Estrogens: Χρήσεις, κοινές μάρκες και πληροφορίες ασφάλειας

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Λίστα οιστρογόνων | Τι είναι τα οιστρογόνα; | Πώς λειτουργούν | Χρήσεις | Ποιος μπορεί να πάρει οιστρογόνα; | Ασφάλεια | Παρενέργειες | Δικαστικά έξοδα

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, διαταραχές του ύπνου, νυχτερινές εφιδρώσεις και ξηρότητα του κόλπου, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει αναφέρει την αντικατάσταση οιστρογόνων ή τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT). Αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα συμβαίνουν όταν οι ωοθήκες και τα επινεφρίδια (μέρος του ενδοκρινικού συστήματος) στο σώμα παράγουν λιγότερα οιστρογόνα. Έτσι, φάρμακα που αντικαθιστούν τα οιστρογόνα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και επίσης στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να περιλαμβάνει μόνο οιστρογόνα ή οιστρογόνα και προγεστερόνη.

• Σε γυναίκες με α μήτρα , η ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη. Αυτό συμβαίνει επειδή μόνο τα οιστρογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου σε γυναίκες με μήτρα.
• Οι γυναίκες που είχαν υστερεκτομή και δεν έχουν μήτρα δεν χρειάζεται να λαμβάνουν προγεστερόνη με οιστρογόνα. Αυτές οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν προϊόντα μόνο για οιστρογόνα. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται σε προϊόντα μόνο για οιστρογόνα.

Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε διάφορα οιστρογόνα, συμπεριλαμβανομένων των κοινών επωνυμιών και των συνθέσεων τους, παρενέργειες, πληροφορίες ασφάλειας και πολλά άλλα. Συνεχίστε να διαβάζετε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα οιστρογόνα.

Κατάλογος οιστρογόνων
Επωνυμία (γενικό όνομα)	Διατίθεται ως	Μέση τιμή μετρητών	Τιμή SingleCare	Μάθε περισσότερα
Alora (οιστραδιόλη)	Κηλίδα	157 $ για ένα κουτί με 8 μπαλώματα	Λάβετε κουπόνια Alora	Λεπτομέρειες Alora
Climara, Climara Pro (οιστραδιόλη)	Κηλίδα	121 $ για ένα κουτί με 4 μπαλώματα	Λάβετε κουπόνια Climara	Λεπτομέρειες Climara
Delestrogen (βαλερική οιστραδιόλη)	Ενεση	218 $ για ένα φιαλίδιο	Λάβετε κουπόνια Delestrogen	Λεπτομέρειες Delestrogen
Divigel (οιστραδιόλη)	Οι άνθρωποι	181 $ για ένα κουτί με 30 πακέτα gel	Λάβετε κουπόνια Divigel	Λεπτομέρειες Divigel
Elestrin (οιστραδιόλη)	Οι άνθρωποι	303 $ για ένα μπουκάλι	Λάβετε κουπόνια Elestrin	Λεπτομέρειες Elestrin
Estrace (οιστραδιόλη)	Χάπι, κολπική κρέμα	262 $ για έναν σωλήνα	Λάβετε κουπόνια Estrace	Λεπτομέρειες Estrace
Estring (οιστραδιόλη)	Κολπικό ένθετο	764 $ για ένα δαχτυλίδι	Λάβετε κουπόνια Estring	Estring λεπτομέρειες
Imvexxy (οιστραδιόλη)	Κολπικό ένθετο	229 $ για πακέτο συντήρησης	Λάβετε κουπόνια Imvexxy	Λεπτομέρειες Imvexxy
Πρεμαρίνη (συζευγμένα οιστρογόνα)	Χάπι, κρέμα, ένεση	485 $ για έναν σωλήνα	Λάβετε κουπόνια Premarin	Λεπτομέρειες Premarin
Vagifem (οιστραδιόλη)	Κολπικά δισκία	243 $ για ένα κουτί με 8 κολπικά δισκία	Λάβετε κουπόνια Vagifem	Λεπτομέρειες Vagifem
Vivelle-Dot (οιστραδιόλη)	Κηλίδα	157 $ για ένα κουτί με 8 μπαλώματα	Λάβετε κουπόνια Vivelle-Dot	Λεπτομέρειες Vivelle-Dot
Yuvafem (οιστραδιόλη)	Κολπικά δισκία	243 $ για ένα κουτί με 8 κολπικά δισκία	Λάβετε κουπόνια Yuvafem	Λεπτομέρειες Yuvafem

Άλλα οιστρογόνα

• Πηκτή EstroGel (οιστραδιόλη)
• Σπρέι δέρματος Evamist (οιστραδιόλη)
• Κολπικός δακτύλιος Femring (οξική οιστραδιόλη)
• Δισκίο (εστεροποιημένο οιστρογόνο)
• Menostar (οιστραδιόλη) έμπλαστρο (χρησιμοποιείται μόνο για την πρόληψη της οστεοπόρωσης)
• Minivelle (οιστραδιόλη) έμπλαστρο
• Μάτι (estropipate) χάπι ή κολπική κρέμα
• Χάπι Osphena (ospemifene) (αγωνιστής / ανταγωνιστής οιστρογόνων)

Τι είναι τα οιστρογόνα;

Οι γυναίκες έχουν δύο κύριες ορμόνες φύλου: τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη. (Οι άνδρες έχουν επίσης μικρές ποσότητες οιστρογόνων.) Το οιστρογόνο έχει σημαντικό ρόλο. Φέρνει την εφηβεία και είναι υπεύθυνη για τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Το οιστρογόνο προστατεύει επίσης τα οστά και έχει επιπτώσεις σε άλλες περιοχές του σώματος. Το οιστρογόνο παράγεται κυρίως στις ωοθήκες, και τα επινεφρίδια παράγουν επίσης μια μικρή ποσότητα οιστρογόνου. Το σώμα παράγει τρεις τύπους οιστρογόνων: οιστραδιόλη, οιστριόλη και οιστρόνη. Η οιστρόνη είναι το μόνο οιστρογόνο που παράγει το σώμα μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Μερικές φορές, τα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να είναι πολύ υψηλά. Για παράδειγμα, το σώμα σας μπορεί να κάνει υπερβολική ποσότητα ή μπορείτε να πάρετε πάρα πολύ οιστρογόνα, για παράδειγμα, μέσω αντισυλληπτικών χαπιών (αντισυλληπτικά από του στόματος).

Τα επίπεδα οιστρογόνου κυμαίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου. Στη φάση του ωοθυλακίου ή του ωοθυλακίου (μεταξύ της περιόδου και της ωορρηξίας), τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται. Τα επίπεδα είναι υψηλότερα στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου σας (ωορρηξία) και χαμηλότερα κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου. Τα επίπεδα οιστρογόνου μειώνονται κατά την εμμηνόπαυση.

Όταν οι γυναίκες περνούν την εμμηνόπαυση, το σώμα παράγει λιγότερα οιστρογόνα, δημιουργώντας ανεπάρκεια οιστρογόνων. Αυτά τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως:

• Οι παράτυπες περίοδοι / περίοδοι σταματούν
• Εξάψεις
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Προβλήματα ύπνου
• Κολπική ξηρότητα και αραίωση
• Αλλαγές διάθεσης
• Ξηρό δέρμα
• Χαμηλή λίμπιντο
• Εμμηνορροϊκή ημικρανία
• Αύξηση βάρους

Η θεραπεία με οιστρογόνα, ή η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, βοηθά στην αντικατάσταση των οιστρογόνων. Η αντικατάσταση των οιστρογόνων βοηθά τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.

Πώς λειτουργούν τα οιστρογόνα;

Όταν εμφανίζεται εμμηνόπαυση, το σώμα παράγει λιγότερες ορμόνες οιστρογόνου. Αυτά τα χαμηλότερα επίπεδα ορμονών προκαλούν συμπτώματα όπως εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, κολπική δυσφορία και προβλήματα ύπνου. Το φάρμακο οιστρογόνων αντικαθιστά το οιστρογόνο που το σώμα σας σταματά να παράγει. Αυξάνοντας τα επίπεδα των οιστρογόνων, τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης βελτιώνονται.

Σε τι χρησιμοποιούνται τα οιστρογόνα;

Η πιο κοινή ένδειξη για τα οιστρογόνα είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, όπως ξηρότητα του κόλπου και εξάψεις. Οι συγκεκριμένες ενδείξεις για την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία μέτριων / σοβαρών αγγειοκινητικών συμπτωμάτων (όπως εξάψεις) λόγω εμμηνόπαυσης.
• Θεραπεία μέτριων / σοβαρών συμπτωμάτων κολπικής ατροφίας και κολπικής ατροφίας λόγω εμμηνόπαυσης.Συνιστάται η χρήση τοπικών κολπικών προϊόντων όταν η ένδειξη είναι αποκλειστικά για τη θεραπεία αιδοθηκών και / ή κολπικών συμπτωμάτων λόγω εμμηνόπαυσης.

Τα οιστρογόνα έχουν και άλλες ενδείξεις. Οι συγκεκριμένες ενδείξεις ποικίλλουν ανάλογα με τα φάρμακα και τη σύνθεση. Άλλες ενδείξεις για τα οιστρογόνα περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία επώδυνης επαφής λόγω αιμορραγίας και κολπικής ατροφίας
• Θεραπεία χαμηλού οιστρογόνου λόγω υπογοναδισμού, ευνουχισμού ή πρωτοπαθούς ωοθήκης
• Θεραπεία του καρκίνου του μαστού (για βελτίωση της ποιότητας ζωής) σε ορισμένες γυναίκες και άνδρες με μεταστατική νόσο
• Θεραπεία προχωρημένου εξαρτώμενου από ανδρογόνα καρκίνου του προστάτη (για βελτίωση της ποιότητας ζωής)
• Πρόληψη της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης (μόνο εάν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο και δεν μπορούν να πάρουν φάρμακα χωρίς οιστρογόνα. Μαζί με την άσκηση, το ασβέστιο και τη βιταμίνη D όπως συνιστάται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον ειδικό ενδοκρινολογίας)

Μερικά οιστρογόνα χρησιμοποιούνται επίσης ως θεραπείες γονιμότητας σε περιπτώσεις στειρότητας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οιστρογόνα χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία της μήτρας για την εγκυμοσύνη.

Το οιστρογόνο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέρος του μετάβαση από άνδρες σε γυναίκες, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Τα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν μόνο οιστρογόνα και προγεστερόνη ή προγεστερόνη.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρέχει ιατρικές συμβουλές σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους οιστρογόνων και εάν κάποιος από αυτούς είναι κατάλληλος για εσάς.

Ποιος μπορεί να πάρει οιστρογόνα;

Μπορούν οι άντρες να πάρουν οιστρογόνα;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνδρες μπορεί να λαμβάνουν οιστρογόνα για ορισμένες ενδείξεις. Μερικά παραδείγματα πότε οι άνδρες μπορούν να λαμβάνουν προϊόντα οιστρογόνου είναι:

• Αρσενικός υπογοναδισμός
• Αφαίρεση των όρχεων (ευνουχισμός)
• Βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ορισμένες περιπτώσεις μεταστατικού καρκίνου του μαστού ή προχωρημένου ανδρογόνου καρκίνου του προστάτη
• Κατά την αλλαγή φύλου από άνδρα σε γυναίκα (σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα)

Μπορούν οι γυναίκες να πάρουν οιστρογόνα;

Οι γυναίκες μπορούν να κάνουν θεραπεία ορμονικής ορμόνης για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και για πολλές άλλες ενδείξεις που περιγράφονται παραπάνω. Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν δεν πρέπει να λαμβάνουν οιστρογόνα.

Μπορούν τα παιδιά να πάρουν οιστρογόνα;

Γενικά, τα παιδιά δεν λαμβάνουν οιστρογόνα. Τα οιστρογόνα δεν έχουν δοκιμαστεί για ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε παιδιά. Αν και δεν ενδείκνυται για παιδιατρική χρήση, μερικές φορές χρησιμοποιείται κρέμα οιστρογόνων εκτός ετικέτας λόγοι, όπως η αντιμετώπιση των χειριακών συμφύσεων. Η θεραπεία με οιστρογόνα έχει επίσης χρησιμοποιηθεί εκτός σήματος για να προκαλέσει την εφηβεία σε ορισμένες περιπτώσεις καθυστερημένης εφηβείας. Σε μεγάλες δόσεις και με την πάροδο του χρόνου, τα οιστρογόνα μπορούν να προκαλέσουν μικρότερο ανάστημα.

Μπορούν οι ηλικιωμένοι να πάρουν οιστρογόνα;

Δεν υπήρξαν επαρκείς μελέτες σε ηλικιωμένες γυναίκες και φάρμακα οιστρογόνων. Στις μελέτες της Women’s Health Initiative (WHI), υπήρχαν υψηλότεροι κίνδυνοι εγκεφαλικού επεισοδίου και άνοιας σε γυναίκες άνω των 65 ετών που έλαβαν μόνο οιστρογόνα. (Σε γυναίκες άνω των 65 που έλαβαν οιστρογόνο συν προγεστίνη, υπήρχε υψηλότερος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και καρκίνου του μαστού.)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να δώσει ιατρικές συμβουλές σχετικά με το εάν είναι σκόπιμο να λαμβάνετε οιστρογόνα, καθώς και τους κινδύνους και τα οφέλη που συνεπάγεται.

Είναι ασφαλή τα οιστρογόνα;

Το οιστρογόνο θυμάται

Μπορείτε να κάνετε αναζήτηση στο Η βάση δεδομένων του FDA εδώ για να βρείτε ενημερώσεις σχετικά με τις ανακλήσεις.

Περιορισμοί οιστρογόνων

Τα οιστρογόνα έχουν προειδοποίηση σε κουτί , η οποία είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτείται από το FDA (Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών). Οι προειδοποιήσεις ισχύουν για όλες τις συνθέσεις οιστρογόνων.

Μόνο το οιστρογόνο:

• Η χρήση οιστρογόνων μόνο (χωρίς προγεστερόνη) σε μια γυναίκα με μήτρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Η προσθήκη προγεστίνης μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν ανώμαλη αιμορραγία / ανώμαλη εμμηνόρροια θα πρέπει να δοκιμαστούν για να αποκλείσουν κακοήθεια.
• Το οιστρογόνο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο του για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων ή άνοιας. Η μελέτη Women’s Health Initiative (WHI) διαπίστωσε ότι υπήρχε αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και DVT (θρόμβωση βαθιάς φλέβας ή θρόμβος στο πόδι) σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έλαβαν μόνο οιστρογόνα (χωρίς προγεστίνη).
• Η μελέτη διαπίστωσε επίσης αυξημένο κίνδυνο άνοιας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έλαβαν μόνο οιστρογόνα.

Οιστρογόνο συν προγεστίνη:

• Μην χρησιμοποιείτε οιστρογόνο συν προγεστίνη για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων ή άνοιας. Η μελέτη WHI διαπίστωσε υψηλότερους κινδύνους DVT, PE (πνευμονική εμβολή), εγκεφαλικού επεισοδίου και ΜΙ σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έλαβαν οιστρογόνα και προγεστίνη. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης υψηλότερο κίνδυνο άνοιας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έλαβαν οιστρογόνα με προγεστίνη.
• Η μελέτη WHI διαπίστωσε επίσης ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος διεισδυτικού καρκίνου του μαστού με οιστρογόνα συν προγεστίνη.

Τα οιστρογόνα, ανεξάρτητα από το εάν συνταγογραφούνται με ή χωρίς προγεστίνες, θα πρέπει να συνταγογραφούνται στη χαμηλότερη δόση και για το συντομότερο χρονικό διάστημα. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους έναντι των οφελών διαφόρων τύπων θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων

Ο γιατρός σας θα σας δώσει ιατρική συμβουλή σχετικά με τον έλεγχο. Όλες οι γυναίκες πρέπει να υποβάλλουν ετήσια εξέταση μαστού από επαγγελματία υγείας και να κάνουν μηνιαία αυτοεξέταση. Όλες οι γυναίκες πρέπει επίσης να έχουν μαστογραφία με βάση την ηλικία, τους παράγοντες κινδύνου και το ιστορικό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις έχουν εμφανιστεί αλλεργικές αντιδράσεις στα οιστρογόνα. Εάν έχετε κνίδωση, κνησμό, δυσκολία στην αναπνοή, έμετο ή πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας, των χεριών ή των ποδιών, αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη. Σε γυναίκες με κληρονομικό αγγειοοίδημα, η φαρμακευτική αγωγή με οιστρογόνα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα αγγειοοιδήματος.

Μην πάρετε οιστρογόνα εάν:

• Έχετε ασυνήθιστη (μη διαγνωσμένη) κολπική αιμορραγία
• Έχετε καρκίνο του μαστού (ή ιστορικό καρκίνου του μαστού)
• Έχετε καρκίνο της μήτρας (ή ιστορικό καρκίνου της μήτρας)
• Έχετε θρόμβους αίματος στα πόδια ή τους πνεύμονες (ή ιστορικό θρόμβων αίματος)
• Έχετε μια αιμορραγική διαταραχή
• Είχατε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• Έχετε προβλήματα με το συκώτι
• Είχα σοβαρές αντιδράσεις στα οιστρογόνα
• Είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος
• Θηλάζουν

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρέχει ιατρικές συμβουλές σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των οιστρογόνων για εσάς, βάσει του προσωπικού σας ιατρικού ιστορικού.

Μπορείτε να πάρετε οιστρογόνα ενώ είστε έγκυος ή θηλάζετε;

Μην πάρετε οιστρογόνα εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Είναι ελεγχόμενα οιστρογόνα ουσίες;

Όχι, τα οιστρογόνα δεν είναι ελεγχόμενες ουσίες.

Συχνές παρενέργειες οιστρογόνων

Οι παρενέργειες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το προϊόν. Για παράδειγμα, ένα κολπικό προϊόν οιστρογόνου μπορεί να έχει περισσότερες τοπικές επιδράσεις όπως ερεθισμό, ενώ ένα στοματικό δισκίο μπορεί να έχει πιο συστηματικά αποτελέσματα όπως η ευαισθησία του μαστού.

Οι συχνές παρενέργειες των προϊόντων οιστρογόνου περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλοι
• Τρυφερότητα στο στήθος / πόνος
• Κολπική αιμορραγία
• Φούσκωμα ή κράμπες
• Ναυτία και έμετος
• Απώλεια μαλλιών
• Κατακράτηση υγρών / πρήξιμο
• Κολπική μόλυνση ζύμης

Οι σοβαρές παρενέργειες των προϊόντων οιστρογόνου περιλαμβάνουν:

• Θρόμβοι αίματος
• Εγκεφαλικό
• Καρκίνος του ενδομητρίου (σε γυναίκες με μήτρα που δεν χρησιμοποιούν προγεστίνη μαζί με οιστρογόνα)
• Άνοια
• Υψηλά τριγλυκερίδια (ένας τύπος χοληστερόλης)
• Νόσος της χοληδόχου κύστης
• Απώλεια όρασης
• Προβλήματα στο ήπαρ
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τις παρενέργειες που πρέπει να περιμένετε στα προϊόντα οιστρογόνων.

Πόσο κοστίζουν τα οιστρογόνα;

Η θεραπεία μόνο με οιστρογόνο διατίθεται σε διάφορα σκευάσματα που ταιριάζουν στις προτιμήσεις και τις ανάγκες των ασθενών, όπως μπαλώματα, χάπια, ενέσεις, κολπικές κρέμες, κολπικά δισκία και κολπικούς δακτυλίους. Οι τιμές ποικίλλουν ανάλογα με τη διατύπωση και την επωνυμία ή τη γενική κατάσταση, καθώς και την ασφαλιστική σας κάλυψη. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας φορέα για ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη. Μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε δωρεάν Κάρτα SingleCare για φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον επαγγελματία υγείας σας.