Celexa παρενέργειες και πώς να τις αποφύγετε
Πληροφορίες για τα φάρμακα Το Celexa χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία άλλων παθήσεων.Celexa παρενέργειες | Σοβαρές παρενέργειες | Πόσο διαρκούν οι παρενέργειες; | Προειδοποιήσεις | Αλληλεπιδράσεις | Πώς να αποφύγετε παρενέργειες
Celexa, επίσης γνωστό με το γενικό του όνομα,σιταλοπράμη(ήυδροβρωμίδιο σιταλοπράμης), είναι έναμάρκασυνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων με κατάθλιψη (μείζονα καταθλιπτική διαταραχή).Τομπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η γενικευμένηαγχώδης διαταραχή, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ,διαταραχή πανικού, Κοινωνικόςαγχώδης διαταραχήή προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή.Celexaχρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με την παροχή συμβουλών απόψυχική υγείαεπαγγελματίες.
Celexaέχει εγκριθεί από τοFDA(αλλά όχι σε παιδιά) και ανήκει σε μια τάξηαντικαταθλιπτικάπου ονομάζεταιSSRI(εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης).SSRIλειτουργούν αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, γεγονός που βοηθά τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε για τοπαρενέργειες, προειδοποιήσεις καιαλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακατουCelexa.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Celexa
Όπως με κάθε φάρμακο, υπάρχει πιθανότητα γιαδυσμενείς επιδράσειςμε Celexa .Celexaμπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να αισθανθείτε ότι λειτουργεί - δεν τίθεται σε ισχύ αμέσως. Μετά τη λήψηCelexaκαθημερινά για μερικές εβδομάδες, οι ασθενείς παρατηρούν γενικά βελτίωση των συμπτωμάτων κατάθλιψη . Οι ασθενείς μπορεί να δουν βελτιώσεις στη διάθεση, την ενέργεια, την όρεξη και τον ύπνο, για παράδειγμα.
Πολλά από τασυχνές ανεπιθύμητες ενέργειεςτου Celexa είναι ήπια και τείνουν να απομακρυνθούν καθώς το σώμα προσαρμόζεται στο φάρμακο. Ανπαρενέργειεςείναι ενοχλητικά ή μην φύγετε, επικοινωνήστε με τον γιατρό σαςιατρική συμβουλή.
Εδώ είναι μια λίστα με τα πιο συνηθισμέναπιθανές παρενέργειες της σιταλοπράμης(Celexa):
- Προβλήματα στο στομάχι όπως ναυτία, έμετος, καούρα, στομαχικός πόνος,δυσκοιλιότηταή διάρροια
- Ξερό στόμα
- Υπνηλίαήκούραση
- Αυπνία (δυσκολία στον ύπνο)
- Ιδρώνοντας
- Τρόμος
- Σεξουαλικόςδυσλειτουργία(ανικανότητα, προβλήματα εκσπερμάτωσης ή χαμηλή λίμπιντο)
- Φλεγμονώδη συμπτώματα
- Μειωμένη όρεξη
- Ανησυχία
- Ανακίνηση
- Κράμπες εμμηνόρροιας
- Ζάλη
- Χασμουρητό
Το βάρος αλλάζει
SSRIφάρμακα έχουν συσχετιστεί με απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους. Ωστόσο, το πληροφορίες κατασκευαστή αναφέρει τόσο το μειωμένο βάρος όσο και το αυξημένο βάρος όσο συχνάπαρενέργειες. Οι πληροφορίες αναφέρουν επίσης ότι στις μελέτες, οι άνθρωποι που πήρανCelexaέχασε περίπου μια λίβρα, σε σύγκριση με εκείνους που πήραν έναεικονικό φάρμακο.
Εάν πάρετεCelexaκαι παρατηρήστε αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος, συμβουλευτείτε τον συνταγογράφο σας.
Σοβαρές παρενέργειες του Celexa
Celexa, λιγότερο συχνά, μπορεί να προκαλέσει κάποια σοβαρήπαρενέργειες. Εάν έχετε κάποιο από αυτάπαρενέργειες, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.Σοβαρές παρενέργειεςπεριλαμβάνω:
- Αυτοκτονικές σκέψειςή συμπεριφορά
- Επιδείνωσητης κατάθλιψης
- Μανία ή υπομανία
- ΗΚΓ /καρδιακός ρυθμόςαλλαγές
- Αιμορραγία
- Κλείσιμο γωνίαςγλαυκώμα
- Επιληπτικές κρίσεις
- Χαμηλά επίπεδα νατρίου που σχετίζονται με το SIADH (σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης)
- Πριαπισμός (παρατεταμένη στύση)
- Εξωπυραμιδικά συμπτώματα (ακούσιες μυϊκές κινήσεις)
- Συμπτώματα στέρησηςεάν διακοπεί απότομα
- Σύνδρομο σεροτονίνης
- Αναφυλαξία
Αυτοκτονικές σκέψειςκαι συμπεριφορά
Ολααντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένουCelexa, έχω ένα προειδοποίηση για μαύρο κουτί . Μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού είναι η ισχυρότερη προειδοποίηση που απαιτείται από τοFDA.Αντικαταθλιπτικάμπορεί να αυξήσει τον κίνδυνοαυτοκτονικές σκέψειςκαι συμπεριφορά. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά, εφήβους καινέοι ενήλικεςέως 24 ετών. Ωστόσο, κάθε ασθενής που λαμβάνειαντικαταθλιπτικόθα πρέπει να παρακολουθείται στενά για αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά καιαυτοκτονικές σκέψειςή συμπεριφορά. Οι οικογένειες και οι φροντιστές θα πρέπει να παρατηρούν τον ασθενή και να αναφέρουν οποιεσδήποτε αλλαγές στον ιατρό.
Σύνδρομο σεροτονίνης
Σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που προκαλείται από τη συσσώρευση σεροτονίνης. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή και περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, σύγχυση, τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία και σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν υψηλό πυρετό, επιληπτικές κρίσεις, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και ασυνείδητο. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη.
Σεξουαλικές παρενέργειες
Σεξουαλικές παρενέργειεςμπορεί να συμβεί μεSSRIθεραπεία (ή μπορεί να σχετίζεται με την ψυχιατρική κατάσταση). Αν και η επίπτωση ποικίλλει, είναι κάτι που πρέπει να παρακολουθείτεCelexaθεραπευτική αγωγή.
Σε σπουδές συγκρίνονταςCelexaπρος τηνεικονικό φάρμακο:
- 6,1% των ατόμων που πήρανCelexaείχε μη φυσιολογική εκσπερμάτωση, σε σύγκριση με το 1% των ατόμων που έλαβανεικονικό φάρμακο
- 3,8% των ατόμων που πήρανCelexaείχε μειωμένη λίμπιντο, σε σύγκριση με λιγότερο από το 1% των ατόμων που έλαβανεικονικό φάρμακο
- 2,8% των ατόμων που πήρανCelexaβίωσαν ανικανότητα, σε σύγκριση με λιγότερο από το 1% των ατόμων που έλαβανεικονικό φάρμακο
- Ο πριαπισμός (παρατεταμένη στύση) έχει συσχετιστεί με όλα τα φάρμακα στοSSRIτάξη
Σεξουαλικά προβλήματα που σχετίζονται μεCelexaμπορεί επίσης να επηρεάσει τις γυναίκες. Σε γυναίκες ασθενείς που έλαβανCelexa, 1,3% ανέφεραν μειωμένη λίμπιντο και 1,1% ανέφεραν ανικανότητα να φτάσουν σε οργασμό.
Οι πληροφορίες του κατασκευαστή δηλώνουν ότι αξιόπιστες εκτιμήσεις τόσο της συχνότητας όσο και της σοβαρότητας τουσεξουαλικές παρενέργειεςείναι δύσκολο να συλλεχθούν επειδή τα σεξουαλικά προβλήματα είναι ένα δύσκολο θέμα συζήτησης. Εξαιτίας αυτού, οι εκτιμήσεις υποτιμούν πιθανώς την πραγματική εμφάνιση. Δεν υπάρχουν κατάλληλα σχεδιασμένες δοκιμές που έχουν μελετηθείCelexaκαι σεξουαλικά προβλήματα.
Εάν πάρετεCelexaκαι Εχωσεξουαλικές παρενέργειες, συζητήστε τα με το γιατρό σας.
Αυστηρόςαλλεργικές αντιδράσεις
Αυστηρόςαλλεργικές αντιδράσειςπρος τηνCelexaείναι σπάνια. Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα αναφυλαξίας - όπως κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή της γλώσσας - ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη.
Πόσο καιρόCelexa παρενέργειεςτελευταίος?
Για πολλούς άνθρωπους,παρενέργειεςτείνουν να διαρκέσουν μερικές εβδομάδες καθώς το σώμα σας προσαρμόζεταιCelexa.
Ανπαρενέργειεςεπιμείνετε ή είναι ενοχλητικοί, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να αποφασίσει εάν μια δοσολογική αλλαγή ή άλλο φάρμακο μπορεί να είναι κατάλληλο. Μην σταματήσετε να παίρνετεCelexaμόνοι σας έως ότου μιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με το χρονοδιάγραμμα μείωσης εάν χρειαστεί να σταματήσετε να το παίρνετε.
Celexaαντενδείξεις και προειδοποιήσεις
Περιορισμοί
Celexaδεν είναι κατάλληλο για όλους. Όταν συζητάμεCelexaμε το δικό σουπάροχος ιατρικής φροντίδας, φροντίστε να τους πείτε για οποιοδήποτειατρικές παθήσειςίσως έχεις.
Celexaαντενδείκνυται σε άτομα που:
- Πάρτε έναν τύποαντικαταθλιπτικόγνωστό ως MAOI (μονοαμινοξειδάσηαναστολέα) ή έχουν λάβει MAOI εντός 14 ημερών απόCelexa
- Μιλάνεπιμοζίδη,linezolidή μπλε του μεθυλενίου
- Είναι αλλεργικοί σεCelexaή οποιοδήποτε ανενεργό συστατικό σετο συνταγογραφούμενο φάρμακο
Celexaεπίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα που:
- Έχετε μη διορθωμένες ανωμαλίες ηλεκτρολυτών
- Εχωκαρδιακός ρυθμόςπροβλήματα όπωςΠαράταση QTή κοιλιακή αρρυθμία
- Έχετε βραδυκαρδία (αργήΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ)
- Είχα πρόσφαταέμφραγμα
- Έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Celexaπρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που:
- Έχετε ιστορίακαρδιακός ρυθμόςπροβλήματα
- Διατρέχουν κίνδυνο για ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (ο γιατρός σας θα παρακολουθεί εργαστήρια όπωςκάλιοκαιμαγνήσιο)
- Χρησιμοποιήστε άλλα φάρμακα που προκαλούν κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Χρησιμοποιήστε αλκοόλ
- Είναι φτωχοί μεταβολιστές του CYP2C19
- Είναι κάτω των 25 ετών
- Είναι μεγαλύτεροι ενήλικες
- Είστε έγκυος, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο
- Έχετε προβλήματα με το συκώτι
- Έχετε ιστορικό μανίας ή υπομανίας (Celexaδεν έχει εγκριθεί για χρήση στοδιπολική διαταραχή- οι ασθενείς θα πρέπει να ελεγχθούνδιπολική διαταραχήπριν από τη λήψηCelexa)
- Έχετε κλείσιμο γωνίαςγλαυκώμα
- Έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
- Είναι αφυδατωμένα.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ήΘηλασμός.
Τα νεογνά που εκτέθηκαν σε ορισμένααντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένουCelexa, κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, έχουν αναπτύξει επιπλοκές που οδηγούν σε παρατεταμένη νοσηλεία, απαιτώντας τροφοδοσία με σωλήνα και βοήθεια αναπνοής. Τα νεογνά που εκτέθηκανSSRIκατά την εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να έχειαυξημένος κίνδυνοςτου PPHN (επίμονη πνευμονική υπέρταση του νεογέννητου).
Απόσυρση
ΠαρόλοCelexaδεν ταξινομείται ως α ελεγχόμενη ουσία , δεν θα πρέπει να σταματήσει απότομα. Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετεCelexa, μην σταματήσετε απλώς να το παίρνετε - ζητήστε από το γιατρό σας ένα χρονοδιάγραμμα μείωσης, ώστε να μπορείτε να σταματήσετε αργά να παίρνετε το φάρμακο για μερικές εβδομάδες. Απότομη διακοπή ενόςαντικαταθλιπτικό, σανCelexa, μπορεί να προκαλέσεισυμπτώματα στέρησης. Συμπτώματα στέρησης γενικά επιλύονται μόνοι τους, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι σοβαρές. Τα συμπτώματα απόσυρσης περιλαμβάνουν:
- Ευερέθιστο
- Διακυμάνσεις διάθεσης (που μπορεί να είναι πολύ δυνατές)
- Ανακίνηση
- Ζάλη
- Αισθήσεις ηλεκτροπληξίας
- Ανησυχία
- Σύγχυση
- Πονοκέφαλο
- Λήθαργος
- Αυπνία
- Υπομανία
Υπερβολική δόση
Κατά τη λήψηCelexa, ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας που παρέχονται από τον επαγγελματία υγείας σας. Ο κατασκευαστής συνιστά τη λήψηCelexaμία φορά την ημέρα, το πρωί ή το βράδυ.
Αν και οι μεμονωμένες καταστάσεις διαφέρουν,Celexaξεκινά συνήθως με χαμηλότερη δόση και αυξάνεται αργά εάν χρειαστεί, υπό στενή επίβλεψη του γιατρού σας.
Δόσεις άνω των 40 mg ανά ημέρα είναι δεν προτείνεται λόγω του κινδύνουΠαράταση QT(ηλεκτρική διαταραχή της καρδιάς) και επειδή οι μελέτες αποτελεσματικότητας δεν έδειξαν ότι οι δόσεις άνω των 40 mg ημερησίως ήταν αποτελεσματικές.
Η συνιστώμενη μέγιστη δόση είναι 20 mg ανά ημέρα σε:
- Ενήλικες άνω των 60 ετών
- Ασθενείς με ηπατικά προβλήματα
- Ασθενείς που είναι φτωχοί μεταβολιστές CYP2C19
- Ασθενείς που λαμβάνουν σιμετιδίνη ή άλλο αναστολέα του CYP2C19
Άτομα με ήπια ή μέτρια νεφρικά προβλήματα δεν απαιτούν προσαρμογή της δοσολογίας. Ωστόσο,Celexaπρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχήσε ασθενείςμε σοβαρά νεφρικά προβλήματα.
Celexaαλληλεπιδράσεις
Πριν από τη λήψηCelexa, ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένωνσυνταγογραφούμενα φάρμακα,over-the-counter(OTC) φάρμακα και βιταμίνες ή συμπληρώματα διατροφής.Celexaέχει κάποιααλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακανα γνωρίζετε:
- Αντικαταθλιπτικά MAOI : ΜΑΟΙ (μονοαμινοξειδάσηανασταλτικός παράγοντας)αντικαταθλιπτικάδεν πρέπει να λαμβάνεται εντός 14 ημερών απόCelexaλόγω του κινδύνουσύνδρομο σεροτονίνης. Παραδείγματα MAOI περιλαμβάνουνφαινελζίνη,τρανυλκυπρομίνη,σελεγιλίνη, καιισοκαρβοξαζίδιο.
- Άλλα φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη: Celexaαυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης και μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη, προκαλώνταςσύνδρομο σεροτονίνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν άλλααντικαταθλιπτικά φάρμακα, τριπτάνες για ημικρανία, λίθιο ,τρυπτοφάνη, φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών (όπως τραμαδόλη ),St. John's Wortκαι δεξτρομεθορφάνη (ένα δημοφιλές κατασταλτικό βήχα που βρίσκεται σε πολλά προϊόντα βήχα και κρύου, τόσο συνταγογραφούμενα όσο και εξωχρηματιστηριακά).
- Κατασταλτικά του ΚΝΣ : Φάρμακα που επιβραδύνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως ηρεμιστικά, ηρεμιστικά και φάρμακα ύπνου, πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα που λαμβάνουνCelexa.
- Αλκοόλ : Αποφύγετε το αλκοόλ κατά τη λήψηCelexa.
- ΜΣΑΦ και αραιωτικά αίματος: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα(όπωςιβουπροφαίνη, ασπιρίνη καιναπροξένη) και αραιωτικά αίματος (όπωςβαρφαρίνη) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν λαμβάνεται μεCelexa.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστααλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, και άλλεςαλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακαμπορεί να συμβεί. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μια πλήρη λίστααλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Πώς να αποφύγετεCelexa παρενέργειες
- Δοσολογία : Ακολουθήστε τις κατάλληλες οδηγίες δοσολογίας όπως σας έδωσε ο γιατρός σας. Η αρχική δόση ποικίλλει ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό. ΠαίρνωCelexaμία φορά την ημέρα σύμφωνα με τις οδηγίες, με ή χωρίς φαγητό. Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την κανονική σας δόση τη συνηθισμένη ώρα - μην διπλασιάσετε. Η διάρκεια της θεραπείας μεCelexaμπορει να διαφερει. Τα δικα σουπάροχος ιατρικής φροντίδαςμπορεί να σας συμβουλεύσει για τη διάρκεια της θεραπείας που είναι κατάλληλη για εσάς. Μην αλλάξετε τη δόση σας και μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας εκτός εάν ο γιατρός σας σας έχει δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να το κάνετε.
- Ιατρικό ιστορικό : Συζητήστε οποιαδήποτειατρικές παθήσειςκαι το ιστορικό με το γιατρό σας, ώστε να μπορεί να καθορίσει εάνCelexaείναι ασφαλές για εσάς.
- Αλληλεπιδράσεις : ΕπειδήCelexaέχει δυναμικόαλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, φροντίστε να αναθεωρήσετε όλα τα φάρμακα που παίρνετε μαζί με τον συνταγογράφο σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγή, OTC και τυχόν βιταμίνες ή συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε. Κάθε φορά που παίρνετε ένα νέο φάρμακο (συνταγή ήOTCρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν είναι ασφαλές να το πάρετεCelexa. Αποφύγετε το αλκοόλ κατά τη λήψηCelexa.
- ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΩ : Απευθυνθείτε στον γιατρό ή / και τον φαρμακοποιό σας. Εάν αισθανθείτε ήπιαπαρενέργειες, τα δικα σουπάροχος ιατρικής φροντίδαςμπορεί να σας δώσει συμβουλές για την αποφυγή τους. Κρατήστε ένα ημερολόγιο με οποιοδήποτεπαρενέργειεςκαι τι τους βοηθά. Για παράδειγμα, εάνCelexaσε κάνει να κουράζεις, μπορείς να το δοκιμάσεις πριν τον ύπνο. Εάν έχετεσοβαρές παρενέργειες, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης όταν χρειάζεται.
- Διαβάστε τον Οδηγό φαρμάκων : Όταν συμπληρώνετε ή συμπληρώνετε το δικό σαςCelexaσυνταγή, θα λάβετε έναν οδηγό φαρμάκων. Αυτός ο οδηγός αναθεωρείπαρενέργειεςκαι προειδοποιήσεις. Διαβάστε τον οδηγό κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας, η οποία θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε σημαντικές πληροφορίεςCelexaφρέσκο στο μυαλό σου.