόμου μπορεί να αναπτύσσουν ανορεξία ή βουλιμία περιλαμβάνουν ασυνήθιστες αλλαγές στο βάρος ενός ατόμου, τον δείκτη μάζας σώματος, τη ρουτίνα άσκησης ήδιατροφικές συνήθειες. Ένας γονέας πρέπει να προγραμματίσει έναν έλεγχο με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ανησυχεί ότι το παιδί του έχειδιατροφική διαταραχή.
Ένα άτομο με ανορεξία ή βουλιμία μπορεί να είναι νοσηλεύεται εξαιτίας απώλεια βάρουςκαι υποσιτισμός έως ότου σταθεροποιηθεί η υγεία. Φυσικές επιπλοκές που πρέπει να ελεγχθούννοσηλεία σε νοσοκομείοπεριλαμβάνουν ασταθή καρδιακό ρυθμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση, υποθερμία, λιποθυμία και αίμα σε εμετό.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ανορεξία και τη βουλιμία
Είναι η ανορεξία και η βουλιμία ίδια;
Όχι, η ανορεξία και η βουλιμία είναι και τα δύοδιατροφικές διαταραχέςαλλά έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και διαγνωστικά κριτήρια. Η ανορεξία χαρακτηρίζεται απόαπώλεια βάρουςαπό ακραίαδίαιτα, λιμοκτονία ή υπερβολική άσκηση ενώ η βουλιμία χαρακτηρίζεται από κύκλουςμπερδεμένοςκαιεκκαθάριση.
Ποιες είναι οι αιτίες της ανορεξίας και της βουλιμίας;
Διατροφικές διαταραχέςόπως η ανορεξία και η βουλιμία οφείλονται σε συνδυασμό βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων.Διατροφικές διαταραχέςτρέχουν σε οικογένειες, υποδηλώνοντας ένα γενετικό συστατικό. Εκείνοι μεδιατροφικές διαταραχέςσυχνά έχουν συννοσηρόψυχικές διαταραχέςόπως η κατάθλιψη και το άγχος, καθώς και άλλα ψυχολογικά χαρακτηριστικά όπωςχαμηλή αυτοεκτίμησηκαι αγωνιζόμαστε για τελειοποίηση. Η κοινωνική πίεση να είναι λεπτή μέσω των μέσων ενημέρωσης, ορισμένων επαγγελμάτων και αθλημάτων μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη ενόςδιατροφική διαταραχή.
Ποιες είναι οι μορφές θεραπείαςδιατροφικές διαταραχές;
Θεραπεία γιαδιατροφικές διαταραχέςσυχνά περιλαμβάνει έναν συνδυασμόψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και διατροφικές συμβουλές.Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία(CBT) είναι μια μορφήψυχοθεραπείαπου εστιάζει στην αλλαγή των σκέψεων και των συμπεριφορών ενός ατόμου σχετικά με τα τρόφιμα καιεικόνα σώματος. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί φάρμακο για τη θεραπεία του άγχους ή της κατάθλιψης.
Σε τι διαφέρουν τα ποσοστά ανάκτησης για την ανορεξία και τη βουλιμία;
Σύμφωνα με την Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια Σαν Φρανσίσκο ,είκοσι έναΤο% των ασθενών με ανορεξία κάνει πλήρη ανάρρωση και το 75% κάνει μερική ανάρρωση. ΕΝΑ Μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι το 68,2% των συμμετεχόντων μενευρική βουλιμίαανακτήθηκε. Συνολικά,60% αυτώνπου έχουν λάβειδιατροφική διαταραχήη θεραπεία κάνει πλήρη ανάρρωση.
Πόροι
- Διπλή διάγνωση και ταυτόχρονες διαταραχές ,Διατροφική διαταραχήΕλπίζω
- Προειδοποιητικά σημεία και συμπτώματα , Εθνική Ένωση Διατροφικών Διαταραχών (NEDA)
- Νευρική ανορεξίαδιάγνωση και εξετάσεις Κλινική του Κλίβελαντ
- Ανορεξία μδιαχείριση και θεραπεία Κλινική του Κλίβελαντ
- Νευρική βουλιμίαδιαχείριση και θεραπεία Κλινική του Κλίβελαντ
- Για παραπεμπτικούς ιατρούς , Παιδική Υγεία του Στάνφορντ
- Νευρική βουλιμία , Mayo Clinic
- Διάγνωση βουλιμίας , Διατροφικές διαταραχές Walden
- Παράγοντες κινδύνου , ΝΕΔΑ
- Μια 8ετής διαχρονική μελέτη του φυσικού ιστορικού των διατροφικών διαταραχών , Περιοδικό της μη φυσιολογικής ψυχολογίας
- Προγράμματα πρόληψης , Συνεργασία σε Εθνικές Διατροφικές Διαταραχές
- Πολλοί ασθενείς με νευρική ανορεξία γίνονται καλύτερα, αλλά η πλήρης ανάρρωση είναι αόριστη στους περισσότερους , UCSF
- Ανάκαμψη από νευρική ανορεξία και νευρική βουλιμία με παρακολούθηση 22 ετών , Το περιοδικό της Κλινικής Ψυχιατρικής