Τι είναι οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου;

Πληροφορίες φαρμάκων Αναστολείς καναλιών ασβεστίου, όπως αμλοδιπίνη και φελοδιπίνη, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αντιμετωπίζουν ορισμένες καρδιακές παθήσεις

Λίστα αποκλεισμών καναλιών ασβεστίου | Τι είναι οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου; | Πώς λειτουργούν | Χρήσεις | Τύποι | Ποιος μπορεί να λάβει αποκλειστές καναλιών ασβεστίου; | Ασφάλεια | Παρενέργειες | Δικαστικά έξοδα

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο έχει υψηλό πίεση αίματος ή μια καρδιακή κατάσταση, μπορεί να έχετε ακούσει για φάρμακα όπως διουρητικά , beta αποκλειστές , Αναστολείς ACE , ARBs (αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης II) και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (επίσης γνωστοί ως CCBs για συντομία) είναι μια κατηγορία αντιυπερτασικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση. Στην πραγματικότητα, ένα CCB που ονομάζεται αμλοδιπίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που συνταγογραφούνται από πόλη και κατάσταση . Η αμλοδιπίνη ήταν επίσης η το τρίτο πιο δημοφιλές φάρμακο μεταξύ των χρηστών του SingleCare το 2020.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα CCB, συμπεριλαμβανομένων αυτών που χρησιμοποιούνται, παρενέργειες και πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια.

Λίστα αναστολέων καναλιών ασβεστίου
Επωνυμία (γενικό όνομα)	Μέση τιμή μετρητών	Εξοικονόμηση SingleCare	Μάθε περισσότερα
Calan, Isoptin, Verelan (βεραπαμίλη)	74 $ για 100, 120 mg δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης	Λάβετε κουπόνια βεραπαμίλης	Λεπτομέρειες Verapamil
Cardene (νικαρδιπίνη)	946 $ για κάψουλες 90, 20 mg	Λάβετε κουπόνια νικαρδιπίνης	Λεπτομέρειες της Νικαρδιπίνης
Cardizem, Tiazac, Dilacor, Diltia (diltiazem)	108 $ για 30, 240 mg κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης	Λάβετε κουπόνια Cardizem	Λεπτομέρειες Cardizem
DynaCirc (ισραδιπίνη)	100 $ για 60, 2,5 mg κάψουλες	Λάβετε κουπόνια ισραδιπίνης	Λεπτομέρειες της ισραδιπίνης
Nimotop (νιμοδιπίνη)	578 $ για κάψουλες 30, 30 mg	Λάβετε κουπόνια νιμοδιπίνης	Λεπτομέρειες νιμοδιπίνης
Norvasc (αμλοδιπίνη)	55 $ για 30 δισκία των 5 mg	Λάβετε κουπόνια αμλοδιπίνης	Λεπτομέρειες αμλοδιπίνης
Πλέντιλ (φελοδιπίνη)	63 $ για 30, 5 mg δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης	Λάβετε κουπόνια felodipine	Λεπτομέρειες Felodipine
Procardia, Adalat CC (νιφεδιπίνη)	59 $ για 30 δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης 30 mg	Λάβετε κουπόνια νιφεδιπίνης	Λεπτομέρειες νιφεδιπίνης
Νερά (νισολιπίνη)	184 $ για 100 δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης των 8,5 mg	Λάβετε κουπόνια νισολιπίνης	Λεπτομέρειες Nisoldipine

Άλλοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου

Εκτός από τους στοματικούς αναστολείς διαύλων ασβεστίου, υπάρχουν ενέσιμοι αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Αυτά περιλαμβάνουν το Cleviprex (κλβιδιπίνη), καθώς και τη διλτιαζέμη, τη βεραπαμίλη και τη νικαρδιπίνη.

Τι είναι οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου;

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (CCBs) καλούνται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου. Παρεμποδίζουν το ασβέστιο να κινηθεί στα μυϊκά κύτταρα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και με αυτόν τον τρόπο βοηθούν τους μυς να χαλαρώσουν. Τα CCB μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός και πόνος στο στήθος. Τα CCB συνταγογραφούνται συνήθως από ιατρό εσωτερικού ιατρού ή καρδιολόγο (γιατρό καρδιολογίας).

Πώς λειτουργούν οι αποκλειστές καναλιών ασβεστίου;

Οι αναστολείς καναλιών ασβεστίου συνδέονται με κανάλια ασβεστίου τύπου L και εμποδίζουν το ασβέστιο να εισέλθει στα κύτταρα των λείων μυών της καρδιάς και των αρτηριών. Το ασβέστιο προκαλεί ισχυρότερες και ισχυρότερες συσπάσεις. Έτσι, μειώνοντας την ποσότητα ασβεστίου, η καρδιά δεν συστέλλεται τόσο δυνατά. Τα CCB χαλαρώνουν και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία, χαμηλότερο καρδιακό ρυθμό και χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

Σε τι χρησιμοποιούνται οι αποκλειστές καναλιών ασβεστίου;

Ενώ οι ενδείξεις διαφέρουν ανάλογα με το προϊόν, τα CCB μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα - όπως φάρμακα χοληστερόλης ή άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Ένας καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει CCB για:

• Υπέρταση (υψηλή πίεση του αίματος)
• Στεφανιαίος σπασμός
• Στηθάγχη (πόνος στο στήθος) που σχετίζεται με στεφανιαία νόσο (καρδιακή νόσος ή καρδιαγγειακή νόσος)
• Αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός)
• Υπερκοιλιακές δυσρυθμίες (ασυνήθιστα γρήγορος καρδιακός παλμός)
• Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (ασυνήθιστα παχύς καρδιακός μυς)
• Πνευμονική υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση που επηρεάζει τους πνεύμονες)
• Το φαινόμενο του Raynaud (μειωμένη ροή αίματος στα άκρα, προκαλώντας μούδιασμα)
• Υποαραχνοειδής αιμορραγία (αιμορραγία μεταξύ του εγκεφάλου και του ιστού που καλύπτει τον εγκέφαλο)
• Ημικρανία πρόληψη

Τύποι αναστολέων διαύλων ασβεστίου

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορούν να ταξινομηθούν ως διυδροπυριδίνες και μη-υδροϋδροπυριδίνες. Τα CCB είναι διαθέσιμα σε μορφή βραχείας και μακράς δράσης.

Διυδροπυριδίνες

Αυτά τα CCB συνδέονται με τα κανάλια ασβεστίου στον αγγειακό λείο μυ, προκαλώντας αγγειοδιαστολή και χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Παραδείγματα διυδροπυριδινών είναι η αμλοδιπίνη, η νιφεδιπίνη και η φελοδιπίνη.

Νονυδροπυριδίνες

Αυτά τα CCB συνδέονται με τα κανάλια ασβεστίου στον σινοατριακό και κολποκοιλιακό κόμβο και επηρεάζουν τον καρδιακό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία. Παραδείγματα μη-υδροϋδροπυριδινών περιλαμβάνουν βεραπαμίλη και διλτιαζέμη.

Ποιος μπορεί να λάβει αποκλειστές καναλιών ασβεστίου;

Οι άνδρες και οι γυναίκες μπορούν γενικά να λαμβάνουν CCBs εκτός εάν εμπίπτουν σε μία από τις αντενδείκνυται ομάδες που αναφέρονται παρακάτω. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τις ιατρικές σας καταστάσεις, το ιστορικό και τα φάρμακα που παίρνετε για να διασφαλίσει ότι ένα CCB είναι ασφαλές για εσάς.

Οι γυναίκες που είναι έγκυες, σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες ή θηλάζουν θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές σχετικά με τη χρήση του CCB.

Αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω για υπέρταση. Νιφεδιπίνη , βεραπαμίλη , και διλτιαζέμη , από την άλλη πλευρά, δεν έχουν μελετηθεί σε παιδιά.

Γενικά, οι ηλικιωμένοι μπορούν να λαμβάνουν CCB. Ωστόσο, λόγω της πιθανότητας μειωμένης λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος ή του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και της πιθανότητας αλληλεπιδράσεων φαρμάκων (ανάλογα με το άτομο), η δοσολογία πρέπει να ξεκινά από το κάτω άκρο, να αυξάνεται αργά ως ανεκτή αν χρειαστεί και σύμφωνα με τις οδηγίες ο γιατρός.

Είναι ασφαλείς οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου;

Υπενθυμίζει

Η αμλοδιπίνη ήταν υπενθύμισε ως μέρος συνδυαστικών προϊόντων (φάρμακα που περιέχουν αμλοδιπίνη συν ένα άλλο φάρμακο σε ένα χάπι), αλλά όχι ως ένα μόνο φάρμακο.

Περιορισμοί

Όλα τα CCB είναι αντενδείκνυται (δεν πρέπει να χρησιμοποιείται) σε άτομα με:

• Αλλεργίες στα φάρμακα ή στα συστατικά
• Σύνδρομο άρρωστου κόλπου (εκτός από ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη)
• Σοβαρά χαμηλή αρτηριακή πίεση
• Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή)
• Συμπίεση των πνευμόνων

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Καρδιακή ανακοπή έναντι καρδιακής προσβολής: Υπάρχει διαφορά;

Λόγω της πιθανότητας πρόκλησης επιβραδυνόμενου καρδιακού παλμού και επιδείνωσης της καρδιακής απόδοσης, τα CCB της μη-υδροϋδροπυριδίνης αντενδείκνυνται σε άτομα με:

• Καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης (ο μυς της αριστερής κοιλίας δεν αντλείται όσο είναι φυσιολογικός)
• Αποκλεισμός AV δεύτερου ή τρίτου βαθμού
• Σύνδρομο άρρωστου κόλπου

Άλλες προειδοποιήσεις:

• Τα CCB μπορεί να προκαλέσουν αποκλεισμό AV ή βραδυκαρδία κόλπων, ειδικά εάν λαμβάνονται με άλλα φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν την καρδιακή αγωγή.
• Μπορεί να εμφανιστεί χαμηλή αρτηριακή πίεση με ή χωρίς λιποθυμία.
• Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο (οίδημα) των χεριών και των ποδιών.
• Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε άτομα με προβλήματα στο ήπαρ ή στα νεφρά.
• Μην μασάτε ή συνθλίβετε τα σκευάσματα παρατεταμένης αποδέσμευσης - τα ονόματα των φαρμάκων συνήθως καταλήγουν σε CD, XR, XL ή XT και προορίζονται για απελευθέρωση με την πάροδο του χρόνου. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας εάν δεν είστε βέβαιοι εάν η συνταγή σας είναι άμεσης απελευθέρωσης ή παρατεταμένης αποδέσμευσης.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για όλες τις ιατρικές σας καταστάσεις, ώστε να διασφαλίσει ότι ένα CCB είναι ασφαλές για εσάς.
• Τα CCB μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή και βιταμινών.
• Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε CCB.
• Ο χυμός γκρέιπφρουτ αλληλεπιδρά με ορισμένα CCB. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν μπορείτε να καταναλώσετε προϊόντα γκρέιπφρουτ με το CCB σας.

Μπορείτε να πάρετε αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ενώ είστε έγκυος ή θηλάζετε;

Ορισμένα CCBs μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως καθορίζεται κατά περίπτωση και υπό στενή επίβλεψη του γιατρού. Επειδή υπάρχουν λίγα στοιχεία για τα CCBs και την εγκυμοσύνη, γενικά, τα CCBs θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι σαφώς απαραίτητο και εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Η χρήση CCB ενώ ο θηλασμός μπορεί να είναι ασφαλής, αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές για εσάς με βάση τις μοναδικές ιατρικές καταστάσεις και το ιστορικό σας.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα CCB εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.

Είναι ελεγχόμενες ουσίες οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου;

Όχι, οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου δεν είναι ελεγχόμενες ουσίες.

Συχνές παρενέργειες αποκλεισμού καναλιών ασβεστίου

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αποκλειστών καναλιών ασβεστίου περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Ξεπλύνετε
• Οίδημα της κοιλιάς, των αστραγάλων, των ποδιών
• Καούρα, πόνος στο στομάχι, ναυτία
• Αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός) ή αίσθημα παλμών (γρήγορος καρδιακός παλμός)
• Δυσκοιλιότητα
• Ζάλη

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι λιγότερο συχνές περιλαμβάνουν γρήγορο (ταχυκαρδία) ή αργό (βραδυκαρδία) καρδιακό παλμό, συριγμό, βήχα, δύσπνοια, δυσκολία στην κατάποση και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι σπάνιες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, λιποθυμία, ίκτερο, πυρετό, εξάνθημα, έντονα όνειρα και πρησμένα ούλα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή πόνος στο στήθος κατά την έναρξη του CCB. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες. Εάν έχετε συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, όπως κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή της γλώσσας, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας για μια πλήρη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με CCB.

Πόσο κοστίζουν οι αποκλειστές καναλιών ασβεστίου;

Η τιμή των αποκλειστών καναλιών ασβεστίου ποικίλλει ανάλογα με το προϊόν, τη δοσολογία και την ποσότητα. Τα CCB κυμαίνονται από 55 έως 950 $ χωρίς ασφάλιση και πριν από τις εκπτώσεις. Ωστόσο, πολλά CCB είναι διαθέσιμα σε προσιτές γενικές εκδόσεις που κοστίζουν λιγότερο από $ 10 ανά μήνα με ασφάλιση ή με κάρτα έκπτωσης με συνταγή. Στην πραγματικότητα, χρησιμοποιώντας ένα δωρεάν κουπόνι SingleCare μπορεί να σας εξοικονομήσει έως και 80% στις συνταγές σας. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας να σας βοηθήσει να συγκρίνετε τις τιμές των φαρμάκων σας.