Έλεγχος του ανεξέλεγκτου: Ζώντας με OCD κατά τη διάρκεια πανδημίας

Κοινότητα

Νωρίτερα πέρυσι, όταν πραγματοποιήθηκαν οι παραγγελίες παραμονής στο σπίτι του COVID-19, ξεκίνησα τη συνομιλία μέσω βίντεο με τα εγγόνια μου 8 και 10 ετών. Κάθε εβδομάδα, διαβάζοντας τις ιστορίες δυνατά. Ο νεότερος, διαβάζοντας εικονογραφημένα βιβλία, σταματά συχνά να γυρίζει το βιβλίο και να μου δείχνει τις φωτογραφίες. Μου έδωσε την αίσθηση ότι είμαι εκεί, μαζί, μέσα από αυτό.

Ως κάποιος με ήπια ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), αυτές οι εβδομαδιαίες κλήσεις εξυπηρετούσαν δύο σκοπούς. Ήταν μια οικειότητα που δεν είχαμε συνήθως χρόνο λόγω του πολυάσχολου προγράμματος μου. Αλλά ακόμη περισσότερο, μετριάστηκε τους παράλογους φόβους μου όπως μπορούσα βλέπω καθένα από τα αγόρια και ξέρει ότι ήταν υγιή και καλά σε αβέβαιο χρόνο.

Κατά τη διάρκεια μιας από αυτές τις κλήσεις, η κόρη μου χτύπησε, σχολιάζοντας πόσο καλά αντιμετώπιζα την πανδημία συναισθηματικά, μαμά, ήσουν έκανε για μια πανδημία! αστειεύτηκε. Κατά μία έννοια, είναι σωστή. Εργάζομαι από το σπίτι εδώ και χρόνια. Σε αντίθεση με εκείνους που ξαφνικά ωθήθηκαν στο ξένη επικράτεια εργασίας από το σπίτι Είχα μάθει να βάζω δομές για να με βοηθά να παραμείνω στο δρόμο όταν δεν έχω κινητοποιηθεί, καθώς και να σταματήσω όταν εργάζομαι υπερβολικά.

Δεν άλλαξαν πολύ για μένα από αυτή την άποψη, οπότε η απομόνωση και η διαμονή στο σπίτι ένιωθαν φυσιολογικά. Ωστόσο, ως κάποιος που ζει με OCD, η έλλειψη ελέγχου μιας πανδημίας με άφησε ανοιχτό για επιδείνωση των συμπτωμάτων. Οι υποχρεώσεις μου δεν είναι ορατές, αλλά αυτό δεν τους καθιστά λιγότερο οδυνηρούς. Αντί να πλένουμε τα χέρια, ή να εκθέτουμε άλλα ορατώς επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, έχω την τάση να μετρούν στο μυαλό μου και να αποφεύγω αυτό που θεωρώ τρομακτικές καταστάσεις - και με αυτό, έρχονται οι ιδεολογικές σκέψεις.

Κατανόηση του OCD

Είχα ιδεολογικές κλίσεις όσο μπορώ να θυμηθώ. Πέρασα χρόνια ανησυχώντας τη νύχτα για τα παιδιά μου, ανίκανα να κοιμηθώ, μέχρι που οραματίστηκα καθένα από αυτά σε μια προστατευτική φυσαλίδα. Στο μανάβικο, κρατούσα στο μυαλό μου ένα τρέξιμο για ό, τι ξόδεψα σε παντοπωλεία. Σκέφτηκα ότι το έκανα για να βεβαιωθώ ότι έμεινα μέσα σε έναν προϋπολογισμό - και αυτό μπορεί να ήταν το πώς ξεκίνησε - αλλά έγινε μια καταπραϋντική τεχνική για να αποτρέψω τον εαυτό μου από το άγχος στο κοινό.

Στην πορεία, ένας φόβος για οδήγηση στον αυτοκινητόδρομο μετατράπηκε σε φοβία. Σταμάτησα να το κάνω εντελώς και αντίθετα βγήκα από το δρόμο μου για να πάρω μόνο πλευρικούς δρόμους. Έχω εμμονή για το τι θα μπορούσε συμβεί, όπως ένα ελάφι που τρέχει μπροστά από το αυτοκίνητο, ένα ελαστικό που εκρήγνυται ή οποιοσδήποτε αριθμός πιθανών - αλλά ανεξέλεγκτων - γεγονότων. Ο μόνος τρόπος που ένιωσα ότι μπορούσα να ξεπεράσω αυτήν την ιδεοληπτική σκέψη ήταν να αποφύγω καθόλου την οδήγηση στον αυτοκινητόδρομο.

Οι εμμονές και οι επακόλουθες αυτο-καταπραϋντικές υποχρεώσεις είναι κοινές. Όσο 1 στους 40 ενήλικες και 1 στα 100 παιδιά στις ΗΠΑ έχουν OCD, σύμφωνα με την Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής ( ADAA ). Οι εμμονές περιλαμβάνουν ανεπιθύμητες σκέψεις, εικόνες και παρορμήσεις. Αυτές ακολουθούνται από καταναγκασμούς: συμπεριφορές που ένα άτομο αισθάνεται την ανάγκη να εκτελέσει για να διευκολύνει την αγωνία ή το άγχος που προκαλείται από αυτές τις σκέψεις.

Οι ανησυχίες εντείνονται όταν τα άτομα με OCD δεν μπορούν να ελέγξουν το περιβάλλον τους και τα συμπτώματα εκδηλώνονται με πολλούς τρόπους, από το πλύσιμο στο χέρι έως την ανάγκη οργάνωσης κουτιών στο μανάβικο, εξηγεί. Σάνα Φέιμπελ , DO, προσωπικό ψυχίατρος στοLindner Κέντρο ΕΛΠΙΔΑΣ Αλλά οι εμμονές και οι καταναγκασμοί πολλών ανθρώπων δεν εκτροχιάζουν την καθημερινή τους ζωή. Πολλοί άνθρωποι με OCD… περνούν χρόνο να κάνουν τα τελετουργικά τους, λέει ο Δρ Feibel. Περνούν την ημέρα τους και δεν επηρεάζει τη λειτουργία τους.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Στατιστικά OCD

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της OCD

Ήμουν λειτουργικός και κατάφερα να περάσω τις μέρες μου έως ότου μια τραυματική εμπειρία με οδήγησε να συνειδητοποιήσω ότι ήμουν κάτι περισσότερο από απλώς εμμονή. Ξεκίνησε με μια περίπτωση μη διαγνωσμένης σκωληκοειδίτιδας που οδήγησε σε ρήξη του προσαρτήματος, επτά ημέρες στο νοσοκομείο και χειρουργική επέμβαση ένα μήνα αργότερα. Μετά την απελευθέρωσή μου από το νοσοκομείο, οι εμμονές μου αυξήθηκαν και οι καταπραϋντικές μου τεχνικές δεν λειτουργούσαν. Ήταν η πρώτη φορά που συνειδητοποίησα ότι τα συμπτώματά μου ήταν υπερβολικά. Έφτασα σε έναν θεραπευτή.

Όπως και εγώ, δεν γνωρίζουν όλοι με το OCD ότι οι εμμονές και οι υποχρεώσεις τους δεν είναι ο κανόνας. Μόνο όταν παρεμβαίνουν σε μια καθημερινή ρουτίνα γίνονται αισθητές, ένα πιθανό πρόβλημα για την αναζήτηση θεραπείας.

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας , οι κοινές εμμονές περιλαμβάνουν:

• Ενοχλητικές σκέψεις ή εικόνες όπως ο φόβος της μόλυνσης ή των μικροβίων
• Χρειάζομαι πράγματα συμμετρικά και τακτικά
• Επιθετικές σκέψεις για απώλεια ελέγχου και βλάβη στον εαυτό σας ή σε άλλους
• Ανεπιθύμητες απαγορευμένες ή ταμπού σκέψεις

Οι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που ακολουθούν αυτές τις σκέψεις σε μια προσπάθεια μείωσης του άγχους - των υποχρεώσεων - μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αρίθμηση
• Έλεγχος (π.χ. οι πόρτες είναι κλειδωμένες, η σόμπα είναι κλειστή)
• Καθάρισμα
• Οργανωτικός
• Ακολουθώντας μια αυστηρή ρουτίνα

Αυτά είναι κοινά παραδείγματα, αλλά οι εμμονές και οι καταναγκασμοί διαφέρουν.

Θεραπεία του OCD μου

Ο θεραπευτής μου ειδικεύτηκε στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Είναι ένας τύπος θεραπείας ομιλίας που λειτουργεί για να ανακατευθύνει τα μη βοηθητικά πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς. Εργαστήκαμε στην έκθεση και την πρόληψη της απόκρισης (ERP), μια τεχνική που εισάγει σταδιακά τα ερεθίσματα που προκαλούν το άγχος να προκαλέσει την κακή προσαρμογή. Θεωρείται α θεραπεία πρώτης γραμμής για το OCD και μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS), λέει η Roseann Capanna-Hodge, Ed.D., ψυχολόγος, ειδικός παιδιατρικής ψυχικής υγείας και ιδρυτήςτου Παγκόσμιου Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας των Παιδιών. Σας διδάσκει να μιλήσετε πίσω στο άγχος και την κατάθλιψη. Ενισχύει ότι είναι μια συμπεριφορά που δεν μπορεί να μάθει, παρά ένας νευροδιαβιβαστής που είναι εκτός ελέγχου σας.

Στην περίπτωσή μου, η οδήγηση πυροδότησε τα συμπτώματά μου - ένα συναίσθημα που δεν με ανάσα που με άφησε να σκεφτώ ότι θα μπορούσα να περάσω ενώ πίσω από το τιμόνι. Το ERP με βοήθησε σταδιακά να βιώνω την οδήγηση τακτικά και με ασφάλεια, έτσι ώστε να άρχισε να αισθάνεται πιο φυσιολογική και ένιωσα λιγότερο υπερβολικά διεγερμένη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται συνήθεια και με βοήθησε να ελέγξω τις εμμονές μου.

Είναι μια άκαμπτη και μεθοδική θεραπεία για να χαλαρώσετε αυτή τη μαθημένη συμπεριφορά, για να σπάσετε το βρόχο OCD, εξηγεί ο Capanna-Hodge. Το OCD ξεκινά πάντα με άγχος. Ας πούμε ότι κάποιος ανησυχεί αν πλησίαζε το συρτάρι μαχαιριών ότι θα έβλαπτε κάποιον. Όσο περισσότερο το αποφεύγουν, τόσο περισσότερο τρέφεται η εμμονή. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να μην έχουν την ικανότητα να εκτίθενται σε αυτό και να λένε, «Αυτό είναι γελοίο» και, συνεπώς, σπάζουν τον κύκλο.

Εκτός από το CBT, άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων και ένα σχήμα αυτο-φροντίδας που περιλαμβάνει ποιοτική ανάπαυση, μια θρεπτική διατροφή και άσκηση για την ανακούφιση του στρες. Τα καλύτερα σχέδια θεραπείας περιλαμβάνουν συνδυασμό όλων αυτών των μεθόδων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνειδητοποίησα ότι αντιμετωπίζοντας τους φόβους μου - και το πιο σημαντικό στην περίπτωσή μου, συνειδητοποιώντας ότι ήταν περισσότερο ένας φόβος για το τι εάν από ό, τι είναι - μου έφερε ευκολία απλά με την επανάληψη και να εξοικειωθώ με μια κατάσταση.

Όλα αυτά πριν από την πανδημία, φυσικά. Πέρασα ένα χρόνο με τον θεραπευτή μου και ενώ αγχωτικά γεγονότα όπως μια παγκόσμια πανδημία μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα, συνέχισα να σημειώνω πρόοδο.

ΣΧΕΤΙΖΟΜΑΙ ΜΕ: Μάθετε περισσότερα για τις θεραπείες και τα φάρμακα OCD

Ζώντας με OCD κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19

Παρόλο που τα κατάφερα (και εξακολουθώ να είμαι) να μένω στο σπίτι, εκτός από εβδομαδιαίες εκδρομές στο ταχυδρομείο και το παντοπωλείο, ο φόβος του ιού οδήγησε μερικές φορές σε ιδεοληπτική σκέψη, η οποία συχνά οδηγεί σε καταναγκαστικό καθαρισμό και οργάνωση. Ανησυχώ επίσης εμμονικά ότι όλο αυτό το διάστημα η παραμονή μου στο σπίτι μπορεί να με κάνει να φοβάμαι να φύγω από το σπίτι. Αναγκάζομαι να κάνω εβδομαδιαίες εκδρομές για να αποφύγω την απομόνωση πάρα πολύ και την ανάπτυξη μιας νέας φοβίας.

Είμαι ευγνώμων που τα μικρόβια δεν αποτελούν μέρος των εμμονών μου, αλλά πρέπει να παρακολουθώ το άγχος οδήγησης. Ενώ έβλεπα τον θεραπευτή, σε ένα σημείο, απογοητευμένος που δεν μπορούσα νομίζω έφυγα από το άγχος, αναφώνησε, αλλά η σκέψη σου είναι το πρόβλημα! Αυτό ήταν ίσως το πιο σημαντικό πράγμα που μου είπε στο έτος παροχής συμβουλών. Η μουσική με βοηθά να σηκωθώ από το μυαλό μου και να σταματήσω την ιδεοληψία. Μειώνω την καταπραϋντική μουσική όταν δουλεύω, χρησιμοποιώ εφαρμογές διαλογισμού, όπως το Insight Timer, για να σταματήσω τη σκέψη μου και να με βοηθήσω να κοιμηθώ και να παίζω μουσική στο αυτοκίνητο για να αποσπά την προσοχή μου.

Για να περάσω από αυτόν τον ανεξέλεγκτο χρόνο και να διατηρήσω το άγχος χαμηλό, έχω εφαρμόσει μερικά μέτρα που με βοηθούν:

• Το μαγείρεμα με βοηθάει να κάνω μετάβαση από το να δουλεύω στον χρόνο και να δημιουργώ τη δημιουργικότητά μου.
• Η άσκηση ανακουφίζει από το άγχος. Άρχισα να κάνω καθημερινές βόλτες και επίσης έκανα μαθήματα διαδικτυακού χορού.
• Ο προγραμματισμός εβδομαδιαίων συζητήσεων βίντεο με επιτρέπει να αισθάνομαι μια αίσθηση σύνδεσης με φίλους, οικογένεια και συναδέλφους.
• Ο περιορισμός της κυλιόμενης καταστροφής και η ανάγνωση των ειδήσεων με βοηθούν να διατηρώ τα πράγματα σε προοπτική.
• Η χρήση τηλεθεραπείας μου επιτρέπει να παραμείνω στην κορυφή των συμπτωμάτων μου.

Προφανώς, δεν είμαι μόνος στην επιτυχία μου κατά τη διάρκεια του COVID-19. Πολλοί ασθενείς με OCD ταλαντεύονται καλά εν μέσω αυτής της πραγματικής, σαφούς κρίσης, σύμφωνα με το Ιατρική Σχολή Yale . Αποδεικνύεται ότι είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η αβεβαιότητα της κανονικής καθημερινής ζωής - όταν ο κίνδυνος είναι χαμηλός - από μια πραγματική πανδημία.

Ο Poet Archibald MacLeish είπε, Υπάρχει μόνο ένα πράγμα πιο επώδυνο από το να μαθαίνεις από την εμπειρία, και αυτό δεν είναι να μαθαίνεις από την εμπειρία. Καθώς κοιτάζω πίσω φέτος, σκέφτομαι αυτό το απόσπασμα. Τα πράγματα που έχω περάσει και η δουλειά που έχω κάνει για να κατανοήσω τον εαυτό μου με βοήθησαν να ξεπεράσω αυτήν την πανδημία.