Κύριος >> Πληροφορίες Για Τα Ναρκωτικά >> Παρενέργειες Concerta και πώς να τις αποφύγετε

Παρενέργειες Concerta και πώς να τις αποφύγετε

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Το Concerta είναι το εμπορικό σήμα για το υδροχλωρικό μεθυλφαινιδάτη, ένα φάρμακο διεγερτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος εγκεκριμένο από το FDA που χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) . Η ADHD είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί παρορμητικότητα, δυσκολία προσοχής και υπερκινητικότητα.

Το Concerta λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, γεγονός που βελτιώνει τον τρόπο με τον οποίο επικοινωνούν διάφορα μέρη του εγκεφάλου μεταξύ τους. Η Concerta καθιστά τα πιο γνωστά συμπτώματα ADHD και τις καθημερινές προκλήσεις που τους συνοδεύουν πιο εύχρηστα.

Το Concerta μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για θεραπεία ναρκοληψία , μια χρόνια διαταραχή του ύπνου που προκαλεί υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ως φάρμακο του Προγράμματος ΙΙ, έχει τη δυνατότητα να οδηγήσει σε εξάρτηση ή κατάχρηση ναρκωτικών, επομένως η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ας διερευνήσουμε τις πιθανές παρενέργειες, προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις της Concerta.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Τι είναι η Concerta;

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Concerta

Μερικά άτομα που λαμβάνουν Concerta μπορεί να μην έχουν παρενέργειες, αλλά πιο συχνά αναφέρεται είναι:

Μειωμένη όρεξη
Ναυτία
Ξερό στόμα
Αϋπνία ή προβλήματα ύπνου
Ζάλη
Πόνος στο στομάχι ή κοιλιακό άλγος
Πονοκέφαλο
Αυξημένη εφίδρωση
Αυξημένη νευρικότητα
Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
Ευερέθιστο
Νευρικότητα
Κατάθλιψη
Η πίεση του αίματος αλλάζει
Οπτικές διαταραχές
Απώλεια βάρους (αναφέρεται με μακροχρόνια χρήση)

Απώλεια βάρους

Είναι δυνατόν να χάσετε βάρος κατά τη λήψη του Concerta. Μπορεί να προκαλέσει μειωμένη όρεξη και να αυξήσει το μεταβολισμό, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους σε ορισμένα άτομα. Κλινικές δοκιμές έδειξε ένα ποσοστό απώλειας βάρους 6,5% σε μια ομάδα ενηλίκων που έλαβαν Concerta έναντι 3,3% στην ομάδα που έλαβε εικονικό φάρμακο. Σε περιπτώσεις που αφορούν την απώλεια βάρους, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές σχετικά με τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.

Πονοκέφαλοι

Οι πονοκέφαλοι είναι μια από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Concerta, που εμφανίζονται συχνά τις πρώτες εβδομάδες από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Σύμφωνα με ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, διπλές τυφλές κλινικές δοκιμές, ο πονοκέφαλος εμφανίστηκε στο 22,2% των ενηλίκων που έλαβαν Concerta έναντι 15,6% σε άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι πονοκέφαλοι μπορούν να ελαχιστοποιηθούν λαμβάνοντας το Concerta με τροφή ή να αντιμετωπιστούν με φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή όπως ασπιρίνη ή Τιλινόλη . Εάν οι πονοκέφαλοι είναι επίμονοι, επιδεινωμένοι ή νέοι, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Σοβαρές παρενέργειες της Concerta

Αν και οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες του Concerta είναι σπάνιες, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

Αλλαγές στην όραση ή θολή όραση
Εξάρτηση ή κατάχρηση
Ψύχωση
Μανία
Επίθεση
Σύνδρομο Tourette (μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή ήχους)
Υψηλή πίεση του αίματος
Έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΜΙ, απόφραξη της ροής του αίματος στην καρδιά)
Εγκεφαλικό
Γρήγορος καρδιακός ρυθμός και άλλα καρδιακά προβλήματα
Επιληπτικές κρίσεις
Αιφνίδιος θάνατος
Αναφυλαξία (μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση)
Αντίδραση υπερευαισθησίας (μη φυσιολογική ανοσοαπόκριση)
Απολεπιστική δερματίτιδα (φλεγμονή ολόκληρης της επιφάνειας του δέρματος)
Πολύμορφο ερύθημα (δερματική διαταραχή με βλάβες σε σχήμα bullseye)
Χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, λευκών αιμοσφαιρίων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων
Απόφραξη του λεπτού εντέρου, του στομάχου ή του οισοφάγου
Πανκυτταροπενία (προβλήματα με τον μυελό των οστών)
Πριαπισμός (παρατεταμένη στύση του πέους)
Περιφερική αγγειοπάθεια (μειωμένη ροή αίματος στα άκρα)
Το φαινόμενο του Raynaud (κρύο και μούδιασμα που προκαλείται από περιορισμένη παροχή αίματος)
Καταστολή ανάπτυξης (με μακροχρόνια χρήση)
Ραβδομυόλυση (διάσπαση του μυϊκού ιστού που απελευθερώνει μια βλαβερή πρωτεΐνη στο αίμα)
Ηπατοτοξικότητα (τοξική ηπατική νόσος)

Η διάθεση αλλάζει

Σε κλινικές δοκιμές, η κατάθλιψη εμφανίστηκε σε ποσοστό 1,7% με το Concerta έναντι 0,9% με εικονικό φάρμακο. το άγχος εμφανίστηκε σε ποσοστό 8,2% έναντι 2,45%. Μπορεί επίσης να συμβούν αλλαγές στη διάθεση, ευερεθιστότητα ή επιθετική συμπεριφορά. Οι ασθενείς θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζουν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα ψυχικής υγείας και θα πρέπει να παρακολουθούνται για επιδείνωση της εχθρότητας και της επιθετικότητας.

Concerta υψηλό και απόσυρση

Το Concerta είναι ένα ελεγχόμενη ουσία και Πρόγραμμα II διεγερτικό που έχει πιθανότητα κατάχρησης επειδή είναι συνήθεια. Το Concerta δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται χωρίς ιατρική συνταγή και η λήψη του φαρμάκου ακριβώς όπως έχει συνταγογραφηθεί μπορεί να μειώσει την πιθανότητα κατάχρησης. Η εξάρτηση από το φάρμακο κάνει ένα άτομο να αισθάνεται ότι πρέπει να το πάρει για να αισθανθεί φυσιολογικό, έχει έντονες επιθυμίες να πάρει το φάρμακο ή χρειάζεται περισσότερο από αυτό για να έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Επειδή η Concerta ενεργοποιεί το κέντρο ανταμοιβής στον εγκέφαλο, οι υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή από την απελευθέρωση ντοπαμίνης.

Τα συμπτώματα απόσυρσης του Concerta ξεκινούν 24 ώρες μετά την τελευταία δόση και μπορούν να διαρκέσουν έως και επτά ημέρες. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό ή αρτηριακή πίεση, ναυτία, πονοκεφάλους, αλλαγές στη διάθεση, άγχος ή κατάθλιψη, ακραία κόπωση, ευερεθιστότητα, εφιάλτες, κρίσεις πανικού, ομιχλώδη εγκέφαλο, αυξημένη όρεξη, κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις και ψύχωση.

Η απόσυρση είναι πιο πιθανή σε άτομα που παίρνουν το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις. Για να διακόψετε τη χρήση του Concerta, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια σχετικά με τη μείωση της δόσης αντί να σταματήσετε ξαφνικά για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα στέρησης. Η κακή χρήση του Concerta μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα στέρησης, επομένως απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση.

Πόσο διαρκούν οι παρενέργειες του Concerta;

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από το Concerta είναι προσωρινές και τελειώνουν όταν το σώμα προσαρμόζεται στο φάρμακο, συνήθως την πρώτη εβδομάδα, αν και η μειωμένη όρεξη μπορεί να παραμείνει. Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι ανυπόφορη ή διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα μετά την έναρξη του Concerta, θα πρέπει να ζητηθεί η συμβουλή ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης για ιατρική συμβουλή. Η μακροχρόνια χρήση διεγερτικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση και κατάχρηση, υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, επιληπτικές κρίσεις, ίλιγγος, εξανθήματα, αλλαγές στη διάθεση και ψευδαισθήσεις.

Αντενδείξεις & προειδοποιήσεις Concerta

Υπερβολική δόση

Μια δόση έως και 54 mg ημερησίως εγκρίνεται για χρήση σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών. Σε εφήβους ηλικίας 13 έως 17 ετών η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 72 mg. Η συνιστώμενη μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες είναι 72-108 mg.

Σύμφωνα με το FDA , τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας Concerta περιλαμβάνουν: έμετο, διέγερση, τρόμο, υπερρεφλεξία, μυϊκές συσπάσεις, σπασμούς (που μπορεί να ακολουθούνται από κώμα), ευφορία, σύγχυση, ακουστικές ή οπτικές ψευδαισθήσεις, παραλήρημα, υπερβολική εφίδρωση, έξαψη, κεφαλαλγία, υπερπυρεξία (πυρετός πάνω από 106 βαθμούς Φαρενάιτ), ταχυκαρδία (ταχυκαρδία), αίσθημα παλμών, καρδιακή αρρυθμία, υπέρταση, μυδρίαση (διασταλμένοι μαθητές) και ξηρότητα των βλεννογόνων.

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Ο ασθενής πρέπει να προστατεύεται από αυτοτραυματισμό καθώς και εξωτερικά ερεθίσματα που ενδέχεται να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Μπορούν να ληφθούν μέτρα όπως η γαστρική πλύση (άντληση στομάχου) ή η χορήγηση ενεργού άνθρακα (για την απορρόφηση της τοξίνης) και μια καθαρτική (για τον καθαρισμό του περιεχομένου του στομάχου). Μπορεί να είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των ασθενών σε περιβάλλον εντατικής θεραπείας για να εξασφαλιστεί επαρκής ανταλλαγή του κυκλοφορικού και του αναπνευστικού.

Περιορισμοί

Το Concerta πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που έχουν:

Σοβαρή στένωση του γαστρεντερικού συστήματος ή στένωση του οισοφάγου - μη φυσιολογική σύσφιξη του οισοφάγου
Υπερθυρεοειδισμός
Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
Σοβαρά καρδιακά προβλήματα όπως CHF (συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια) ή αρρυθμίες
Ιστορικό ψύχωσης, επιληπτικών κρίσεων ή διπολικής διαταραχής
Ιστορικό κατάχρησης ουσιών ή αλκοολισμού

Το Concerta είναι φάρμακο κατηγορίας Γ εγκυμοσύνης που δεν έχει μελετηθεί σε άτομα που είναι έγκυες. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν τα οφέλη δικαιολογούν τους κινδύνους. Πρέπει να δίνεται προσοχή εάν το Concerta λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή δεν είναι γνωστό εάν το Concerta εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Το Concerta πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς που έχουν:

Έμπειρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στη μεθυλφαινιδάτη, όπως αναφυλαξία, σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση ή αγγειοοίδημα - πρήξιμο κάτω από το δέρμα
Σοβαρό άγχος, ένταση ή διέγερση επειδή μπορεί να επιδεινώσει αυτά τα συμπτώματα
Γλαυκώμα
Λήφθηκε αναστολέας MAO τις τελευταίες 14 ημέρες
Σύνδρομο Tourette, κινητικά τικ ή οικογενειακό ιστορικό του συνδρόμου Tourette
Σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, καρδιακές δομικές ανωμαλίες, σοβαρές αρρυθμίες, καρδιομυοπάθεια ή στεφανιαία νόσο

Η ασφάλεια του Concerta δεν έχει τεκμηριωθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών ή σε άτομα άνω των 65 ετών.

Τακτοποιήστε τις αλληλεπιδράσεις

Τα ακόλουθα φάρμακα αντενδείκνυται με το Concerta:

Ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan) , ένα αντικαταθλιπτικό αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Όταν συνδυάζεται με το Concerta, μπορεί να συμβεί σοβαρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τρυγική φεντιμετραζίνη (Bontril) , κατασταλτικό της όρεξης / διεγερτικό. Όταν συνδυάζεται με το Concerta, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υπέρτασης και άλλες καρδιαγγειακές και διεγερτικές επιδράσεις του ΚΝΣ.
Θειική φαινελζίνη ( Νάρντιλ , ένας αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση όταν λαμβάνεται με το Concerta.
Σαφιναμίδη (Xadago) , ένας αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης-Β που χρησιμοποιείται στη νόσο του Πάρκινσον, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει υπερτασική κρίση ή να αυξήσει τον κίνδυνο σύνδρομο σεροτονίνης όταν λαμβάνεται με την Concerta.
Διαδερμική σελεγιλίνη ή σελεγιλίνη (Eldepryl, Zelapar) , αναστολέας αντι-Parkinson μονοαμινοξειδάσης, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση όταν λαμβάνεται με το Concerta.
Θειική τρανυλκυπρομίνη (Parnate, ένα MAOI που μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση όταν λαμβάνεται με το Concerta.

Τα ακόλουθα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται ή να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή μαζί με το Concerta:

Αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη του Concerta. Όταν συνδυάζονται, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες του νευρικού συστήματος όπως υπνηλία, άγχος, κατάθλιψη και επιληπτικές κρίσεις.
Αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων τρικυκλικών και SSRI (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης όταν λαμβάνονται με το Concerta.
Φάρμακα κατάσχεσης (αντισπασμωδικά όπως φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη και πριμιδόνη) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και επιληπτικών κρίσεων.
Αραιωτικά φάρμακα όταν λαμβάνεται με Concerta μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική όταν λαμβάνεται με Concerta, οδηγώντας σε υψηλή αρτηριακή πίεση ..
Κρύα ή αλλεργικά φάρμακα που περιέχουν αποσυμφορητικά δεν πρέπει να λαμβάνονται με το Concerta. μπορεί να εμφανιστεί αυξημένος καρδιακός ρυθμός ή αρτηριακή πίεση.
Άλλα διεγερτικά

Άλλα φάρμακα που λαμβάνονται μαζί με το Concerta μπορεί να απαιτούν προσαρμογές ή αυξημένη παρακολούθηση.

Πώς να αποφύγετε τις παρενέργειες του Concerta

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Concerta είναι πονοκέφαλος, πόνος στο στομάχι, αϋπνία, ζάλη, νευρικότητα, απώλεια βάρους και μειωμένη όρεξη, οι οποίες είναι επίσης συχνές με τα φάρμακα ADHD Ριταλίνη και Adderall . Ευτυχώς, ορισμένες παρενέργειες μπορούν να αποφευχθούν ή να ελαχιστοποιηθούν ακολουθώντας αυτά τα τέσσερα βήματα.

1. Πάρτε την ελάχιστη συνταγογραφούμενη δόση

Για τη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, το Concerta πρέπει να λαμβάνεται στην ελάχιστη δόση που διαχειρίζεται τα συμπτώματα και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Το Concerta είναι ένα δισκίο εκτεταμένης έκδοσης που χρησιμοποιεί ένα μοναδικό σύστημα παράδοσης OROS (οσμωτικά ενεργό τριπλό πυρήνα). Τρία στρώματα του φαρμάκου παραδίδουν το φάρμακο σε άμεση και καθυστερημένη απελευθέρωση καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, φτάνοντας στην μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εντός έξι έως 10 ωρών από την κατάποση.

Το Concerta πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα με ή χωρίς φαγητό μία φορά την ημέρα, την ίδια ώρα κάθε πρωί. Διατίθενται διαφορετικές περιεκτικότητες: 18 mg, 27 mg, 36 mg και 54 mg καψάκια.

Σε άτομα που αντιμετωπίζουν ενοχλητικές παρενέργειες, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία και να κάνει περαιτέρω συστάσεις. Το Concerta δεν πρέπει να συνθλίβεται, να σπάει ή να μασάται - πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο και να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα (με ή χωρίς φαγητό). Για καλύτερα αποτελέσματα, πάρτε το Concerta κάθε μέρα.

2. Αποκαλύψτε το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να συζητήσουν το πλήρες ιστορικό υγείας τους με το γιατρό τους πριν λάβουν το Concerta, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συμπληρωμάτων που παίρνουν. Το Concerta ενδέχεται να μην συνιστάται σε ασθενείς με ορισμένες καρδιακές παθήσεις, υπερθυρεοειδισμό, γλαύκωμα, ιστορικό τικ ή σύνδρομο Tourette, σοβαρή υπέρταση ή καρδιακή νόσο ή διπολική διαταραχή. Ακολουθείτε πάντα τις ιατρικές συμβουλές του γιατρού.

3. Αποφύγετε τις αλληλεπιδράσεις

Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη του Concerta, καθώς μπορεί να συμβάλει σε παρενέργειες και να επηρεάσει την ελεγχόμενη απελευθέρωση του φαρμάκου. Σε ασθενείς που λαμβάνουν MAOI, αραιωτικά αίματος, αντισπασμωδικά, αποσυμφορητικά και ορισμένα αντικαταθλιπτικά, δεν συνιστάται η χρήση του Concerta.

4. Συζητήστε τη μακροχρόνια χρήση με τον παροχέα σας

Η μακροχρόνια χρήση του Concerta (για περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες) δεν έχει μελετηθεί, επομένως η χρήση του φαρμάκου σε μεμονωμένους ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από τον συνταγογράφο ιατρό.