Παρενέργειες Jardiance και πώς να τις αποφύγετε

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Παρενέργειες Jardiance | Απώλεια βάρους | Ανησυχία | Γάγγραινα | Πόσο διαρκούν οι παρενέργειες; | Προειδοποιήσεις | Αλληλεπιδράσεις | Πώς να αποφύγετε παρενέργειες

Το Jardiance (δραστικό συστατικό: empagliflozin) είναι ένα επώνυμο συνταγογραφούμενο φάρμακο που, μαζί με τη διατροφή και την άσκηση, βοηθά στη μείωση του σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με τύπο 2 Διαβήτης και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και καρδιαγγειακές παθήσεις. Η εμπαγλιφλοζίνη δρα αυξάνοντας την απομάκρυνση της γλυκόζης από τα αίματα στα ούρα. Το Jardiance έχει πολλά αποτελέσματα στο σώμα και μπορεί να μην είναι κατάλληλο για όλους. Η κατανόηση των παρενεργειών, των προειδοποιήσεων και των αλληλεπιδράσεων με τα ναρκωτικά θα βοηθήσει τους ασθενείς να εξισορροπήσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της λήψης Jardiance.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Μάθετε περισσότερα για το Jardiance | Λάβετε εκπτώσεις Jardiance

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance

Όπως με όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, το Jardiance παράγει πολλές πιθανές παρενέργειες. Το Jardiance, ωστόσο, θα συνταγογραφείται συχνά ως δευτερεύουσα θεραπεία σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τον διαβήτη όπως η μετφορμίνη. Οι παρενέργειες, λοιπόν, μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ασθενών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, έμπειρες περισσότερο από 5% ασθενών, είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και μυκητιασικές λοιμώξεις του κόλπου ή του πέους.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Μολύνσεις γεννητικών οργάνων ή ζύμης
• Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού
• Αυξημένη ούρηση
• Αυξημένα επίπεδα λιπών ή χοληστερόλης στο αίμα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Ναυτία και
• Προβλήματα στα νεφρά

Λιγότερο συχνά, το Jardiance μπορεί να μειώσει τον όγκο του αίματος και να προκαλέσει αφυδάτωση και χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Σοβαρές παρενέργειες του Jardiance

Οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance περιλαμβάνουν:

• Χαμηλή πίεση αίματος
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Κετοξέωση
• Οξεία νεφρική δυσλειτουργία ή τραυματισμός
• Σοβαρή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα)
• Γάγγραινα (νεκρωτική περιτονία του περινέου)
• Σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες αλλεργικές αντιδράσεις όπως αγγειοοίδημα ή σοβαρές δερματικές αντιδράσεις

Η κετοξέωση, μια σοβαρή παρενέργεια των διαβητικών φαρμάκων, συμβαίνει όταν οι κετόνες συσσωρεύονται στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα του σώματος που χρησιμοποιεί λίπη για καύσιμο. Η κετοξέωση είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως έντονη δίψα, συχνή ούρηση, ναυτία, κοιλιακό άλγος, αδυναμία, κόπωση και δύσπνοια. Λόγω του αυξημένου κινδύνου για κετοξέωση ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, τόσο τα επίπεδα κετόνης όσο και της γλυκόζης πρέπει να ελέγχονται τακτικά κατά τη λήψη του Jardiance.

Απώλεια βάρους Jardiance

Εκτός από τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, το Jardiance έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τόσο το βάρος όσο και το κατανομή του σωματικού λίπους . Συγκεκριμένα, το Jardiance μειώνει σημαντικά το κοιλιακό λίπος (σπλαχνικός λιπώδης ιστός ή ΦΠΑ). Το κοιλιακό λίπος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών επεισοδίων. Οποιαδήποτε μείωση του λίπους της κοιλιάς βοηθά στη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρδιακές παθήσεις ή άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Το άγχος του Jardiance

Το Jardiance δεν επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Ωστόσο, όταν λαμβάνεται με άλλα φάρμακα για το διαβήτη, το Jardiance μπορεί να προκαλέσει πτώση του σακχάρου στο αίμα σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα. Ονομάζεται υπογλυκαιμία, το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα προκαλεί στο σώμα να απελευθερώνει επινεφρίνη, γνωστή ως αδρεναλίνη. Πολλά από τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα προκαλούνται από αυτήν την βιασύνη της αδρεναλίνης: άγχος, γρήγορος καρδιακός παλμός, αίσθημα παλμών, νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος και νευρικότητα. Εάν η λήψη του Jardiance προκαλεί άγχος ή άλλα συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, πάρτε μια πηγή σακχάρου ταχείας δράσης όπως ο χυμός φρούτων και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κιτ έκτακτης ανάγκης γλυκαγόνης εάν είναι συχνό φαινόμενο χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Γάγγραινα Jardiance

Γενικά, οι ασθενείς με διαβήτη είναι πιο ευάλωτοι σε βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια και ο μύκητας καταναλώνουν γλυκόζη για ενέργεια. Η υψηλή γλυκόζη στο αίμα αυξάνει την τροφοδοσία τους. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μειώνει επίσης την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις.

Το Jardiance μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα διηθώντας τη γλυκόζη από την κυκλοφορία του αίματος στα ούρα. Αυτό μειώνει το σάκχαρο στο αίμα - το οποίο είναι καλό - αλλά κάνει τα ούρα ζαχαρούχα. Τα βακτήρια, η μαγιά και η μούχλα στον ουροποιητικό σωλήνα και τα γεννητικά όργανα ευδοκιμούν σε αυτό το ζαχαρούχο περιβάλλον. Κατά συνέπεια, οι λοιμώξεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων αποτελούν συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Jardiance.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από το Jardiance μπορεί να εξαντληθούν και να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες όπως:

• Urosepsis (βακτηριακή υπερφόρτωση στο ουροποιητικό σύστημα)
• Πυελονεφρίτιδα (σοβαρή νεφρική λοίμωξη)
• Γάγγραινα του Φουρνιέ

Γάγγραινα του Φουρνιέ προκύπτει όταν μια βακτηριακή λοίμωξη εκρήγνυται εκτός ελέγχου και αρχίζει να επιτίθεται και να σκοτώνει ιστούς στο δέρμα γύρω από τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό. Επειδή είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση εάν δεν αντιμετωπιστεί, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν παίρνετε το Jardiance και παρατηρήσετε συμπτώματα της γάγγραινας του Fournier όπως:

• Πυρετός
• Αισθάνομαι άρρωστος
• Μέτρια έως σοβαρή διόγκωση και πόνος στα γεννητικά όργανα ή γύρω από τον πρωκτό
• Μυρωδιά στην πληγείσα περιοχή
• Ήχοι τσακίσματος, τσακίσματος ή σκασίματος όταν τρίβετε την περιοχή

Μπορεί να ξεκινήσουν τα συμπτώματα της γάγγραινας του Fournier μέσα στην πρώτη εβδομάδα της λήψης του Jardiance.

Πόσο διαρκούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance;

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance μπορεί να υποχωρήσουν όσο περισσότερο λαμβάνεται το φάρμακο. Το Jardiance συνήθως εξαφανίζεται από το σώμα μέσα σε λίγες ημέρες (ο χρόνος ημιζωής είναι 12 ώρες, οπότε το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου καθαρίζεται εντός 24 ωρών, αλλά χρειάζεται αρκετές ημέρες για να καθαρίσει πλήρως το σώμα), οπότε τυχόν μικρές παρενέργειες όπως αυξημένη ούρηση θα πρέπει να ξεθωριάσει μέσα σε μία ή δύο ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Ωστόσο, οι λοιμώξεις, οι ηπατικές ανωμαλίες και ο τραυματισμός των νεφρών μπορεί να χρειαστούν ημέρες ή εβδομάδες για να επιλυθούν.

Αντενδείξεις & προειδοποιήσεις Jardiance

Το Jardiance δεν είναι το σωστό φάρμακο για όλους. Επειδή λειτουργεί αυξάνοντας τη διήθηση του σακχάρου στο αίμα των νεφρών, δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με σοβαρή ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου ή που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση. Δεν πρέπει επίσης να χορηγείται σε άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στην εμπαγλιφλοζίνη, το δραστικό συστατικό του Jardiance. Επιπλέον, τα άτομα με διαβητική κετοξέωση δεν είναι καλοί υποψήφιοι για θεραπεία με Jardiance. Το Jardiance δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.

Το Jardiance συνοδεύεται από πολλές προειδοποιήσεις, όπως:

• Η πιθανότητα να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση στους ηλικιωμένους και σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, χαμηλή αρτηριακή πίεση ή που λαμβάνουν διουρητικά (χάπια νερού)
• Η ανάγκη παρακολούθησης των ασθενών για σημεία
  • Κετοξέωση
  • Νεφρική δυσλειτουργία ή τραυματισμός
  • Σοβαρές ουρολοιμώξεις
  • Γάγγραινα του Φουρνιέ
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων
  • Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και
  • Αύξηση των επιπέδων της κακής χοληστερόλης (LDL)

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν παρενέργειες όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, αφυδάτωση ή προβλήματα στα νεφρά.

Παιδιά

Το FDA δεν έχει εγκρίνει το Jardiance για χρήση σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

Νεφρική δυσλειτουργία

Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για νεφρική δυσλειτουργία ή νεφρικό τραυματισμό.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Γενικά, το Jardiance αποθαρρύνεται για χρήση από έγκυες γυναίκες σε οποιοδήποτε τρίμηνο, αλλά αντενδείκνυται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, υπάρχει μικρή έρευνα που συνδέει τη χρήση του Jardiance κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με γενετικές ανωμαλίες ή αποβολές.

Παρόλο που δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν πόσο Jardiance υπάρχει στο μητρικό γάλα, το Jardiance δεν πρέπει να λαμβάνεται από θηλάζουσες μητέρες. Υπάρχει πιθανότητα ακόμη και μικρές ποσότητες να επηρεάσουν την ανάπτυξη των νεφρών που θηλάζουν.

Αλληλεπιδράσεις Jardiance

Το Jardiance έχει κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με πολλά φάρμακα. Πολλοί μειώνουν την ικανότητα του σώματος να εξαλείψει το Jardiance. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν το θεραπευτικό όφελος του Jardiance αλλά επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Ορισμένα φάρμακα, όπως διουρητικά, ινσουλίνη και φάρμακα παρόμοια με το Jardiance θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη λήψη του Jardiance.

Αναστολείς SGLT2

Το Jardiance ανήκει σε μια οικογένεια φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς συν-μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με το κλείσιμο ενός μηχανισμού στα νεφρά που επιστρέφει τη γλυκόζη από τα ούρα πίσω στην κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς στο Jardiance εκκρίνονται οπουδήποτε 64 έως 78 γραμμάρια γλυκόζης την ημέρα ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη δόση. Για να αποφύγετε μια επικίνδυνη πτώση του σακχάρου στο αίμα, το Jardiance δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται με άλλους αναστολείς SGLT2:

• Farxiga (δαπαγλιφλοζίνη)
• Invokana (καναγλιφλοζίνη)
• Steglatro (ertugliflozin)

Διουρητικά

Τα διουρητικά (χάπια νερού) αυξάνουν την ποσότητα νερού και ηλεκτρολυτών που εκκρίνονται στα ούρα. Συνήθως συνταγογραφούνται για μια ποικιλία ιατρικών παθήσεων, συνηθέστερα υψηλή πίεση του αίματος και πρήξιμο λόγω κατακράτησης νερού. Το Jardiance μπορεί να αλληλεπιδράσει με διουρητικά και να προκαλέσει ούρηση υψηλότερη από το κανονικό, με αποτέλεσμα την αφυδάτωση και τον χαμηλό όγκο του αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ίσως χρειαστεί να επιλέξει εναλλακτικές θεραπείες, να μειώσει τη δόση διουρητικών ή να παρακολουθεί στενά τον ασθενή.

Ινσουλίνη και φάρμακα που διεγείρουν την ινσουλίνη

Η ινσουλίνη και τα φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης από τον οργανισμό (εκκρίματα ινσουλίνης) αυξάνουν τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα όταν λαμβάνονται με το Jardiance. Η θεραπεία θα απαιτεί τακτική εξέταση σακχάρου στο αίμα και ενδέχεται να χρειαστεί να μειωθούν οι δόσεις ινσουλίνης.

Ορισμένοι εκκριτικοί ιστοί ινσουλίνης συνταγογραφούνται συνήθως ως πρωτογενής θεραπεία μαζί με το Jardiance. Αυτά περιλαμβάνουν τη γλιπιζίδη, τη γλυβουρίδη και τη γλιμεπιρίδη. Άλλα φάρμακα όπως η νατεγλινίδη και η ρεπαγλινίδη προκαλούν επίσης το σώμα να εκκρίνει περισσότερη ινσουλίνη. Το σάκχαρο στο αίμα πρέπει να ελέγχεται τακτικά όταν συνδυάζει το Jardiance με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα.

Άλλα φάρμακα

Τέλος, ορισμένα φάρμακα αυξάνουν ή μειώνουν τις επιδράσεις του Jardiance στο σάκχαρο του αίματος. Φάρμακα που αυξάνουν ή συμπληρώνουν τα θεραπευτικά αποτελέσματα του Jardiance θέτουν επίσης τους ανθρώπους σε κίνδυνο για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα για τον διαβήτη όπως μετφορμίνη, πιογλιταζόνη και ακαρβόζη
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως το Prozac (φλουοξετίνη) ή το Paxil (παροξετίνη)
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως το Marplan (ισοκαρβοξαζίδιο), το Nardil (phenelzine) ή το linezolid
• Αντιβιοτικά κινολόνης όπως η σιπροφλοξασίνη ή η λεβοφλοξασίνη
• Σαλικυλικά όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη
• Βαρβιτουρικά όπως βουταλβιτάλη ή βαρβιτάλη
• Βρογχοδιασταλτικά όπως η δοξοφυλλίνη

Από την άλλη πλευρά, τα κορτικοστεροειδήόπως η δεξαμεθαζόνη, η βουδεσονίδη και η υδροκορτιζόνη αυξάνουν τον κίνδυνο υψηλός το σάκχαρο στο αίμα όταν λαμβάνεται με το Jardiance.

Ο συνδυασμός του Jardiance με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλής όσο παρακολουθείται τακτικά το σάκχαρο στο αίμα.

Τελικά, Το Jardiance μειώνει επίσης την αρτηριακή πίεση . Εκτός από την αφαίρεση της γλυκόζης μέσω των ούρων, το Jardiance και παρόμοια φάρμακα επίσης φιλτράρουν το νάτριο, μειώνοντας τη συνολική περιεκτικότητα σε νάτριο στο σώμα. Για το λόγο αυτό, το Jardiance πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά σε συνδυασμό με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Όχι μόνο ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο χαμηλής αρτηριακής πίεσης, αλλά ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα ή άλλες παρενέργειες.

Πώς να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Jardiance

Όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς, μερικές συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση ή την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών του Jardiance:

1. Πάρτε το Jardiance σύμφωνα με τις οδηγίες

Πάρτε τη συνταγογραφούμενη δόση. Εάν παραλείψετε μια δόση, μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να το αντισταθμίσετε. Εάν το φάρμακο δεν φαίνεται να λειτουργεί ή οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ δύσκολες, μιλήστε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την αλλαγή της δόσης ή τη μετάβαση σε νέο φάρμακο.

2. Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλες τις ιατρικές σας καταστάσεις και τα φάρμακά σας

Λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά με:

• Οποιεσδήποτε φυσικές καταστάσεις που μπορεί να έχετε, ιδιαίτερα προβλήματα καρδιάς, κυκλοφορίας, αρτηριακής πίεσης, παγκρέατος, νεφρού ή ουροποιητικού συστήματος
• Όλα τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή και
• Όλα τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπληρώματα και φυτικά φάρμακα που παίρνετε

Πάντα να μιλάτε με γιατρό, φαρμακοποιό ή άλλο επαγγελματία υγείας, εάν εμφανίσετε παρενέργειες κατά τη λήψη του Jardiance.

3. Παρακολουθήστε το σάκχαρο στο αίμα

Το Jardiance συνταγογραφείται συχνά ως δευτερογενής θεραπεία μαζί με άλλα φάρμακα για τον διαβήτη, όπως ινσουλίνη, μετφορμίνη, πιογλιταζόνη ή σουλφονυλουρία. Το Jardiance, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα για τον διαβήτη, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθείτε τακτικά το σάκχαρο στο αίμα σας. Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί για σημάδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα, όπως γρήγορος καρδιακός παλμός, ανοιχτόχρωμο δέρμα, κόπωση, άγχος, εφίδρωση, αστάθεια, ευερεθιστότητα, σύγχυση ή πείνα. Πάρτε μια γρήγορη πηγή ζάχαρης και πιθανώς ζητήστε ιατρική συμβουλή.

4. Δώστε προσοχή στην αρτηριακή πίεση

Το Jardiance έχει παρενέργειες παρόμοια με ένα διουρητικό, οπότε μπορεί να μειώσει τον όγκο του αίματος και την αρτηριακή πίεση. Προσέξτε για συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης, όπως ζάλη όταν σηκώνεστε, λιποθυμία, ζάλη, υπνηλία, θολή όραση, ναυτία και κρύο, αφρώδες δέρμα. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη λήψη του Jardiance, μπορεί να σας βοηθήσει να αγοράσετε μια συσκευή αρτηριακής πίεσης και να παρακολουθείτε και να καταγράφετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση.

Πόροι:

• Έκθεση κλινικής αναθεώρησης: Εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance), Καναδική Υπηρεσία για τα Ναρκωτικά και τις Τεχνολογίες στην Υγεία
• Εμπαγλιφλοζίνη , StatPearls
• Εμφαγλιφλοζίνη σύνθετες πληροφορίες , Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής
• Φουρνιέ Γκαγκρέν , Εθνικός Οργανισμός για Σπάνιες Διαταραχές
• Συμπτώματα υπογλυκαιμίας , EndocrineWeb
• Jardiance , Επωκράτης
• Φύλλο πληροφοριών Jardiance , Shire ΗΠΑ
• Οδηγός φαρμάκων Jardiance , Boehringer Ingelheim