12 φάρμακα που προκαλούν ξηροστομία (και πώς να το θεραπεύσετε)

Πληροφορίες για τα ναρκωτικά

Η ξηροστομία είναι μια κατάσταση όπου οι σιελογόνιοι αδένες δεν παράγουν αρκετό σάλιο για να διατηρήσουν το στόμα υγρό. Οι αιτίες της ξηροστομίας κυμαίνονται από υποκείμενες ασθένειες όπως το σύνδρομο Sjogren έως τον ύπνο με ανοιχτό στόμα, ακτινοθεραπεία και φάρμακα. Η ξηρότητα από το στόμα μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει προβλήματα υγείας. Ας ρίξουμε μια πιο εις βάθος ματιά στο τι είναι το ξηροστομία, ορισμένα φάρμακα που το προκαλούν και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Μπορούν ορισμένα φάρμακα να προκαλέσουν ξηροστομία;

Υπάρχουν πολλά φάρμακα στην αγορά που έχουν ξηροστομία (παρενέργεια) και ορισμένα φάρμακα είναι πιο πιθανό από άλλα να προκαλέσουν την πάθηση. Φάρμακα που προκαλούν ξηροστομία επηρεάζουν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και πυκνώνουν και επιβραδύνουν την παραγωγή σάλιου. Σύμφωνα με Η Αμερικανική Ακαδημία Στοματικής Ιατρικής , πάνω από 1.110 φάρμακα έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν ξηροστομία.

Η Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση το λέει σχεδόν οι μισοί από όλους τους ενήλικες στις ΗΠΑ Πάρτε τουλάχιστον ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο την ημέρα, πολλά από τα οποία μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία. Υπολογίζεται ότι τουλάχιστον 31 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν ξηροστομία και αυτό 11 εκατομμύρια από αυτές τις περιπτώσεις οφείλονται σε φάρμακα. Το ξηρό στόμα μπορεί να φαίνεται ότι είναι απλώς μια δυσάρεστη κατάσταση, αλλά μπορεί στην πραγματικότητα να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές όπως πονόλαιμος, κακή αναπνοή, προβλήματα φθοράς οδοντοστοιχιών, φθορά των δοντιών, στοματικές λοιμώξεις, ασθένεια των ούλων, τσίχλα και πληγές στο στόμα.

(Τα φάρμακα που επηρεάζουν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και την παραγωγή σιέλου περισσότερο από φάρμακα που επηρεάζουν ελαφρώς μόνο το συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ξηροστομία). Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικά από αυτά τα φάρμακα.

12 φάρμακα που προκαλούν ξηροστομία

Οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων σχετίζονται με υψηλότερες συχνότητες ξηροστομίας.

1. Φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer

Η ξηροστομία τείνει να είναι πιο διαδεδομένη στους ηλικιωμένους ενήλικες και οι ηλικιωμένοι ενήλικες που λαμβάνουν φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer είναι ακόμη πιο επιρρεπείς σε ξηροστομία. Μερικά από τα πιο συνηθισμένα φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer που μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία είναι:

• Aricept ( ντονεπεζίλη )
• Έξελον ( rivastigmine )
• Ραζαντίν ( γαλανταμίνη )

2. Αντιχολινεργικά

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν πολλές καταστάσεις όπως ακράτεια ούρων ή υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Αναστέλλουν τα νευρικά ερεθίσματα για ακούσιες μυϊκές κινήσεις και μειώνουν τη ροή των σιελογόνων. Εδώ είναι μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιχολινεργικά:

• Ατροπίνη (ατροπίνη)
• Κογκεντίνη ( μεσυλική βενζοτροπίνη )
• Toviaz (φεσοτεροδίνη)

3. Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης. Μπορούν να ασκήσουν ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή σάλιου και συχνά προκαλούν ξηροστομία. Αυτά είναι μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά:

• Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

4. Αντιισταμινικά

Η ξηροστομία που προέρχεται από τη λήψη αντιισταμινικού μπορεί να οφείλεται σε αντιμουσκαρινικό αποτέλεσμα . Ακολουθούν ορισμένα κοινά αντιισταμινικά χωρίς συνταγή (OTC):

• Ζυρτέκ
• Allegra
• Κλαριτίνη

5. Αντιψυχωσικά

Τα αντιψυχωσικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής. Ακολουθούν ορισμένα αντιψυχωσικά που μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία:

• Σεροκέλ ( κουετιαπίνη )
• Ρίσπερνταλ ( ρισπεριδόνη )
• Στελαζίνη (ριφλουπεραζίνη)

6. Βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες βοηθούν στη θεραπεία του άγχους, των σπασμών και της αϋπνίας και μπορούν επίσης να προκαλέσουν ήπια ξηροστομία. Ακολουθούν μερικές κοινές βενζοδιαζεπίνες στην αγορά:

• Ξανάξ
• Βαάλι
• Αποκατάσταση

7. Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και την καρδιά

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρτασης) και των καρδιακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία. Εδώ είναι μερικά από αυτά τα φάρμακα:

• Ένζυμο μετατροπής αγγειοτασίνης (Αναστολείς ACE)
• Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
• Β-αποκλειστές
• Φάρμακα καρδιακού ρυθμού

8. Αποσυμφορητικά

Τα αποσυμφορητικά βοηθούν στον έλεγχο της ποσότητας βλέννας που παράγει το σώμα και μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ποσότητα του σάλιο που παράγει. Τα δημοφιλή αποσυμφορητικά OTC είναι:

• Αφρίν
• Sudafed
• Vicks Sinex

9. Διουρητικά

Τα διουρητικά μειώνουν την ποσότητα νερού και αλατιού στο σώμα αυξάνοντας την ούρηση και είναι γνωστό ότι προκαλούν ξηροστομία. Ακολουθούν ορισμένα συνήθως συνταγογραφούμενα διουρητικά:

• Bumex ( βουμετανίδη )
• Εδεκρίνη ( αιθακρυνικό οξύ )
• Lasix ( φουροσεμίδη )

10. Βρογχοδιασταλτικά

Οι εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται από άτομα με άσθμα ή πνευμονικές παθήσεις για να βοηθήσουν στο άνοιγμα των αεραγωγών τους, αλλά μπορούν να καταστέλλουν τους σιελογόνους αδένες και να προκαλέσουν ξηροστομία. Τα δημοφιλή βρογχοδιασταλτικά περιλαμβάνουν:

• Αλβουτερόλη
• Ανακούφιση από αλλεργίες Flonase
• Advair Diskus

11. Αναλγητική

Τα αναλγητικά είναι παυσίπονα που περιλαμβάνουν εξωχρηματιστηριακά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και ισχυρότερα φάρμακα όπως τα οπιοειδή, τα οποία θεραπεύουν χρόνιο πόνο. Τα φάρμακα για τον πόνο επηρεάζουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του επηρεάζει τη ροή του σάλιου. Εδώ είναι μερικά από τα πιο κοινά φάρμακα για τον πόνο στην αγορά:

• ΜΣΑΦ
• Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
• Υδροκοδόνη
• Μορφίνη
• Κωδεΐνη

12. Διεγερτικά

Τα διεγερτικά χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ και της ναρκοληψίας και έχουν υποσκληρυντική ως γνωστή παρενέργεια. Αυτά είναι τρία από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα διεγερτικά:

• Δεξεντρίνη ( δεξτροαμφεταμίνη )
• Adderall ( δεξτροαμφεταμίνη / αμφεταμίνη )
• Συναυλία ( μεθυλφαινιδάτη )

Θεραπεία ξηρού στόματος

Υπολογίστηκε ότι περίπου είκοσι ένα% των ατόμων που παίρνουν φάρμακα ήθελαν να σταματήσουν λόγω των εμπειριών τους με ξηροστομία. Τα καλά νέα είναι ότι η ξηροστομία μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με λίγη προσπάθεια.

Εδώ είναι μερικές από τις καλύτερες θεραπείες για ξηροστομία:

• Τσίχλες χωρίς ζάχαρη: Το μάσημα με κόμμι χωρίς ζάχαρη ή καραμέλες μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση της παραγωγής σάλιο και να διατηρήσει το στόμα πιο ενυδατωμένο.
• Χρησιμοποιώντας έναν υγραντήρα: Η εκτέλεση ενός υγραντήρα στο δωμάτιό σας τη νύχτα ή στο σπίτι σας κατά τη διάρκεια της ημέρας θα προσθέσει υγρασία στον αέρα και θα κάνει το στόμα σας λιγότερο ξηρό, ειδικά εάν αναπνέετε από το στόμα σας τη νύχτα.
• Παραμονή ενυδατωμένο: Το να πίνετε άφθονο νερό όχι μόνο θα σας εμποδίσει να αφυδατωθείτε, αλλά θα σας βοηθήσει επίσης να ελαχιστοποιήσετε πόσο στεγνώνει το στόμα σας όλη την ημέρα.
• Περιορισμός της πρόσληψης καφεΐνης: Η κατανάλωση πολλής καφεΐνης μπορεί να σας αφυδατώσει και να επιδεινώσει την ξηροστομία σας. Εξετάστε το ενδεχόμενο να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης για να βοηθήσετε στην ξηροστομία σας.
• Διακοπή της χρήσης καπνού: Το κάπνισμα τσιγάρων ή η χρήση άλλων προϊόντων που περιέχουν καπνό μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία επειδή επιβραδύνουν την παραγωγή σάλιο . Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ξηροστομίας.
• Χρησιμοποιώντας στοματικό διάλυμα: Το ξέπλυμα του στόματος σας το πρωί ή / και τη νύχτα μετά το βούρτσισμα των δοντιών σας με στοματικό διάλυμα χωρίς αλκοόλ μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της γενικής στοματικής υγείας και στη μείωση της ξηροστομίας. Τα στοματικά διαλύματα που περιέχουν ξυλιτόλη, όπως το Βιοτένιο, μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τη βελτίωση της ξηροστομίας, διότι ξυλιτόλη έχει αποδειχθεί ότι προάγει την παραγωγή σάλιο.
• Χρησιμοποιώντας υποκατάστατα σάλιου: Τα υποκατάστατα σιέλου χωρίς συνταγή όπως το Mouth Kote και το Biotene OralBalance Moisturizing Gel μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της ξηροστομίας και είναι διαθέσιμα στα περισσότερα φαρμακεία.
• Δοκιμάστε μια φυτική θεραπεία: Μερικά βότανα αρέσουν ρίζα marshmallow , τζίντζερ , και nopal κάκτος μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση της παραγωγής σάλιο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το FDA δεν ρυθμίζει τα συμπληρώματα με τον ίδιο τρόπο που κάνει φάρμακα, επομένως είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε βότανα.
• Δοκιμάστε ένα φάρμακο για ξηροστομία: Μερικές φορές οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ασθενείς με σοβαρά φάρμακα για ξηροστομίαΣαλαγόνο ( πιλοκαρπίνη ) ή Evoxac ( γλυκός )για την τόνωση της παραγωγής σάλιο. Όταν σκέφτεστε να πάρετε ένα φάρμακο ειδικά για ξηροστομία, είναι σημαντικό να σκεφτείτε εάν θα αλληλεπιδράσει με οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε ήδη. Εάν παίρνετε ένα φάρμακο που προκαλεί την ξηροστομία σας, υπάρχει πιθανότητα να αλληλεπιδρά αρνητικά με ένα φάρμακο για τη θεραπεία της ξηροστομίας σας. Ο γιατρός σας είναι το καλύτερο άτομο για να ρωτήσετε για το εάν είναι σωστό να παίρνετε φάρμακα για ξηροστομία εκτός από άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε.

Ακόμα κι αν μπορεί να βρείτε ανακούφιση από το ξηρό στόμα σας χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες από τις μεθόδους θεραπείας που αναφέρονται παραπάνω, εξακολουθεί να είναι καλή ιδέα να προγραμματίζετε τακτικά ταξίδια στον γιατρό και τον οδοντίατρο για να παρακολουθείτε την κατάσταση της ξηροστομίας σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε τα ραντεβού σας κάθε έξι μήνες με τον οδοντίατρό σας εάν αντιμετωπίζετε ξηροστομία επειδή μπορεί να προκαλέσει φθορά των δοντιών, λέει ο Umang Patel, DDS, οδοντίατρος που ασκεί Οδοντιατρικό Κέντρο Romeoville και Οδοντιατρική της οικογένειας Palos Heights στην περιοχή του Σικάγου. Το σάλιο πλένει τα βακτήρια από τα δόντια και στα ξηρά στόματα, τα βακτήρια θα κάθονται στα δόντια και θα προκαλέσουν κοιλότητες. Εάν έχετε δοκιμάσει αρκετές μεθόδους για να αποφύγετε να αισθανθείτε ξηροστομία λόγω της φαρμακευτικής αγωγής σας, αξίζει να προγραμματίσετε ραντεβού με το γιατρό σας για να δείτε εάν μπορείτε να αλλάξετε φάρμακα που δεν έχουν τόσο σοβαρές παρενέργειες.

Εάν έχετε δοκιμάσει πολλές επιλογές θεραπείας και έχετε δοκιμάσει ακόμη και να αλλάξετε φάρμακα και το ξηροστομία σας δεν πάει μακριά, ίσως είναι καιρός να επισκεφθείτε ξανά το γιατρό σας και να λάβετε μερικές επιπλέον ιατρικές συμβουλές. Η ξηροστομία που δεν απομακρύνεται, ακόμη και μετά από αλλαγή ή διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, μπορεί να αποτελεί ένδειξη υποκείμενης κατάστασης υγείας.